Современный взгляд на барбитураты — наркотик или все же лекарство?
Барбитураты — это очень широкая группа средств, производных барбитуровой кислоты. Проникают в нервную систему и оказывают угнетающее влияние на нервные центры, блокируя их работу.
В свое время получили повсеместное использование в медицине, потому как эффект лечения подтвержден уже на протяжении многих лет: барбитураты могут оказывать седативное и усыпительное действие, причем каждый представитель обладает разной продолжительностью и мощностью.
Более того, препараты, в составе которых содержится барбитуровая кислота или ее производные, обладают противосудорожным и анальгизирующим действием.
Но, на данный момент времени, легальны барбитураты только в некоторых странах, а их использование проводится под постоянным контролем врача который вас лечит, потому как кроме всех хороших сторон, негативный эффект также прекрасно известен. При 
долгом и неограниченном приеме этих средств у человека появляется зависимость — не только физическая, но и психологическая.
Также все препараты группы обладают большим числом противопоказаний и побочных эффектов.
Аналогичным образом, барбитураты не только лечат, но и могут вызвать тяжелейшее отравление при самом небольшом превышении дозировки, по этой причине были найдены более безопасные аналоги.
История открытия и становление термина
Первый раз получить барбитуровую кислоту получилось немецкому ученому Адольфу фон Байеру в первой половине 60-ых годов девятнадцатого века путем конденсации мочевины и диалкилмалоновых кислот, которые, со своей стороны, были получены из яблочной кислоты. По поводу названия нового вещества даже в наше время идут споры.
По одной версии, Адольф именовал его в честь девушки Барбары, которой в тот момент увлекался. А по другой, собственным наименованием барбитуровая кислота обязана святой Варваре, имя которой соединили с латинским наименованием мочевины — «urea».
Медицинская практика применения
Первый раз препараты барбитуровой кислоты и ее производных были применены в медицинской практике в 1903 году, другими словами через пять десятилетий после их открытия.
В то время их назначали в качестве успокоительного и снотворного средства. К 60-м годам 20-го века использование барбитуратов сильно увеличилось и достигло собственного пика.
На то имелись собственные причины. В то сто лет люди были регулярно предрасположены тревоге и стрессу.
И любой препарат, оказывающий хоть малейшее аналогичное действие, пользовался популярностью, а значит, и коммерческим успехом.
Механизм действия
В нейронах центральной нервной системы присутствуют говоря иначе ГАМК-рецепторы. И барбитураты оказывают на них определенное влияние, благодаря ему запускается и убыстряется механизм раскрытия хлор-ионных каналов.
За счёт этого происходит намного быстрое проникание хлора через мембранную ткань нервной клетки, которая, со своей стороны, гиперполяризуется. Как последствие, происходят тормозные процессы в нейронах, от них и зависит скорость реакции ЦНС на нервный импульс.
Оказываемый эффект
Синтомицин мазь ☛ показания (видео инструкция) описание ✍ отзывы — Хлорамфеникол
Барбитуровая кислота и все ее производные обладают мощным эффектом, который дал возможность какое то время активно использовать их в медицинской практике.
Людям, страдающим от бессонницы или тревожных синдромов, назначали барбитураты в качестве снотворных препаратов. Надеясь на четко выраженный утешительный эффект этой группы лекарств их назначали при агрессии и чрезмерном возбуждении нервной системы.
Из за того что, что барбитураты блокируют связи между нервными клетками, их даже в наше время иногда применяют как противосудорожные препараты, назначая людям, страдающим эпилепсией.
Для анестезии — как местной, так и полной, они тоже прекрасно подойдут. А все вместе со средствами, применяемыми для наркоза, увеличивают его продолжительность.
Кроме всего другого, обладают еще и некоторым обезболивающим эффектом.
Область использования
Барбитураты назначали (иногда и в настоящий момент предписывают) пациентам, которые предрасположены некоторым расстройствам психики, а еще при бессоннице.
Широко применяют в начальной фазе если понадобится проведения наркоза.
В качестве противосудорожного средства показаны при эпилепсии, так как способны остановить эпилептический приступ.
