Диакарб

Содержание

Фармакологические свойства препарата Диакарб

Фармакодинамика. Ацетазоламид является мощным ингибитором карбоангидразы и оказывает слабый диуретический эффект. Механизм действия основан на угнетении высвобождения ионов натрия и водорода из угольной кислоты.

Карбоангидраза катализирует реакцию, в результате которой образуется угольная кислота. Угнетение этого фермента ацетазоламидом приводит к угнетению синтеза угольной кислоты в проксимальных канальцах.

Дефицит угольной кислоты как источника ионов водорода усиливает выведение воды и натрия. Эффект ацетазоламида обусловлен усилением натрийуреза и диуреза.

Ацетазоламид теряет свои диуретические свойства через 3 дня применения. Кратковременный перерыв в применении приводит к восстановлению диуретического эффекта ацетазоламида, поскольку возобновляется активность карбоангидразы.

Ацетазоламид повышает не только выведение натрия, но и бикарбонатов, что может вызвать метаболический ацидоз. Выведение значительного количества натрия вследствие приема ацетазоламида приводит к усилению выведения воды с потерей калия и развитием гипокалиемии.

Ацетазоламид усиливает также выведение фосфатов, магния и кальция с мочой, что может привести к соответствующим метаболическим нарушениям.
Экстраренальный эффект ацетазоламида используется при лечении глаукомы. Ацетазоламид уменьшает количество внутриглазной жидкости, снижая внутриглазное давление.
Угнетение карбоангидразы в ЦНС тормозит аномальную нейрональную передачу, вследствие чего препарат также применяют в комплексном лечении эпилепсии.
Фармакокинетика. Ацетазоламид хорошо всасывается в ЖКТ. После приема внутрь в дозе 500 мг максимальная концентрация (12–27 мкг/мл) достигается через 1–3 ч. Невысокая концентрация ацетазоламида поддерживается в крови в течение 24 ч.
Распределение. Ацетазоламид широко распределяется в организме. Проникает в эритроциты, плазму крови, почки и в значительном количестве — в печень, мышцы, глаза и ЦНС.

Препарат не накапливается в тканях.
Метаболизм. Ацетазоламид не метаболизируется.
Выведение. Препарат выделяется почками в неизмененном виде. После приема внутрь около 90% принятой дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

Показания к применению препарата Диакарб

Хроническая открытоугольная глаукома, вторичная глаукома, закрытоугольная глаукома (для снижения внутриглазного давления, при кратковременном предоперационном лечении и перед офтальмологическими процедурами, способными спровоцировать острый приступ закрытоугольной глаукомы); отеки при сердечной недостаточности или обусловленные приемом лекарственных средств; эпилепсия (в комбинации с другими противосудорожными средствами при малых припадках (petit таl) у детей и при больших (grand таl) — у взрослых; при смешанных формах); высотная болезнь (препарат сокращает время акклиматизации, но его влияние на проявления самой болезни незначительно).

Применение препарата Диакарб

Лечение глаукомы
Дозу препарата определяют индивидуально, в зависимости от величины внутриглазного давления.
Рекомендованные дозы для взрослых:

При открытоугольной глаукоме

250 мг (1 таблетка) 1–4 раза в сутки. Доза 1000 мг (4 таблетки), не повышает терапевтическую эффективность препарата

При вторичной глаукоме

250 мг (1 таблетка) каждые 4 ч. У некоторых пациентов терапевтический эффект наблюдается после приема 250 мг (1 таблетки) 2 раза в сутки (длительное лечение не показано)

При острых приступах закрытоугольной глаукомы

250 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки
Лечение эпилепсии:

Взрослые и дети

Как правило, 8–30 мг/кг массы тела в сутки в 1–4 приема. Оптимальная доза составляет 250–1000 мг (1–4 таблетки)
При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами его начальная доза должна составлять 250 мг (1 таблетка) в сутки. Дозу при необходимости постепенно повышают.

У детей суточная доза не должна превышать 750 мг.
Лечение отеков при сердечной недостаточности и отеков, обусловленных приемом лекарственных средств
Начальная доза препарата составляет 250 мг в сутки (1 таблетка) утром. Наилучший диуретический эффект наблюдается при применении препарата через 1 или 2 дня с однодневным перерывом.
При лечении сердечной недостаточности ацетазоламид назначают на фоне общепринятой терапии (например назначения сердечных гликозидов, диеты со сниженным содержанием натрия, препаратов калия).
Лечение высотной болезни
Рекомендованная суточная доза составляет 500–1000 мг (2–4 таблетки) в несколько приемов. В случае ожидаемого быстрого подъема на высоту рекомендованная суточная доза составляет 1000 мг (4 таблетки) в несколько приемов.

Препарат следует принимать за 24–48 ч до подъема. В случае появления симптомов недомогания лечение следует продолжать еще ?48 ч.

Противопоказания к применению препарата Диакарб

Гиперчувствительность к компонентам препарата; гипонатриемия, гипокалиемия; нарушение функции печени (риск развития энцефалопатии); нарушение функции почек; недостаточность надпочечников; ацидоз с гиперхлоремией; хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома, требующая длительного лечения; сахарный диабет; болезнь Аддисона.

Побочные эффекты препарата Диакарб

со стороны ЖКТ: потеря аппетита, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, диарея, печеночная недостаточность;
со стороны метаболизма: ацидоз и нарушение электролитного баланса;
со стороны нервной системы: парестезии, судороги, парез, иногда — сонливость и дезориентация;
со стороны органов зрения и слуха: преходящая миопия, нарушение слуха или шум в ушах;
со стороны системы крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения и апластическая анемия, недостаточность костного мозга, панцитопения;
со стороны мочевыделительной системы: полиурия, гематурия, почечная колика;
другие: анафилаксия, крапивница, глюкозурия, фотосенсибилизация, лихорадка, мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла.

Особые указания по применению препарата Диакарб

В случае развития осложнений, угрожающих жизни пациента, например синдрома Стивенса — Джонсона, синдрома Лайелла, молниеносного некроза печени, апластической анемии и геморрагического диатеза, прием препарата следует немедленно прекратить. С осторожностью назначают пациентам, принимающим ацетилсалициловую кислоту (в высоких дозах), поскольку существует вероятность развития анорексии, тахипноэ, летаргического состояния, комы и даже смерти. В дозах, превышающих рекомендованные, ацетазоламид не повышает диурез (иногда даже снижает его), но может вызвать сонливость и парестезию.

Препарат может усилить ацидоз, поэтому его с осторожностью назначают в случае эмболии или эмфиземы легких. При применении препарата 5 дней риск развития метаболического ацидоза повышается.

Ацетазоламид повышает рН мочи.
Рекомендуется проводить развернутый анализ крови перед началом и на протяжении курса лечения. Показан периодический контроль электролитов плазмы крови.
Ацетазоламид проникает через плацентарный барьер. Адекватные клинические исследования тератогенности препарата в период беременности не проводили, его не следует назначать беременным, особенно в I триместр. В любом случае при назначении препарата беременным следует тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Ацетазоламид в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, поэтому в период приема препарата кормление грудью следует прекратить.
Детям Диакарб назначают только с 3-хлетнего возраста в составе комплексного лечения эпилепсии.
Ацетазоламид в высоких дозах может вызывать сонливость, реже — повышенную утомляемость, головокружение, атаксию и дезориентацию. Поэтому во время лечения препаратом не следует управлять транспортными средствами или работать с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействия препарата Диакарб

Ацетазоламид может усиливать действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств и антикоагулянтов для приема внутрь. Одновременное применение ацетазоламида с ацетилсалициловой кислотой может привести к тяжелому ацидозу и оказать токсическое влияние на ЦНС.

При одновременном применении ацетазоламида с сердечными гликозидами или лекарственными средствами, повышающими АД, доза первого должна быть снижена. Ацетазоламид нарушает метаболизм фенитоина, повышая его концентрацию в сыворотке крови.

У некоторых пациентов, принимающих ацетазоламид с рядом противосудорожных средств (фенитоином, примидоном), отмечали тяжелую форму остеомаляции.

Передозировка препарата Диакарб, симптомы и лечение

Проявляется нарушением электролитного баланса, ацидозом и нарушениями со стороны ЦНС. Специфического антидота нет.

Лечение симптоматическое. В случае ацидоза пациенту назначают бикарбонаты.

Показан гемодиализ.

Условия хранения препарата Диакарб

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Диакарб и Аспаркам: схема приема взрослым и детям. Это нужно знать!

Таблетки Диакарб

Синтетический препарат Диакарб относится к группе диуретиков. Лекарство оказывает сильное мочегонное действие, применяется при отеках различной природы. Использовать его инструкцией разрешено взрослым и детям после 3 лет.

Однако при определенных недугах врачи могут назначить медикамент ребенку, не достигшему этого возраста. Многим категориям пациентов применение средства рекомендовано с осторожностью, поскольку есть риск возникновения побочных действий.

