Причины детского церебрального паралича: как предотвратить недуг?

Детский церебральный паралич — заболевание, которое в последнее встречается все чаще. Именно поэтому нужно знать причины возникновения болезни, факторы развития и зоны риска.

Что представляет собой ДЦП?

С помощью термина «детский церебральный паралич» специалисты объединяют в одну группу хронические нарушения двигательных нарушений. Они не прогрессируют и не входят в список наследственных болезней.

Правда, иногда отмечают так называемое «ложное» прогрессирование, зависящее от роста и развития ребенка.
ДЦП — это вторичные симптомокомплексы, если говорить и о нарушениях в работе головного мозга. Они возникают во время перинатального периода развития как следствие недоразвития, повреждения головного мозга или появления аномалий в его строении.
Для детского церебрального паралича характерны проблемы с двигательной функцией, постановкой поз, речью, психикой, интеллектуальным развитием.

Отмечено, что из 1000 детей до года один-два ребенка будут иметь диагноз «ДЦП». В разы чаще нарушения встречаются у недоношенных малышей, причем, чем раньше по времени рождается ребенок, тем больше шансов у него имеет такие проблемы.
При детском церебральном параличе всегда поражается нервная система человека. Это понятно и из характерных проявлений для проблемы.
Детский церебральный паралич — это объединение нарушений в работе нервной системы ребенка, проявляющееся проблемами с речью, походкой, интеллектуальным развитием.
Больше информации о причинах развития ДЦП вы сможете узнать из предложенного видео.

Причины детского церебрального паралича

В большинстве случае решающие факторы действуют на ребенка еще во время беременности (около 80% всех вариантов), некоторые пациенты поддаются влиянию неблагоприятного влияния уже постнатально. Известно много случаев, когда причины детского церебрального паралича оставались неизвестными.

Предрасполагающие факторы:

  • Инфекционные болезни матери (токсоплазмоз, грипп, краснуха и т.д.)
  • Иммунологическая несовместимость будущей роженицы и ее ребенка по крови (резус-фактор, система АВО и прочие антигены)
  • Влияние места работы матери (вредные предприятия)
  • Отслойка плаценты
  • Поздний токсикоз (его еще называют преэклампсией)
  • Угроза прерывания беременности

Соматические и эндогенные заболевания женщины (гипо- или гипертиреоз, артериальная гипертензия, врожденный порок сердца, хронические болезни легких, сахарный диабет).
Немалое значение играют нарушения кровообращения у детей, ранние либо поздние гестозы или тугое обвитие пуповиной малыша.

Если говорить о родовых проблемах, то следует обратить внимание на родовые травмы, асфиксию новорожденного. Для раннего послеродового периода немалое значение имеют энцефалиты, черепно-мозговые травмы и инфекции вроде менингита.
Отдельно стоит сказать о преждевременных родах. Дети, рожденные раньше срока, гораздо более неустойчивы к влиянию внешней среды и легко поддаются под действие негативных факторов.
Поэтому повреждения головного мозга у них встречается чаще, чем у доношенных малышей. Шансы на возникновение симптомов детского церебрального паралича растут при низком весе новорожденного.
Если вы переживаете о возможности обнаружения врачом у вашего ребенка ДЦП, то внимательно изучите факторы риска.

Факторы риска:

  • Наличие генетических заболеваний у матери
  • Неблагоприятный радиационный фон
  • Анатомически или клинически узкий таз у женщины
  • Тазовое предлежание плода
  • Крупные размеры ребенка
  • Слишком быстрые роды или, наоборот, стимуляция родов

Любая мелочь может повлиять на появление ДЦП, но наиболее распространенные факторы развития нарушений — родовые травмы, гипоксия плода, алкоголизм матери.

Формы ДЦП

Классифицируют детский церебральный паралич, исходя из характера нарушений движения, их распространенности.
Доктора различают пять основных типов проблем опорно-двигательной системы, связанных с ДЦП:

  • Спастичность — для этой разновидности характерно повышение тонуса мышц, которое значительно снижается при повторении движения.
  • Атетоз — когда ребенок постоянно совершает непроизвольные движения.
  • Атаксия — разновидность, выражающаяся в проблемах с равновесием у больного, его частых падениях (характерна для 15% пациентов с ДЦП)
  • Ригидность — мышцы ребенка плотные, напряженные. Они оказывают постоянное сопротивление пассивным движениям.
  • Тремор — у пациента наблюдается дрожание конечностей.


Чаще всего встречаются первые два типа нарушений.

По расположению симптомов различают формы:

  • моноплегическую (проблемы заметны лишь с одной конечностью)
  • гемиплегическую (частично или полностью нарушения касаются ноги и руки только с одной стороны тела — встречается в 32 % всех случаев детского церебрального паралича)
  • диплегическую (симптомы характерны только для обеих верхних или нижних конечностей)
  • квадриплегическую (проявления заметны со стороны всех рук и ног)

Если объединить вышесказанное, то можно различить особый вид. Спастическая диплегия — форма детского церебрального паралича, встречающаяся почти в половине всех случаев ДЦП, наиболее распространенная разновидность.
В основу классификации иногда ставят и стадию болезни, зависящую от возраста маленького пациента. До полугода это ранняя форма, до трех лет — начальная резидуальная и после трехлетия — поздняя резидуальная.
Существует множество способов классификации ДЦП, но наиболее распространен вариант с делением разновидностей нарушения на группы, основываясь на количестве задействованных в болезни конечностей и симптомах.

Как предотвратить развитие заболевания?

Так как для детского церебрального паралича характерны причины, связанные с травмами, то главная задача матери — оберегать чадо от повреждений, падений и т.д.
Важно детально продумать период беременности и роды. Не стоит останавливаться на домашних родах, даже если у вас есть знакомая хорошая акушерка.
Сложно перечислить все возможные последствия такой самостоятельности, речь уже идет не только о ДЦП. Недостаточное количество оборудования, неудобство и низко квалифицированная помощница могут стать причиной родовой травмы, а это уже весьма распространенный фактор двигательных нарушений у детей.

Оберегайте себя от инфекционных болезней во время беременности. Старайтесь меньше выходить в людные места (театры, кино, супермаркеты и т.п.), где можно «подхватить» инфекцию.

Вовремя делайте все необходимые профилактические прививки, прописанные вашим лечащим врачом.
Если вы работаете на вредном предприятии, то придется уволиться еще во время планирования беременностей и родов. Химические вещества, плохой радиационный фон могут стать факторами развития не только детского церебрального паралича у вашего малыша, но и других болезней, в том числе и у вас.
Лучшая профилактика ДЦП — предотвращение влияния на вашего ребенка распространенных причин нарушений опорно-двигательного аппарата, детально продуманная беременность и своевременные осмотры у доктора.