Барбитураты нашли собственное использование и в ветеринарии, из-за способности без боли выполнять эвтаназию. Для этого применяется Пентобарбитал.
Современные представители
В перечень современных барбитуратов, которые даже в наше время можно отыскать в продаже, попали следующие препараты:
- Люминал (Фенобарбитал) имеет в собственной молекуле фенольное кольцо, обладает наиболее сильным и длительным действием. Летальный исход приходит при употреблении 800-1000 мг препарата. Распространен в связи с практичным воздействием во время эпилептических припадков.
- Амутал относится к группе сильных и продолжительных барбитуратов. Впрочем критичная доза ощутимо меньше, чем у предыдущего представителя — 100-250 мг.
- Либриум — не самый крепкий транквилизатор. Приобрести в аптеках из-за относительной безопасности легче всего. Назначается докторами при бессоннице и неврозах.
- Секонал известен продажами на черных рынках, в медицине не применяется. Форма выпуска — таблетки по 32 мг, а смерть приходит уже после 150 мг принятого лекарства.
- Теразин применяется как сильное наркотическое средство. С первого употребления вызывает сильнейшую зависимость. Не обращая внимания на это применяется в психиатрических клиниках для подавления активности особо буйных пациентов. Обыкновенная доза — 25 мг.
- Валиум — легкий транквилизатор достаточно широкого использования.
Причины отказа от применения
На данный момент барбитураты практически не применяются в медицине. Это связано с их способностью вызывать микросомальную индукцию в печени.
Благодаря чему использование каких бы то ни было медицинских препаратов после барбитуратов нежелательно, так как происходит усиленное их проникновение в кровь, а это означает приходит более отчетливый неконтролируемый эффект, похожий с наркотическим отравлением.
Это можно отнести и к повторному использованию самих производных барбитуровой кислоты. Плюс к этому, они обладают большим рядом побочных эффектов и продолжительным последействием.
Старикам, беременным и кормящим полностью запрещено!
Второстепенный эффект от использования барбитуратов выражается прежде всего в их способности угнетать сокращения миокарда. Благодаря этому препараты с барбитуровой кислотой не стоит применять людям пожилого возраста.
Организм может просто не выдерживать их сильно выраженный фармакологический эффект.
Также барбитураты проникают через плаценту от беременной мамы к плоду и через молоко матери к ребенку во время лактации, что опасно серьезными результатами, аж до асфиксии и удушья.
От спокойствия к вечному упокою один шаг
Барбитураты — сильные токсические наркотики. Очень часто их употребляют опийные наркоманы, однако есть и те, которыми пользуются только барбитуровые производные.
Маленькие дозы вызывают состояние, аналогичное на опьянение . Человек ощущает счастье, в большинстве случаев даже эйфорию.
Как и прочие токсические вещества, барбитураты наносят очень большой вред печени, так как очистка организма происходит собственно при помощи нее.
Впрочем барбитуратовые наркоманы очень часто не доживают до цирроза печени, а погибают вследствие остановки сердечной деятельности либо несчастных случаев, которые происходят под действием наркотиков.
Необходимая помощь при отравлении
Из здорового организма барбитураты в терапевтическом количестве легко выводятся настоящим путем, но их отсутствие вызывает состояние, аналогичное на алкогольный синдром.
У заболевшего появляется тремор конечностей, тошнота, сонливость, депрессивность сознания, в большинстве случаев даже рвота.
Впрочем, если принята непомерно высока доза барбитуратов, тогда их нужно как можно быстрее вывести из организма, так как исход отравления может быть предельно тяжёлым — от комы до смерти.
Как и при любом отравлении, нужно начать с промывки желудка. Это поможет освободится от веществ, которые еще опоздали попасть в кровь.
Антидотом при отравлении барбитуратами считается Тиосульфат Натрия. Также, для устранения и предупреждения кислородного голодания мозговых тканей вводят инъекции Бемегрида или Коразола.
Барбитураты: успокоительные вещества или серьезный наркотик?