Состав и форма выпуска

Препарат отпускается в виде белых таблеток, имеющих выпуклую форму. Пилюли упакованы в блистеры, которые помещаются внутрь картонных пачек. Рассмотреть состав таблетки можно, воспользовавшись таблицей:

Действующее вещество Вспомогательные вещества
Ацетазоламид (250 мг) Микрокристаллическая целлюлоза
Повидон
Кроскармеллоза натрия
Стеарат магния
Коллоидный диоксид кремния

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диакарб является ингибитором карбоангидразы, участвующей при обмене угольной кислоты. Угнетение фермента помогает уменьшить степень абсорбции ионов натрия и бикарбоната из мочи в кровь. При легочно-сердечной недостаточности под действием лекарственного средства происходит подавление активности карбоангидразы головного мозга.

Такой эффект помогает снизить внутричерепное давление, образование спинномозговой жидкости.
Метаболические нарушения при угнетении карбоангидразы ресничного тела способствуют лечению глаукомы. Действующее вещество Диакарба нормализует отток и уменьшает секрецию водянистой влаги. Широкое применение таблетки находят при задержке внутри организма натрия и воды, для профилактики отеков.

Максимальная концентрация ацетазоламида в плазме крови наблюдается после перорального приема через 2 часа. Выводится препарат посредством почек спустя 1 день.

  • Инструкция по применению препарата Эдарби Кло — состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Диуретики — что это, действие и прием препаратов. Список и классификация диуретиков
  • Дибикор — инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Показания к применению

Препарат может быть назначен врачом после проведения необходимых исследований. Инструкция по применению устанавливает следующие показания для лечения Диакарбом:

  • слабая или умеренная выраженность отечного синдрома (при циррозе печени, недостаточности кровообращения, отеках, связанных с легочно-сосудистым синдромом);
  • необходимость дополнительной терапии к противоэпилептическим препаратам;
  • острые приступы глаукомы, упорные случаи ее течения;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • вторичная глаукома;
  • высотная болезнь острого течения.

Инструкция по применению лекарства

«Диакарб» используют для лечения грудничков – лекарство показывает хорошие результаты в борьбе с тяжелыми болезнями. Лечить маленького ребенка лучше в больнице под постоянным наблюдением специалистов, однако иногда допустимо домашнее применение средства.

Медикамент назначается после диагностики и осмотра малыша неврологом, окулистом, отоларингологом и хирургом.

В каких случаях назначается лекарственное средство?

В качестве мочегонного средства «Диакарб» назначается детям очень редко, поскольку есть более эффективные и безопасные диуретики. Самостоятельно его использовать запрещено ввиду возможности появления серьезных побочных эффектов.

Чаще всего медикамент используется для лечения высокого внутриглазного и внутричерепного давления. Показаниями к его применению служат болезни и состояния:

  • глаукома;
  • эпилепсия (один из многих препаратов комплексной терапии);
  • отек мозга, сопровождающийся ВЧД;
  • киста мозга;
  • отечность при слабом кровообращении, нарушении работы почек;
  • астма и эмфизема легких;
  • высотная болезнь;
  • подагра;
  • болезнь Меньера.

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что препарат считается одним из лучших лекарств, способных устранить нарушения функционирования головного мозга, он может использоваться не всеми пациентами. Медикамент категорически нельзя назначать при таких заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • хроническая закрытоугольная глаукома;
  • ацидоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • острая недостаточность почек или печени;
  • цирроз;
  • болезнь Аддисона;
  • аллергия на компоненты лекарства.

Согласно инструкции, медикамент запрещено принимать детям, у которых в организме не хватает магния или калия. Его с осторожностью и под постоянным контролем доктора назначают при отеках почечного генеза.

Правила приема и дозирования

Дозу медикамента рассчитывает врач исходя из веса малыша, его возраста и тяжести болезни. По инструкции рекомендуемая дозировка в сутки составляет:

Диакарб таблетки описание и инструкция — КРУПНЫЙ ПЛАН *

  • грудничкам 4 – 12 месяцев – 50 мг;
  • малышам 2–3 лет – 50 – 125 мг;
  • детям 4 – 18 лет – 125 – 500 мг.


Расчет дозы осуществляется по такому принципу: 15 мг на 1 кг веса в сутки. Детям до года пилюлю нужно разделить на 4 равных части и давать один раз в день.
Рекомендации по применению препарата:

  • Общее количество лекарства для ребенка, которое можно употребить в сутки, не должно превышать 750 мг. При приеме медикамента вместе с противосудорожными средствами его доза на первых этапах терапии не должна быть больше 250 мг. На усмотрение доктора схема приема может меняться, а дозировка – увеличиваться.
  • «Диакарб» новорожденному ребенку дают в измельченном виде – пилюлю нужно растолочь в ложке, перемешать с водой и влить полученную жидкость в рот. Лекарство имеет горьковатый вкус, поэтому малышу нужно дать его запить смесью или грудным молоком.
  • Если пропущен прием медикамента, повышать следующую дозу запрещено. Это правило касается терапии любой патологии.


В зависимости от болезни дозировка и схема применения Диакарба будут разными:

Болезнь Правила использования и доза
Отечный синдром 1 – 1,5 таблетки в сутки по утрам. Пить препарат нужно через одни сутки или 2 дня подряд через сутки.
Открытоугольная и вторичная глаукома 10 мг на 1 кг веса, дозу употребляют в 3 приема.
Эпилепсия Стандартная дозировка по возрасту, но до 4 лет ее можно делить на 2 приема, с 4 лет – употребить всю дозу утром.
Внутричерепная гипертензия 125 – 250 мг каждые 8 – 12 часов.

«Диакарб» рекомендуется использовать с интервалами. Например, при отечности или эпилепсии эффект достигается на 2–3 день, затем нужно приостановить прием медикамента на сутки.

Также желательно принимать лекарства, улучшающие кровообращение, и употреблять блюда с минимальным количеством соли.
Ацетазоламид не назначают дольше, чем на 5–6 дней, поскольку быстро возрастает ацидоз в крови. При подъеме кислотности снижается эффективность лекарства.

Побочные реакции у ребенка

«Диакарб» является сильнодействующим препаратом, его прием должен четко контролироваться врачом. При его использовании могут наблюдаться следующие нежелательные последствия:

  • тошнота и рвота, отсутствие аппетита;
  • покраснения, высыпания и зуд кожи;
  • диарея;
  • судороги;
  • быстрая утомляемость;
  • жажда;
  • резкое снижение АД;
  • болезненное сокращение мышц;
  • нарушение работы почек.

В числе самых опасных побочных действий – быстрый вывод калия из организма. Этот элемент критически важен для функционирования всех систем организма, а особенно – сердца.

При низком уровне калия наблюдается изменение кислотно-щелочного баланса, нарушение сердечного ритма, ребенок становится слабым, у него снижается активность. Для предупреждения этих нежелательных последствий терапии назначают «Аспаркам».
В его составе – калий и магний, восполняющие недостаток данных микроэлементов в тканях организма. Основным компонентом препарата «Аспаркам» является калий, восстанавливающий давление в клетках. Магний принимает активное участие в усвоении углеводов и снабжает клетки энергией.

Благодаря действию этих микроэлементов из организма вымывается бикарбонат, увеличивается pH крови, восстанавливается ритм сердца. Как правило, «Аспаркам» для детей назначают в дозировке по четверти таблетки трижды в сутки (в те же дни, когда используется «Диакарб»).

Как Диакарб взаимодействует с другими лекарственными препаратами?

Ацетазоламид может вступать в реакцию с другими медикаментами, снижая их эффективность или нанося вред организму. При назначении средства врач должен учитывать взаимодействие «Диакарба» с лекарствами.

Соблюдая предписания доктора, можно снизить риск осложнений при нерациональном использовании медикаментов. Информация о том, как лекарство проявляет себя при употреблении с другими препаратами, указана в таблице:

Препарат, используемый параллельно с «Диакарбом» Последствия
Ацетилсалициловая кислота усиление токсического действия медикамента на ЦНС
Другие мочегонные препараты, особенно «Фурасемид» усиление процесса вымывания калия
Средства, предназначенные для повышения артериального давления во избежание осложнений доктор должен подобрать индивидуальную схему терапии
Антикоагулянты, принимаемые перорально ацетазоламид усиливает их действие
Кислотообразующие диуретики уменьшается эффект от использования «Диакарба»
Противоэпилептические средства длительное одновременное использование провоцирует разжижение костной ткани и как следствие – частые и плохо заживающие переломы
Атропин, хинидин, амфетамин ацетазоламид усиливает побочное действие средств
Сахароснижающие медикаменты препарат провоцирует усиление их действия

Как принимать Диакарб

Чтобы лечение было эффективным, требуется четко следовать режиму дозирования, который отличается в зависимости от заболевания. Инструкция по применению Диакарба устанавливает следующие предписания:

  • Для терапии отечного синдрома назначают по 250-375 мг/сутки. Прием осуществляется 1 раз/день. Рекомендуется дополнительно проводить лечение недостаточности кровообращения, предупреждать дефицит ионов калия (сочетать Аспаркам и Диакарб), ограничить употребление соли.
  • Для лечения глаукомы открытоугольного типа, согласно инструкции, необходимо принимать медикамент 1 раз/день по 250 мг. При повторном случае заболевания требуется пить такую же дозу, но каждые 4 часа.
  • Эпилепсию лечат курсом препарата, рассчитанным на 3 суток. Необходимая доза медикамента – 250-500 мг/день. После курса требуется перерыв.

