Какие анализы на гонорею сдают мужчины и женщины для диагностики болезни
Анализы на гонорею назначаются, если существует вероятность заражения половым путем. Признаки патологии во многом схожи с симптомами других болезней.
Лабораторное исследование позволяет определить вид инфекции. Гонококки, которые служат возбудителями гонореи, поражают конъюнктиву глаза, носоглотку, горло, размножаются и развиваются в прямой кишке, миндалинах, в мочеполовой системе.
Ребенок иногда заражается в утробе матери.
У половины женщин патология ничем себя не проявляет. У других прекрасных дам присутствует дискомфорт при половом акте, во влагалище появляются выделения, при мочеиспускании возникает боль, которая отдает внизу живота.У мужчин гонорея тоже протекает по-разному. Если характер патологии хронический, они могут ни на что не жаловаться, но постепенно нарушается эрекция, раньше времени происходит эякуляция.
Для острой формы характерно припухание мошонки, выделения с кровью из уретры, жжение при мочеиспускании. Если игнорировать лечение инфекция поражает слизистые других органов.
Осмотр больного и анамнез не позволяют определить, что вызвало инфекцию.
Какие анализы нужно сдать при обследовании на гонорею
После случайного полового контакта стоит пройти проверку, которая позволит исключить или подтвердить наличие венерической инфекции. Количество таких болезней не уменьшается, особенно от них страдает молодежь.
Анализ на гонорею включает:
- бактериологическое исследование;
- полимеразную цепную реакцию;
- изучение культуры микрофлоры.
При первом способе врач берет материал у прекрасной дамы из слизистой влагалища, у мужчины из уретры. Окрасив его, ищут возбудителей инфекции.
РЦР быстро и точно выявляет наличие гонококков, которые присутствуют в выделениях или в крови.
Полимеразная реакция назначается не во всех случаях, поскольку стоимость анализа обходится дорого.
Чтобы вырастить культуру микроорганизмов используют мазок, взятый из слизистой. Метод правильно определяет вид возбудителя, но срок получения результата 7 дней.
Если гонорейный гонококк в биоматериале будет обнаружен, назначается дополнительное обследование. Прежде чем выбирать схему лечения, врач должен узнать состояние организма, чем болеет человек.
Беременность, сахарный диабет, ишемия служат противопоказанием для применения многих медикаментов.
Общий анализ крови при гонорее позволяет по количеству лейкоцитов определить стадию воспаления, биохимический – узнать наличие глюкозы и билирубина.
При исследовании мочи в ней иногда обнаруживают живых возбудителей. В урину попадают клетки эпителия, частицы гноя.
Цитологический анализ способен показать степень распространения инфекции.
Подготовка к прохождению исследования
Чтобы точно определить присутствие гонококков мазок нужно сдавать правильно. У девушек его берут из слизистой влагалища, прямой кишки, шейки матки.
Для этого применяется специальный инструмент с зеркалом.
Женщина должна знать, что в день, на который назначено исследование, ей не надо пользоваться мылом и другими средствами гигиены. Точность результата зависит и от того, как сдать анализ.
Сделать это нужно через два дня после начала цикла.
Подготовка к исследованию необходима и для представителей сильного пола. Им не стоит мочиться, мыться, пить антибиотики за 2 часа до того, как берется мазок. Мужчине будет больно, когда в уретру вводится тампон.
При исследовании на гонорею у малыша биоматериал берут из выделений глаза.
Взятый мазок тонким слоем накладывают на специальное стекло. После того как он просохнет, используют красители. После обработки раствором эозина, наносят метиленовый синий.
Патологическая флора хорошо станет заметна под микроскопом.
При методе Грамма биоматериал протирают спиртом, тогда бактерии легче увидеть.
Роль ПЦР и ЛЦР в лабораторной диагностике триппера
Чтобы подтвердить или исключить присутствие у пациента гонореи, мазок помещают в пробирку. В нее добавляют специальные реагенты, что клонируют ДНК только возбудителя этой патологии. Вещества не воспринимают другие бактерии.
Если обнаружатся гонококки, проба даст положительный результат, что означает, что у человека триппер, так еще может называться гонорея.
Используя метод ПЦР, выявляют вирусные инфекции, которые приводят к гепатитам, генитальному герпесу.
Этот способ позволяет обнаружить присутствие бактерий типа микоплазм, хламидий, гарднереллы, диагностировать трихомониаз.
Достоинствами методики являются:
- Возможность исследовать любой материал.
- Автоматизация процесса.
- Выявление разных типов возбудителей.
- Высокая точность.
Недостатком ПЦР служит цена. Обходится этот анализ дорого.
Способ ЛЦР тоже предназначен для такой же цели, но используется довольно редко, хоть применяя его, быстро обнаруживают бактерии в биоматериале.
Реакция Борде-Жангу – анализ крови
Чтобы подтвердить присутствие хронической гонореи иногда прибегают к исследованию, при котором в сыворотке, находящейся в крови, ищут антитела к возбудителям болезни. На первом этапе их вместе с антигенами в виде экстрактов тканей, взвеси бактерий, помещают в условие, в котором происходит адсорбция и присутствует комплемент сыворотки животного.
После завершения процесса к иммунной системе добавляют эритроциты и гемолизин.
Положительная реакция наблюдается, когда антигены соответствуют антителам. Отрицательным результат будет при отсутствии адсорбции. При исследовании сыворотка крови нагревается до 56 градусов.
Все компоненты разводятся в растворе хлорида натрия. Реакция Борде-Жангу требует немало времени, обладает серьезными недостатками и назначается редко.
Что такое провокация гонореи и как она выполняется
Существует еще один способ диагностики, используя который выявляют присутствие возбудителей болезни. На стенки мочевого канала наносят специальное вещество.
Под его воздействием гонококки покидают орган. Спустя несколько дней берется мазок.
Расшифровка результатов исследования заносится в бланк. Знак «минус» указывает на отсутствие гонококков.
При их наличии ставится «плюс».
Если методом провокации эти бактерии будут обнаружены, назначаются дополнительное исследование. При остром воспалении такие показатели крови, как лейкоциты и СОЭ увеличены. По уровню белка в моче определяют степень патологического процесса.
Первая непрозрачная проба говорит об инфицировании передней части уретры, когда и вторая окажется такой же, это означает, что гонококки распространились на мочевой пузырь.
Домашний экспрес-тест не всегда показывает правильный результат, а самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям.
Где сдать анализы
После случайного незащищенного секса девушки и юноши, которые заботятся о своем здоровье, часто не знают куда обратиться, чтобы проверить, не заразились ли они гонореей. Как и где сдать анализы, могут рассказать в сети международных центров молодежи. Исследование должны делать бесплатно и анонимно.
