Деменция что это такое, диагноз и симптомы болезни

Деменция

Деменция – приобретенное слабоумие, обусловленное органическим поражением мозга головы. Может быть следствием одного болезни или носить полиэтиологический характер (старческая или сенильная деменция).

Развивается при сосудистых заболеваниях, заболевания Альцгеймера, травмах, новообразованиях мозга головы, алкоголизме, наркомании, инфекциях ЦНС и остальных заболеваниях. Наблюдаются стойкие расстройства интеллекта, аффективные нарушения и снижение волевых качеств.

Диагноз ставится на основании клинических показателей и инструментальных исследований (КТ, МРТ мозга головы). Лечение проходит с учетом этиологической формы деменции.

Общие сведения

Деменция – устойчивое нарушение высшей нервной деятельности, сопровождающееся утратой приобретенных знаний и способностей и снижением способности к обучению. На данный момент в мире насчитывается более 35 миллионов пациентов, страдающих деменцией.

Популярность заболевания увеличивается с возрастом. Как свидетельствует статистика, тяжёлая деменция выявляется у 5%, легкая – у 16% людей старше 65 лет. Доктора предполагают, что в дальнейшем кол-во больных будет расти.

Это вызвано увеличением длительности жизни и увеличением качества медицинской помощи, позволяющей предупреждать смертельный исход даже при тяжёлых травмах и заболеваниях мозга головы.
Во многих случаях приобретенное слабоумие необратимо, по этой причине важнейшей задачей врачей считается значимая диагностика и лечение болезней, способных вызвать деменцию, а еще стабилизация патологического процесса у заболевших с уже возникшим приобретенным слабоумием. Лечение деменции выполняют профессионалы в области психиатрии в партнерстве с неврологами, кардиологами и докторами остальных специальностей.

Причины развития деменции

Деменция появляется при органическом поражении мозга головы в результате травмы или болезни. На данный момент выделяют более 200 патологических состояний, которые могут спровоцировать развитие деменции. Самой популярной основой приобретенного слабоумия считается болезнь Альцгеймера, на ее долю приходится 60-70% от всего числа случаев деменции.

На другом месте (около 20%) находятся сосудистые деменции, обусловленные гипертонической болезнью, атеросклерозом и прочими аналогичными заболеваниями. У пациентов, страдающих старческой (сенильной) деменцией, очень часто выявляется одновременно несколько болезней, провоцирующих приобретенное слабоумие.
В молодом и среднем возрасте деменция наблюдается при алкоголизме, наркомании, черепно-мозговых травмах, доброкачественных или злокачественных новообразованиях. У конкретных больных приобретенное слабоумие выявляется при инфекционых заболеваниях: СПИДе, нейросифилисе, хроническом менингите или вирусном энцефалите.

Иногда деменция развивается при тяжёлых болезнях органов находящихся внутри, эндокринной патологии и аутоиммунных заболеваниях.

Классификация деменции

С учетом преимущественного поражения тех либо других участков мозга отличают 4-ре вида деменции:

Корковая деменция. Страдает преимущественно кора больших полушарий. Встречается при алкоголизме, заболевания Альцгеймера и заболевания Пика (лобно-височной деменции).
Подкорковая деменция. Страдают подкорковые структуры. Сопровождается неврологическими нарушениями (дрожанием конечностей, скованностью мышц, расстройствами походки и др.). Появляется при заболевания Паркинсона, заболевания Хантингтона и кровоизлияниях в вещество белого цвета.
Корково-подкорковая деменция. Поражается как кора, так и подкорковые структуры. Встречается при сосудистой патологии.
Мультифокальная деменция. В разных отделах ЦНС появляются бесчисленные участки некроза и дегенерации. Неврологические нарушения очень многообразны и зависят от локализации очагов поражения.

В зависимости от объема поражения отличают две формы деменции: тотальную и лакунарную. При лакунарной деменции страдают структуры, ответственные за конкретные виды умственной деятельности. Главную роль в клинической картине в большинстве случаев играют расстройства непродолжительной памяти.

Пациенты забывают, где они находятся, что планировали сделать, о чем договаривались только пару минут назад. Критика к собственному состоянию сохранена, эмоционально-волевые нарушения слабо выражены.

Могут выявляться признаки астении: слезливость, чувственная неустойчивость. Лакунарная деменция встречается при многих заболеваниях, в том числе – на первом этапе заболевания Альцгеймера.
При тотальной деменции встречается постепенный распад личности. Уменьшается интеллект, теряются способности к обучению, страдает эмоционально-волевая сфера.

Сужается круг интересов, пропадает стыд, становятся незначимыми прежние моральные и нравственные нормы. Тотальная деменция развивается при объемных образованиях и нарушениях кровообращения в лобных долях.
Высокая популярность деменции у пожилых обусловила создание спецификации сенильных деменций:

Атрофический (альцгеймеровский) вид – провоцируется первой дегенерацией нейронов мозга головы.
Сосудистый вид – поражение нервных клеток появляется вторично, вследствие нарушений кровоснабжения мозга головы при сосудистой патологии.
Смешанный вид – смешанная деменция — собой представляет комбинирование атрофической и сосудистой деменции.

Симптомы деменции

Клинические проявления деменции определяются основой приобретенного слабоумия, размером и локализацией пораженного участка. С учетом выраженности симптоматики и способностей пациента к социальной адаптации выделяют три стадии деменции.

При деменции легкой степени больной остается критичным к происходящему и к своему состоянию. Он хранит способности к самообслуживанию (может стирать, готовить, убирать, посуду мыть).
При деменции умеренной степени критика к собственному состоянию частично нарушена. При контакте с больным ощутимо определенное снижение интеллекта. Больной с большим трудом эксплуатирует себя, чувствует затруднения при эксплуатации приборов для домашнего применения и механизмов: не даст ответ на звонок телефона, открыть или закрыть дверь.

Нужен уход и присмотр. Тяжёлая деменция сопровождается полным распадом личности.

Больной не может одеться, умыться, принять пищу или сходить в санузел. Требуется постоянное наблюдение.

Клинические варианты деменции

Деменция альцгеймеровского типа

Болезнь Альцгеймера была описана в 1906 году немецким психиатром Алоисом Альцгеймером. До 1977 года этот диагноз выставляли только в вариантах раннего слабоумия (в возрасте 45-65 лет), а при появлении симптомов в возрасте старше 65 лет диагностировали сенильную деменцию. После было обнаружено, что патогенез и клинические проявления заболевания такие же независимо от возраста.

Болезнь Альцгеймера. Человек свеча.