Использование в детском возрасте

В педиатрической практике «Диакарб» назначается для терапии неврологических заболеваний:

  • гидроцефалии – накопления жидкости из-за повышенного синтеза ликвора или нарушения оттока;
  • эпилепсии с «малыми» приступами: парциальных (джексоновские), миоклонии и абсансы.


Наиболее чувствительны к препарату – расстройства ликвородинамики, что сопровождаются интерстициальным отеком головного мозга. Такой тип интракраниальной гипертензии обусловлен повышенным содержание ионов Na+ и воды в перивентрикулярном (околожелудочковом) белом веществе.
Клинические признаки патологии:

  1. Головная боль. Жалобы детей на ощущение «распирания», «сдавливания глаз». Усиливается при наклонах головы и кашле. Наиболее выражена боль в утренние часы, сразу после пробуждения.
  2. Рвота, после которой интенсивность симптома снижается.
  3. Застойные явления на глазном дне — патогномоничный (наиболее специфический) признак.


Консервативное лечение патологии подразумевает:

  • диета с ограничением приема соли;
  • питьевой режим (снижение количества употребляемой жидкости);
  • прием диуретиков («Диакарба»), глюкокортикоидов (в тяжелых случаях).

Оперативное лечение показано при неэффективности медикаментозной терапии на протяжении 2 месяцев. «Диакарб» при эпилепсии у детей — вспомогательный элемент для базисных противосудорожных средств.
Неврологи назначают комбинацию «Диакарба» и «Аспаркама» однократно перед плановой вакцинацией (АКДС, КПК, «Имовакс-Полио») с целью профилактики осложнений у детей из группы риска. Прием препаратов не снижает вероятность развития судорожного синдрома.
Жалобы родителей на длительный плач, нарушение сна, повышенную возбудимость – не являются показаниями к приему средства. Для снижения нервного возбуждения в педиатрической практике используют «Циннаризин» или «Глицин».

Как правильно принимать «Аспаркам» и «Диакарб» детям?

Назначение лекарственных препаратов в педиатрической практике проводится с учетом массы тела ребенка. Дозы и рекомендации как принимать «Аспаркам» с «Диакарбом» представлены в таблице.

Патологии Расчет дозировки Особые указания
Гидроцефалия
  • возраст до 12 месяцев: 70-80 мг/кг/сутки;
  • 1-2 года: 50 мг/кг/сутки
Принимать в утренние часы, однократно
Эпилептические приступы
  • младенцам: 50 мг/кг/сутки;
  • старше 3 лет: постепенное повышение дозы от 5 до 20 мг/кг/сутки
  • в 2 приема;
  • максимальная суточная доза 750 мг «Диакарба»

Коррекция дозы и режима употребления противосудорожных средств проводится 2 раза в год.
Длительная терапия диуретиком требует периодического контроля рН крови, водно-электролитного баланса. Принимать «Аспаркам» с «Диакарбом» рекомендовано при подтвержденной лабораторно гипокалиемии и гипомагниемии.

Особые указания

Инструкция по применению предупреждает, что если у пациента есть повышенная чувствительность к составляющим препарата, возможно возникновение опасных последствий. При проявлении побочных действий необходима срочная отмена лекарства. Превышение дозы Диакарба не усиливает мочегонный эффект, а в некоторых случаях может его уменьшать.

Лекарственное средство способно вызвать ацидоз, поэтому при эмболии и эмфиземе легких медикамент следует применять с осторожностью.
Использование препарата при сахарном диабете увеличивает риск развития гипергликемии, поэтому Диакарб не рекомендуется принимать пациентам с таким заболеванием. Медикамент в высоких дозах способен вызывать сонливость, усталость, атаксию, дезориентацию и головокружения.

При его приеме пациентам не следует управлять транспортом, выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания, быстрой реакции.

Как правильно использовать препарат

Назначить Диакарб новорожденному может только невропатолог. Ни в коем случае без консультации с ним нельзя лечить ребенка этим лекарством. Как давать и в каких количествах, должен решать также именно врач.

Дозировка может зависеть от множества факторов, которые родители могут не учитывать.
Схема приема медикамента может быть следующей:

  1. Раз в трое суток давать малышу по четверти таблетки в день.
  2. Двое суток использовать препарат по одной четвертой части таблетки, двое других делать перерыв.


Внимание! Вместе с Диакарбом следует использовать Аспаркам. Его доза может составить как четверть таблетки единожды в день, так и тоже количество, но трижды в сутки.

Иногда он может назначаться внутривенно.
Препарат рекомендуется давать младенцу рано утром, так как именно в это время повышается внутричерепное давление. Надо растолочь часть таблетки и смешать ее в ложке вместе с водой.

Так как у лекарства неприятный вкус, то стоит сразу после него предложить ребенку грудь или смесь.

Применение Аспарама при использовании Диакарба обязательно

Диакарб при беременности

Научных клинических испытаний относительно использования Диакарба при беременности не проводилось. В связи с высокими рисками, препарат запрещено принимать в первом триместре.

Если необходимость его употребления возникает на более поздних сроках, лечение проводится под контролем врача. Терапия назначается, когда риск для плода ниже, чем польза для матери.

Ацетазоламид имеет небольшой токсический эффект, выделяется с молоком, поэтому при его приеме грудное вскармливание следует прекратить.

  • Препараты от давления — список лекарственных средств последнего поколения с минимальными побочными эффектами
  • Аспаркам показания к применению
  • Гликлазид в таблетках — инструкция по применению, состав, дозировка, противопоказания, аналоги и цена

Диакарб и Аспаркам: схема приема взрослым

Диакарб отличается от большинства препаратов, так как принимать его нужно с перерывами:

  • при отеках – по 1 или 1,5 таблетки утром два дня подряд, затем пауза на сутки;
  • при эпилепсии – 1-2 таблетки в течение 3 дней, затем тоже перерыв на сутки;
  • при глаукоме суточная доза (максимально – 1000 мг) обычно делится на несколько приемов.


Аспаркам при этом принимается непрерывно, по 1-2 таблетки ежедневно, утром, днем и вечером. При беременности такое комбинированное лечение не проводится.

Диакарб детям

Благодаря способности препарата регулировать количество спинномозговой жидкости, Диакарб для детей назначают при гипертензионно-гидроцефалическом синдроме и гидроцефалии. Показаниями для использования лекарства с целью лечения ребенка могут стать эпилепсия и глаукома. Лечение препаратом должно проводиться в стационарных условиях под тщательным контролем специалистов.

Подходящий режим дозирования для ребенка врач подбирает индивидуально по результатам обследования. Инструкция указывает минимальное суточное количество 50 мг.

Новорожденным

Назначить препарат новорожденным врач может при расхождении швов или увеличении черепа, терапии эпилепсии. Прием лекарства должен проводиться в стационаре или домашних условиях под контролем специалиста. Важно точно соблюдать назначенную дозировку, чтобы избежать побочных действий.

Курс лечения составляет не более 5 дней, после чего необходимо провести повторное обследование малыша для определения динамики терапии.

Отзывы пациентов

У сына 14 лет выявили внутричерепную гипертензию. На обследование отправляли по поводу синдрома гиперактивности и дефицита внимания. Назначили Диакарб с Аспаркамом.

Положительного эффекта от приема лекарств не было.
Позже прочла замечание Комаровского о том, что внутричерепная гипертензия ставится всем подряд без разбора, перестали принимать Диакарб, т.к. побочные реакции пугали с самого начала
Принимал от мигрени, головные боли стали редкими. Рекомендую пить данные средства, но предварительно стоит получить консультацию врача для уточнения схемы приема.