Признаки и симптомы ДЦП

Проявления детского церебрального паралича могут колебаться от легкой неуклюжести ребенка до опасных для его здоровья и даже жизни симптомов. Во время сна никаких проблем заметить нельзя.
Пораженные конечности у детей с диагнозом «ДЦП» развиты недостаточно, они слабые и плохо подвижные. Складывается впечатление, что малыш делает все «через силу».
Движения рук и ног при хореоатетоидной форме болезни плохо контролируются, они могут быть как медленными и неловкими, так и резкими или похожими на толчки. В случае стрессов или переживаний резкость подергиваний становится более выраженной.
Для другой, атакчисеской, формы заболевания характерны проявления слабости мышц, их слабость мелкая дрожь. Дети с трудом выполняют простые просьбы, ведь быстрые или требующие сосредоточенности движения даются им чрезвычайно сложно.

Чувствуют себя малыши неустойчиво, поэтому широко расставляют ноги для большего удобства.

Для всех разновидностей ДЦП характерна неразборчивая речь. Большинство детей имеют проблемы с интеллектуальным развитием, только у 40% больных нет задержки умственного развития.

Четверть малышей страдают от приступов эпилепсии.
Иногда встречаются проблемы с нарушением восприятия и ориентацией в пространстве, снижения остроты слуха или зрения. У детей с ДЦП могут отмечаться изменения в работе желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы.
Вам стоит насторожиться, если проявление абсолютных рефлексов у ребенка не соответствует возрасту, малыш не хочет играться с игрушками или отсутствует контакт между чадом и матерью.
Непроизвольные движения, кивки головой без причины, застывание в одной позе на протяжении длительного времени тоже могут быть симптомами детского церебрального паралича.
Так как ДЦП прежде всего представляет собой проблемы с опорно-двигательным аппаратом, то наиболее характерными симптомами являются непроизвольные или резкие движения, слабость мышц, дрожание рук или ног.

Диагностика

У грудничков выявить детский церебральный паралич практически невозможно. Замедленное развитие мышц, общая слабость, нарушение координации и другие симптомы становятся заметными на более поздних сроках развития ребенка.
При появлении малейших подозрений доктор ставит малыша на учет для определения его заболевания.
Специфику церебрального паралича (то есть его форму, разновидность) устанавливают только тогда, когда пациенту исполняется полтора года.
Лабораторные исследования малоэффективны в диагностике ДЦП. Но в ряде случаев доктор может назначить их, если есть сомнения по поводу диагноза, симптоматика подходит сразу под несколько заболеваний.

Важно отличить ДЦП от опухолей нервной системы, генетических заболеваний, хромосомных синдромов, нейроинфекций.
Для дифференциальной диагностики используют данные о генеалогическом дереве исследуемого, течении беременности, клинической симптоматике (характер расстройств нервной системы, особенности состояния мышц), эффективности назначенного лечения и т.д.
У больных генетическими заболеваниями всегда есть родственники с аналогичной проблемой; хромосомные синдромы обуславливают определенный внешний вид человека (меняются черты лица, мимика и т.п.); нейроинфекции и опухоли мозга сопровождает общемозговая и очаговая симптоматика, они быстро прогрессируют, в отличие от ДЦП.
Подытожив, можно выделить несколько диагностических методов, применяемых для дифференциальной диагностики.

Методы диагностики:

  • Компьютерная томография
  • Электромиография
  • Общие анализы крови и мочи
  • Биопсия мышц
  • Магнитно-резонансная томография.

Как видим, диагностировать ДЦП можно только с определенного возраста ребенка.

Методы лечения ДЦП

Особых способов терапии ДЦП не существует. Основные задачи лечения — это максимальное развитие и восстановление умений ребенка, налаживание его контакта со сверстниками и старшими.
Если говорить о медикаментозном лечении, то применяются лекарства для снижения тонуса мышц (Баклофен, Мидокалм), препараты ботулинотоксина (Диспорт, Ботокс).
Первая группа лекарственных средств чаще всего прописывается при сильной напряженности мышц, резкости движений пациента. Вторая группа необходима для расслабления мышц, снижения спазмов.

Среди физиотерапевтических методов выделяют массажи, лечебную гимнастику, курортное лечение и терапию с помощью особых технических приспособлений вроде нагрузочного костюма или пневмокостюма.
В тяжелых случаях дело доходит до оперативного вмешательства. Артродез, сухожильно-мышечная и сухожильная виды пластики, корректирующая остеотомия — вот основные хирургические действия при детском церебральном параличе.
Среди методов функциональной нейрохирургии выделяют хроническую эпидуральную нейростимуляцию головного мозга, селективные ризотомию или невротомию, операции на подкорковых частях мозга.
Далеко не последнюю роль в лечении ДЦП играют психологические тренинги и работа с логопедом. Коррекционное образование ребенка должно учитывать особенности его болезни, возраст пациента.

Основные задачи педагогов — развить моторику речи, ощущение артикуляции и коммуникативное поведение у дитя.
Существует множество методик лечения ДЦП, в том числе и не признанные министерством здравоохранения. Однако наиболее эффективными из них являются массаж, лечебная физкультура и психологические тренинги.

Массаж и ЛФК

Массаж и ЛФК — чуть ли не основные методы лечения детского церебрального паралича. Поэтому к ним нужно подходить ответственно.
Самое главное для эффективности массажа и лечебной физкультуры — это регулярность. Процедуры нужно проводить систематически, нельзя прерывать курс, иначе результата не будет.
Особенности массажа и ЛФК определяет врач. Какие упражнения нужны, какие движения запрещены и прочее — это все заботы доктора.

Процедуры должны быть строго индивидуальными, подобранными исходя из стадии ДЦП, симптоматики заболевания, возраста маленького пациента и уровня его психического развития.

Что касается ЛФК, то все упражнения должны быть максимально точными, продуманными и аккуратными. Помните простую заповедь: «Не навреди!».

Со временем стоит увеличивать количество упражнений, менять задачи на более сложные и т.д.

В комплекс обязаны входить упражнения на:

  • Растяжку мышц
  • Выносливость
  • Расслабление
  • Развития координации движений
  • Постановку походки, нормальной ходьбы
  • Подъемы по наклонной плоскости (улучшают равновесие и двигательную силу)
  • Сопротивление

Массаж, в свою очередь, должен быть очень аккуратным. Не доверяйте неквалифицированным массажистом, лучше воспользуйтесь услугами дипломированного специалиста.

Он подберет комплекс движений именно под вашего ребенка и его особенности.
Лечебная физкультура и массаж — одни из основных методов лечения ДЦП. Главное в их эффективности — продуманность, регулярность, последовательность и беспрерывность.
Детский церебральный паралич, несмотря на явную странность этой фразы, сохраняется и у взрослых. Поэтому подумайте о будущем вашего ребенка и вовремя обратитесь к доктору при появлении малейших подозрений.