На данный момент диагноз болезнь Альцгеймера выставляется не зависимо от времени возникновения первых клинических признаков приобретенного слабоумия. К числу факторов риска относят возраст, наличие близких людей, страдающих этим недугом, атеросклероз, гипертоническую болезнь, избыточный вес, сахарный диабет, невысокую активность двигательного аппарата, затяжную гипоксию, черепно-мозговые травмы и минус умственной активности на протяжении жизни.

Дамы болеют чаще мужчин.
Первым симптомом становится выраженное нарушение непродолжительной памяти при сохранении критики к своему состоянию. Потом расстройства памяти усугубляются, при этом встречается «движение назад во времени» — больной сначала забывает недавние события, потом – то, что случилось в предыдущем.

Больной перестает узнавать собственных детей, принимает их за давно умерших близких людей, не знает, что делал этим утром, но может детально рассказать о событиях собственного детства, будто бы они случились совершенно недавно. На месте утраченных воспоминаний могут появляться конфабуляции.

Критика к собственному состоянию уменьшается.
В развернутой стадии заболевания Альцгеймера клиническая картина дополняется эмоционально-волевыми нарушениями. Пациенты становятся ворчливыми и неуживчивыми, часто показывают возмущение словами и поступками окружающих, раздражаются от любой мелочи.

В дальнейшем возможно появление бреда ущерба. Пациенты говорят, что близкие специально оставляют их в аварийных ситуациях, подсыпают яд в пищу, чтобы отравить и овладевать квартирой, говорят про них гадости, чтобы повредить репутацию и оставить без защиты общественности и т. д. В бредовую систему вовлекаются не только члены семейства, но и соседи, социальные работники и другая категория людей, взаимодействующие с больными.

Могут выявляться и остальные расстройства поведения: бродяжничество, невоздержанность и неразборчивость в пище и в сексе, бессмысленные беспорядочные действия (к примеру, перекладывание предметов с одного места на другое). Речь упрощается и обедняется, появляются парафазии (применение остальных слов взамен забытых).
На последней стадии заболевания Альцгеймера абсурд и нарушения поведения нивелируются из-за выраженного снижения интеллекта. Пациенты становятся пассивными, малоподвижными.

Пропадает необходимость в приеме жидкости и пищи. Речь фактически полностью утрачивается.

По мере усугубления болезни понемногу теряется способность к пережевыванию пищи и самостоятельной ходьбе. Из-за полной беспомощности пациенты нуждаются в регулярном профессиональном уходе.

Смертельный исход приходит в результате обычных сложностей (пневмонии, пролежней и др.) или прогрессирования сопутствующей соматической патологии.
Диагноз болезнь Альцгеймера выставляют на основании клинических симптомов. Лечение симптоматическое. В настоящее не существует медицинских препаратов и нелекарственных методов, способных вылечить пациентов с болезнью Альцгеймера.

Деменция постоянно прогрессирует и заканчивается полным распадом психических функций. Средняя длительность жизни после постановки диагноза составляет меньше 7 лет.

Чем до недавнего времени возникли первые симптомы, тем быстрее усугубляется деменция.

Сосудистая деменция

Есть несколько видов сосудистой деменции – возникшая после инсульта и развившаяся в результате хронической недостаточности кровоснабжения мозга головы. При постинсультном приобретенном слабоумии в клинической картине в большинстве случаев доминируют очаговые расстройства (нарушения речи, парезы и параличи).

Характер неврологических нарушений зависит от локализации и размера кровоизлияния или участка с нарушенным кровоснабжением, качества лечения в первые часы после инсульта и остальных факторов. При хронических нарушениях кровоснабжения преобладают симптомы слабоумия, а неврологическая симптоматика достаточно однообразна и выражается менее ярко.
Очень часто сосудистая деменция появляется при атеросклерозе и гипертонической заболевания, реже – при тяжёлом сахарном диабете и некоторых ревматических заболеваниях, еще реже – при эмболиях и тромбозах вследствие скелетных травм, увеличения свертываемости крови и заболеваний периферических вен. Вероятность развития приобретенного слабоумия возрастает при болезнях сосудисто-сердечной системы, курении и большом весе.
Первым признаком болезни становятся затруднения при попытке сосредоточиться, рассеянное внимание, быстрая утомляемость, некоторая ригидность умственной деятельности, трудности планирования и снижение способности к анализу. Расстройства памяти выражены менее резко, чем при заболевания Альцгеймера.

Отмечается некоторая забывчивость, однако при «толчке» в виде наводящего вопроса или предложении нескольких вариантов ответа больной очень легко вспоминает соответствующую информацию. У большинства пациентов выявляется чувственная неустойчивость, настроение снижено, возможны подавлености и субдепрессии.
Неврологические нарушения в себя включают дизартрию, дисфонию, изменения походки (шарканье, уменьшение длины шага, «прилипание» подошв к поверхности), сдерживание движений, оскудение жестикуляции и мимики. Диагноз выставляется на основании клинической картины, УЗДГ и МРА сосудов мозга головы и прочих исследований. Для оценки тяжести ключевой патологии и составления схемы патогенетической терапии пациентов направляют на консультации к соответствующим мастерам: терапевту, эндокринологу, кардиологу, флебологу.

Лечение – симптоматическая терапия, терапия ключевого болезни. Скорость развития деменции определяется характеристиками направления ведущей патологии.

Алкогольная деменция

Основой алкогольной деменции становится долгое (в течение 15 и более лет) злоупотребление алкогольными напитками. Вместе с непосредственным разрушающим влиянием алкоголя на клетки мозга головы развитие деменции вызвано нарушением деятельности разных органов и систем, грубыми расстройствами обмена и сосудистой патологией.

Для алкогольной деменции свойственны обычные изменения личности (огрубление, утрата моральных ценностей, социальная деградация) в комбинировании с полным снижением умственных способностей (рассеянность внимания, снижение способностей к анализу, планированию и отвлеченному мышлению, расстройства памяти).
После полного отказа от спиртного и алкогольного лечения возможно выборочное возобновление, впрочем, данные случаи очень редки. Из-за выраженной патологической тяги к алкогольным напиткам, снижения волевых качеств и отсутствия мотивации большинству больных не получается остановить прием этанолсодержащих жидкостей. Мониторинг неблагоприятен, основой смерти в большинстве случаев становятся соматические болезни, обусловленные приёмом спиртного.

Очень часто такие пациенты погибают в результате криминальных инцидентов или несчастных случаев.

Диагностика деменции

Диагноз «деменция» выставляется если есть наличие пяти обязательных признаков. Первый – нарушения памяти, которые выявляются на основании беседы с пациентом, специализированного исследования и опроса близких людей. Второй – хотя бы один признак, свидетельствующий об органическом поражении мозга головы.