или оставьте комментарий

Подписаться на комментарии
Что выбрать: Энап или Эналаприл?
Препарат Бетаксолол: как использовать при гипертонии

Небилет – аналог Небиволола

На самом ли деле Recardio дает такие хорошие результаты? И где купить не подделку

Народные рецепты использования гипертонических солевых повязок

Взаимодействие с препаратами

Действующий компонент Диакарба может реагировать с другими медикаментами, нанося вред здоровью или снижая эффективность лекарств. При приеме препарата обратите внимание на принципы его взаимодействия с некоторыми средствами и веществами:

  • При совместном использовании Диакарба с лекарствами, имеющими противоэпилептическую активность, существует вероятность усиления проявлений остеомаляции.
  • Взаимодействуя с диуретиками и Теофиллином, препарат усиливает диуретический эффект.
  • Ацетазоламид при одновременном применении провоцирует усиление действия пероральных антикоагулянтов и антагонистов фолиевой кислоты.
  • Дозу Диакарба нужно корректировать, если больной употребляет препараты, повышающие артериальное давление, сердечные гликозиды.
  • Усиление токсического воздействия на ЦНС, возникновение метаболического ацидоза может произойти при совместном приеме лекарства с ацетилсалициловой кислотой.
  • Препарат снижает эффективность кислотообразующих диуретиков.
  • Ацетазоламид способствует увеличению концентрации фенитоина в сыворотке крови.
  • При сочетании Диакарба с бета-адреноблокаторами и холинергическими препаратами приводит к усилению гипотензивного действия в отношении внутриглазного давления.
  • Совместное применение с недеполяризующими миорелаксантами и карбамазепином увеличивает содержание этих веществ в плазме крови.

Состав

Главный действующий компонент – ацетазоламид. В одном только таблетированном средстве имеется 250 мг его. Дополнительными веществами могут быть целлюлоза микрокристаллическая, а также повидон, примеллоза и кремния диоксид коллоидный.

Кроме того, в нем есть стеарат магния.
В состав лекарства могут входить и иные вещества. Например, натрия крахмала гликолят совместно с тальком, а также с картофельным крахмалом.
Что один, что другой вариант состава препарата абсолютно безопасны для новорожденных. Они оба оказывают одинаковое воздействие на организм.

Знать о том, какие компоненты содержаться в Диакарбе, необходимо для того, чтобы в случае появления аллергической реакции можно было понять, чем она вызвана. Если не подошли оба данные препарата, значит, у ребенка имеется непереносимость активного вещества.

Если же один малыш нормально воспринял, а другой нет, то для выявления аллергена надо отталкиваться от состава лекарства, вызвавшего у него реакцию.

Побочные действия Диакарба

При лечении препаратом необходимо следовать указаниям врача. Негативные последствия может иметь применение не по назначению и передозировка лекарством Диакарб – прилагаемая инструкция по применению указывает на следующие возможные побочные действия:

  • Центральная нервная система может отреагировать появлением парестезии, головокружениями, шума в ушах, дефектов слуха, дезориентации, сонливости, осязательных нарушений, атаксии, сонливости, печеночной энцефалопатией.
  • Со стороны системы пищеварения возможны: тошнота и рвота, некроз печени, вкусовые нарушения, ухудшение аппетита.
  • При повреждении препаратом мочевыделительной системы существует вероятность развития нефролитиаза, изменений частоты мочеиспускания (при одновременном приеме с диуретиками).
  • Длительный прием может вызвать ацидоз – следует контролировать картину периферической крови.
  • Негативное воздействие на кроветворение заключается в возникновении тромбоцитопении, панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза, геморрагического диатеза.
  • Аллергия на лекарственное средство может проявляться крапивницей, зудом, анафилаксией, многоформной эритемой.
  • Возможно нарушение кислотно-щелочного баланса.
  • Есть вероятность возникновения слабости в мышцах и близорукости.
  • В лабораторных исследованиях может обнаружиться сбой в водно-электролитном балансе.

Описание лекарств

Чтобы понять принцип действия совместного приема Аспаркама и Диакарба, следует ознакомиться с основными пунктами инструкций по их применению.

Состав

  • Действующим веществом мочегонного средства (диуретика) Диакарба является ацетазоламид. Его количество в одной таблетке составляет 250 мг.
  • Аспаркам – это комплексный препарат, содержащий 2 активных компонента. На одну таблетку приходится: аспарагината калия – 175 мг;
  • аспарагината магния – 175 мг.

Механизм действия

  • Ацетазоламид в составе Диакарба оказывает мочегонное действие. Он подавляет действие фермента карбоангидразы, за счет чего увеличивается выведение воды почками
    . С жидкостью вымываются ионы магния, натрия и калия. Также уменьшает внутричерепное и внутриглазное давление, исчезают симптомы эпилепсии (неврологическое заболевание, проявляющееся судорожными приступами).
  • Аспаркам, активными компонентами которого являются магний и калий, предназначен для восполнения дефицита этих веществ в организме. также препарат стабилизирует работу сердечно-сосудистой и нервной систем, улучшает обменные процессы, влияет на формирование и развитие костной ткани.

Показания

  • глаукома – повышенное внутриглазное давление;
  • отеки;
  • эпилепсия;
  • горная болезнь – патологическое состояние, обусловленное изменением давления при восхождениях.
  • инфаркт миокарда (омертвение определенной зоны сердца из-за тяжелого нарушения ее кровоснабжения);
  • нехватка калия и магния в организме, их дефицит в питании;
  • сердечная недостаточность;
  • лечение сердечными гликозидами.

Противопоказания

Общие для двух препаратов:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • недостаточность почек, печени;
  • нарушения работы надпочечников.


Диакарб также нельзя принимать при:

  • сахарном диабете;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • гипокалиемии (нехватке калия);
  • ацидозе (повышении показателей кислотности крови);
  • уремии – отравлении организма собственными продуктами метаболизма (азотом и прочими).

Дополнительными противопоказаниями к назначению Аспаркама являются:

  • расстройства процесса мочеобразования (анурия, олигурия);
  • кардиогенный шок (тяжелая недостаточность левого желудочка сердца);
  • атриовентрикулярная блокада (нарушение проводимости электрических импульсов в сердечной мышце);
  • пониженное кровяное давление;
  • избыток калия с магнием;
  • выраженная мышечная слабость;
  • гемолиз – распад эритроцитов;
  • нарушения обмена аминокислот.

Побочные действия

Диакарб может вызывать такие реакции, как:

  • судороги и слабость мышц;
  • гипокалиемия;
  • покраснение кожи, зуд;
  • крапивница (сыпь);
  • шум в ушах;
  • близорукость;
  • нарушения кроветворения;
  • нарушения осязания;
  • понос;
  • рвота, тошнота;
  • аллергия.


Прием Аспаркама тоже может спровоцировать нежелательные эффекты:

  • сухость во рту;
  • слабость мышц;
  • тошнота и рвота;
  • метеоризм (образование газов в кишечнике);
  • боли в животе;
  • желудочные и кишечные кровотечения, язвы;
  • понос;
  • повышенная утомляемость;
  • чувство жара;
  • нарушения сердечной деятельности и тонуса сосудов;
  • снижение давления;
  • гиперкалиемия.

Формы выпуска и цена

Диакарб в таблетках 250 мг продается в упаковках по 30 штук. Цена на него зависит от производителя и может варьироваться в пределах 249-273 рублей.
Аспаркам – это тоже таблетированное средство. Его стоимость определяется количеством лекарства в упаковке:

Противопоказания

Некоторым категориям лиц нельзя или нежелательно принимать Диакарб – инструкция по применению указывает, что у препарата следующие противопоказания:

  • уремия;
  • почечная недостаточность острого характера;
  • гипонатриемия;
  • недостаток калия в организме;
  • метаболический ацидоз;
  • сахарный диабет;
  • первый триместр беременности, период лактации;
  • болезнь Аддисона;
  • возраст до 3 лет;
  • чрезмерная чувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
  • с осторожностью назначается при отеках печеночного и почечного происхождения, эмболии и эмфиземе легких, втором и третьем триместре беременности.

Нежелательные реакции

Диакарб в период терапии может вызывать ряд неблагоприятных влияний на организм:

    Расстройство слуха (недостаточность восприятия или шум), изменение сознания, падение мышечного тонуса, болезненная чувствительность к свету органов зрения, временное падение зрения, сонливость.
  • Пропадание аппетита, тягостное ощущение в подложечной области и глотке, приводящее к рвоте, понос, увеличенное образование мочи, появление крови в моче, печеночная колика, уролитиаз, почечнокаменная болезнь.
  • Нарушение равновесия между анионами и катионами, возникновение расстройства с повышением кислотности и снижением баланса рН в организме.
  • Понижение в крови численности белых кровяных клеток, тромбоцитов, агранулоцитоз, расстройство кроветворной способности костного мозга, панцитопения.
  • Анафилактический шок, острый, токсический эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная эритема, многоморфная экссудативная эритема, проявления в виде сыпи, зуда на кожных покровах.
  • Аналоги препарата Диакарб

    Группа диуретиков представлена большим разнообразием препаратов. Аналоги Диакарба по оказываемым эффектам обладают мочегонным действием, помогают справиться с отеками. Основываясь на отзывах пациентов и врачей, можно выделить несколько популярных медикаментов-диуретиков, способных заменить препарат:

    Показания к комплексному применению препаратов у детей

    Диакарб широко применяется в педиатрии. В аптечных пунктах отпускается только по рецепту, так как прием препарата должен осуществляться под контролем и наблюдением специалиста.

    В большинстве случаев лекарство используют при терапии в стационаре, однако если состояние грудничка не тяжелое, врач-невролог может порекомендовать лечение в домашних условиях.