Для этого берут кровь, мазок. Основной целью таких учреждений служит профилактика и выявление патологий, которыми заражаются половым путем.
Сдача биоматериала для исследования производится:
- в инфекционных больницах;
- в частных центрах и лабораториях;
- в государственных поликлиниках;
- в венерологических диспансерах.
Сколько делается анализ зависит от способа исследования, наличия в медицинском учреждении специального оборудования, от того, где будут брать мазок.
Наиболее достоверные результаты можно получить в лаборатории “Синево”. Исследование на гонококковое заражение проводится не только по инфекционной, но и по репродуктивной панели.
Выявляют возбудителя гонореи в течение разного времени. Для получения анализа:
- Неделя нужна при культуральном методе.
- Один день при ПРЦ.
- Два–три часа при бактериологическом способе.
Анонимное исследование на наличие венерологических болезней производится в частной компании “Инвитро”, которая создала лабораторные комплексы в Европе и обладает сотнями офисов.
Анализ на гонорею у женщин и мужчин: как и где сдать
Обычно под словом мазок подразумевается бактериоскопическое исследование. Он также называется мазок на флору.
Это метод диагностики, при котором врач изучает полученный от пациента биоматериал под увеличением микроскопа.
Но есть и другие, более достоверные способы диагностики. Клиническим материалом для них тоже служит мазок.
Показания для обследования на гонорею:
- наличие симптомов воспаления уретры или влагалища
- половой акт с больным, имеющим подтвержденную гонококковую инфекцию
- частые половые контакты с разными партнерами без использования барьерной контрацепции
Сдать любые анализы на гонорею и другие ИППП можно в нашей клинике.
Ниже мы рассмотрим, как берется мазок, какую информативность имеют разные исследования и когда вы можете получить результаты анализов.
Можно ли определить по анализу крови гонорею?
Сдать мазок на гонорею (какое именно и как называется конкретное исследование, указывает врач, назначающий анализ) необходимо при проявлении:
- подозрительных симптомов в области мочеиспускательного канала, влагалища – зуда, болей, дискомфортных ощущений, резей, жжения;
- учащения, болезненности мочеиспускания;
- любых необычных выделений;
- любых высыпаний в зоне половых органов, а также на ротовой слизистой, ладонях, подошвах, туловище;
- увеличения лимфатических узлов;
- усиления выпадения волос;
- нарушениях менструального цикла;
- в области низа живота, промежности, яичек – ощущений покалываний, тяжести, болей;
- изменения вида/объема спермы;
- затруднения мочеиспускания;
- изменения продолжительности семяизвержения (затянутости/преждевременности);
- бесплодия;
- после случайного сексуального контакта без применения барьерного средства защиты;
- при обнаружении инфекции у партнера;
- при планировании/обследовании по поводу беременности;
- во время прохождения профосмотра;
- при госпитализации.
Обследование партнеров проводится в ситуации, когда контакт с инфицированным имел место в период до 30 суток до проявления симптоматики.
При бессимптомном варианте – в течение 60-ти суток до момента установления диагноза.
Также необходимо проводить обследование детей, если заболевание обнаружено у ухаживающих за ними взрослых.
Анализы можно сдать анонимно в платной лаборатории или по направлению врача.
Осложненные виды гонококковой инфекции у новорожденных (сепсис, менингит и др.), гонорейные артриты могут подтверждаться культуральным исследованием крови, спинномозговой, суставной жидкости и др.
Врожденного иммунитета к гонорее не существует, а приобретенный – не формируется.
Однако развитие заболевания сопровождается появлением в крови антител к антигенам гонококка.
Это позволяет проводить т.н. серологическую диагностику гонореи.
Например, при диагностировании хронического варианта гонореи применяется реакция связывания комплемента по Борде-Жангу (РСК, реакция Борде-Жангу).
Данный метод позволяет обнаруживать антитела к гонококку в сыворотке исследуемой крови.
Путем их соединения с образцом гонококковых антигенов в присутствии третьего компонента, т.н. комплемента.
Метод дает положительный результат при осложненном уретрите у мужчин.
Или при гонококковой инфекции верхних отделов женского урогенитального тракта.
Тогда как при поражении нижних отделов реакция положительна только в 5 – 20% ситуаций.
В связи с этим данная методика не нашла распространения в рутинной диагностике гонореи.
Но она ценна при выявлении причин артритов, аднекситов неясного происхождения.
Особенности недуга
Возбудителем заболевания являются гонококки, относящиеся к роду Neisseria. Бактерии поражают мочеполовые пути, провоцируя развитие гнойных воспалительных процессов в различных органах и тканях.
Срок от попадания вируса в человеческий организм до проявления первых признаков варьирует в пределах 3 – 7 дней. Различают две формы прогрессирования патологии: острую и хроническую. В первом случае больного мучают следующие симптомы:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- болезненные ощущения и жжение во время походов в туалет;
- появление непривычных желтовато-белых выделений из половых органов;
- болезненность в области горла (при наличии заболевания в горле);
- повышение температуры тела.
Перечисленные симптомы появляются на 3 – 7 день после инфицирования. Длительность прогрессирования болезни составляет около 3 – 4 недель. После этого происходит исцеление либо переход болезни в хроническую стадию.
У многих пациентов с затяжным течением заболевания, симптомы отсутствуют. Чаще всего это характерно для женщин.
Тяжелые формы патологии вызывают тошноту и рвоту. У представительниц прекрасного пола при прогрессировании гонококковой инфекции отмечается нарушение менструального цикла.
У мужчин болезнь осложняется поражением семенников с последующим развитием бесплодия.
Выздоровление инфицированного человека, возможно только при точной и своевременной диагностике и профессиональном лечении. Для выявления вируса берется мазок, который подвергается лабораторным исследованиям.
Больные триппером должны вовремя проходить лечение, так как высок риск развития осложнений. Опасность для человеческого организма представляют осложнения: воспаление мочевого пузыря, поражение кожи и опорно-двигательного аппарата.
В некоторых случаях гонорея провоцирует развитие бесплодия.
Подготовка к взятию мазка
Перед прохождением диагностической процедуры, с целью исключения вероятности появления ложноотрицательных результатов, всем пациентам, как мужчинам, так и женщинам, важно тщательно соблюдать все правила подготовки к ней. За несколько дней до исследования, лечащий врач выдает пациенту листок-памятку со списком несложных правил для подготовки к взятию мазка.
- Отказ от сексуальных контактов за 3 дня до проведения диагностической манипуляции.
- Прекращение приема лекарственных средств, которые могут повлиять на результат обследования, кроме случаев, заранее обговоренных с лечащим врачом.
- Прекращение использования спермицидов, влагалищных свечей, кремов и спреев.
- Женщинам следует отказаться использования агрессивных средств для интимной гигиены. Не спринцеваться.