В числе таких симптомов – синдром «три А»: афазия (нарушения речи), апраксия (потеря способности к целенаправленным действиям при сохранении способности к совершению простых двигательных актов), агнозия (расстройства понимания, потеря способности узнавать слова, людей и предметы при сохранном осязании, слухе и зрении); снижение критики к своему состоянию и находящейся вокруг реальности; личностные нарушения (случайная враждебность, грубость, отсутствие стыда).
3-ий диагностический признак деменции – нарушение семейной и социальной адаптации. Четвертый – отсутствие симптомов, отличительных для делирия (потери ориентировки в месте и времени, зрительных галлюцинаций и бреда).

Пятый – наличие органического дефекта, подтверждённого данными инструментальных исследований (КТ и МРТ мозга головы). Диагноз «деменция» выставляется только если есть наличие всех указанных признаков в течение шести месяцев и более.
Деменцию очень часто приходится отделить с депрессивной псевдодеменцией и рабочими псевдодеменциями, появляющимися в результате авитаминоза. При подозрении на угнетенное расстройство психиатр предусматривает выраженность и характер аффективных нарушений, наличие или отсутствие суточных колебаний настроения и чувства «болезненного бесчувствия».

При подозрении на авитаминоз доктор изучает анамнез (неполноценное питание, тяжёлые поражения кишечника с долгой диареей) и исключает симптомы, отличительные для дефицита тех либо других витаминов (анемию в случае дефицита фолиевой кислоты, полиневриты при нехватке тиамина и т. п.).

Мониторинг при деменции

Мониторинг при деменциях устанавливается ключевым заболеванием. При приобретенном слабоумии, возникшем вследствие черепно-мозговых травм или объемных процессов (опухолей, гематом), процесс не прогрессирует. Очень часто встречается неполная, реже – полная редукция симптомов, обусловленная компенсаторными возможностями мозга головы.

В остром периоде прогнозировать степень восстановления довольно не просто, исходом обширного повреждения может стать хорошая компенсация со сбережением работоспособности, а исходом маленького повреждения – тяжёлая деменция с выходом на инвалидность и наоборот.
При деменциях, обусловленных прогрессирующими заболеваниями, встречается неуклонное усугубление симптоматики. Доктора могут лишь замедлить процесс, выполняя адекватное лечение ключевой патологии. Главными задачами терапии в таких вариантах становится сохранение способностей самообслуживания и способностей к адаптации, продление жизни, обеспечение хорошего ухода и удаление малоприятных проявлений заболевания.

Смерть приходит в результате серьезного нарушения жизненных функций, связанного с неподвижностью пациента, его неспособностью к элементарному самообслуживанию и развитием сложностей, отличительных для лежачих больных.

Деменция у людей в возрасте: почему она развивается, как ее узнать и можно ли остановить

Старческая (сенильная) деменция — нелегкое заболевание, возникающее у людей зрелого возраста. Это не столько проблема самого заболевшего, который почти не понимает, что с ним происходит, сколько его близких.

Возникает необходимость в очень сложном круглосуточном уходе, человек нуждается в регулярном присмотре. Родным заболевшего приходится часто сталкиваться с экономическими, социальными и психологическими трудностями.

Как узнать начало деменции, можно ли ее вылечить, может ли быть профилактика болезни?

Деменция — нередкий спутник преклонного возраста

Что же такое сенильная деменция? С латыни данное слово в переводе значит «слабоумие». Заболевание отличается тяжёлым расстройством высшей нервной деятельности, основой которого становится органическое поражение мозга головы.

Вырисовывается оно во внезапном снижении умственных способностей, в потере имеющихся знаний, способностей и в невозможности приобретения новых. Клиническая картина деменции у людей в возрасте зависит от начального общего состояния здоровья, от причин, вызвавших поражение мозга, от обширности и локализации данного поражения.

При этом все ситуации болезни отличаются выраженными и устойчивыми расстройствами умственной деятельности и эмоционально-волевой сферы заболевшего, ведущими во многих случаях к полному распаду личности.
При этом около 60% всех случаев болезни отмечены в государствах со средним или невысоким уровнем социального развития. В развитых государствах позицию лидера среди видов деменции занимает болезнь Альцгеймера, на другом месте находится сосудистая деменция.
В тропических государствах, не обращая внимания на невысокий уровень развития, ситуации деменции встречаются очень нечасто. По одной из версий, это вызвано употреблением в пищу кокосового масла, помогающего активизации работы мозга головы.
Согласно информации из официальных источников, в Российской Федерации около трех миллионов человек с этим заболеванием, впрочем данные цифры могут быть не очень точными, потому как из-за невысокой информированности общества о проблемах и симптомах старческой деменции большинство считают их естественными признаками, сопровождающими процесс старения.

Виды деменции у пожилых

Главная классификация делит сенильную деменцию на три обширные группы.

Альцгеймеровский, или атрофический, вид, в основе которого находятся первичные дегенеративные процессы в нервной системе (50–60%).
Церебрально-сосудистый вид, при котором деменция считается вторичного типа заболеванием на фоне грубых нарушений в системе кровообращения мозга головы (5–10%).
Смешанный вид, имеющий в виде основы оба механизма развития заболевания (15–20%).

По виду локализации органического дефекта профессионалы выделяют несколько вариантов деменции в преклонном возрасте:

корковая, при которой поражается кора больших полушарий мозга головы. Это вид наиболее свойственен при заболевания Альцгеймера или при заболевания Пика;
подкорковая деменция — прежде всего страдают подкорковые структуры мозга головы, обуславливая неврологическую симптоматику болезни; одним из примеров такой деменции можно считать болезнь Паркинсона;
корково-подкорковая деменция, отличающаяся смешанным типом патологии;
мультифокальная деменция — при этом виде болезни появляются бесчисленные поражения во всех отделах нервной системы, вызывающие разные и четко выраженная неврологические симптомы.

Клинически деменция может быть лакунарной и тотальной. При лакунарной деменции поражаются прежде всего те структуры, отвечающих за интеллектуальную человеческая деятельность.

Особенно страдает временная память, однако при этом сохраняется критическое отношение к собственному состоянию. Нарушения в эмоционально-волевой сфере минимальны (возможны слезливость, очень высокая чувствительность).

Один из примеров лакунарной деменции — первая стадия заболевания Альцгеймера.
Риск болезни деменцией не очень мал. Приблизительно у 5% населения старше 65 лет отмечается тяжёлая деменция, у 9–16% — легкая и умеренная.

Популярность деменции возрастает с возрастом: до 20% у лиц в возрасте после 80 лет и старше. Имеются информацию о генетической предрасположенности к данному заболеванию. Дамы болеют вдвое чаще мужчин [1] .
Тотальная деменция — это полный распад личности с нарушением умственной сферы, грубыми изменением в эмоционально-волевой деятельности. Встречается полная утрата духовных ценностей, оскудение жизненных интересов, пропадание чувства стыда и появление полной дезадаптации в социальной обстановке.