    • эпилепсия;
    • глаукома;
    • гипертензионно-гидроцефальный синдром;
    • гидроцефалия (подробнее в статье: симптомы гидроцефалии головного мозга у детей);
    • расхождение / сильное увеличение черепных швов у новорожденного.


    Длительный терапевтический курс с применением этого лекарства может вызвать тяжелые последствия, в том числе связанные с интенсивным выведением калия из организма у детей. По этой причине в комплексе с Диакарбом иногда назначается Аспаркам, снижающий потери калия и предотвращающий гипокалиемию.

    Цена Диакарба

    Приобрести Диакарб можно в аптеках или заказать в интернет-магазинах. Чтобы сравнить стоимость препарата в аптеках Москвы, воспользуйтесь таблицей:

    Название аптеки Цена (в рублях)
    ЭлексирФарм 260
    5 mg 259
    Еврофарм 261
    EApteka 207

    Алкоголь и таблетки для давления

    • 1 Как влияет на давление?
    • 2 Совместимость алкоголя с лекарствами от давления
    • 2.1 При пониженном АД
    • 2.2 При повышенном АД
    • 3 Можно пить таблетки от давления после алкогольного напитка?
      Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
      Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
      Все медики едины во мнение, что алкоголь и медицинские препараты несовместимы. Принимать одновременно таблетки от давления и алкоголь можно только в крайнем случае, когда АД поднялось уже после употребления спиртного и его нужно понизить во избежание гипертонического криза. Употреблять спиртные напитки на фоне лечения однозначно не стоит. Особенно это противопоказано гипертоникам.
      Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

      Как влияет на давление?

      Крепкий алкоголь вначале расширяет сосуды, но через короткий промежуток времени наступает обратная реакция — сосуды резко сужаются. Это приводит к учащению сердцебиения и резкому скачку АД. Это опасно для всех людей, но особенно имеющим повышенное давление. Даже у людей с нормальными показателями частое употребление спиртных напитков повышает вероятность развития гипертензии.

      Совместимость алкоголя с лекарствами от давления

      Даже небольшая доза алкоголя может спровоцировать приступ.
      Пить алкоголь на фоне приема лекарств не рекомендуется, даже если такое ограничение отдельно не прописано в инструкции. Но согласно проведенным исследованиям, 42% людей все же смешивают таблетки с алкоголем. Медики считают, что наиболее опасно совмещать с алкоголем таблетки от давления, снотворное, антидепрессантные средства, обезболивающие, миорелаксанты.
      Перед возможной вечеринкой обязательно обсудите с лечащим врачом, можно ли употребить и какую дозу алкоголя. Интервал между приемом таблеток и горячительного должен быть не меньше 2?3-х часов. Важно помнить, что безопасна только небольшая доза алкоголя. Считается, что без вреда для здоровья можно пить:

    • 150?200 мл вина;
    • 0,3?0,5 л пива;
    • не более 50 мл крепкого спиртного (водка, виски, коньяк).

    При пониженном АД

    Небольшое количество этанола практически сразу ослабляет тонус сосудов. Они становятся мягче и расширяются, что понижает давление в них.

    После выпивки небольшой дозы алкогольного напитка, действительно наблюдается некоторое падение АД. Хотя ученые отмечают, что такое действие происходит не всегда.

    Это зависит от многих параметров: возраст человека, доза спиртного, как часто человек употребляет спиртные напитки. При увеличении дозы спиртного артериальное давление может существенно подскочить даже у гипотоников и привести к гипертоническому кризу.

    Поэтому старайтесь не усугублять выпивкой, даже если кажется, что после алкоголя самочувствие улучшается.

    При повышенном АД

    Токсичное воздействие медикаментов на организм может спровоцировать потерю сознания.
    Говорить о развитии гипертонической болезни можно тогда, когда АД поднималось выше 140/90 мм более 3-х раз в месяц. Употребление алкоголя на фоне приема препаратов от повышенного давления существенно увеличивает риск возникновения нежелательных побочных реакций.

    Спиртное усиливает токсичность принимаемых лекарственных средств, что может привести к крайне нежелательным последствиям. Например, в сочетании с мочегонными препаратами, которые часто прописывают при гипертонии, это приводит к резкому снижению давления и даже потере сознания.
    Высокое давление предполагает длительное лечение. Активные вещества постепенно накапливаются в организме и поддерживают сосуды в рабочем состоянии. Если человек при этом решил выпить горячительный напиток (даже единоразово и небольшую, на первый взгляд, дозу), значит, он добровольно прервал лечение.

    Таблетки от повышенного давления вступают со спиртом в реакцию, последствия которой трудно предсказать. Любое лекарственное средство имеет список возможных побочных реакций.

    Как правило, они относительно нетяжелые и быстро проходят после отмены препарата или снижения дозы. Принятие же хмельных напитков на фоне приема таблеток делает их более ярко выраженными и опасными для здоровья. Среди самых «безобидных» побочных реакций можно назвать:

    • резкое повышение или падение АД;
    • головокружение, нарушение координации движений;
    • сильная головная боль, обмороки;
    • резкая слабость, озноб;
    • тошнота, рвота;
    • тахикардия.


    Алкоголь может ускорять всасывание лекарства из пищеварительного тракта, повышая его концентрацию в организме. Это может привести к передозировке и развитию тяжелых токсических реакций.

    Можно пить таблетки от давления после алкогольного напитка?

    Что делать, если давление поднялось уже после того, как выпита рюмка-другая? Если привычные показатели поднялись не выше 20?25%, то снизить его поможет магнезия. Сульфат магния применяется при гипертоническом кризе в виде внутримышечных инъекций (10?20 мл 20?25% раствора).

    Так же можно принять препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру: «Но-Шпа», «Папаверин» и др. Если показатели давления выше 25% от рабочего, то стоит незамедлительно вызывать скорую помощь.

    Распределение и всасывание в организме

    Препарат запивают достаточным количеством воды. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается спустя 1-3 часа.

    Период полного выведения составляет 24 часа.
    Диакарб распределяется в эритроцитах, головном мозге, глазных яблоках, почках, мышечной ткани. Обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому не назначается беременным и кормящим матерям.
    Не накапливается в организме, выводится из организма почками без образования метаболитов.

    Особенности назначения

    Аспаркам является источником ионов калия и магния
    Диакарб применяется при гидроцефалии у взрослых в сочетании с Аспаркамом. Особенно это актуально для длительно протекающих заболеваний.

    Противоотечный эффект усиливается при комплексной терапии, Аспаркам восполняет потери минеральных веществ в организме.
    Схема приема взрослым Диакарба и Аспаркама при гидроцефалии заключается в назначении через один день или два, но в любом случае длительность курса не должна превышать более 10 дней.

    В каких случаях нельзя использовать лекарство?

    «Ацетазоламид» имеет ограничения в использовании:

    1. Высокая восприимчивость к составляющим медикамента;
    2. Почечная и печеночная недостаточность;
    3. Расстройство метаболизма;
    4. Дефицит калия;
    5. Сахарный диабет;
    6. Первые три месяца беременности;
    7. Уремия;
    8. Цирроз;
    9. Дети до трех лет;
    10. Период грудного кормления;
    11. Синдром Аддисона;
    12. Мочекаменная болезнь.


    С особой осторожностью назначается лекарство людям, у которых наблюдается отечность почек и печени, эмболия или эмфизема легких, женщинам в середине беременности и на последних ее этапах.

    При повышенной сенситивности нередко у людей наблюдается появление опасных для жизни осложнений: синдромов Лайела, Стивенса-Джонсона, а также анемии и геморрагического диатеза. При проявлении негативных симптомов препарат больше не принимают.
    При превышении дозировки развивается сонливость, появляются парестезии. При длительной терапии может развиться метаболический ацидоз.
    «Ацетазоламид» может вызвать развитие побочных реакций, поэтому его нельзя применять во время вождения авто или иных механизмов.
    Запрещено одновременно применять препараты, в составе которых имеется ацетилсалициловая кислота. Это может привести к развитию летаргического сна, комы и летального исхода.
    Одновременное использование противоэпилептических средств может повысить проявление остеомаляции. Глюккортикостероиды увеличивают вероятность развития гипокалиемии.

    Миорелаксанты и «Эфедрин», «Карбамазепин» совместно с ацетазоламидом увеличивают свою токсичность.
    Диуретический эффект препарата усиливается при одновременном использовании «Аминофиллина». Повысить эффективность «Ацетазоламида» в случае терапии внутриглазного давления могут бета-адреноблокаторы.

    Изменение лабораторных показателей в процессе лечения Диакарбом

    Лабораторные показатели необходимо контролировать при терапии Диакарбом. Они помогут на ранней стадии выявить негативное действие препарата, скорректировать схему лечения.
    По анализам крови определяется:

    • гипергликемия (повышен сахар);
    • гипокалиемию и гипонатриемию;
    • сдвиг РН крови в сторону метаболического ацидоза.