- Гигиенические процедуры необходимо провести вечером, перед визитом в лабораторию. Непосредственно перед взятием мазка мыться нельзя.
- Последнее мочеиспускание должно быть за 3-4 часа до проведения манипуляции, так как струя мочи может привести к вымыванию части патогенной микрофлоры из уретры и искажению результатов диагностики.
- Взятие мазка у женщин планируется за несколько дней до начала менструального кровотечения либо сразу после месячных.
- Мужчины могут проходить исследование в любой удобный день.
Поскольку гонорея чаще всего проявляется уретритом, мазок берется со стенок мочеиспускательного канала. В случае подозрения на триппер у женщины, взятие биоматериала на исследование осуществляется со слизистой влагалища и цервикального канала.
Взятый на исследование материал должен подвергаться нескольким исследованиям (микроскопия, посев или ПЦР), так как в случае вялотекущей, хронической инфекции или при носительстве гонореи, возбудители заболевания не всегда обнаруживаются с помощью бактериоскопического обследования.
Когда и к какому врачу обращаться?
Если лечение болезни начато на ее ранних стадиях, то это минимизирует риски появления осложнений, и сокращает время терапии. Когда женщина имеет прямые подозрения на инфицирование гонореей в любой форме, то ей следует сразу же обратиться к врачу дерматовенерологу или венерологу.
Если причина болезни не известна, то в зависимости от места появления симптомов воспаления, женщины могут обращаться к следующим специалистам:
- гинеколог при наличии патологии в наружных половых органах для исключения других гинекологических нарушений;
- уролог при жалобах на процесс мочеиспускания;
- иммунолог занимается хроническим гонококком, который может поражать суставы, проявляться при сбоях в защитных силах организма;
- офтальмолог занимается терапией гонококкового конъюнктивита;
- отоларинголог (ЛОР) проводит лечение гонококка в полости рта и носоглотки.
Все специалисты, диагностировав возбудителя болезни, могут выдать направление к профильному врачу дерматовенерологу или венерологу, в компетенцию которого входит лечение гонореи в любой форме. Возможен комплексный подход к решению проблемы и наблюдение у двоих специалистов одновременно.
Такое лечение является обязательным, если пациентка беременна, она получает схему терапии от гинеколога и венеролога.
Откуда осуществляется взятие мазка на гонорею?
С целью микроскопического и культурального исследования у женщин биологический материал получают из:
- уретры;
- канала шейки матки;
- ротоглотки;
- влагалищных боковых сводов;
- прямой кишки в нижнем отделе;
- желез парауретральных/вестибулярных.
У мужчин забор осуществляют из:
- мочеиспускательного канала;
- полости рта;
- прямой кишки.
Культуральным методом также может исследоваться мазок со слизистой глазной оболочки.
Методом ПЦР исследуются соскоб из урогенитального тракта, конъюнктивы, ротоглотки, сперма, секрет простаты.
Какие осложнения могут возникнуть, если не лечить гонорею
Если пренебречь болезнью, не обследоваться, не обращаться к венерологу и не лечиться, могут возникнуть опасные для организма осложнения. Инфекция распространится и вызовет воспаление различных органов.
У женщин гонококк может инфицировать матку, трубы, яичники.
Воспалительные заболевания этих органов приводят к дальнейшей невозможности наступления беременности.
У мужчин гонококк может перейти на простату, яички, что может привести к нарушению детородной функции. Могут поражаться прямая кишка, мочевой пузырь, почки.
При генерализации инфекции, в процесс вовлекаются суставы: развивается гонорейный артрит. При нем могут поражаться коленные, голеностопные, локтевые и суставы кистей и стоп.
При появлении артрита, суставы отекают, краснеют, появляются болевые ощущения, нарушаются движения в них.
Так как, они заканчиваются серьезными последствиями.
Самое страшное, к чему может привести гонорея – это сепсис.
Норма мазка из уретры у мужчин
Если у вас брали мазок в помещении лаборатории, то в таких случаях бактериоскопическое исследование проводится сразу после процедуры забора биоматериала. В том случае, если лаборатория находится в другом месте, полученные мазки помещают в стерильную пробирку и доставляют к месту проведения анализа.
Сначала при помощи метиленового синего проводят окрашивание материала – это позволяет придать бактериям голубой цвет, после чего их хорошо будет видно под микроскопом.
Второй образец окрашивают по методу Грама. Это необходимо, чтобы можно было проще отличить гонококки от других видов бактерий.
В зависимости от того, насколько правильно был выполнен мазок, бактериоскопия при гонорее имеет чувствительность порядка 40-85%.
Предлагаем ознакомиться Родинка увеличилась в размере, надулась и стала выпуклой: почему она опухла, причины нароста
Если указанный метод не дает возможности определить возбудителя гонореи, то проводят бактериологический посев. Для получения результата придется ждать 3-5 дней, так как на протяжении этого периода бактерии растут на специальной питательной среде.
Проведение бактериологического посева дает возможность определить, сколько микроорганизмов находится в мазке и как они реагируют на действие определенных групп антибиотиков. Вероятность обнаружения гонококков в этом случае составляет 90%, поэтому после данного исследования другие методы диагностики гонореи не проводят.
После того как исследование полученных мазков будет проведено, пациенту выдается бланк, в котором указывается результат исследования и то, есть или нет в мазке гонококки. При обнаружении указанной инфекции в соответствующей графе бланка вы увидите « », а если ее выявлено не будет, то в данной графе будет стоять прочерк.
Когда проводится расшифровка полученных анализов, некоторые врачи могут сделать запись в виде «gn » или отметить что в мазке были обнаружены гонококки Нейссера или грамотрицательные диплококки. Все это означает то, что пациент болен таким заболеванием, как гонорея.
Для лечения гонореи используют антибиотики. Вакцинация для профилактики указанного заболевания не проводится, так как нет эффективной вакцины.
Чтобы предупредить развитие у новорожденных бленнореи, после рождения на конъюнктиву глаза им закапывают антибиотик.
Уретральный мазок является рутинной диагностической процедурой в практике врачей гинекологов или урологов. Он представляет собой «соскабливание» верхнего слоя эпителиальных клеток со слизистой оболочки стенки мочеиспускательного канала. Техника диагностической процедуры заключается в следующем:
- Чтобы взять мазок, врач использует специальную стерильную одноразовую щеточку или тампон, которые вскрываются непосредственно при пациенте.
- Инструмент вводится через наружное отверстие уретры на глубину 2-4 см.
- Щеточку вращают в течение 5-10 секунд, царапая эпителий.
- Взятый биоматериал помещается на заранее подготовленное предметное стекло и размазывается по нему.
- Если планируется культуральное исследование, использованный инструмент помещается в специальный контейнер и отправляется на дальнейшую диагностику.