Признаки старческой деменции

независимо от типа старческой деменции ее симптомы и признаки схожи. При самых первых проявлениях болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Начальные признаки деменции, на которые должны обращать собственное внимание близкие люди и сам больной:

Нарушения памяти (как долгосрочной, так и непродолжительной). Человек не может припомнить недавние события, чувствует проблемы с запоминанием новой информации.
Нарушение ориентации в пространстве и времени. К примеру, больной может потеряться в родном районе.
Потеря желания узнавать что-нибудь новое, потому как мозг становится неспособным обрабатывать и усваивать новую информацию.
Снижение критичности своего понимания. В большинстве случаев этот признак появляются при планировке близлежащего периода жизни.

В последующем отмечается усиление проявления таких признаков и возникновение новых, еще более губительных. «Жизнь в предыдущем» — самый отличительный признак сенильной деменции. Более того, психическое состояние больных деменцией может усложняться за счёт остальных расстройств, наличие которых определяет тяжесть состояния и целительную тактику.

Это могут быть бредовые, галлюцинаторные, депрессивные либо смешанные симптомы.
При подозрении на деменцию обращаться необходимо к терапевту или доктору общей практики. А он уже если понадобится направит заболевшего к неврологу, психиатру или гериатру (профессионалу по болезням преклонного возраста).
Для постановки диагноза «деменция» на первом этапе доктор в большинстве случаев проводит много исследований и опросов. При этом анкетируют не только заболевшего, но и его ближайших родственников. Обязательно уточняют характер начальной степени болезни и предписывают системное неврологическое исследование для определения очаговых неврологических симптомов деменции у пожилых.

Болезнь Альцгеймера — что это? Причины и профилактика Альцгеймера, деменции. Мозг человека

Финальная постановка диагноза возможна исключительно в случае, если нарушения наблюдаются на протяжении не менее 6-ти месяцев.
Для оценки когнитивных функций и общего уровня сознания заболевшему рекомендуют выполнить пару простых тестов, по результатам которых выполняются выводы. В большинстве случаев тестируются такие функции:

состояние непродолжительной и долгосрочной памяти;
ориентация в пространстве;
способность к отвлеченному мышлению;
чтение, письмо, счёт;
узнавание;
внимание;
чувственная сфера личности;
наличие галлюцинаций и иллюзий;
наличие и степень нарушения ежедневной активности;
способность планирования и организации.

Причины деменции

Причинами появления старческой деменции являются поражения центральной нервной системы, которые вызываются заболеваниями, способными привести к дегенерации и гибели клеток мозга головы.
При заболевания Альцгеймера, заболевания Пика, или таком диагнозе, как деменция с тельцами Леви, разрушение коры мозга головы считается самостоятельным заболеванием. Впрочем существуют патологии, на фоне которых деменция считается осложнением:

атеросклероз сосудов мозга головы;
инсульт;
гипертония;
алкоголизм и лечебная интоксикация;
опухоли центральной нервной системы;
черепно-мозговые травмы;
инфекции (СПИД, вирусный энцефалит, менингит).

Для развития деменции дополнительными факторами риска могут быть:

наличие близких людей, страдающих этим недугом, тем более в случае развития у них патологии в возрасте до 65 лет;
сахарный диабет;
ожирение;
отсутствие активной умственной деятельности на протяжении всей жизни.

При этом деменция альцгеймеровского типа намного чаще появляется у женщин, чем у мужчин.

Степени болезни

Потому как деменция считается прогрессирующим заболеванием, отличают три ее стадии в зависимости от возможности социальной адаптации заболевшего:

Первая степень. Отличается легкой степенью проявления симптомов, не обращая внимания на существенные нарушения умственной сферы. У заболевшего сохраняется критическое отношение к своему состоянию, он понимает необходимость лечения. Такие пациенты способны эксплуатировать себя сами, потому как им доступны обыкновенные виды бытовой деятельности, например приготовление пищи, уборка, индивидуальная гигиена.
Вторая стадия. При развитии болезни до умеренной степени у заболевшего начинают возникать более грубые нарушения интеллекта и встречается снижение критического понимания собственного состояния. Появляются затруднения с пользованием домашней техникой, телефоном, человек забывает закрывать двери, отключать электричество и газ. Пациенты на данной стадии нуждаются в регулярном присмотре, потому как могут причинить вред себе и находящимся вокруг.
Стадия третья. Тяжёлая деменция приводит к полному распаду личности. Пациенты на последнем этапе не могут сами есть, исполнять правила гигиены, перестают узнавать близких и родных. Очень часто у них гаснет способность к логическому мышлению и речевому общению. Больной погружается в полную безразличие, не чувствует ощущения голода и жажды. Понемногу развиваются двигательные расстройства, человек становится неспособным ходить и даже жевать пищу. За подобными больными нужно ежечасное наблюдение и уход.

К несчастью, старческая деменция на любом из ее этапов склонен к развитию. Болезнь продолжается шесть–восемь лет и завершается смертью в состоянии глубокого маразма [2] . При своевременном обращении к доктору имеется возможность подкорректировать течение болезни, отсрочив наступление его тяжёлой стадии.

Характерности лечения

Говоря о лечении деменции, можно вести речь исключительно о замедлении процесса, снятии симптомов, о личностной и социальной адаптации заболевшего и увеличении срока его жизни.
Целями лечения деменции считаются:

купирование и сведение до минимума расстройств в поведении;
улучшение когнитивных функций;
увеличение жизненного качества заболевшего.

Выбор условий лечения (амбулаторно, стационарно) зависит от тяжести состояния и устанавливается в любом случае индивидуально. Стационарное лечение нужно при развитии подобных не купирующихся в условиях амбулаторории симптомов, как спутанность сознания, острые психотические и аффективные состояния, а еще с целью решения социальных задач. Одним из сегодняшних подходов к излечению деменции считается интегративная идея терапии, включающая в себя целый комплекс мер:

Социотерапия: консультирование близких людей по проблемам состояния заболевшего, по правовым нюансам, обеспечение хорошего ухода, создание удобной обстановки проживания для заболевшего.
Психотерапия с больным и ближайшими родственниками, включающая групповую терапию и специализированную «терапию самосохранения» по работе с памятью.
Фармакотерапия в комбинировании с целебной физкультурой, трудовой терапией, логопедическим лечением, массажем, оздоровительными ваннами. В каждом определенном случае для антидементной терапии назначается определенное вещество, какое будет действовать очень активно.
Психофармакологическая терапия направлена на смягчение сопутствующих деменции расстройств. Она включает весь спектр психотропных средств: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы.