Женя и НЕлишняя хромосома.

  • Download Original]" >
  • Download Original]" >
  • Download Original]" >
  • Download Original]" >
  • Download Original]" >
  • Download Original]" >
  • Download Original]" >

Re: Причины детского церебрального паралича: как .

Сейчас почему-то рождается очень много деток, больных ДЦП. Жалко и родителей, и малышей, которые столкнулись с такой проблемой.

Но самое ужасное — это то, что никто не застрахован от данного заболевания. Это может случиться в любой даже самой примерной семье.

Причины возникновения ДЦП у плода при беременности

Чтобы успокоить будущую маму и соотнести все возможные риски в развитие малыша с реальным ходом дел, во время беременности женщина проходит различные диагностические обследования. Результаты мероприятий могут быть абсолютно неожиданными, ведь многие недуги скрываются и никак не проявляются внешне в течение периода вынашивания плода.

Главная и самая важная цель любого обследования – сохранение здоровья и жизни будущего малыша, гарантия его нормального физического развития и эмоционального состояния.
Детский церебральный паралич является одним из тех заболеваний деток, узнать о котором так боится каждая беременная женщина. Будущая мама хочет знать, на каком сроке беременности можно увидеть на УЗИ начало развития патологического процесса внутри утробы. Но на ранних сроках это невозможно, ведь даже современные методы не располагают такими возможностями.

Признаки ДЦП проявляются уже после появления ребенка на свет.
Выявление этого недуга, в большинстве случаев, для родителей звучит как приговор, поэтому каждая беременная женщина старается создать все условия для предотвращения развития болезни.

Одним из обязательных клинических компонентов является двигательная дисфункция. Помимо этого, к общей картине болезни присоединяются нарушения речи, расстройства умственной деятельности, приступы эпилепсии и изменения эмоционально-волевого фона.

Ранее мы подробно говорили про первые признаки эпилепсии у ребенка.
ДЦП не прогрессирует на протяжении всей жизни ребенка, но признаки этого заболевания сопровождают человека до конца дней и ведут к инвалидности.
Головной мозг людей разделен на своеобразные секции, каждая из которых отвечает за определенную функцию тела. При поражении мозга ребенка, находящегося в утробе матери, малыш рождается с диагнозом ДЦП.

Симптоматика болезни проявляется соответственно пораженному участку головного мозга.
Сегодня медицина не в состоянии вылечить пациентов с таким диагнозом, несмотря на высокие достижения во всех областях. Мальчики страдают от этого заболевания намного чаще, чем девочки.

Формы

Двигательная дисфункция у детей может быть различна, поэтому врачи подразделяют такие нарушения на определенные формы:

ДЦП

  1. Гиперкинетическая;
  2. Атонически-остатическая;
  3. Спастическая диплегия;
  4. Спастический татрапарез;
  5. Атактическая;
  6. Спастико-гиперкинетическая;
  7. Правосторонний гемипарез.

Каждая из форм имеет свои характеристики, определяющие конкретные нарушения движений у больных детей:

Раннее выявление ДЦП у детей до 1 года на основе моторного развития

  1. Гиперкинетическая форма болезни диагностируется в случае, если у больного наблюдается непостоянный мышечный тонус:
    • В разное время он может быть различным, сниженным, нормальным или повышенным.
    • Движения малыша неловкие, размашистые, непроизвольные.
    • Кроме того, у такого пациента часто наблюдаются патологии речи и слуха.
    • Умственное развитие таких детей обычно находится на уровне среднего.
    • Атонически-астатическая форма заболевания образуется в результате поражения мозжечка и лобных долей головного мозга:
      • Болезнь проявляется очень низким мышечным тонусом, что не позволяет ребенку держаться вертикально.
      • Задержка умственного развития, а иногда даже олигофрения, являются дополнительными симптомами этого заболевания.
      • Спастическая диплегия – это самая распространенная форма ДЦП:
        • Мышечный тонус больных детей нарушен, поражение нижних конечностей наблюдается гораздо сильнее, чем верхних.
        • С самого начала заболевания происходит деформация некоторых суставов и позвоночного столба.
        • Кроме того, у страдающих этой формой ДЦП детей, присутствует дополнительная симптоматика, задержка психического развития, нарушение речи, косоглазие.
        • Социальная адаптация такого пациента возможна, но только после проведения реабилитационных мероприятий.
        • Спастический тетрапарез:
          • Данная форма заболевания протекает очень тяжело.
          • Такие нарушения наблюдаются на фоне обширных повреждений головного мозга практически всех его отделов.
          • Ребенок с этой формой ДЦП практически обездвижен, тонус мышц может полностью отсутствовать.
          • В конечностях больного происходит парез.
          • Почти во всех случаях такого поражения наблюдаются приступы эпилепсии.
          • Слух и речь, у детей с таким диагнозом, нарушены.
          • Атактическая форма. Эта форма ДЦП довольно редкая:
            • Ее особенностями являются нарушения координации всех движений, ребенок практически не может держать равновесия.
            • Помимо этого, у больного наблюдается тремор рук, выполнение обычных действий для такого ребенка невозможно.
            • Дети, с такой формой болезни, имеют задержку в развитии и умственной деятельности.
            • Спастико-гиперкинетическая форма – это, ДЦП нарушающее мышечный тонус, проявляющее парезы и параличи. Развитие умственной сферы таких детей, находится на уровне развития сверстников, им доступно обучение в полной мере.
            • Правосторонний гемипарез предрасполагает к гемиплегической форме:
              • Поражается одна сторона головного мозга.
              • Все симптомы этой болезни проявляются всегда с одной стороны тела.
              • Повышение тонуса мышц, парезы и контрактуры наблюдаются лишь на одной стороне тела ребенка.
              • Рука, больного такой формой ДЦП, поражается наиболее сильно, ребенок совершает непроизвольные движения этой конечностью.
              • Данный вид заболевания зачастую выражается эпилептическими припадками и нарушением психики.


              Про другие неврологические заболевания у детей читайте в аналогичной статье.

              Факторы риска

              При беременности, ДЦП может быть спровоцировано различными факторами, среди них выделяют основные причины:

              • Родовые травмы. Сложности в процессе родов могут возникнуть из-за физиологических слабостей женщины (слабая родовая деятельность, узкий таз), стремительных или медленных родов, вследствие неправильного предлежания плода. Тяжелые роды почти всегда обусловлены патологическим состоянием ребенка, которое выявлялось ранее, поэтому зачастую такой процесс не является неожиданностью;
              • Гипоксия. Она может быть внутриутробной или возникнуть после родов, спровоцирована обычно инфекциями беременной женщины, которые передались малышу, токсикозом, плохим кровоснабжением организма. В процессе недостатка кислорода у ребенка замедляется физическое и умственное развитие, что приводит к различным патологиям;
              • Хронические болезни и острые заболевания в период вынашивания. Это пороки сердца, давление, сахарный диабет и др. Так же толчком для развития болезни может стать сильный стресс, пагубные привычки, прием запрещенных лекарств, вирусы и инфекции;
              • Ишемический инсульт;
              • Родовые осложнения: недоношенная беременность, асфиксия, травма головы, механическое повреждение;
              • Прерывание беременности, несовместимость иммунологии матери и будущего ребенка;
              • Гемолитическая болезнь ребенка – желтуха, сопровождающаяся интоксикацией головного мозга, печеночной недостаточностью и т.д.