Опасный препарат «Сонапакс». Почему нужно прекратить его использование?
В ХХI веке жизнь стала настолько активной, что расслабиться и заснуть иногда тяжело. Многие находят релаксация в подобных обыденных вещах, как стакан тёплого молока с медом перед тем как ложиться спать, массаж, медитация или горячий душ.
Остальные же решают данную проблематику более радикальными способами – применяя медицинские препараты. Однако не все ознакомлены с результатами их использования без рецепта или назначения доктора. В результате это приводит к осложнениям или опасным последствиям.
По этой причине важно рассмотреть такую группу препаратов, как барбитураты. Это даст возможность понять, к каким проблемам приводит безрассудное использование наркотики.
Классификация барбитуратов
Барбитураты – препараты, которые считаются производными барбитуровой кислоты. Их можно отнести к снотворным веществам.
Аналогичные препараты обладают наркотическим типом воздействия на организм, способны угнетать деятельность ЦНС.
Для применения в снотворных лекарствах применяются вещества, которые относятся к различным фармакологическим группам. Кроме барбитуратов постоянно применяются определенные виды алифатических соединений.
Эти вещества можно отнести к наркотическим, потому как они влияют на ЦНС, при этом не обладая избирательным действием. Их влияние разнится в зависимости от дозы – в невысокой концентрации они оказывают седативное/усыпительное действие, однако в высокой – конкретно наркотическое.
Вещества из группы барбитуратов обладают серьезной вероятностью вызвать зависимость. Их очень много.
В особенности, это фенобарбитал (люминал, фенобарбитон), этаминал-натрий (пентобарбитал-натрий, нембутал) и т.д.
Данные препараты делятся на категории в зависимости от срока воздействия. Бывают вещества продолжительного действия (фенобарбитал) и средне-продолжительного действия (этаминал-натрий).
Необходимо выделить, что снотворные лекарства, которые относятся к той либо другой группе, в любых ситуациях вызывают спокойный сон продолжительностью в среднем 8 часов.
Действие барбитуратов на человека
Барбитураты оказывают успокаивающее влияние на человека. Стрессовые факторы как бы отходят на второй план, переставая волновать пациента.
Может возникать эйфория, появляющаяся после употребления лекарственных средств, содержащих в собственном составе барбитураты.
Длительность действия данного вещества зависит от того, с какой скоростью они будут выведены из организма. Тем более это касается производных, выводящихся конкретно почками.
Чем интенсивнее работают почки – тем быстрее организм избавляется от воздействия препарата, и наоборот.
Усыпительный эффект часто зависит от того, как собственно делятся барбитураты в середине организма. Если соединения оказываются липофильны в высокой степени, то вещество откладывается в жировых тканях человека.
Поэтому, его кол-во в мозговой ткани уменьшается, как и действие на ЦНС.
Если вы используете это вещество (пускай даже однократно), то на утро после выхода из состояния сна могут возникать результаты употребления барбитуратов – чувство усталости, разбитости, отсутствие физических сил, нарушение психомоторных реакций, внимания, чувство недосыпа.
Чем ниже скорость инактивации барбитуратов, тем заметнее появляются малоприятные результаты. К примеру, фенобарбитал в плазме крови сохраняется в объеме 50% через 3,5 суток после приема препарата. По этой причине собственно после приема данного вещества результаты отмечаются очень часто.
Очень редко не приятные моменты появляются после употребления этаминал-натрия, который выводится куда быстрее.
Привыкание к барбитуратам и синдром отмены
Есть два пути привыкания. Первый вариант зависимости появляется в процессе продолжительного приема лекарственных средств, содержащих это вещество, в целях избавления от бессонницы и стресса. Причина – в постепенном увеличении терапевтической дозы пациентом, который сам того не замечает.
Иногда лекарство используется не только на ночь, но и днем в целях «спокойствия». Эйфорическое состояние приходит понемногу при приеме дозы не менее 0,5 г. Эффект – улучшение настроения, искренний подъем, увеличение аппетита и физических сил.
Продолжительность эффекта – до 4 часов. После пробуждения сохраняется великолепное настроение и подъем сил.