    • гематурию (эритроциты);
    • повышенный вывод глюкозы (глюкозурию).

    Виды отека мозга при повышении внутричерепного давления

    Изучение нарушений на клеточном уровне при гидроцефалии и повышенном внутричерепном давлении показало, что конечной причиной патологии являются 3 вида отека ткани мозга:

    1. Вазогенный — вызван увеличенной проницаемостью внутреннего эндотелиального слоя капилляров, чаще всего возникает при геморрагическом или ишемическом инсультах, объемных процессах (опухолях) в головном мозге.
    2. Цитотоксический — зависит от изменений активности электролитов (натрия и калия) в составе фермента аденозинтрифосфатазы (АТФ), развивается при кислородной недостаточности клеток мозга, нарушенной сократимости миокарда, менингитах, энцефалитах.
    3. Интерстициальный — связан с задержкой воды и ионов натрия в веществе мозга, окружающем желудочки, состояние называется доброкачественной внутричерепной гипертензией (псевдотуморозной).


    Максимальный эффект Диакарба проявляется при интерстициальном виде отека.
    Подробности о доброкачественной форме повышения внутричерепного давления можно узнать из этой статьи.

    Будьте осторожны

    От алкоголя в 89% случаев умирают во сне! Причем в большинстве случаев это не какие-то спившиеся алкоголики, а «умеренно» выпивающие люди, пьющие не только крепкие, но и слабоалкогольные напитки.
    Для понимания из-за алкоголя умирает столько же людей, сколько в дорожно-транспортных авариях. У пьющего человека практически нет шансов дожить до старости и умереть своей смертью!
    Как же быть если человек не может или не хочет отказаться от алкоголя? В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ выдается препарат для лечения алкогольной зависимости БЕСПЛАТНО! За счет экстракта копринуса
    Срок годности препарата диакарб
    Условия хранения препарата
    : Держать лекарство нужно в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Таблетки должны быть защищены от воздействия солнечных лучей.

    Таблетки Ордисс: отзывы врачей, аналоги, инструкция

    Понизить артериальное давление можно при помощи специализированных препаратов с гипотоническим эффектом. Некоторые гипертоники отдают предпочтение сартанам.

    Неплохим препаратом из этой группы считается Ордисс.
    Активное вещество таблеток – кандесартана цилексетил. Вещество оказывает гипотензивное действие, помогает снизить уровень альдостерона в крови, предотвращает развитие осложнений артериальной гипертензии.
    Форма выпуска лекарства Ордисс – таблетки для перорального применения (8, 16, 32 мг). Отпускается в аптеках по рецепту от врача.

    Ориентировочная стоимость лекарства – 350-600 рублей (цена зависит от количества активного компонента в таблетке). Производитель лекарства Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

    Страна-производитель – Израиль.

    Механизм действия средства

    С начала 2000-х годов в кардиологии стали широко применяться сартаны. Эти лекарства на сегодняшний день являются препаратами выбора.

    По своей эффективности они не уступают ингибиторам АПФ, и при этом значительно лучше переносятся пациентами.
    Чтать также: Кикбоксинг джилиан майклс видео
    Ордисс – один из новейших сартанов. Активное вещество препарата – кандесартана цилексетил.

    Еще в таблетках содержатся вспомогательные компоненты, не обладающие фармакологической активностью.
    Рассмотрим действие средства. Кандесартана цилексетил блокирует рецепторы подтипа АТ-1, тем самым нивелируя негативное воздействие ангиотензина II на сердечно-сосудистую систему.
    Вещество помогает нормализовать артериальное давление, предотвратить ишемию и гипертрофические процессы в миокарде, нормализовать общее периферическое сосудистое сопротивление, снизить уровень альдостерона.
    Кандесартана цилексетил не оказывает влияния на ангиотензинпревращающий фермент. Также вещество не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений и уровень сахара в крови.

    Активный компонент препарата Ордисс не блокирует ионные каналы и не связывается с рецепторами других гормонов.
    Эффективность лекарства не зависит от половой принадлежности и возрастной группы пациента. Отмечалась лишь меньшая чувствительность к препарату у пациентов, относящихся к негроидной расе.
    Гипотензивный эффект наступает через 2,5-3 часа после употребления таблетки. Сохраняется эффект на протяжении 24 часов.

    Инструкция по применению препарата

    С Ордиссом инструкция по применению идет в комплекте. В ней сказано, что использование препарата оправдано при лечении артериальной гипертензии, как симптоматической, так и эссенциальной.
    Еще показанием является хроническая сердечная недостаточность в сочетании с нарушением систолической функции левого желудочка. Лекарство можно принимать совместно с ингибиторами АПФ.
    При лечении артериальной гипертензии стартовая дозировка составляет 8-16 мг. Максимально допустимая доза – 32 мг. Употреблять таблетки с кратностью 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи.

    Можно принимать Ордисс совместно с тиазидными диуретиками.
    Пациентам пожилого возраста корректировать дозу не нужно. Кардиологи утверждают, что понизить дозировку следует тем гипертоникам, у которых имеются нарушения в работе печени и почек.
    При лечении хронической сердечной недостаточности дозировка составляет 4 мг. Если существует необходимость, суточная доза постепенно повышается до 8-16 мг.

    Максимально допустимая дозировка при лечении ХСН – 32 мг.
    Продолжительность приема в инструкции не регламентируется. Длительность терапии устанавливается лечащим врачом.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Стоит отметить, что у лекарства отсутствует совместимость с алкоголем. Спиртное нивелирует лечебный эффект медикамента, и повышает вероятность появления побочных эффектов.
    Сочетать Ордисс с другими гипотензивными таблетками разрешается. Данный сартан отлично сочетается с тиазидными диуретиками, антагонистами кальция и бета-1-адреноблокаторами.

    Иногда Ордисс назначают совместно с ингибиторами АПФ.

    1. Аллергия на составляющие таблеток.
    2. Возраст до 18 лет.
    3. Лактазная недостаточность.
    4. Прием Алискирена. Это противопоказание распространяется на гипертоников, у которых имеется сахарный диабет и нарушения в работе почек.
    5. Холестаз.
    6. Лактация.
    7. Беременность.
    8. Врожденный синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
    9. Острые нарушения в работе печени.
    10. Непереносимость лактозы.


    С осторожностью лекарство назначается пациентам, у которых имеется стеноз аортального и/или митрального клапана, острые цереброваскулярные нарушения, ГОКМП, недавно перенесенная трансплантация почек.
    Еще осторожность следует соблюдать при ИБС, почечной недостаточности, стенозе почечных артерий, гиперкалиемии, гемодиализе, первичном гиперальдостеронизме, сниженном ОЦК.

    • Тошнота.
    • Тромбоцитопения.
    • Снижение уровня гемоглобина.
    • Обострение подагры.
    • Фарингит.
    • Гиперурикемия.
    • Миалгия.
    • Повышение активности печеночных ферментов, гепатит.
    • Агранулоцитоз.
    • Боли в спине.
    • Головная боль.
    • Нейтропения.
    • Гиперкалиемия.
    • Гипонатриемия.
    • Сбои в работе почек.
    • Приливы крови к лицу.
    • Инфекции верхних дыхательных путей.
    • Головокружение.
    • Повышение уровня креатинина в плазме.
    • Аллергические реакции.
    • Ринит.
    • Чрезмерное снижение артериального давления.
    • Артралгия.
    • Слабость.


    Передозировка препаратов вызывает чрезмерное снижение артериального давления, брадикардию или тахикардию.

    Отзывы и аналоги

    Люди, использующие препараты Ордисс, отзываются о медикаменте положительно. Пациенты отмечают, что во время лечебной терапии у них стабилизировалось артериальное давление, и исчезли неприятные симптомы ГБ.
    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
    Негативных отзывов о лекарстве мало. Обычно плохо отзываются о лекарстве пациенты, которые не придерживались рекомендации лечащего доктора, и самостоятельно корректировали дозировку, в результате чего испытали на себе побочные эффекты сартана.
    Есть ли у препарата Ордисс заменители? Безусловно, таковые имеются.

    Есть и более дешевые аналоги, обладающие схожим терапевтическим действием.
    Вместо Ордисса можно использовать следующие средства:

    Нужно ли лечить внутричерепное давление? Доктор Исаев

    1. Твинста (1700-1800 рублей).
    2. Кандесартан (220-300 рублей).
    3. Амзаар (650-800 рублей).
    4. Ирсар (600-750 рублей).
    5. Кандесар (200-270 рублей).
    6. Лозартан Тева (180-300 рублей).
    7. Блоктран (250-300 рублей).
    8. Апровель (690-750 рублей).
    9. Лозап Плюс (500-650 рублей).

    Отзывы врачей

    Сартаны на сегодняшний день являются препаратами выбора при лечении гипертонической болезни и хронической формы сердечной недостаточности. Блокаторы рецепторов ангиотензина II можно назначать совместно с другими гипотоническими лекарствами.
    Ордисс является неплохим импортным сартаном на основе кандесартана. Препарат хорош тем, что у него отсутствует синдром отмены и имеется хорошая переносимость.