              По статистике большинство случаев охватывает детей мужского пола, течение болезни и проявления в их случае сложнее и тяжелее переносятся.

              Признаки детского церебрального паралича

              Признаки ДЦП могут быть различны, все зависит от возраста ребенка и формы болезни. Малыши с таким диагнозом всегда задерживаются в физическом развитии.

              Они гораздо позже здоровых детей начинают сидеть, ползать, стоять и ходить.
              Одним из первых признаков ДЦП у маленьких детей, который можно наблюдать, является отклонения в тонусе мышц, они могут быть как полностью расслаблены, так и очень напряжены. Некоторые признаки этого недуга проявляются не сразу, а гораздо позже.
              Признаки ДЦП:

              • Нарушение зрения;
              • Нарушение слуха;
              • Неспособность ориентирования;
              • Эпилептические приступы;
              • Задержка развития психики;
              • Торможение эмоционального развития;
              • Дисфункция желудочно-кишечного тракта;
              • Отклонения в работе мочеполовой системы;
              • Судороги.


              Для ранней диагностики этого заболевания необходимо показывать малыша неврологу регулярно, не пропуская плановых посещений.

              Особенности диагностики

              О том, можно ли определить ДЦП по УЗИ, волнуется большое количество будущих родителей. Причины возникновения патологического процесса в основном обладают пренатальным характером.

              Именно поэтому заботиться о здоровье малыша рекомендуется во время родов и после них.
              Определить заболевание преждевременно можно только при неблагополучной беременности матери, внутриутробной гипоксии плода, недостаточной массе малыша. То, можно ли определить ДЦП по УЗИ расскажет пациенту только опытный доктор. Патологический процесс развивается у малыша, если на организм воздействуют метаболические, токсические и гипоксические влияния.

              В этом случае возможно определение патологического процесса еще в утробе матери с помощью ультразвукового обследования.

              После рождения малыша выявить заболевание можно по физиологическим признакам. Патологический процесс сопровождается нарушениями в двигательных функциях. Маленький ребенок поздно начинает держать головку и сидеть.

              Он не умеет стоять на ногах при достижении соответствующего возраста.
              В возрасте ребенка до полугода ранние рефлексы сохраняются, что будет свидетельствовать о затормаживании в развитии. Больные детки обладают отрешенным взглядом.

              При заболевании у ребенка отсутствует желание познавать окружающий мир. При любых действиях ответная реакция или инициатива у малыша отсутствует. ДЦП сопровождается нарушением в работе органов зрения.

              Патология сопровождается косоглазием, близорукостью и другие нарушениями.
              При патологии отмечают появление непроизвольных движений конечностями, которые периодически подергиваются. Малыш может находиться длительный период в одной позе.
              Если во время вынашивания ребенка все вышеперечисленные симптомы не будут учитываться, то в первые несколько месяцев жизни они будут ярко выраженными. При возникновении первых симптомов заболевания рекомендовано обратиться за помощью к специалисту.

              У моего ребёнка ДЦП / Этапы жизни Вовочки до годика.

              Только опытный доктор после проведения диагностики назначит действенное корректирующее лечение болезни.

              Как распознать недуг?

              Проявления ДЦП могут наблюдаться с самого раннего возраста.
              Родители должны внимательно следить за развитием своего ребенка, чтобы вовремя отреагировать на любые отклонения в этом процессе:

              • Непрофессионалу очень трудно заметить признаки ДЦП у новорожденных, ведь малыши все время спят и ведут себя спокойно.
              • Если ребенок поражен одной из тяжелых форм этого заболевания, то симптоматика проявляется сразу после рождения.
              • На осмотре у невролога, в 3-4 месяца, врач производит проверку рефлексов малыша: Здоровые дети такого возраста лишаются врожденных рефлексов, для возможности дальнейшего развития.
              • У больных деток эти рефлексы остаются, не позволяя развитие двигательной функции. Уже на этом этапе выявляется возможность такого заболевания, как ДЦП.


              Стоит насторожиться если:

              • Ребенок неактивный и вялый.
              • Малыш плохо сосет грудь и не совершает спонтанных движений.
              • В возрасте 3-4 месяца рефлексы не исчезли.
              • При поднятии ребенка вверх и опускании его вниз, он раскидывает ручки в стороны.
              • Если хлопнуть в ладоши недалеко от самого малыша, он никак не отреагирует на звук хлопка.

              В первый год жизни младенца, плановые посещения всех врачей необходимы. Только специалист в состоянии правильно поставить диагноз.

              Диагностика ДЦП при беременности: подведём итоги

              Теперь вы знаете, ДЦП можно выявить во время беременности, хотя это скорее исключение, чем правило. Окончательный диагноз крохе могут поставить по достижении им двухлетнего возраста, до этого времени лишь пристально наблюдают за его развитием, отмечая успехи или поражения на данном поприще.
              Бывает всякое, и у здоровых родителей рождаются больные детки, и в неблагополучных семьях появляются на свет крепыши с богатырским здоровьем, но, всё же, не стоит уповать на судьбу и счастливый случай. Если есть возможность хоть на 1 мизерный процент снизить вероятность появления на свет больного ребёнка, найдётся ли родитель, не воспользовавшийся этим крохотным шансом?

              Планируйте беременность, рожайте здоровых деток, ведь истинно счастлива та семья, в доме у которой раздаётся весёлый детский смех!

              Основные причины возникновения у новорожденных

              Факторов, влияющих на возникновение у новорожденного ДЦП, очень много. В большинстве случаев такая болезнь диагностируется у детей с патологиями внутриутробного развития, то есть причиной заболевания являются нарушения во время беременности.

              • Кислородное голодание плода.
              • Поражение нервной системы плода в результате перенесенных матерью вирусов.
              • Резус-конфликт матери и плода.
              • Наследственный фактор и мутации хромосом.
              • Асфиксия ребенка во время родов.
              • Родовые травмы.
              • Инфекции, поражающие младенца в первые дни жизни.
              • Тяжелые отравления ребенка ядовитыми веществами или лекарственными средствами.

              Узнать о здоровье младенца до его рождения


              Особенно подвержены ДЦП дети, рожденные раньше срока. Если беременность матери прошла нормально и без патологий, а малыш, по каким-либо причинам появился на свет раньше положенного срока, он может заболеть этим опасным недугом.