Толерантность к препарату развивается неторопливо – дозу придется увеличивать приблизительно спустя год.
Другой вариант – прием барбитуратов не с целью угомониться и уснуть (для лечения), а для получения удовольствия. Другими словами наркотический подход.
Тут же используются дозы до 0,3 г. внутривенно. Человек при этом всеми силами пытается не заснуть, чтобы не проспать «приход». Эйфория в результате такого использования в среднем продолжается до 6 часов.
Толерантность развивается достаточно быстро – уже через 1,5 месяца придется наращивать кол-во барбитуратов.
Для данного препарата отличительно накапливающееся действие. Довольно часто он скапливается, когда организм не может быстро вывести его полностью.
Если использовать барбитураты в течение длительного времени, может развиться дефицит фазы «быстрого» сна. Резкая отмена вещества вызывает феномен «отдачи».
Аналогичное состояние не покидает пациента в течение пары недель.
Постоянное потребление барбитуратов без перерывов обязательно провоцирует привыкание, а в последствии – и зависимость как физическую, так и психологичную. В основном, привыкание происходит на вторую неделю после первого приема препаратов.
Но скорость возникновения барбитуратной зависимости зависит от объема используемого лекарства. Если доза очень большая, то привязанность способна возникнуть буквально через 1-3 месяца после старта приема.
Необходимо не забывать, что непредвиденная отмена препарата считается чрезвычайно опасной. Тут же появляются тяжёлые нарушения в организме пациента (как соматические, так и психические). Появляются подобные проблемы, как:
- волнение пациента после отмены лекарства;
- рвота;
- нервозность при самом небольшом влиянии;
- непредвиденный страх просто так;
- судороги, серьезная дрожь, аж до эпилептических припадков;
- нарушение зрения;
- ортостатическая гипотензия и др.
В особенно запущенных случаях возможна погибель пациента. По этой причине важно заниматься отменой препарата во время появления зависимости исключительно под присмотром профессиональных мастеров.
Тщательный контроль профессионала способен уменьшить неблагоприятные воздействия синдрома отмены на пациента.
Барбитураты в лечебных целях: как не стать наркоманом
Очень часто барбитураты назначаются докторами в виде снотворных средств, которые следует принимать за 30-60 минут до отхода ко сну. Но сейчас их применение существенно уменьшилось.
Теперь в сегодняшней медицине используются агонисты бензодиазепиновых рецепторов. Это ощутимо уменьшило применение барбитуратов с целью улучшения сна. К примеру, тот же фенобарбитал уже почти не используют в виде снотворного средства.
Применяются барбитураты и как спокойные препараты (в довольно невысокой дозировке – 1/3-1/5 и менее от типичной дозы, используемой в снотворных). Плюс к этому, они используются и как противоэпилептические препараты.
Если применять барбитураты только в лекарственных дозах, не нарушая врачебных назначений, и исключительно в лечебных целях, то не бойтесь возникновения каких-либо сложностей со здоровьем. Но могут появиться признаки индивидуальной непереносимости препарата, к примеру, кожные высыпания, зуд, желтуха, лихорадка, и т.д.
5 самых ОПАСНЫХ наркотиков, вызывающих зависимость!
Используются барбитураты либо перорально, либо внутривенно. В большинстве случаев применяется ректальный способ введения. Вещество очень хорошо всасывается через ЖКТ.
Выводится оно преимущественно через почки.
Отравление барбитуратами – начальные признаки проблемы
Острые формы отравления этим веществом появляются лишь в случае случайной или, что чаще, преднамеренной передозировки барбитуратами. Приходит серьезное угнетение центральной нервной системы.
Рефлексы организма подавляются. При этом встречается отсутствие сознания, в наиболее серьезных случаях возможны поражение головного и продолговатого мозга и даже кома.
В связи с угнетением дыхательного центра уменьшается объем дыхания.
При отравлении барбитуратами быстро снижается артериальное давление. Вещество способно угнетать сердечно-сосудистую систему.