    Также плюсами препарата является нормальная сочетаемость с другими гипотоническими таблетками, возможность применения пожилыми пациентами, малое количество противопоказаний.
    Ордисс прекрасно подойдет людям, у которых имеется хроническая сердечная недостаточность. Медикамент может стать отличной заменой ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента.
    Из минусов – отсутствие быстрого наступления эффекта, малая эффективность при резистентной гипертонии, высокая цена. Отдельно хотелось бы обратить внимание на стоимость.

    К примеру, недорогие аналоги под торговыми названиями Кандесар и Кандесартан обладают аналогичным составом, но стоят в 1,5-2 раза дешевле, чем Ордисс. По сути, смысла переплачивать нет.

    Как лекарство действует на организм?

    Механизм действия «Ацетазоламида» основывается на блокировании карбоангидразы. Препарат также обладает диуретическими свойствами. Лекарство подавляет продуцирование угольной кислоты, способствуя повышению синтеза почками воды и натрия.

    Ионы натрия начинают замещаться ионами калия, из-за этого развивается гипокалиемия, может нарушиться водно-солевое равновесие.
    Препарат способствует выведению почками магния и кальция, что также может стать причиной расстройства водно-солевого баланса.
    Блокировка карбоангидразы приводит к снижению глазного давления, устранению судорог, внутричерепного давления. Длительность препарата наблюдается около двенадцати часов.

    Рекомендуется делать перерыв в терапии, если этого не делать, то препарат спровоцирует развитие серьезных и даже опасных для здоровья осложнений. Более детально о схеме лечения в каждом конкретном случае расскажет доктор.
    В офтальмологии медикамент применяют для терапии глаукомы, снижения глазной давления. Медикаментозная зависимость от лекарства не развивается. При попадании в организм негативная симптоматика патологии начинает проявляться с меньшей интенсивностью уже через один час, максимальное действие наблюдается спустя пять часов.

    Глазное давление благодаря лекарству снижается на 60%.
    После приема медикамента он начинает всасываться в ЖКТ, через три часа в организме наблюдается его максимальная концентрация. Действующее вещество равномерно распределяется по организму, попадает в почки, органы зрения, мозг, мышцы и т.д. в неизменном виде оно выводится вместе с уриной на протяжении суток.

    Отзывы Комаровского о заболеваниях головного мозга у грудничков

    Комаровский относится к числу докторов, скептически смотрящих на болезни, зависящие от повышенного внутричерепного давления. Доктор уверяет, что определить его повышение можно при помощи взятия пункции из спинномозгового отдела либо во время проведения оперативного вмешательства на головном мозге.
    Аспаркам и Диакарб действительно эффективные препараты, но их прием, по его мнению, будет оправдан при таких заболеваниях, как:

    1. Нарушение полноценного развития головного мозга из-за чрезмерного скопления жидкости (гидроцефалия).
    2. Менингиты
    3. Энцефалиты
    4. Хирургические операции, как следствие травм при родах или иных полученных повреждений.


    Доктор склоняется к выводам, что вылечить подобные заболевания при помощи лекарственных препаратов можно в первые 60 дней жизни ребенка. Если такая схема лечения не приносит результатов, то терапию заменяют массажами, физическими нагрузками и другими действенными процедурами.
    Комаровский уверен — современная медицина привела к тому, что большинство квалифицированных докторов ставят ошибочные диагнозы, которые имеют отношение к внутричерепному давлению. Мамы должны запомнить несколько симптомов, которые врачи безосновательно приписывают к подобным заболеваниям, а это:

    Гиперактивное поведение.

    Нарушения сна.

    Дрожь в зоне подбородка.

    Все эти симптомы не могут обуславливаться внутричерепным давлением. Поэтому при таких проявлениях прием Диакарба и Аспаркама неуместен.
    Подобные симптомы могут наблюдаться и при других патологических состояниях мледенцев, например, при желтушке у новорожденных. О причинах и последствиях этого состояния можно прочитать, перейдя по ссылке.
    Рекомендуется пройти тщательное обследование для подтверждения наличия заболевания и только после этого начинать прием подобных препаратов.

    Почему так происходит?

    «Диакарб», отзывы о приеме которого мы сегодня тоже рассмотрим, относится к диуретикам. Эта группа препаратов еще часто в народе именуется «мочегонками».
    Они подразделяются на химические и растительные, но в любом случае прием подобных лекарств приводит к усиленному оттоку мочи, с которой из организма выходят соли и минералы.
    Благодаря этому уменьшаются отеки в тканях и больной испытывает временное облегчение при ряде заболеваний центральной нервной системы и сосудистых проблемах.
    «Диакарб» (отзывы о препарате в общей массе положительные) относится к синтетическим средствам и имеет внушительный список противопоказаний. Только врач может решить, насколько данный препарат показан вам, и не принесет ли он значительный вред организму.
    Часто медики назначают «Диакарб» детям. В инструкции указано, что его можно применять с трех лет, однако известны случаи, когда данное средство назначалось новорожденным.
    Имейте в виду, что при некоторых заболеваниях прием препарата строго противопоказан, в некоторых ситуациях безалаберность пациента, занимающегося самолечением, может стоить ему жизни. Поэтому будьте очень внимательны и всегда консультируйтесь со своим участковым терапевтом перед покупкой препарата.
    Чтать также: Диффузный пневмосклероз легких что это рак
    Как бы хорошо ни было в момент алкогольного веселья, спирт в любых дозах и пропорциях негативно влияет на состояние сосудов. Он способен разрушить любой здоровый организм.

    Что происходит, когда спирт попадает в кровь?
    Этанол, который составляет основу всех спиртных напитков, очень быстро поступает в кровь. А если алкогольный напиток насыщен пузырьками газа (например, шампанское), опьянение наступает ещё быстрее.
    Под его воздействием сосуды расширяются, мышечная стенка становится слабой, и движение крови по руслу становится быстрым и беспрепятственным.
    Алкоголь расширяет сосуды — давление понижается. Когда спиртное испаряется из организма – давление снова повышается, так как сосуды сужаются.
    Причина повышения АД — расширенные кровеносные сосуды, которые после спазма резко сужаются. Тяжелее переносят давление люди старшего возраста.
    До 35-ти лет человек легче справляется со всеми болезнями и восстанавливается после приема алкоголя. У любителей выпить после 40-ка лет проявляется ряд хронических заболеваний, которые после алкоголя усугубляются.
    Возраст, склонность к избыточному весу, ушибы, длительный период употребления спиртного усугубляют повышенное давление после пьянки.
    Взрослые склонные к гипертонии должны полностью исключить взаимодействие с алкоголем. Суточная доза для сильного пола не должна превышать 30 мл алкоголя, для представительниц прекрасного пола — 15 мл.
    Такая доза оптимальна для снижения тонуса сосудов и способна нормализовать давления. Но не стоит употреблять алкоголь як лечебное средство.
    Частое употребление «зеленого змея» несет страшные последствия.
    Ещё со школьного курса анатомии мы знаем, что артериальное давление (АД) у здорового человека должно быть 120/80 мм рт. ст., а показатели выше 130/85 это уже повышенное давление (артериальная гипертензия).
    В то время, пока одни ищут способы, как снизить давление после запоя, другие задают себе вопрос, что делать, если показатели давления после запоя низкие. Артериальная гипотензия – это снижение показателей ртутного столба ниже допустимой нормы (ниже 100/60 у мужчин и 95/65 у женщин).
    Эффект, который оказывают спиртные напитки на организм, не стабилен. Мы знаем, что алкоголь разрушает нервную систему и приводит к психическим расстройствам. И первые их симптомы вы почувствуете в виде артериальной гипотензии, которая в свою очередь сопровождается:

    • раздражительностью;
    • тревожностью;
    • снижением любого вида активности (умственной или физической);
    • чрезмерная потливость;
    • эмоциональной неустойчивостью.


    Явными признаками сниженного давления являются диспепсические расстройства (тошнота, рвота, метеоризм, запоры, боли спастического характера), головокружение, озноб, чувствительность к свету и громкой речи, перебои в ритме и боли в сердце, затрудненный вдох и т.д.
    Этанол, который составляет основу всех спиртных напитков, очень быстро поступает в кровь. А если алкогольный напиток насыщен пузырьками газа (например, шампанское), опьянение наступает ещё быстрее.

    Как снижается внутриглазное давление?

    Диакарб находит применение в офтальмологической практике для лечения глаукомы. Фермент карбоангидраза содержится в структуре глаза (реснитчатом теле), которая вырабатывает жидкость для передней камеры.

    Подавление активности вызывает снижение количества влаги, что приводит к снятию повышенного внутриглазного давления.
    Важно отсутствие привыкания к Диакарбу при длительном лечении. Эффект определяется измерением внутриглазного давления. Начало проявляется через час, достигает максимального действия спустя 3–5 часов и длится до 12 часов.