              При беременности

              Каждая беременная женщина должна регулярно посещать своего гинеколога. Иногда самочувствие будущей роженицы нормальное, а ребенок развивается неправильно.

              Плацентарная недостаточность может привести к кислородному голоданию плода, а это чревато ДЦП у новорожденного ребенка.
              Во время планирования беременности, будущая мать должна пройти тщательное медицинское обследование, для выявления болезней, протекающих в скрытой форме, они могут негативно отразиться на будущем ребенке.
              Некоторые заболевания, такие как, токсоплазмоз, краснуха и другие, поражающие беременную женщину, могут отрицательно повлиять на плод. Тяжелый резус-конфликт матери и плода, еще одно основания для выявления у будущего малыша ДЦП.

              Что с наследственностью?

              Передается ли ДЦП по наследству – вопрос довольно спорный, однако, статистика утверждает, что в семье, в роду которой, имелись случаи данного заболевания, риск родить ребенка с таким диагнозом, выше на 7%.
              Обычно детский церебральный паралич возникает в результате нарушений развития плода во время беременности, реже при родах. Ученые до сих пор спорят, возможна ли наследственная передача этой опасной болезни, но статистические данные утверждают, что возможна.

              Заранее предугадать возникновение ДЦП нельзя.
              Последние исследования врачей показали, что существует генетический компонент ДЦП. Доказательной базой для этого утверждения стали случаи, когда такая болезнь обнаруживается у близких родственников.

              ДЦП: причины возникновения при беременности

              Есть ряд факторов риска, способных спровоцировать развитие ДЦП у ещё не рождённого малыша. К основным и наиболее часто встречающимся относят:

              1. Гипоксия плода. Недостаток кислорода способен спровоцировать гибель части клеток головного мозга у малыша.
              2. Инфекции, способные проникать под плаценту и наносить серьёзный урон здоровью и развития плода, например, краснуха или токсоплазмос. При планировании беременности выявляются наличие антител к этим и другим вирусам, и, в зависимости от результата, это позволяет подготовиться к предстоящему событию более тщательно. Например, в случае отсутствия антител у женщины к вирусу краснухи, ей могут предложить вакцинацию до наступления беременности. Таким образом, планирование беременности — важная и неотъемлемая часть мероприятий по вынашиванию и рождению здорового малыша.
              3. Медикаменты, в частности, приём гормональных контрацептивов на ранней стадии беременности, когда женщина ещё не знает о своём положении.
              4. Генетические особенности.
              5. Патологические роды.

              Итак, факторов, провоцирующих внутриутробное развитие ДЦП у плода достаточно. Но можно ли определить ДЦП во время беременности?

              Детский церебральный паралич. Как распознать болезнь. Здоровье. (03.04.2016)

              И если да, то как предотвратить столь ужасающие последствия?

              Симптомы ДЦП

              Симптомы заболевания зависят от нескольких факторов. Одним из главных считается степень поражения головного мозга.

              Чем обширнее зона поражения, тем более выражены и тяжелы симптомы болезни.

              • Слабое проявление двигательных навыков либо полное отсутствие движения.
              • Нарушение отставание развития речи.
              • Недержание головы.
              • Паралич.
              • Непроизвольные движения.
              • Отсутствие заинтересованности ребенка в чем-либо.
              • Малыш не может держать предметы.
              • Косоглазие.
              • Судорожные проявления.
              • Эпилептические припадки.
              • Дисфункция зрительной сферы.
              • Нарушение или отсутствие слуха.
              • Психические отклонения.
              • Функциональные нарушения дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

              Симптоматика ДЦП может проявляться очень сильно, тогда дети испытывают интенсивные боли, а способность двигаться полностью отсутствует. Социальная адаптация таких детей возможна, но только при помощи специалистов.

              Проявление болезни в зависимости от формы

              Зависимо от формы заболевания, церебральный паралич проявляется по-разному, начиная незначительным нарушением координации, и заканчивая мышечными спазмами, которые препятствуют нормальному движению больного.

              • спастический;
              • смешанный;
              • хореоатетоидный;
              • атаксический.


              При атаксической форме заболевания наблюдается плохая координация, дрожание конечностей, спазмы мышц. Таким больным сложно совершать мелкие движения, они ходят, пошатываясь, расставляя ноги пошире.
              Хореоатетоидный вид недуга сопровождается медленным движением больного, шаги затруднены, плохо контролируются. На фоне переживаний больного может возникать непроизвольное движение руками и ногами.

              При этом во сне ребенок абсолютно спокоен, признаки заболевания не проявляются.
              Спастический паралич проявляется нарушением движения рук и ног на одной стороне. Мышечный тонус пораженной стороны ослаблен, движения скованы, плохо контролируются.
              Среди общих симптомов выделяют замедленность речи, неконтролируемые спазмы, снижение интеллектуальных способностей, эпилепсию.

              Диагностика

              Диагностика ДЦП на первых этапах состоит из осмотра врача, с применением специальных инструментов.
              Если в развитии ребенка определены отклонения, то возникает необходимость дополнительных методов диагностики:

              • Энцефалографияоценивает функциональностьбиотоков головного мозга.С помощью электрофизиологического исследования изучаются потенциалы мышц и состояние периферических нервов.
              • Также больного необходимо показать врачамдругих специализаций, окулисту, отоларингологу, психиатру, эпилептологу и ортопеду, для выявления полной клинической картины заболевания и степени поражения организма малыша.


              На основании полученных данных пациенту назначается лечение и реабилитационные мероприятия.

              Значение образа жизни будущей мамы


              Известно, что период ожидания малыша предполагает большую заботу о себе. Нельзя подвергать себя стрессам, употреблять никотин, поднимать тяжести.

              Не следует заниматься опасными видами спорта. Маме нужно беречься от негативных эмоций.

              Неправильный образ жизни повышает риск развития ДЦП на 10 процентов. Появляется угроза гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, что опасно для плода.

              Можно ли выявить во время беременности

              К сожалению, диагностика ДЦП при беременности невозможна. Даже после рождения малыша не всегда можно определить наличие заболевания, большинству пациентов диагноз ставится на втором полугодии жизни.

              ДЦП может развиться и у здорового новорожденного из-за травмы во время или после родов, вследствие небрежного обращения медперсонала или матери. Мозг младенца очень чувствителен к физическим и химическим повреждениям, кислородному голоданию.

              Классификация форм

              Формы ДЦП зависят от клинической картины и локализации мозгового поражения.
              Всего выделяют 5 типов заболевания:

              • спастическая диплегия (второе название – болезнь Литтла);
              • гемиплегия;
              • двойная гемиплегия;
              • гиперкинетический паралич;
              • атонически-астатический ДЦП.