Средняя продолжительность стационарного лечения — 30-60 дней. Сроки амбулаторного лечения определяются динамикой состояния и составляют от 6-ти месяцев до года и более. Для отдельных категорий больных необходимость амбулаторного лечения сохраняется на всю жизнь [3] .
Медикаментозная терапия считается основным методом во время лечения деменции, потому как в большинстве случаев она дает возможность подкорректировать усугубление болезненных симптомов. На ранней стадии болезни показаны ноотропные средства (пирацетам, Церебролизин®), лекарства, улучающие кровообращение сосудов мозга головы, стимуляторы дофаминовых рецепторов центральной нервной системы.

При прогрессировании деменции предписывают такие средства, как донепезил, несколько снижающий интенсивность направления заболевания.
Очень важными во время лечения деменции на ранней стадии считаются такие факторы:

Хороший жизненный образ заболевшего. Нужно создать тихую обстановку дома с постоянным кругом лиц, общающихся с больным. Это поможет удалить ощущение волнения, смятения и возбуждения. Новые ситуации и люди, которых человек не в состоянии усвоить, могут влиять плохо на его состояние и нагнетать ускорение развития болезни. Рекомендуется составить четкий дневной распорядок с непременным выделением необходимого времени для ночного отдыха.
Двигательная активность. На ранней стадии болезни чрезвычайно важно обеспечить заболевшему требуемый уровень двигательной активности. Это могут быть прогулки по любимым местам, простая работа в саду или на участке возле дома, лечебная физкультура.
Умственная активность. Жизнь должна быть насыщена разными видами умственной деятельности: повседневным чтением, написанием писем, разгадыванием кроссвордов, игрой в шахматы, шашки и лото, раскладыванием пасьянсов, обсуждением культурных и политических событий. Заболевшему важно иметь увлечения, которое не только доставляет удовольствие и умиротворенность, но и активизирует работу мозга.
Питание. В питание заболевшего нужно ввести продукты, уменьшающие уровень холестерина: к примеру, миндаль, авокадо, ячмень, бобовые, черника. Сливочное масло и маргарин нужно поменять на какое-либо масло растительное. Разрешены кисломолочные продукты, постные сорта мяса и птицы, нежирная рыба, продукты моря, капуста квашеная. Лучше всего применять приправы, например шалфей, корица, куркума, шафран. Готовить лучше на пару, можно печь или варить. Соль следует принимать в небольшом количестве. Обязательно пить суточную норму питьевой воды в расчете 30 мл на 1 кг веса.

По некоторым данным, положительное действие на состояние больных оказывает средиземноморская диета, включающая масло оливковое, много овощей, фруктов и орехов.
При воплощении всех врачебных назначений можно замедлить прогрессирование болезни и значительно сделать лучше жизненное качество заболевшего. При этом людям, имеющим предрасположенность по наследству к развитию деменции, необходимо обращать акцентированное внимание на профилактику заболевания: вести здоровый жизненный стиль, повседневно проводить умственную зарядку, постоянно контролировать уровень холестерина в крови.

Дома престарелых

Когда у близких людей заболевшего старческой деменцией появляется потребность поиска заведения для ухода, многие оказываются растерялись, потому как не знают, по каким показателям нужно выбрать. За советом мы обратились к Артему Владимировичу Артемьеву, представителю приватного пансионата «Тульский дедушка»:
«В преклонном возрасте заболевания и инвалидность значительно осложняют выполнение домашней работы и исполнение ухода за собой. В трудных случаях сенильной деменции ежедневные обязанности для пенсионера становятся просто неосуществимого, что приводит заболевшего к беспомощности.

В подобных ситуациях перед близкими людьми встает вопрос правильного подбора достойного заведения, служащие которого смогут реализовать хороший уход за родственником.
Если вы подбираете дом престарелых людей, необходимо обратить свое внимание на определенные важные моменты.

Во-первых, это обязательно должно быть лицензированное учреждение медицины, где работает штат сотрудников соответствующего уровня.
Второе, всегда идеально, если пансионат размещен вдалеке от объектов промышленности, в совершенстве — окружен зоной парков.
Третье, учреждение должно иметь все что необходимо для удобного проживания людей с очень высокими потребностью. Нужно обратить внимание, учтены ли дополнительные услуги, к примеру систематическая сиделка, есть ли индивидуальная программа реабилитации, поддержка психолога, культурная программа, необходимое оборудование. Обязательно проявите интерес, как организована охрана.

Все перечисленные выше моменты взяты в учет нами в работе приватного пансионата для людей в возрасте «Тульский дедушка». Мы принимаем не только посетителей с синильной деменцией, болезнью Альцгеймера или болезнью Паркинсона, но и тех, кто нуждается в уходе после инсульта или инфаркта, при переломе шейки бедра или рассеянном склерозе. На любой из степеней болезни таким пациентам дается подходящий уход и медпомощь, вследствие чего люди в возрасте чувствуют себя удобно.

Также в пансионате «Тульский дедушка» можно пройти комплекс лечебных мероприятий, которые направлены на возобновление организма после того как проведена операция.
Все служащие пансионата, в чьи должностные обязанности входит уход и наблюдение за нашими постояльцами, имеют медицинское образование и навык работы с пациентами преклонного возраста и с инвалидами. В пансионате ведут прием отоларинголог и терапевт, кардиолог-ревматолог и врач, эндокринолог, нефролог, инфекционист и диабетолог.

Если понадобится за дополнительную оплату мы можем организовать осмотр профильным доктором или оказать услуги постоянной сиделки. Питание обеспечивается учитывая специфики болезни того либо другого постояльца, рассчитано изготовление диетических блюд.
В условиях пансионата люди в возрасте живут в обществе, общаются между собой, интересно проводят свободное время, получают возможность найти новых друзей. Разумеется, настроение больных людей становиться лучше в компании сверстников, имеющих схожие интересы, но прекрасным подарком для наших посетителей являются визиты близких.

По этой причине навещайте собственных близких почаще: пансионат «Тульский дедушка» находится в предместье города Тулы, к нам нетрудно доехать как на личном автомобиле, так и на городском транспорте.
На ресурсе пансионата можно выяснить про специфики локации людей в возрасте с разными видами болезни, увидеть интервью с постояльцами, задать вопросы консультанту или заказать обратный звонок».
P. S. Дом престарелых людей «Тульский дедушка» предоставляет услуги по круглосуточному уходу с обеспечением проживания престарелых людей и лиц у которых ограничены возможности с 2014 года.

Деменция – что это за болезнь?

Болезни деменция – это болезнь либо даже симптомокомплекс, который развивается на фоне атрофии мозга с дальнейшим нарушением его деятельности, а по-иному именуется приобретенным слабоумием. Главные его проблемы: неизлечимость (в 97-98% случаев), трудности диагностики на ранней стадии, неизменный рост числа больных во всем мире.