В случае обильного выделения гноя из уретры, врач может совершить забор материала щадящим методом. При исследовании женщин, гинеколог может ввести палец во влагалище и надавить на его переднюю стенку.
Это приведет к усиленному вытеканию патологического отделяемого из мочеиспускательного канала, которое врач соберет тампоном с целью проведения дальнейшего исследования.
Взятый биоматериал помещается на специальное предметное стекло, фиксируется и рассматривается врачом-лаборантом при многократном увеличении микроскопа. Во время исследования специалист осуществляет подсчет бактерий и форменных элементов крови, попавших в отделяемое из уретры, а также определяет наличие слизи и других патологических примесей.
Результат указывается на специальном бланке. Расшифровкой полученных данных и назначением необходимого лечения занимается врач-уролог.
В норме уретральный мазок у мужчин содержит следующие компоненты:
- Лейкоциты до 5 шт. в препарате. Увеличение данного показателя за счет нейтрофилов или лимфоцитов свидетельствует о развитии воспалительного процесса (уретрит, простатит). Появление эозинофильных клеток говорит об аллергической природе заболевания.
- Эпителиальные клетки — 5-10 шт. в мазке. Значительное превышение данного показателя говорит о слущивании верхнего слоя слизистой оболочки, что может быть обусловлено неспецифическим воспалением. Чаще всего данный показатель возрастает при хроническом и вялотекущем патологическом процессе в уретре.
- Слизь. Должна определяться в умеренных количествах. Сгущение, увеличение продукции слизи связано с воспалительным процессом, что может наблюдаться при гонорее.
- Кокки — могут присутствовать в единичном числе.
- Гонококки, трихомонады, грибки — должны отсутствовать в мазке здорового человека. Их появление в исследуемом препарате говорит о развитии специфического воспаления.
Наличие следов крови в мазке, говорит об опухоли уретры, травме слизистой мочеиспускательного канала, возможном язвенном процессе, вызванном острой инфекцией.
Мазок на флору считается одним из самых простых и достоверных методов, используемых в качестве диагностики заболеваний урогенитального тракта у женщин всех возрастов. Поскольку забор биоматериала ведется из нескольких областей, при получении бланка с результатами, там можно увидеть несколько колонок, обозначающих данные, выявленные во время исследования биоматериала:
- U — из уретры;
- V – из влагалища;
- C — из цервикального канала.
На основе полученных результатов, врач-гинеколог выставляет правильный диагноз и назначает эффективное современное лечение.
В норме анализ имеет следующие значения:
- Лейкоциты — до 5 в мазке из уретры, 0-10 в поле зрения при исследовании отделяемого из влагалища и до 30 в биоматериале из цервикального канала.
- Эпителий — во всех мазках умеренный, до 10 на одно поле зрения при микроскопическом исследовании.
- Слизь — в норме отсутствует в уретральном мазке, в умеренном количестве регистрируется в мазках из вагины и шеечного канала.
- Гонококки, грибки и трихомонады — отсутствуют во всех мазках.
- Флора — определяется только при исследовании предметного стекла с биоматериалом, полученным из влагалища. Состоит из палочек или лактобацилл.
- Ключевые клетки — отсутствуют на всех трех микропрепаратах.
Любые отклонения от указанных норм говорят о развитии патологического процесса в организме женщины. Повышение числа лейкоцитов указывает на наличие острого воспаления, преобладание слизи и эпителия — хронического.
При отсутствии специфических жалоб, незначительные отклонения от нормы могут расцениваться врачом как индивидуальные особенности организма женщины.
Повторные исследования после провокации, а также с целью определения результатов лечения следует проводить в той же лаборатории, где выполнялся первый анализ, поскольку референтные значения различных диагностических клиник могут различаться, что приведет к ложному оцениванию полученных данных.
Предлагаем ознакомиться Маска с алоэ и касторовым маслом
Где сдать анализы
Мы уже поговорили, как берут биоматериал и откуда. Эта процедура может быть неприятной, особенно для мужчин, при заборе клинического материала из мочеиспускательного канала.
Если вы хотите избежать неприятных ощущений, нужно правильно выбирать место, где сдать анализы. Приходите в нашу клинику.
У нас забор клинического материала проводится безболезненно. К тому же, мазок можно не сдавать.
В качестве клинического материала для обнаружения гонококка может использоваться утренняя порция мочи или эякулят.
После случайного полового контакта стоит пройти проверку, которая позволит исключить или подтвердить наличие венерической инфекции. Количество таких болезней не уменьшается, особенно от них страдает молодежь.
Анализ на гонорею включает:
- бактериологическое исследование;
- полимеразную цепную реакцию;
- изучение культуры микрофлоры.
При первом способе врач берет материал у прекрасной дамы из слизистой влагалища, у мужчины из уретры. Окрасив его, ищут возбудителей инфекции.
Полимеразная реакция назначается не во всех случаях, поскольку стоимость анализа обходится дорого.
Чтобы вырастить культуру микроорганизмов используют мазок, взятый из слизистой. Метод правильно определяет вид возбудителя, но срок получения результата 7 дней.
Если гонорейный гонококк в биоматериале будет обнаружен, назначается дополнительное обследование. Прежде чем выбирать схему лечения, врач должен узнать состояние организма, чем болеет человек.
Беременность, сахарный диабет, ишемия служат противопоказанием для применения многих медикаментов.
Общий анализ крови при гонорее позволяет по количеству лейкоцитов определить стадию воспаления, биохимический – узнать наличие глюкозы и билирубина.
При исследовании мочи в ней иногда обнаруживают живых возбудителей. В урину попадают клетки эпителия, частицы гноя.
Цитологический анализ способен показать степень распространения инфекции.
После случайного незащищенного секса девушки и юноши, которые заботятся о своем здоровье, часто не знают куда обратиться, чтобы проверить, не заразились ли они гонореей. Как и где сдать анализы, могут рассказать в сети международных центров молодежи.
Исследование должны делать бесплатно и анонимно. Для этого берут кровь, мазок.
Основной целью таких учреждений служит профилактика и выявление патологий, которыми заражаются половым путем.
Сдача биоматериала для исследования производится:
- в инфекционных больницах;
- в частных центрах и лабораториях;
- в государственных поликлиниках;
- в венерологических диспансерах.
Сколько делается анализ зависит от способа исследования, наличия в медицинском учреждении специального оборудования, от того, где будут брать мазок.
Наиболее достоверные результаты можно получить в лаборатории “Синево”. Исследование на гонококковое заражение проводится не только по инфекционной, но и по репродуктивной панели.
Выявляют возбудителя гонореи в течение разного времени. Для получения анализа:
- Неделя нужна при культуральном методе.
- Один день при ПРЦ.
- Два–три часа при бактериологическом способе.
Анонимное исследование на наличие венерологических болезней производится в частной компании “Инвитро”, которая создала лабораторные комплексы в Европе и обладает сотнями офисов.