              Также встречается смешанная форма патологии, для которой характерно наличие разных симптомокомплексов. Она развивается редко, около 1% всех случаев, и обладает неблагоприятным течением.

              ДЦП и другие болезни.Причина травмы при родах.Как это избежать

              • Спастическая диплегия является самым распространенным видом церебрального паралича, который диагностируется практически у половины заболевших. Больше риску такого поражения подвержены недоношенные детки. Клиническая картина становится явной в 10 ? 12 месяцев – возникает парез верхних и нижних конечностей, причем ноги страдают больше. Дети постоянно находятся в одном положении – руки согнуты и прижаты к груди, а ноги прямые, плотно сжаты или перекрещены. В процессе дальнейшего роста развивается деформация стоп. Интеллект, способность к обучению и память у таких детей снижены, работа речевого и слухового аппаратов нарушена. Судорожные припадки случаются значительно реже, по сравнению с другими формами ДЦП.
              • Гемиплегию диагностируют более, чем в 30% заболеваний. Она характеризуется односторонним поражением конечностей, с большим парезом руки. Выявить такой вид можно сразу после появления ребенка на свет. Интеллект также снижен, в старшем возрасте малышу трудно выговаривать слова. У половины пациентов регистрируются эпилептические припадки, судороги, их частота напрямую зависит от тяжести заболевания.
              • Наиболее тяжелый вид церебрального паралича – это двойная гемиплегия, которая возникает у 2 ? 3% маленьких пациентов. Причина ее появления – длительная гипоксия во время родов, которая повреждает значительную площадь головного мозга. Симптомы заболевания заметны уже с первых месяцев жизни младенца: руки и ноги в постоянном тонусе, прижаты к телу, ребенок находится в состоянии апатии или эйфории, часто возникают судорожные припадки. Старшие детки плохо обучаются, не в состоянии запомнить много слов, практически не разговаривают.
              • При гиперкинетической форме происходят постоянные непроизвольные движения разных групп мышц – на лице, руках, шее, ногах. Активность и амплитуда действий усиливается при нервном возбуждении. Заболевание начинает проявляться на втором году жизни, повреждения не затрагивают интеллектуальные способности ребенка, задержка в развитии отсутствует. Часто больные успешно оканчивают школу и поступают в ВУЗы.
              • У детей, страдающих атонически-астатическим ДЦП наблюдается выраженная гипотония мышц, то есть постоянное расслабление. Такие больные поздно садятся, им тяжело стоять и ходить. Происходит нарушение координации, наблюдается тремор конечностей и головы. Интеллект незначительно снижен.


              на Attuale.ru: Фенибут детям: инструкция по применению, состав, дозировка, аналоги ноотропного препарата
              В течении детского церебрального паралича выделяют три стадии:

              • ранняя – симптомы не проявляются совсем или они незаметны;
              • начальная хронически-резидуальная – расцветание клинической картины;
              • конечная резидуальная – новые симптомы перестают появляться, заболевание останавливается на одном уровне развития.


              Существует два вида конечной стадии. При одном ребенка удается научить навыкам самообслуживания, он может жить практически полноценной жизнью.

              При втором пациент не поддается обучению вследствие серьезных психических или моторных нарушений.
              Прогноз заболевания напрямую зависит от типа поражения и качества реабилитации. Бывали случаи практически полного излечения, когда ДЦП давало о себе знать только незначительными двигательными дисфункциями.

              Диагностика во время беременности

              Устранить причины возникновения заболевания возможно после проведения таких диагностических мероприятий:

              • ультразвуковое исследование, аускультация;
              • кардиотокография, нестрессовый тест;
              • допплерометрия, электрокардиография.


              Комплексная диагностика женщины не гарантирует исключение заболевания на 100%. И даже исследование новорожденного не может подтвердить диагноз.

              Начинать исследование ребенка необходимо при появлении первых тревожных симптомов.
              При подозрении на ДЦП проводится следующая диагностика.

              1. Компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс: наиболее информативные на сегодняшний день мероприятия для исследования головного мозга. Лучевая диагностика позволяет увидеть любую часть тела и получить двухмерное изображение. КТ и ЯМР позволяют увидеть дефекты головного мозга, уточнив клинику заболевания.
              2. Эхоэнцефалография – методика ультразвуковой диагностики, позволяющая определить церебральный паралич уже с раннего возраста. На исследовании видно расширение желудочков головного мозга и несимметричность его полушарий.
              3. Электромиография – метод изучения электрической активности мышечной ткани. К сожалению, этот способ не настолько информативен, но обязателен для диагностики ДЦП у старших детей.
              4. Нейросонография – метод позволяет уточнить строение и аномалии головного мозга, размеры желудочков, полушарий.


              Подтверждение диагноза требует подготовки родителей к воспитанию ребенка с детским церебральным параличом. Такие больные отличаются от сверстников в плане поведения, но интеллектуальные способности сохраняются в 60% всех детей.

              Что собой представляет ДЦП новорожденных

              Церебральный паралич у новорожденного ребенка – опасная патология, которую могут вызвать внутриутробно более чем 400 факторов. Они могут повлиять на малыша, как во время самого вынашивания, так и в период родов или 4 недели с их момента.

              Основная причина формирования ДЦП – аномальные изменения в структурах мозга, а проявления болезни происходит через разные расстройства в двигательной сфере. Заболевание почти не прогрессирует, то, как поврежден на двигательный аппарат ограничивается тем, когда был выявлен церебральный паралич и начато лечение.
              Чаще всего, новорожденный сразу обладает всеми предпосылками, указывающими на формирование церебрального паралича, а своевременно проведенное обследование облегчает будущую терапию, не допуская запущенной формы.

              В медицине существует 7 типов ДЦП:

              1. Гиперкинетический паралич, когда тонус мышц остается непостоянным, движения размашистые и непроизвольные.
              2. Атонически-астатический паралич, при котором мышечный тонус снижен и мешает поддерживать вертикальную позу.
              3. Атакатический паралич, где наблюдается координация всех движений, малыш не может удержать равновесие.
              4. Спастико-гиперкинетический паралич, когда происходит нарушение мышечного тонуса, когда не только присутствуют параличи, но и парезы.
              5. Спастическая диплегия, для которой характерно нарушение тонуса нижних конечностей, а верхние конечности полностью или частично функциональны.
              6. Спастический тетрапарез, проявляющийся в форме почти полного отсутствия тонуса мышц и возможности у ребенка к движениям.
              7. Правосторонний гемипарез, когда гипертонус мышц, парезы и развитие контрактур развивается только с одной стороны тела.


              Деление ДЦП по степени тяжести – условное, оно связано с тем, насколько поражен мозг и что ждет ребенка в будущем. Так при легкой форме – дети в будущем достаточно самостоятельны, могут вести нормальную жизнедеятельность, средняя степень тяжести – малыш будет нуждаться в определенной помощи всю жизнь, но сможет адаптироваться в социуме, а при тяжелой форме – малыш навсегда зависим от родителей и окружающих.