Кроме того, оно обладает прямым миотропным сосудорасширяющим действием. Также на возникновение гипотонии оказывает влияние и центральное действие вещества.
Одновременно с этим нарушается функция почек. Острая форма отравления очень часто с большой долей допустимости приводит к гибели человека.
Лечение подобных критических состояний, прежде всего, состоит в незамедлительном выведении отравляющего организм вещества. При этом важно поддерживать жизненные функции. Порядок действий:
- Прежде всего моют желудочно-кишечный тракт, чтобы спасти организм от еще не всосавшегося вещества.
- Если остатки препарата еще присутствуют, то нужно вымыть желудок. При этом лучше всего дать пациенту адсорбирующие средства для нейтрализации барбитуратов, а еще солевые слабительные.
- Чтобы сделать быстрее выведение вещества, которое уже всосалось в кровь, предписывают огромное количество растворов электролитов (либо щелочных растворов), мочегонных препаратов, которые провоцируют очень высокое образование мочи.
- При чрезмерных концентрациях барбитуратов в крови для очищения нужны гемосорбция, а еще перитонеальный диализ и гемодиализ.
Главная цель во время лечения интоксикации барбитуратами – возобновить обычное дыхание, удалить и предупредить гипоксию. Для выполнения такой задачи в особенно тяжёлом случае может применятся искусственная система вентиляции легких.
При слабой форме отравления предписывают такие аналептики, как бемегрид или коразол. Однако их нельзя использовать в тяжёлых случаях – эти препараты дыхание не вернут, но могут ухудшить состояние заболевшего.
Также возможен большой риск развития пневмонии. Если в процессе лечения появляются коллапс или гипотензия, нужно вводить кровь или кровезаменители, использовать норадреналин.
Во время появления почечной недостаточности (помним, что почки – ключевой орган, отвечающий за выведение барбитуратов из организма) тут же назначается гемодиализ. Прогнозы докторов будут подчиняться от определенных факторов – сколько снотворного вещества было принято, насколько быстро начались оздоровительные мероприятия и в каком состоянии находится организм пациента.
Аналогичную схему лечения часто используют не только при отравлении непосредственно барбитуратами. Она может использоваться и при передозировке какими-либо другими снотворными препаратами.
Результаты употребления барбитуратов
Побочные эффекты от дешевых лекарств
Препараты нарушают работу органов находящихся внутри и систем, физическое и психологическое человеческое состояние. Результаты употребления барбитуратов ужасают.
Вещество действует фактически на все системы организма, вызывая очень большие сложности со здоровьем.
- безразличие и нежелание интересоваться миром который нас окружает;
- сонливость и слабость организма;
- вялость, отсутствие физических сил;
- нарушение равновесия, пошатывание, нетвердая походка;
- неясная речь (в тяжёлых случаях способна исчезнуть вообще);
- головокружения, нечеткость зрения;
- галлюцинации и возникновение миражей;
- судороги, дрожь.
Также вырисовывается нарушения систем такого типа, как пищеварительная и дыхательная. Также часты нарушения кровообращения.
Страдают печень и почки, на которые приходится главная нагрузка при выводе барбитуратов из организма.
При этом, если зависимость лечебная, нужно учитывать вероятность развития синдрома «отмены», или абстиненции. Дозу препарата следует уменьшать понемногу до полной его отмены.
Совместно с лечением симптомов предписывают и психотерапию. Очень часто появляются ситуации, когда у зависимого наблюдаются разные формы подавлености, аж до суицидальных мыслей.
Во избежание особых хлопот при избавлении от зависимости (в том числе и от барбитуратов), нужно вовремя обратиться к профессионалам. Как любые наркотики, барбитураты вызывают не простое физическое и психологическое привыкание, справиться с которыми не прибегая к вызову специалистов нереально.
Центр реабилитации «Свобода» поможет освободится от наркотического рабства и начать жить снова. Штат профессиональных докторов и консультантов в течение 90 дней собирается заниматься устранением как физической, так и психической зависимости от действующего вещества.
Изменение психики пациента и его понимания даст возможность выработать устойчивую привычку обходиться без наркотиков в течение последующей жизни. Центр предоставляет гарантию на лечение.