Как берут и как делают мазок на гонорею?
Правильный алгоритм взятия мазка на гонорею – залог эффективности диагностики.
Насколько точны бы ни были методики, но, если нарушена техника взятия мазка на гонорею, в пробе не окажется возбудители и результат будет ложноотрицательным.
Для микроскопии биоматериал отбирают ложкой Фолькмана.
Для посева – петлей бактериологической или тампоном вагинальным.
Для анализа методом ПЦР – вагинальным тампоном или специальным зондом.
Мазок у девочек, девушек, не вступавших в половые отношения, берется специальными гинекологическим инструментарием (с помощью детских зеркал и пр.).
Взятие мазка на гонорею с провокацией
Несовершенство диагностических методов в прошлом обуславливало необходимость проведения такой процедуры, как взятие мазка на гонорею с провокацией.
Т.е. раздражением тканей для обнаружения скрытых очагов инфекции.
На сегодняшний день исследования показали неэффективность манипуляции для улучшения точности обнаружения возбудителя.
В связи с чем «провокация гонореи» не включена в перечень диагностических процедур.
Существуют данные, указывающие на снижение эффективности диагностики ИППП методом ПЦР после проведения провокации.
Тем не менее, некоторые лечебные учреждения проводят провокацию гонореи, включающую такие методы, как:
- биологический –внутримышечно однократно вводится гоновакцина, содержащая порядка 500 миллионов микробных тел (детям от 3-х лет ? до 200 млн.);
- химический – в мочеиспускательный канал вводится раствор нитрата серебра или смазывается цервикальный канал;
- термический – на протяжении трех суток половые органы прогревают методом диатермии/индуктотермии;
- механический – в мочеиспускательный канал вводится буж и проводится 10-тиминутный массаж, женщинам накладывается колпачок на маточную шейку;
- алиментарный – за сутки до процедуры употребляются острая, с высоким содержанием соли пища, алкоголь;
- физиологический – материал берется во время менструального кровотечения;
- комбинированный (биологический в сочетании с алиментарным и химическим).
Можно ли вылечить гонорею народными средствами?
Средства народной медицины при терапии гонококковой инфекции являются вспомогательными мерами, которые направлены на снятие воспалений или болевых ощущений. Медикаментозное лечение должно проводиться в обязательном порядке.
Для лечения в домашних условиях используются рецепты, сведенные в таблицу:
Наименование средства | Применение | Способ приготовления |
Настойка с цветками ромашки | Снимает местно воспаление. Средство используется в качестве ванночек и примочек. | Берут 2 ст. л. растения и заливают 0,5 л теплой воды, подогревают на водяной бане, отстаивают и процеживают. |
Настойка зверобоя | Используется для полоскания горла в качестве антисептического средства. | Смешивают 5 ст. л. растения и 0,5 л воды, подогревают на бане в течение 30 мин., охлаждают, процеживают. |
Настойка тысячелистника | Используется как противовоспалительное, ранозаживляющее антимикробное средство, которое принимается по 2 ст. л. за час до еды трижды в сутки. | используют 4 ст. л. травы, которые добавляют в 0,5 л воды, подогревают на бане, охлаждают, процеживают. |
Согласно статистике, женщины, ведущие половую жизнь с постоянным партнером, никогда не забывающие о барьерных средствах защиты при случайных связях, проходящие каждые полгода профилактические осмотры и соблюдающие правила личной гигиены, практически никогда не сталкиваются с проблемой обнаружения гонококков в мазке.
Микроскопия
Иначе исследование микро-/бактериоскопическое или просто «из половых органов мазок» представляет собой изучение биообразца с помощью микроскопа.
Предварительно может проводиться окраска материала специальными красителями.
В том числе и по Грамму: сине-фиолетовую окраску приобретают грамположительные микроорганизмы, красную/розовую – грамотрицательные.
Биоматериал наносится тонким слоем на предметное стекло и высушивается.
Обрабатывается этиловым спиртом и окрашивается анилиновыми красителями (метиленовым синим) и по Грамму.
После этого образец при различных увеличениях просматривается посредством светооптического микроскопа.
Данным методом при гонорее в образце обнаруживаются грамотрицательные диплококки.
Т.е. парные бактерии округлой формы.
Дополнительным свидетельством в пользу патологии является внутриклеточное расположение таких микроорганизмов.
Данный метод используется при подозрении на гонококковый уретрит у мужчин с соответствующими проявлениями.
При бессимптомной форме у лиц женского пола микроскопия в качестве единственного варианта установления диагноза не применяется.
А также для изучения биоматериала полости рта, прямой кишки и конъюнктивы.
Сколько делается мазок на гонорею, каков его «срок годности», зависит от того, где сдают анализ, насколько загружена лаборатория и какова цель исследования.
В среднем анализ на гонорею готовится в течение 1-2 рабочих дней.
При необходимости быстрого получения результата многие лаборатории предлагают услугу экспресс-диагностики.
Фактически, результат доступен уже спустя несколько минут/часов.
Не следует путать такое исследование в лаборатории с рекламируемыми экспресс-анализами на гонорею (тест-полоски).
Они для домашнего использования, поскольку обладают очень низкой достоверностью.
Расшифровка результата исследования – прерогатива специалиста.
Однако важно понимать, что норма для мазка на гонорею – это полное отсутствие возбудителя.
При положительном результате анализа, следует провести дополнительные исследования.
Как называется анализ на гонорею, какой сдать конкретно, где сдать ? подскажет врач.
Расшифровка результатов обследования
Помимо государственных учреждений, обследование на гонорею можно пройти в независимых медицинских лабораториях (Инвитро, Хеликс). Цена услуги при этом остается доступной, а результаты — максимально быстрыми и достоверными.
Расшифровка результатов обследования – работа врача-венеролога. Норма демонстрирует полное отсутствие гонококковой палочки (GN). Если анализ мазка подтвердит заболевание гонореей и наличие гонококков, обнаруживается следующее:
- число лейкоцитов — 10-20;
- присутствие грамотрицательных бактерий (внеклеточных диплококков);
- измененные показатели слизи (более 1+), говорящие о воспалении инфекционного типа;
- увеличенное количество эпителия.
Симптомы заболевания гонореей часто пересекаются со многими другими венерическими заболеваниями. Именно поэтому проводят комплексное исследование вагинальной флоры, определяющее также трихомониаз, хламидиоз и т.д.
При наличии трихомонад или хламидий диагностика может быть затруднена, что требует уничтожения названых микроорганизмов.
Своевременная сдача анализов на гонорею очень важна. Халатное отношение к собственному здоровью и прогрессирование заболевания способно приводить к самым печальным последствиям — вызывать перитонит, простатит, импотенцию, бесплодие, гонорейный сепсис.