              Девочку с гидроцефалией прооперировали прямо в утробе матери

              Причины


              На протяжении беременности, этиологическими факторами развития ДЦП у малыша могут являться:

              • Недоношенность. Рождение малыша раньше времени сопряжено со многими рисками. Паралич у таких детей формируется в почти 50% от всех случаев. Это связано с недоразвившимися органами, что повышает угрозу появления гипоксии, что напрямую связано с повреждением мозга.
              • Генетика. Некоторые специалисты предполагают, что в появлении ДЦП у новорожденного ведущую роль играет именно полученный от родителей наследственный материал.
              • Гемолитическая болезнь. В связи с резус-конфликтом или наличии у плода печеночной недостаточности, происходит отравление его мозга токсинами еще в утробе.
              • Тяжелое течение гестации. Тяжелый токсикоз, нарушения фетоплацентарного кровотока и подобные патологии во время вынашивания часто приводят к гипоксии плода, отражающейся на развитии всех органов и систем его организма.
              • Болезни будущей мамы. Любое инфекционное (особенно вирусной этиологии) или неинфекционное заболевание у матери, будь оно в острой или хронической форме, ведет к токсическому отравлению малыша и отражается на формировании его мозга.


              Немаловажную роль в патологии у новорожденного играет и то, какой образ жизни ведет будущая мама. При частых стрессах, нервном напряжении, злоупотреблении алкогольной продукцией или некоторыми препаратами, значительно возрастает риск появления ДЦП у малыша.

              Можно ли диагностировать ДЦП во время беременности?

              Диагностика ДЦП во время беременности не достаточно точна. Диагностировать наличие детского церебрального паралича на стадии беременности невозможно.

              Основные изменения на внутриутробной стадии происходят только в нервной системе ребенка, и никак не отображаются на его физическом состоянии. Потому ультразвуковое исследование, тесты, скрининги бессильны выявить отклонение от нормы.
              Также проблема осложняется тем, что состояние может начать развиваться на любой стадии вынашивания. Наиболее часто оно вызывается патологическими родами, даже если ребенок был изначально здоров на стадии внутриутробного развития. Диагностировать ДЦП невозможно, однако факторы, провоцирующие его возникновение можно не только диагностировать, но и устранить.

              Даже наличие нескольких явных факторов не говорит о том, что ребенок обязательно будет болен, так же как их отсутствие не гарантирует отсутствия ДЦП.

              • https://beremennostnedeli.ru/beremennost/o-beremennosti/diagnostika-dcp-vo-vremya-beremennosti.html
              • https://mozgvtonuse.com/bolezni/simptomy/dcp.html
              • https://attuale.ru/dtsp-prichiny-vozniknoveniya-osnovnye-simptomy-diagnostika-pri-beremennosti-formy-i-lechenie-detskogo-tserebralnogo-paralicha/
              • https://justmama.online/diagnostika/diagnostika-dtsp-pri-beremennosti.html
              • https://vashamatka.ru/funktsii/beremennost/zabolevaniya-b/prichiny-vozniknoveniya-dtsp-pri-beremennosti.html
              • https://beremennuyu.ru/prichiny-vozniknoveniya-dcp-pri-beremennosti-osnovnye-simptomy

              Наследственная предрасположенность

              ДЦП у новорожденных не является генетической патологией, поэтому передать по наследству его нельзя. На генном уровне передаются только особенности каждого организма, которые могут повлиять на течение болезни, например, выносливость и стойкость нервной системы.

              У больных церебральным параличом иногда наблюдаются такие отклонения, передающиеся по наследству, как:

              • бластоматоз;
              • плохое кровообращение в сосудах головного мозга;
              • приступы истерии;
              • эпизоды эпилептических припадков;
              • расщепление позвоночника и спинного мозга.

              Можно ли определить ДЦП во время беременности

              В вопросе, можно ли определить ДЦП во время беременности, ответ однозначен – это практически невозможно.
              Во-первых, потому что преобладающие факторы риска – это травмы при родах. А вот такие явления, как неблагополучная беременность матери, внутриутробная гипоксия и поражения головного мозга, низкая масса тела ребенка, выявить можно, следовательно, и предупредить возможное, но не обязательное, развитие ДЦП тоже.

              Причины внутриутробных изменений в головном мозге на разных этапах развития плода могут возникать под влиянием самых разных воздействий: метаболических, гипоксических, токсических.

              Предпосылки ДЦП

              Ситуация осложняется еще и сложностью выявления ведущей предпосылки ДЦП, т.к. влияние различных патогенных факторов может приводить к сходным изменениям и клиническим синдромам. Даже в условиях современной, достаточно развитой медицины, множество вопросов, касающихся этиологии, патогенеза и терапии ДЦП, остаются нераскрытыми.
              В Америке, к примеру, все исследования направлены на изучение таких причин ДЦП, как краснуха и несовместимость крови плода и матери. Обязательно почитайте о краснухе подробнее здесь.

              Но, несмотря на это, все вышеперечисленные отклонения от нормы с высокой долей вероятности определяются на современном УЗИ, поэтому главное, что нужно делать будущей мамочке – регулярно проходить полнейшее обследование, которое позволит своевременно диагностировать возможные нарушения и отклонения от нормального развития. Это и будет лучшим решением для предотвращения такого заболевания, как детский церебральный паралич.
              Исходя из вышеизложенного, оценивая вероятность диагностики ДЦП еще при беременности с позиции пороков внутриутробного развития, несмотря на невозможность генных проявлений, т.к. заболевание не передается по наследству, важность тестирования и контроля за здоровьем матери трудно недооценить. Особое внимание необходимо уделить анализу RH – фактора.

              В случае отрицательного резуса, на протяжении первых 72 часов после рождения проводится иммунизация, предотвращающая неблагоприятные последствия для следующей беременности.
              Также необходимо сделать все возможное и принять меры для профилактики преждевременных родов, снижающих вероятность возникновения неприятных последствий. При наличии у мамочки хронических заболеваний, сахарного диабета, малокровия, необходимо следить за режимом питания, а также обеспечить своевременную помощь квалифицированных специалистов в предродовой период, для того, чтобы свести к минимуму риски несчастных случаев при родоразрешении и родовых травм.