Главные симптомы: прогрессирующая забывчивость, эмоциональные изменения, ухудшение интеллектуальных способностей, мышления, речи.

Виды и симптомы деменции

Деменция имеет очень много видов, она классифицируется по степени, причине, спровоцировавшей ее, локализации патологического процесса. При этом разные группы исследователей и научные труды могут предлагать собственную классификацию.
Самые популярные спецификации разделяют болезнь на корковую, подкорковую или мультифокальную; лакунарную, парциальную или тотальную; атрофическую, сосудистую или смешанную. Деменция может развиться у людей после 65 лет и именоваться сенильной, или у молодых особ и даже детей от 3-х лет.

После постановки неутешительного диагноза обозначение вида слабоумия – главный этап, без которого нереально назначить поддерживающую терапию, организовать хороший уход.

Стадии деменции

Выделяют стадии заболевания: раннюю, среднюю и позднюю или легкую, умеренную и тяжёлую по другой спецификации.
Ранняя стадия не всегда бывает своевременно выявленной, тем более, если это болезнь людей в возрасте деменция сенильная. Причина данного заключена в смазанных симптомах, которые слабо отличается от симптомов, появляющихся при естественном старении.
Справка. На ранней стадии больной может ощущать отрицательные изменения, начинающуюся деменцию, однако чаще всего он не придаёт этому значения.

На умеренной и тяжёлой стадии человек теряет способность понимать болезнь.
Ранняя стадия отличается забывчивостью, сменой эмоционального состояния (человек может стать агрессивным, раздражительным, либо наоборот, меланхоличным, сентиментальным), утратой социальной активности, потерей ориентации в незнакомом пространстве, времени, проблемами в контакте в связи с невозможностью создать мысль. Также больной утрачивает некоторые умения, очень часто непростые, профессиональные.
Многие интересуются вопросом, что это за болезнь деменция и каковы ее симптомы уже тогда, когда слабоумие переходит во вторую, среднюю стадию. В данный этап забывчивость прогрессирует, больной плохо помнит недавние события, нарушается ориентация во времени и пространстве, появляются проблемы с мышлением, речью.

Такой больной должен находиться под надзором, так как происходит потеря не только профессиональных, но и многих бытовых способностей.

Поздняя стадия деменции – это полная дезориентация во времени, пространстве, происходящих событиях, а порой и собственной личности. Это потеря личностного ядра, так как человек больше не напоминает себя прежнего, он агрессивен, может нанести вред находящимся вокруг, которых больше не узнает.
Пациенту нужна помощь, так как без нее он неспособен ухаживать за собою и даже питаться. Как правило наблюдаются недержание мочи и кала, а еще расстройства двигательных функций.

Типы деменции

Очень часто болезнь старческая деменция появляется на фоне заболевания Альцгеймера (60-70%). Гораздо реже ее причины кроются в иных патологических состояниях, такие разновидности слабоумия называются:

сосудистая;
деменция с тельцами Леви;
лобно-височная;
алкогольная;
инфекционная (вызванная вирусами ВИЧ, энцефалита, менингита, нейросифилиса);
аутоиммунная (предшественники — волчанка, рассеянный склероз);
посттравматическая;
вызванная опухолевыми процессами;
гормональными сбоями;
болезнью Пика, Паркинсона;
смешанная.

Также, в единичных случаях деменция появляется на фоне дефицита питания (нехватка витаминов В9, В3, В12, В1), одновременного приема некоторых лекарственных средств, почечной, печеночной недостаточности или гидроцефалии.

Болезнь Альцгеймера — что это такое и кто болеет

Диагностика

Чтобы понимать, что за болезнь деменция и как ее лечить, необходимо сначала исследовать заболевшего и поставить хороший диагноз.
Диагностика в себя включает опрос пациента, проведение тестов, показывающих состояние памяти, мышления и интеллекта, опрос проживающих одновременно с больным близких людей и инструментальные методы.

Диагностика деменции в зависимости от типа

Вид слабоумия Диагностика

Деменция Альцгеймера	Выявляется при помощи тестов, определения степени нарушения памяти, а еще КТ, МРТ, реже эмиссионной томографии. При этом можно заметить ощутимое уменьшение объема мозга головы, количества нейронных связей
Болезнь сосудистая деменция

МРТ, химический анализ крови на холестерин и ангиография сосудов смогут помочь обнаружить нарушение кровообращения мозга С тельцами Леви При КТ, МРТ или позитронно-эмиссионной томографии можно заметить атрофию мозга и накопление бляшек Леви Инфекционная Выявляется, в зависимости от возбудителя, при помощи анализа крови, спинномозговой пункции, биопсии мозга головы, КТ и МРТ. Аутоиммунная КТ, МРТ, ЭЭГ, общий анализ крови и мочи, химический анализ крови Посттравматическая КТ, МРТ, рентгенография черепа.

Внимание! Осмотром заболевшего, проведением тестов, интерпретацией результатов и остальными видами диагностики занимается исключительно доктор невролог (иногда, психиатр). Устанавливать диагноз своими силами непозволительно!
Иногда определить вид слабоумия тяжело, тем более не легко отличимы деменция альцгеймеровского типа и сосудистая деменция, дифференциальный диагноз с болезнью Альцгеймера в данном варианте проходит с целью выявления поражений сосудов, а еще наличия отличительных психотических симптомов.

Также часто деменция тяжело разнится от естественного старения или некоторых болезней (инсульта, заболевания Альцгеймера). По этой причине эксперты советуют обращаться за профессиональной помощью сразу, как только были замечены хотя бы два из перечисленных ниже симптомов:

проблемы с памятью, довольно часто забываются недавние события;
проблемы с запоминанием новой информации;
изменение настроения и поведения;
путаница во времени и знакомой местности, обстановке;
проблемы с выполнением сначала профессиональных, а потом и ежедневных задач;
трудности в контакте из-за невозможности создать и выразить мысль;
нежелание пребывать в обществе остальных людей, возникновение замкнутости.

Все это можно именовать тревожным сигналом исключительно в случае, если прежде аналогичные симптомы не наблюдались.