Диагностика гонореи
Окончательный диагноз гонорейного уретрита или триппера другой локализации врач выставляет на основе жалоб, объективного обследования, полученных результатов микроскопии и культурального исследования в комплексе.
- Перед микроскопическим исследованием, препарат с биоматериалом, полученным от пациента с подозрением на триппер, подвергается окрашиванию анилиновым красителем. В случае острой гонореи, гонококки обнаруживаются в лейкоцитах и представляют собой парные бобовидной формы клетки с размерами 1,5*0,9 мкм.
- В случае хронической формы, патогенных диплококков в мазке мало и для лучшей их визуализации прибегают к провокационному тесту. Он состоит в том, что накануне исследования больному необходимо употребить в пищу большое количество солений или пряностей, выпить пиво. Также возможен биологический метод провокации, состоящий в однократном введении гонококковой вакцины. После провокационного теста выполняется повторный забор мазка, бактериоскопия и культуральное исследование.
- Бакпосев на питательную среду — один из самых эффективных тестов при гонорее, показательный в 96% случаев. Во время этого исследования происходит подсчет выросших колоний, что позволяет определить интенсивность воспаления, а также выявить чувствительность патогенных бактерий к различным группам антибиотиков. Недостатком культурального исследования является его длительность. Для достоверной диагностики необходимо ждать роста гонококковых колоний в течение 7 суток.
Предлагаем ознакомиться Родинка над пупком у женщин
ПЦР диагностика может использоваться в качестве дополнительного метода при подозрении на хронический процесс и при отрицательных результатах микроскопического исследования мазка в том случае, если не хочется ждать результатов посева.
Метод полимеразной цепной реакции
Полимеразная цепная реакция (принятая аббревиатура – ПЦР)
Метод, при котором определяется участок ДНК конкретного возбудителя.
Даже если молекула обнаруживается в минимальных количествах.
Фрагмент ДНК биохимическим методом многократно воспроизводится до количеств, которые можно сравнить с контрольным образцом и определить вид возбудителя.
Результаты готовы в течение одного дня.
ПЦР не используется в диагностике гонореи, когда изучается биоматериал из полости рта и прямой кишки.
Из-за вероятности ложноположительного результата.
Воспроизводимый участок ДНК одинаков для всех человеческих нейссерий, которые описываются в результатах исследования, как Neisseria sp.
Таким образом, если анализ ПЦР определил присутствие Neisseria sp., стоит провести исследование другими способами на Neisseria gonorrhoeae.
Важно понимать, что «однозначных» анализов не бывает.
Возможны ситуации, когда ПЦР гонорею подтверждает, а бак посев и микроскопия, как менее чувствительные, дают отрицательный результат.
В этих случаях рекомендуется повторение ПЦР «в реальном времени» в хорошей лаборатории.
Согласно ВОЗ, сравнение вышеописанных методов дает следующие результаты:
- чувствительность
- микроскопия – 90 — 95%;
- посев – 81 – 100%;
- ПЦР – 97 – 100%;
- специфичность
- микроскопия – 100%;
- посев – 100%;
- ПЦР – 94 – 100%;
- преимущества
- микроскопия – быстро, дешево;
- посев – высокочувствителен, эффективен для диагностики у мужчин;
- ПЦР – высокочувствительный метод;
- недостатки
- микроскопия – низкая чувствительность;
- посев – длительность;
- ПЦР – дорого (лечение дешевле анализа!), не рекомендован для некоторых форм гонореи.
Культуральное (бактериологическое) исследование
Культуральное исследование (посев бактериологический, бакпосев, исследование микробиологическое).
Представляет собой изучение биологического материала, помещенного в особую питательную среду (агар) и температурные условия, благоприятствующие размножению данных микроорганизмов.
Спустя некоторое время (для гонококков рост обычно происходит в первые трое суток) оценивают рост колоний бактерий.
Определяют их чувствительность к действию разных видов антибактериальных препаратов.
Методика рекомендуется для диагностики форм заболевания:
- бессимптомной;
- ректальной;
- фарингеальной;
- гоноофтальмии.
Также бак посев используется при необходимости подтверждения диагноза гонореи у лиц пожилого (у женщин) и детского возраста.
Результат обычно готов через 4 – 7 дней.
Недостатки диагностической процедуры
Как и все диагностические манипуляции, уретральный мазок обладает рядом недостатков, которые могут привести к ограничению его применения. К ним относятся:
- Необходимость проведения специальной подготовки к диагностической процедуре (запрет на использование свечей, антисептиков, мочеиспускания), что не позволяет провести анализ в экспресс-форме.
- Болезненные ощущения во время манипуляции. Они могут быть связаны с индивидуальным снижением болевого порога, интенсивны воспалением слизистой, а также неосторожными действиями специалиста, осуществляющего забор биоматериала.
- Необходимость приобретения диагностических инструментов (гинекологический набор для женщин, специальная щеточка и предметные стекла), высокая цена исследования в платной лаборатории (в некоторых частных клиниках уретральный мазок с последующей микроскопией стоит 900-1000 рублей).
- Ложноотрицательные результаты при нарушении правил сбора материала (попадание в него большого количества крови, недостаточном «соскабливании» слизистой — скудном мазке), а также при хронической инфекции.
- Усиление воспаления, появление ощущения боли, жжения в мочеиспускательном канале после диагностики.
- Длительное время ожидания результатов — 1 день при микроскопии, 7-10 суток при культуральном исследовании.
- Отсутствие определения чувствительности при проведении бактериоскопической диагностики.
В то же время, несмотря на указанные недостатки, мазок на флору при подозрении на гонорею у мужчин и женщин является одной из ключевых, наиболее часто применяющихся диагностических процедур. Для получения лучшего результата, следует тщательно соблюдать все врачебные рекомендации и правильно готовиться к исследованию.
Подробнее про диагностику гонореи рассказывает врач на видео.
Какие анализы на трипер используются
Существуют три группы анализов, которые могут применяться для диагностики трипера:
- микроскопические
- культуральные
- молекулярно-биологические
Начинают диагностику обычно с бактериоскопии. У пациента берут мазок и изучают под увеличением микроскопа. В образце выявляют грамотрицательные диплококки.
Они расположены внутри полиморфно-ядерных лейкоцитов и вне их. Оценивается также степень выраженности воспаления по количеству лейкоцитов.
Второй метод – культуральное исследование. Он обладает самой высокой специфичностью.
Поэтому данный тест в случае положительного результата считается бесспорным доказательством наличия у пациента трипера.
ПЦР – считается скрининговым методом. Он обладает максимальной чувствительностью. При этом специфичность ниже, чем у бакпосева.
Метод хорош для обнаружения трипера у больных с отсутствующими клиническими признаками. При позитивном результате диагноз может быть установлен.