              О профилактике

              В вопросе профилактических мер при ДЦП во время беременности, впрочем, как и любых других заболеваний, важен здоровый образ жизни: к вопросу зачатия необходимо подходить со всей ответственностью, за полгода отказавшись от курения и алкоголя и пройдя полное обследование, причем это касается не только матери будущего малыша, но и его отца.
              Предварительно необходимо вылечить все вирусные и бактериальные заболевания, а если беременность уже насупила – контролировать уровень гемоглобина и другие важные показатели здоровья. На учет нужно становиться как можно раньше и исключить на ближайшие 9 месяцев такие заболевания, как герпес, грипп, ОРВИ, которые значительно увеличивают риски рождения больного ребенка, а также радиационные воздействия, контакт с химическими реагентами и прием гормональных средств.
              Учитывая нездоровую ситуацию в мире, когда с каждым днем болезни прогрессируют и мутируют, важно знать, что организм беременной женщины подвержен разнообразным обострениям, в том числе и перинатальным поражениям ЦНС, которое в результате приводит к ДЦП.
              Подводя итоги в ответе на вопрос можно ли определить ДЦП во время беременности, хотелось бы отметить, что все вышесказанное – отнюдь не попытка запугать женщин, ведь далеко не всегда любое осложнение может привести к необратимым последствиям. Природа располагает естественными механизмами защиты младенца, которые в сочетании со своевременным обращением к специалисту, позволят свести негатив к минимуму.
              Вне зависимости от ситуации, настраивайте себя на хорошее, учитесь мыслить позитивно и помните, что каждая ваша мысль – материальна.

              Можно ли по УЗИ определить ДЦП у плода


              ДЦП (детский церебральный паралич) – заболевание, которое, прежде всего, поражает опорно-двигательный аппарат. Развивается оно на фоне патологического поражения отдельных участков головного мозга или неполного их развития.

              Многие женщины, вынашивающие ребенка, побаиваются, что это может случиться и с их малышом, поэтому довольно часто среди будущих мамочек поднимается вопрос — видно ли ДЦП на УЗИ при беременности?
              Прежде всего, нужно четко узнать, что собой представляет такая патология, какие факторы ее провоцируют, а также какую роль в пренатальной диагностике выполняет ультразвуковое исследование. Довольно часто именно из-за неосведомленности в этих понятиях у беременной может возникать такой вопрос.

              Общая информация о ДЦП

              Для ДЦП характерны самые разнообразные нарушения со стороны позвоночного столба и конечностей. Прежде всего, заметный сбой наблюдается в координации движений, особенно страдают мышечные структуры. Двигательная способность теряется на фоне поражения структур головного мозга.

              Степень мышечных патологий, их форма и характер напрямую зависят от объема и области поражения мозга.
              Проблемы с опорно-двигательным — это не единственное, что отличает детский церебральный паралич. Кроме того, могут развиваться такие патологии:

              • нарушения в работе органов слуха и зрения;
              • снижение речевой способности;
              • различные формы эпилептических припадков и судорог;
              • отставание в умственном и психическом развитии;
              • нарушенное восприятие окружающего мира;
              • самопроизвольное выделение кала и мочи, проблемы с дыханием.


              ДЦП с возрастом не усугубляется. Это связано с точечным повреждением структур головного мозга и ограниченным распространением на новые ткани.

              Причины возникновения ДЦП

              Среди возможных причин возникновения ДЦП можно выделить такие:

              • Проблемное вынашивание. Возникновение кислородного голодания у плода может быть вызвано при нарушении плодово-плацентарного кровообращения, патологии пуповины, фетоплацентарной недостаточности и других осложнениях беременности. В ответ на гипоксию у плода, прежде всего, страдает нервная система, а также страдают рефлексы. Ребенок утрачивает способность удерживать равновесие тела, мышцы начинают работать неправильно и возникают проблемы с адекватной двигательной активностью.
              • Травмы, полученные в процессе родоразрешений. Они могут быть спровоцированы различными нарушениями родовой деятельности: затяжные или быстрые роды, слабая или дискоординированная родовая деятельность. Патологии со стороны плода: тазовое предлежание, маловодие, крупные размеры или недоношенность. Проблемы со стороны матери — возраст женщины, переношенная беременность, узкий таз, маленькая матка, поздний токсикоз.
              • Преждевременные роды. Чем меньше малыш, тем больше повышается риск развития послеродовых патологий, таких как ДЦП. У недоношенных детей внутренние органы еще развиты слабо, поэтому довольно часто развивается кислородное голодание и перивентрикулярная лейкомаляция (поражение белого вещества полушарий головного мозга).
              • Хронические болезни матери. К особой группе риска относят женщин с гипертонической болезнью, также на вынашивание беременности и рождение здорового ребенка сильно влияют имеющиеся пороки сердца, эндокринные заболевания, острые инфекционные заболевания, избыточные жировые отложения. Употребляемые на этом фоне препараты могут сильно отразиться на состоянии плода.
              • Образ жизни будущих родителей. Если женщина испытывает постоянный стресс, физические травмы, употребляет алкоголь, принимает наркотики или курит, то малыш автоматически попадает в зону риска и вероятность развития ДЦП усиливается.
              • Гемолитическая болезнь младенцев или эритробластоз. Она развивается на фоне несовместимости крови мамы и малыша по резус-фактору или по причине ABO-конфликта. В случае формирования ядерной желтухи наблюдаются судороги, рвота, частые срыгивания, новорожденный вялый, плохо развит сосательный рефлекс. При данной патологии страдает ЦНС, что впоследствии отражается на психическом развитии малыша.
              • Наследственный фактор. В результате ряда исследований было выдвинуто предположение, что имеется взаимосвязь между ДЦП и семейной историей. Если в семейном древе есть больные детским церебральным параличом, то потомки находятся в повышенной зоне риска.

              На данный момент насчитывают свыше 400 возможных причин возникновения ДЦП. Их делят на пренатальные, связанные с родами, а также послеродовой период (первые 4 недели).

              Диагностика ДЦП во время беременности

              Учитывая многогранность факторов, способных спровоцировать развитие ДЦП, ни одна комплексная диагностика не гарантирует исключение заболевания на 100 %. Достоверно выявить наличие данной патологии пренатально невозможно, но существуют диагностики других заболеваний, которые могут провоцировать этот недуг.
              Определение вероятных факторов риска развития ДЦП у ребенка вынуждает женщину пройти такие диагностические мероприятия:

              • ультразвуковое исследование;
              • КТГ плода — непрерывное фиксирование ЧСС плода и сократительной активности беременной матки;
              • тест для определения сердечной деятельности в соответствии с движениями;
              • ультразвуковое изучение кровотока в сосудах плода;
              • электрокардиография.


              Эти методики позволяют увидеть, не пребывает ли плод в состоянии гипоксии, что существенно повышает риск возникновения ДЦП. Но в то же время гипоксия может привести и к другим серьезным осложнениям, не связанным с развитием паралича.
              Итак, можно ли определить ДЦП во время плановых УЗИ беременной? Ответ очевиден — сделать это невозможно. Диагностику конкретно такой патологии еще в утробе матери не проводят.

              Во многих случаях ДЦП появляется во время родов, к тому же развиться церебральный паралич может и у совершенно здорового плода, если было тяжелое родоразрешение.