Отличие от остальных болезней

Деменция имеет ряд симптомов, схожих с другими заболеваниями. К примеру, с болезнью Альцгеймера, инсультом, шизофренией, олигофренией у детей. Но все таки, от каждой из заболеваний слабоумие отличается:

Разница между болезнью Альцгеймера и старческой деменции в наличии дополнительных, несвойственных Альцгеймеру симптомов. Это потеря личностного ядра, интеллектуальных способностей, полная дезориентация. Также иногда могут формироваться психотические симптомы (галлюцинации, абсурд) и проблемы с координацией движений. Еще принципиальные отличия заболевания Альцгеймера от деменции состоит в возможности определять последнюю при помощи КТ, МРТ.
Разница слабоумия с олигофренией выявляется еще легче, ведь олигофрения – болезнь врожденная, тогда как деменция развивается на фоне остальных болезней или после перенесенных травм, инфекций.
Шизофрения и слабоумие схожи, так как ведут к частым и необоснованным изменениям настроения, подавленности, агрессии, замкнутости и иным эмоциональным расстройствам. Но все таки, психическая болезнь деменция отличается течением заболевания (деменция прогрессирует, а шизофрения имеет волновой характер). Второе отличие состоит в том, что для шизофрении не свойственны нарушения со стороны памяти и мышления.
Иногда такие симптомы, как двигательные нарушения, нарушения речи, забывчивость и быстрая утомляемость, вынуждают подумать о диагнозе деменция, тогда как они говорят о наличии инсульта или иного болезни. Чтобы точно определить болезнь, стоит пройти ряд обследований, а еще понять, есть ли нарушения со стороны эмоциональной сферы, мышления, памяти.

Впрочем, стоит сказать что многие заболевания схожи со слабоумием, врач с опытом легко заметит отличия между деменцией и болезнью Альцгеймера, шизофренией, олигофренией, а если сомневаетесь назначит дополнительное исследование.

Лечение

Деменция – это болезнь у пожилых или людей помоложе, которая считается летальной, кроме исключительных случаев, когда слабоумие развивается на фоне обратимых процессов (опухолей, черепно-мозговых травм, гематом, некоторых инфекций, минуса конкретного витамина или минерала).
Но все таки, доктора советуют обращаться за медпомощью сразу, как только замечены первые симптомы. Прежде начало лечения помогает замедлить прогресс и сделать легче течение заболевания.
Прежде всего, выявляется причина, которая вызвала мозговое нарушение, дальше назначается консервативное лечение, купирующее развитие заболевания, подавляющее симптомы, устанавливается стадия деменции и требуемый уровень наблюдения и ухода за больным.

Бактерия, крадущая разум: раскрыта тайна болезни Альцгеймера

Консервативное лечение

Сосудистая деменция болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви и остальные популярные виды болезни просят назначения нейропротекторов с целью улучшения работоспособности мозга, кровообращения. Также лечение заболевания деменция почти не может обойтись без соперников NMDA рецепторов и ингибиторов холинэстеразы.

Пациентам с депрессиями, подавленностью, безразличием предписывают антидепрессанты, седативные средства, а тяжёлым и агрессивным больным могут выписать транквилизаторы. Также пациенты деменцией часто страдают нарушениями сна, по этой причине доктора предписывают усыпительное.

В случае если причина – сосудистые болезни, пациенту назначаются препараты для регуляции давления артерий.

Таблица широко используемых препаратов

Группа препаратов Часто назначаемые препараты

Ноотропы	Пирацетам, Церебролизин, Семакс, Нооцетам, Энцефабол, Пиритинол
Нейролептики	Галоперидол, Карбидин, Хлорпромазин, Зипразидон
Ингибиторы холинэстеразы	Ривастигмин, Галантамин, Донепезил
Антагонисты NMDA рецепторов	Акатинол мемантин, Кетамин, Фенциклидин

Уход за пациентом

Пациенты, которые находятся на второй стадии заболевания, должны находиться под постоянным надзором близких людей или медицинских работников, так как понемногу теряют все домашние умения и могут причинить вред себе или находящимся вокруг. Ключевой уход включает полный контроль действий заболевшего, постоянные легкие физические и умственные занятия, приготовление еды и контроль над употреблением пищи.

Последний пункт обязательный, так как болезнь деменция с тельцами Леви, Альцгеймера и остальные аналогичные поражения отличаются сильной забывчивостью, благодаря чему человек может отказываться от пищи либо наоборот переедать.

Справка. Для больных, близкие люди которых не имеют возможности все время находиться рядом, есть специализированные заведения, где выполняется постоянный присмотр за пациентами профессионалами.
Пациенты на третьей стадии нуждаются в регулярном уходе. Во многих случаях этих людей приходится кормить, переодевать.

Они часто теряют возможность двигаться, не контролируют сфинктеры, не могут выразить и даже ощутить аппетит, жажду.

Профилактика и проблемы заболевания

Профилактика болезни в себя включает:

Проверку состояния сосудисто-сердечной системы, контроль давления артерий, холестерина, уровня гормонов.
Правильное, правильное питание.
Тренировку памяти, умственных способностей.
Исключение плохих привычек (курения, употребления алкоголя).
Актуальный отдых, защиту от психоэмоциональных переутомлений.
Избегание травм головы.
Избегание или правильное лечение инфекционых заболеваний.

Также важной профилактической мерой можно считать быстрое обращение к доктору в случае любых нарушений со стороны нервной системы.
Основное заблуждение в том, что деменция — болезнь стариков. В действительности, от слабоумия страдают даже дети от 3-х лет.

При этом болезнь молодеет, а усредненный возраст заболевших регулярно уменьшается.
Растет и общее число больных. Так, по данным ВОЗ на 2017 год в мире насчитывалось около 50 млн. людей с неутешительным диагнозом, в первой половине 30-ых годов XXI века число удвоится, а в первой половине 50-ых годов XXI века – практически утроится.

Видео

10 первых симптомов деменции, которые не нужно игнорировать

Если постоянно забываете необходимое слово или чувствуете, что стали чрезмерно мнительны, — это повод заглянуть к доктору.
Деменцию часто путают с потерей памяти. Но забывчивость, даже в клинической стадии, — только один из симптомов старческого слабоумия. Мало того, не обязательный Dementia .
При деменции повреждаются или приходят в негодность клетки мозга головы. Причём сначала в самых разнообразных его частях Early Stages of Dementia . У кого-то в первую очередь на самом деле страдают области, связанные со сбережением воспоминаний.

В ином случае под ударом оказываются поведенческие функции. В третьем клеточное разрушение оказывает влияние на скорость мышления, способность беседовать или ориентироваться в пространстве.
Чем дальше прогрессирует заболевание, тем больше областей мозга оно затрагует. И не останавливается, пока не стирает полностью личность человека.
От старческого слабоумия сегодня страдают Информационный бюллетень про деменцию около 50 миллионов человек по всему миру. Каждый год к данной цифре плюсуются новые 10 миллионов.
Видов деменции много — от всем популярной заболевания Альцгеймера до самых разных сосудистых нарушений. Плохая новость — это не лечится. Однако есть и хорошая: развитие слабоумия можно остановить, а некоторые его симптомы Warning Signs of Dementia сгладить практически до полного исчезновения.

Главное — своевременно заметить.