Но рекомендуется подтверждение альтернативными молекулярно-генетическими методами или культуральным исследованием.
Ещё одним способом диагностики трипера является реакция транскрипционной амплификации. Она используется только в спорных случаях.
Назначают такой анализ на трипер, если культуральное исследование и другие диагностические процедуры дают противоречивые результаты.
Например, ПЦР положительная, а бакпосев отрицательный.
Диагностика гонореи
Гонорея – это венерическое заболевание, относится к группе ИППП.
Для идентификации инфекции требуется проведение диагностики.
Болезнь с одинаковой частотой поражает женщин и мужчин.
Не являются исключением малыши, которые заражаются от больной матери при прохождении по половым путям во время родовой деятельности.
Инфекция поражает не только органы мочеполовой системы, но и другие: полость рта, слизистую глаз, прямой кишки, суставы.
- Гонорея: современные методики диагностики
- Лабораторная диагностика гонореи
- Микроскопическое исследование на гонорею
- Как правильно сдать анализ на гонорею
- Бактериологический посев на гонорею
- РИФ на гонорею
- Исследование на иммуноферментный статус при гонорее
- ПЦР на гонорею
- Метод Борде-Жангу для диагностики гонореи
- ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) на гонорею
- Экспресс-диагностика гонореи
- Провокации гонореи
- Инструментальные и аппаратные методы диагностики гонореи
- Какой врач проводит диагностику гонореи
- Когда нужен анализ на гонорею
- Диагностика гонореи: куда обращаться
- Осложнения гонореи
Гонорея: современные методики диагностики
Чтобы врач смог назначить эффективное лечение заболевания, потребуется пройти исследования, которые подтвердят наличие инфекции в организме.
Диагноз ставится на основании комплекса следующих данных:
- сбора анамнеза;
- осмотра гениталий;
- инструментальной диагностики;
- лабораторных исследований (выделений, крови, мочи);
- ультразвукового исследования органов малого таза;
- 2 — 3 стаканные пробы применяется для диагностики стадии уретрита.
При первичном приеме доктор проведет осмотр гениталий и возьмет мазок на флору, чтобы определить ее состав.
Нередко заболеванию сопутствуют другие половые инфекции.
При необходимости будет сделан посев на гонорею для определения чувствительности микроорганизмов к действию антибиотиков.
Лабораторная диагностика основана на исследовании мазка, анализов мочи и крови, спермы (спермограмма).
Лабораторная диагностика гонореи
С целью исследования на наличие инфекции у пациента производят взятие биоматериала: выделений (из уретры, влагалища, шейки матки), секрета простаты, мочи, крови.
С помощью лабораторной диагностики можно легко идентифицировать гонорею от других половых инфекций.
Какие анализы на гонорею самые лучшие?
Это вопрос часто интересует пациентов, которые хотят быстро избавиться от проблемы.
Основными методами исследования в лабораторных условиях являются следующие разновидности анализов на гонорею.
На их основании доктор может уже поставить предварительный диагноз:
- мазок на флору (микробиологическая диагностика заболевания);
- бакпосев (бактериологическое исследование);
- РИФ (метод иммунной флуоресценции);
- определение иммуноферментного статуса;
- ПЦР — молекулярно-генетическая методика исследования;
- серологическая реакция;
- провокации;
- тесты для проведения экспресс диагностики.
Микроскопическое исследование на гонорею
Забор материала для определения наличия патогенной инфекции производят у женщин из половых путей, уретры, заднего прохода.
Достоверность методики достаточно высокая и приближается к 95%.
Однако, некоторые разновидности гонококков могут не окрашиваться.
Поэтому результативность во многом определяется квалификацией и опытом врача-лаборанта.
Забор материала проводится в кабинете врача в процессе приема.
Полученные выделения распределяются на предметном стекле, после подсушивания направляется в лабораторию.
Перед исследованием мазок окрашивают по Граму, благодаря чему лаборант имеет возможность идентифицировать гонококки в исследуемом материале.
Под микроскопом гонококки имею форму кофейного зерна.
При воспалительном процессе анализ покажет наличие в выделениях лейкоцитов.
К преимуществам данного вида обследования можно отнести простоту и быстроту получения результата.
К недостаткам – отсутствие полной информации о патогенной флоре.
Интерпретация результатов мазка при гонорее находится в компетенции опытного лаборанта.
Если при исследовании в мазке обнаружены лейкоциты, то это указывает на наличие воспаления.
При отсутствии в мазках гонококков результат считать положительным лаборант не имеет права!
Как правильно сдать анализ на гонорею
Получение достоверных анализов возможно только при правильной подготовке к забору биоматериала.
При сдаче мазков на флору необходимо учитывать некоторые нюансы:
- Не следует сдавать анализы во время и некоторое время после приема антибиотиков.
- За два часа до взятия биоматериала исключить поход в туалет.
- Взятие биоматериала для исследования у мужчин осуществляется специальным стерильным зондом. При наличии выделений мазок берут без использования зонда. Если выделений немного, то зонд водят не глубоко вкручивающим движением.
- У женщин забор выделений из вагины и цервикального канала осуществляется шпателем.
- При имеющихся подозрениях на инфицирование горла, мазок берут с миндалин.
Если анализ взят правильно, то пациент не должен чувствовать боли.
Иногда возможно наличие легкого дискомфорта.
Полученный биоматериал доктор направляет в лабораторию.
Бактериологический посев на гонорею
Данная методика считается одной из самых лучших, так как позволяет с точностью определить наличие гонореи.
Производится посев исследуемого биоматериала на питательные среды.
Спустя определенное время наблюдается рост колоний.
Особенность культурального способа исследования в том, что ложноположительные и ложноотрицательные результаты невозможны.
Чувствительность анализа стремится к 100%.
Главным недостатком методики является длительность проведения (от 5 дней до двух недель) исследования.
РИФ на гонорею
Исследуемый материал окрашивают специальным красителем, в составе которого присутствуют особые белки.
При наличии инфекции определяются светящиеся круги.
Методика дает возможность одновременного определения и сопутствующих инфекций бактериального или грибкового происхождения.
Методика хороша тем, что позволяет выявить патологию на самом начальном этапе воспалительного процесса.
Несомненным плюсом исследования является быстрота его проведения.
Исследование на иммуноферментный статус при гонорее
Данная методика является не столь актуальной, по сравнению, с другими.
Среди ее достоинств следует выделить идентификацию антител к возбудителю.
Недостатком является определение погибших микроорганизмов, что может служить причиной ложноположительного результата.
ПЦР на гонорею
Методика отличается, даже в сравнении с культуральным исследованием, высокой точностью.
ПЦР позволяет выявить одновременно в исследуемом материале, как гонорею, так и других возбудителей (например, хламидии).
Для исследования в качестве биоматериала обычно, берут мазки, кровь или мочу.