А если в течение трех лет случится рецидив – курс лечения для вхождения в период ремиссии предоставим бесплатно!
Барбитураты – перечень препаратов
Ну все! Улётные успокоительные: как достать?
Достаточно часто термин «барбитураты» применяется ко всем существующим успокоительным медикаментам. По правде говоря он важен лишь для конкретной группы средств. Перечень препаратов-барбитуратов очень большой.
Не обращая внимания на то что у лекарств данной группы есть немало противопоказаний и побочных эффектов, иногда без их помощи обойтись почти что нельзя.
Механизм действия барбитуратов
Барбитураты производятся на основе барбитуровой кислоты. Они были изобретены еще перед началом прошлого столетия.
В наше время из более чем 2-ух тысяч популярных препаратов встретить в продаже можно не больше десятка. Это можно объяснить чрезмерно тяжёлым действием лекарств.
Барбитураты обладают мощным успокоительным, обезболивающим и снотворным эффектом. Наверное у большинства препараты группы барбитуратов вызывают ассоциации с наркотиками – вполне правильно.
А дело все в том, что лекарства угнетают нервную систему, а чрезмерно регулярное их потребление грозит привыканием.
Действие барбитуратов смело вполне уместно сравнить с реакцией организма на спиртное: сначала приходит время эйфории и возбуждения (в зависимости от сложения тела и общего состояния организма человека данный этап может длиться от пары минут до двух-трех часов), после – нелегкий сон, после которого остается подавленное и разбитое состояние.
Фармакокинетика практически что всех барбитуратов одинакова. Действующие вещества препаратов достаточно стремительно и фактически полностью всасываются в органах кишечно-желудочного тракта.
В иных органах адсорбция почти не происходит. По большей части барбитураты выводятся из организма почками, однако при приеме некоторых типов препаратов главная нагрузка приходится на печень.
Лекарства выделяются по длительности действия. Подходящие подбираются в зависимости от проблемы.
Так, к примеру, одному пациенту угомониться поможет препарат короткого (до 6-ти часов) действия, тогда как другой сможет почувствовать эффект лишь от самого сильного медикамента.
Большинство препаратов из перечня барбитуратов назначается в таких вариантах:
- при конвульсиях и судорогах;
- для борьбы со стрессами;
- при расстройствах нервов;
- при приготовлении к наркозу;
- при бессоннице.
Подготовительный прием барбитуратов увеличивает эффект от местной анестезии и обезболивающих средств. Принимать препараты можно как в виде таблеток или порошков, так и внутривенно или внутримышечно.
Некоторые из препаратов позволено вводить ректально. Однако чаще всего барбитураты вводятся в организм внутривенно.
Опасайтесь психотропных препаратов
Барбитураты – что к ним относится?
Как бы необычайно это не выглядело, но названия большинства препаратов, признанных барбитуратами, сегодня на слуху. Наверное, Вы наверное слышали о подобных лекарствах, как:
- Фенобарбитал;
- Барбитал;
- Гексобарбитал;
- Бутизол;
- Алюрат и прочих.
Большинство лекарственных средств из данного списка – барбитураты длительного действия. Влиять в организме они начинают уже через пятнадцать минут (а порой и того меньше) после приема.
В перечень наиболее востребованных препаратов-барбитуратов можно тоже отнести следующие лекарства:
- Этаминал-натрий;
- Циклобарбитал;
- Талбутал;
- Метарбитал;
- Репозал;
- Барбамил;
- Метилфенобарбитал;
- Тиопентал натрия;
- Фиоринал;
- Нембутал;
- Лотузат;
- Аллобарбитал и другие.
Опасайтесь психотропных препаратов
В России некоторые лекарства при употреблении их водителями могут приравнять к алкоголю и наркотикам
В медицинской практике очень часто применяются такие барбитураты, как:
Приобрести все перечисленные выше препараты без рецепта в официально оформленных аптеках невозможно. Если понадобится в не большом количестве их можно получить от врача который вас лечит.