Каковы ранние симптомы деменции

1. Трудности с поиском подходящего слова

«Вот вертится на языке, а припомнить не могу!» — в подобных ситуациях бывал практически каждый, даже молодой и полностью здоровый человек. Но одно дело, если данные случаи — разовые или нечастые, и абсолютно другое, если они начинают повторяться каждый день.

Ухудшение способности выбирать слова — один из первых и наиболее ярких признаков наступающей деменции.

2. Участившаяся забывчивость

Забывать, где лежат ключи или телефон, иногда хорошо. Однако если человек начинает постоянно терять вещи, не может припомнить, что съел на завтрак или о чём разговаривал вчера с коллегой, это говорит о развивающихся когнитивных нарушениях.

3. Тревожность, мнительность

Простодушный оптимизм — свойство юности. С возрастом все мы делаемся немного циниками, скептиками и перестаём верить в розовых пони. Это хорошо.

Плохо, если ещё вчера жизнерадостный человек вдруг начинает не доверять людям и миру, искать во всём подвох. «Хорошая скидка? Наверное товар просрочен!», «Соседка угостила пирогом?

Наверняка, отравить меня желает!», «Предоставили взяться за новый проект? Только благодаря тому, что от него все нормальные люди отказались!»
Такие тревожность и мнительность, тем более если они проявились в характере очень резко, — тоже нехороший признак.

4. Частые перепады настроения, депрессия

Повреждение клеток мозга может оказывать влияние на производство важных гормонов, в том числе регулирующих настроение. У большинства больных деменцией на самой первой степени болезни наблюдалась депрессия.

5. Изменения личности

Не имеет значение, в какую сторону они случаются. Возможно, вчерашний жизнерадостный экстраверт вдруг стал ворчливым. Либо, наоборот, не так давно робкий человек неожиданно превратился в слишком общительного.

Любые изменения в характере, характере, коммуникативности — настораживающий сигнал.

6. Нарушения ориентации во времени и пространстве

Постоянно не можете припомнить, какое сегодня число либо день недели? Или вдруг выявили, что забыли короткую дорогу к автобусной остановке, не сообразите, где расположена дверь в необходимый кабинет, хотя были в нём неоднократно? Где нибудь ваш мозг сбоит.

Необходимо узнать, где. И не страшно ли это.

7. Потеря заинтересованности к увлечения

Безразличие, снижение заинтересованности к занятиям, которыми вы увлекались несколько лет (будь то спорт, собирательство, бисероплетение), попытки остерегаться общения — даже со старыми друзьями — очередной признак подкрадывающейся деменции.

8. Бесцельность

Человек берёт сумку и уходит как бы в магазин, но возвращается без покупок. Бывает, бродит по дому или офису туда-сюда без видимой цели.

Опять и опять задаёт теже самые вопросы, хотя уже получал на них ответ. Такие поведенческие трудности говорят о потере способности к планированию и сосредоточению.

Что тоже считается нехорошим признаком.

9. Потеря способности смотреть за логикой разговора или многословность

Нарушения в работе мозга не дают человеку сфокусироваться на теме разговора. Он регулярно сбивается на сторонние вещи. К примеру, в беседе о пользе яблок может вдруг стукнуться в воспоминания, почти не связанные с главной фабулой: «Ой, какие я вкусные яблоки ел в деревне у прабабушки!

У неё был очень большой сад. А дом ей дедушка выстроил, всем бы подобных мужей!»
Из-за утрачиваемой способности формулировать мысли чётко и кратко человеку приходится пускаться в пространные рассуждения. А в процессе он очень часто забывает, о чём, собственно, хотел сказать.

10. Предрасположенность регулярно перекладывать, прятать, собирать предметы

Припрятать очки, чтобы «не потерялись», а потом полдня мучительно искать их по дому. Отказываться выкидывать отслужившую своё технику или поломавшуюся мебель — «а вдруг пригодится».

При прогрессирующей деменции аналогичные казусы становятся все более выраженными и постоянными.

Что сделать, если увидели ранние симптомы деменции

Достойный вариант — припомнить (лучше всего даже записать) все тревожащие вас признаки и обратиться к терапевту или невропатологу. Доктор послушает вас, расспросит о жизненном образе, заглянет в личную карточку и, может быть, предложит пройти некоторые тесты.

К примеру, сдать анализы мочи и крови: на уровень сахара, гормоны щитовидки. Возможно, потребуется сделать кардиограмму или МРТ мозга.
А дело все в том, что на состояние мозга воздействуют различные факторы: эндокринные нарушения, перебои в обмене веществ, анемия, дефицит витаминов, нарушения кровоснабжения, побочные эффекты от приёма лекарственных средств. Перед тем как говорить о перспективах деменции, медик должен убрать эти состояния.
Если всё-таки ваши подозрения подтвердятся, мастер порекомендует, что сделать. Если понадобится назначит препараты, которые смогут поддержать клетки мозга и обезопасить их от повреждений.
Более того, понадобится подкорректировать жизненный образ. Кстати, эти же мероприятия Dementia являются эффектной предупреждением деменции.

1. Больше двигайтесь

Подвижность обеспечивает прекрасное кровоснабжение мозга и помогает ему восстанавливаться. Больше гуляйте, катайтесь на велосипеде и постарайтесь посвящать тренировкам хотя бы 150 минут на протяжении недели.

2. Общайтесь

Даже через нежелание. Социальная активность нужна мозгу как воздух.

Она помогает ему дольше хранить молодость и здоровье.

3. Тренируйте мозг

Читайте, решайте головоломки и кроссворды, учите китайский язык, нужно следить за новостями, постарайтесь ежедневно узнавать что-нибудь новое.

4. Бросьте курить

Есть данные Smoking Is Associated with an Increased Risk of Dementia: A Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies with Investigation of Potential Effect Modifiers , что никотин может расширить риск деменции и сосудистых болезней мозга. Тем более это касается тех, кто продолжает курить в возрасте после 45 лет.

5. Высыпайтесь

Обеспечьте себе не менее 7–8 часов хорошего сна в день. Обязательно обратитесь за помощью и помощью к терапевту, если у вас бессонница, вы храпите или подозреваете ситуации апноэ.

6. Нужно следить за рационом

Для здоровья мозга прекрасно подходит питание с большим содержанием овощей, фруктов, рыбы, орехов, масла из оливок. Идеальна средиземноморская диета.

7. Не следует допускать авитаминоза

Некоторые исследования показывают Vitamin D and the Risk of Dementia: The Rotterdam Study , что люди с невысоким уровнем витамина D в крови более предрасположены к развитию заболевания Альцгеймера и прочих форм деменции. Также профессионалы американской исследовательской организации Mayo Clinic советуют с большим вниманием контролировать уровень использования витаминов группы В и С.