Результат уже можно получить на следующий день.
Метод Борде-Жангу для диагностики гонореи
Относится к группе иммунологических реакций, основанных на связывании антигена с антителом.
Методика позволяет получать качественные и количественные результаты анализа на наличие гонореи.
Назначается для выявления хронической стадии патологии.
В клинической практике данный метод исследования не является основным.
ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) на гонорею
В основе методики окрашивание мазка меченными антителами (АТ).
Если в мазке присутствует патогенный микроорганизм, который подвергается обнаружению, то он становится видимым в люминесцентный микроскоп.
Экспресс-диагностика гонореи
Использование тест-полосок рекомендуется для проведения диагностики дома при подозрении на возможность инфицирования.
Тест можно приобрести в аптеке.
Принцип его действия такой же, как и теста на беременность.
Наличие одной полоски показывает, что человек не инфицирован, при положительном результате проявятся две полоски.
Вторая обусловлена комплиментарным образованием «антиген-антитело».
Методика не обладает 100%-ной достоверностью.
Так как в качестве антитела выступает не только гонококковая, но и другая патогенная флора, имеющая похожую структуру.
В случае положительного результата экспресс-диагностики, с целью идентификации возбудителя следует обратиться к доктору и сдать мазок на флору в клинике.
Провокации гонореи
Являются вспомогательной методикой для обнаружения хронической или скрыто протекающей формы гонореи.
Способ помогает обнаружить гонококков, когда имеется подозрение на инфицирование, а мазки не показывают присутствие микроорганизмов.
Суть провокации в воздействии на организм одним из способов, которые могут вызвать обострение хронической процесса.
В период острой фазы возбудитель активизируется и становится доступным для исследователя.
Провокацию проводят в следующих случаях:
- при отсутствии специфической симптоматики;
- в случае хронического течения процесса;
- при запущенной форме простатита и поражения яичек – у мужчин и придатков матки – у женщин;
- после безрезультатного продолжительного лечения антибиотиками;
- при назначении неадекватного лечения.
Существует несколько способов провокации, позволяющих выявить патогенную флору в мочеполовых путях:
- Химическая. Проводится следующим способом: доктор обрабатывает уретру слабым раствором азотнокислого серебра, а вход в задний проход раствором Люголя. Через 24 часа после берут мазки и отправляют на исследование. Забор материала производят трижды. Анализ позволяет обнаружить или исключить наличие гонореи. Если дополнительно производится посев, то лаборант может дать заключение о восприимчивости инфекции к антибиотикам.
- Биологическая. В основе методики лежит введение гоновакцины или Пирогенала. После троекратного взятия мазков выдается положительный или отрицательный результат.
- Физиологическая. Данный способ провокации подходит только для женщин. При физиологическом методе специальная подготовка к провокации не требуется. Взятие биоматериала производится в последние дни месячных. Именно в период менструации иммунитет ослабевает, и патогенная флора становится активной, а кровь является отличной питательной средой для микроорганизмов.
- Алиментарная. Методика основана на употреблении продуктов, которые могут спровоцировать развитие гонококков. Накануне трехкратного взятия анализов пациенту предлагают выпить алкогольный напиток, съесть острую и соленую пищу.
- Термический способ. Проводится с помощью прогревания токами (диатермии) или воздействия электромагнитных волн (индуктотермии). В первые 24 часа производят прогревание органов малого таза, начиная с 30 минут, с последующим увеличением на второй день до 40 минут, на третий день до 60. После каждой процедуры производится взятие материала для исследования.
- Смешанная. Для провокации используется одновременно несколько способов активизации инфекции.
Инструментальные и аппаратные методы диагностики гонореи
Инструментальная и аппаратная диагностика гонореи проводится в исключительных случаях.
Применяется при наличии воспаления в полости рта, поражения ануса и кишечника, мочеполовой системы, если инфицированы глаза.
- УЗИ (ультразвуковая диагностика) органов мочеполовой системы. При осложнениях гонореи УЗИ покажет наличие изменений, вызванных воспалением в органах. Со стороны мочевого пузыря, матки, придатков – у женщин, у мужчин — предстательной железы (простатит).
- Уретроскопия – исследование слизистой уретры и мочевого пузыря с помощью уретроскопа.
- Урофлуометрия – метод, позволяющий определить скорость потока мочи.
Какой врач проводит диагностику гонореи
Для лечения и обследования мужчинам следует обращаться к любому из специалистов: урологу-венерологу, андрологу или инфекционисту.
Диагностикой и лечением гонореи у женщин занимается гинеколог или венеролог.
Когда нужен анализ на гонорею
- Если во время осмотра пациента доктор заподозрил наличие гонококковой инфекции, то в обязательном порядке возьмет мазки на исследование.
- При незащищенном половом контакте, с партнером, состояние здоровья которого неизвестно.
- Мазки также необходимо сдавать после случайной интимной связи.
Сроки появления первых признаков заболевания после заражения составляют от одной до двух недель.
Когда можно проводить анализ после приема антибиотиков?
Если пациент принимает антибактериальные препараты, то результаты мазков будут недостоверными.
В связи с этим контрольное исследование уже может быть проведено спустя пару недель после последнего приема антибиотика.
Диагностика гонореи: куда обращаться
Люди, которые сталкиваются с проблемой инфицирования, часто интересуются, где можно пройти обследование на гонококковую инфекцию.
Пройти диагностику можно в государственно учреждении, либо в частной клинике.
То есть сдать анализ можно там, где есть лаборатория.
Только врач назначает анализы на гонорею, поэтому следует обратиться к одному из специалистов: дерматовенерологу, урологу либо гинекологу (женщинам).
В государственной клинике можно сдать анализы бесплатно, результат будет готов через несколько дней.
В частной клинике за исследования придется заплатить.
Осложнения гонореи
Нередко болезнь носит скрытый характер.
Поэтому не всегда может быть распознано на начальных этапах, что приводит к распространению инфекции по организму.
Среди осложнений гонореи отмечаются:
- поражения суставов (гнойный артрит), приводящий к инвалидности. Диагностика гонорейного поражения суставов, кроме инструментальных и аппаратных методов исследования дополняется осмотром дерматовенеролога и ревматолога.
- воспаление гениталий, зачастую являющееся основной причиной бесплодия;
- патологическое протекание беременности, аномалии развития и внутриутробное плода;
- заражение новорожденного во время прохождения по родовым путям, что может привести к слепоте из-за поражения конъюнктивы.
- послеродовый сепсис;
- поражение лимфатических желез.
Для диагностики гонореи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
- ВИЧ
- Гарднереллез
- Кондиломатоз
- Молочница
- Сифилис
- Трихомониаз
- Баланопостит
- Герпес
- Гонорея
- Микоплазмоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
- Хламидиоз
- ЗППП