    Наблюдения показали, что начальное давление можно снизить на 50–60%.

    Форма выпуска

    «Диакарб» производится только в форме таблеток в дозировке двести пятьдесят миллиграммов. Поэтому при назначении врачи отталкиваются именно от данной информации.
    Таблетки имеют круглую форму и белый цвет. На ощупь становится заметно, что они выпуклые с обеих сторон. На пилюлях не нанесены насечки для облегчения деления, что позволяет сделать вывод о схеме приема препарата.

    Чаще всего таблетки назначают пить по одной или две штуки. Делят их чрезвычайно редко.
    «Диакарб» выпускается в картонных коробках, в каждую упаковку обычно вложено по два блистера. В одной пачке лекарственного средства находится двадцать четыре таблетки, по двенадцать на блистере.
    Фармацевты утверждают, что данный препарат крайне редко подделывают в силу его невысокой стоимости. Поэтом не стоит опасаться приобрести в аптеке фальсифицированное средство и тем самым навредить своему здоровью.

    Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

    Существует ряд ограничений к применению данного препарата.

    Он не назначается в следующих случаях:

    • наличии уремии;
    • проблемами с почками;
    • циррозе печени;
    • гиперчувствительности к действующим компонентам лекарства;
    • гипокалиемии;
    • при наличии сахарного диабета, так как увеличивается риск проявления гипергликемии;
    • ацидозе;
    • болезни Аддисона.

    Очень осторожно следует принимать рассматриваемый препарат лицам, у которых эмфизема лёгких или лёгочная эмболия.
    Данное лекарство нередко вызывает побочные реакции со стороны органов и различных систем организма.
    Органы зрения и слуха. Гул в ушах и транзиторная миопия.
    Кожный покров. Может возникнуть фотосенсибилизация, появиться сыпь и нестерпимый зуд.

    Не исключена многоформная эритема и крапивница.
    Кроветворение. Анемия, лейкопения и панцитопения.
    Обмен веществ. Нередко снижается аппетит, развивается метаболический ацидоз.

    Иногда мучает жажда и проявляется глюкозурия.
    Нервная система. Часто наблюдаются головокружения, а также покалывание в конечностях.

    В редких случаях появляется сонливость, судороги и атаксия.
    Органы мочевыделения. В почках возможно образование камней, развивитие полиурии и почечной недостаточности
    Пищеварительная система. Возникает тошнота, диарея, отёчностьс и сухость в ротовой полости.

    Иногда нарушается работа печени и проявляется холестатическая желтуха.
    Отклонения в психике. Спутанность сознания, раздражительность и потеря ориентации в пространстве.

    Иногда возбуждение сменяется депрессией, снижается либидо, появляется усталость и слабость.

    Предостережения

    Приём Диакарба требует соблюдения определённых рекомендаций:

    • Если препарат принимается для достижения мочегонного эффекта, то таблетки пьются не больше 3 дней, а затем делается однодневный перерыв. Это объясняется привыканием к лекарству, когда воздействие препарата ослабевает.
    • Если средство используется при лечении глаукомы или мигрени, то, чтобы не допустить возникновения метаболического ацидоза, перерыв делается через 5 дней.
    • На период терапии этим препаратом, следует ограничить употребление соли и воды.
    • Для пожилых людей дозировка не корректируется, лекарство принимают по стандартной схеме.
    • Нежелательно увеличивать дозу, так как лечебный эффект от этого не повысится, а вот сонливость появится. К тому же, мочегонное действие может исчезнуть.
    • Во время лечения необходимо регулярно контролировать показатели крови, а также количество тромбоцитов. Если наблюдаются отрицательные изменения, препарат отменяют.
    • Если принимаются сердечные гликозиды, то доза Диакарба корректируется.
    • Препарат усиливает воздействие эфедрина.
    • Необходимо знать, что лекарство изменяет кислотность мочи.
    • Препарат усиливает воздействие сахароснижающих лекарств.
    • Если появились симптомы непереносимости, приём препарата сразу отменяется.

    Диакарб влияет на психомоторные реакции, поэтому следует отказаться от управления автомобилем и работы со сложными механизмами, требующими внимания и концентрации.

    Диакарб

    Диакарб – синтетический препарат, активно усиливающий мочеотделение. Широко используется как мочегонное средство при задержке в организме натрия и воды при лечении и предупреждении отеков различного происхождения.

    Фармакологические свойства

    Основное действующее вещество Диакарба — ацетазоламид. Усиливает мочеотделение, улучшает водно-солевой обмен не нарушая кислотно-щелочной баланс.
    Эффективен при эпилепсии и болезни Меньера. Длительность действия препарата – до 12 часов.

    Форма выпуска

    Диакарб выпускают в виде круглых плоских таблеток белого цвета. Каждая таблетка содержит 250 мг действующего вещества – ацетазоламида, и вспомогательные вещества – тальк, крахмал картофельный, натрия крахмальный гликолат.

    По 12 штук в блистере, по 2 пачке в картонной упаковке.

    Показания к применению

    Диакарб применяют для лечения:

    • Первичной и вторичной глаукомы, а также при остром приступе;
    • Отечного синдрома (при недостаточности кровообращения, циррозе печени, недостаточности почек, легочно-сосудистом синдроме);
    • Эпилепсии в составе комбинированной терапии;
    • болезни Меньера;
    • Подагры;
    • Состояний предменструального напряжения;
    • Эмфиземы легких и бронхиальной астмы;
    • Острой высотной болезни.

    Противопоказания к применению

    Применение Диакарба противопоказано при:

    • Сахарном диабете;
    • Острой почечной и печеночной недостаточности;
    • Повышенной чувствительности к действующему веществу;
    • Гипокалиемии;
    • Ацидозе;
    • Гипокортицизме;
    • Уремии;
    • Болезни Аддисона.


    Препарат с осторожностью назначают при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с сацетилсалициловой кислотой (в высоких дозах).
    Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

    Инструкция по применению Диакарба

    Диакарб по инструкции назначают взрослым в следующих дозах:

    • При отечном синдроме – утром, 1 раз в сутки в дозе 250-375 мг. Наилучший эффект достигается при следующей схеме: прием через день или два дня подряд с однодневным перерывом. При применении Диакарба терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды и соблюдение малосолевой диеты, отменять не следует;
    • При открытоугольной глаукоме назначают 250 мг 1-4 раза в сутки. Следует учитывать, что увеличение дозы больше 1 г не увеличивает терапевтический эффект;
    • При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы;
    • При вторичной глаукоме препарат назначают в той же дозе, только каждые 4 часа. Иногда терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза в сутки;
    • При эпилепсии назначают по 250-500 мг в сутки разово в течение 3 дней, и на четвертый день делают перерыв;
    • При горной болезни назначают повышенную дозу – 500-1000 мг в сутки; а в случаях быстрого восхождения – по 1000 мг в сутки, разделив в равных дозах на несколько приемов. Препарат следует применять перед восхождением, за 24-48 часов. Если симптомы болезни проявились, нужно продолжать лечение в течение следующих двух суток или, при необходимости, и больше.


    При случайном пропуске приема Диакарба увеличивать дозу при очередном приеме не следует.
    Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:

    • От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема;
    • От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема;
    • От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.


    Если с Диакарбом одновременно применяются другие противосудорожные препараты, то в начале лечения применяют только одну таблетку, а в случае необходимости дозу можно постепенно увеличивать, но не применять более 750 мг в сутки.
    Детям при приступах глаукомы суточную дозу рассчитывают – по 10-15 мг на кг массы тела, и делят на 3-4 приема в равных частях.
    Часто детям до года назначают Диакарб и Аспаркам в составе комплексной терапии при лечении повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Дозировка рассчитывается неврологом индивидуально в зависимости от возраста и состояния, чаще всего курсом три дня через три дня.

    Препараты принимаются утром. Диакарб и Аспаркам в данном случае действуют как взаимодополняющие препараты.

    Разрушающийся действием Диакарбом калий восполняется Аспаркамом.

    Побочные действия

    Диакарб – малотоксичный препарат. При применении может возникнуть шум в ушах, парестезии, судороги и крайне редко, согласно отзывам о Диакарбе, – близорукость. При длительном применении препарата – дезориентация, головокружение, нарушение осязания, сонливость.

    В этих случаях нельзя управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной концентрации внимания.
    Более 5 дней подряд препарат следует назначать осторожно из-за повышения риска развития метаболического ацидоза. Поэтому при длительном применении следует контролировать картину периферической крови, а также показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.
    В отдельных случаях, по отзывам о Диакарбе, могут развиваться аллергические реакции (зуд или крапивница), анорексия, мышечная слабость.
    При длительном употреблении препарата – преходящая гематурия, нефролитиаз, глюкозурия, рвота, тошнота, диарея, гемолитическая анемия, лейкопения или агранулоцитоз.
    При применении Диакарба с теофиллином и другими диуретиками следует учитывать, что препарат усиливает диуретический эффект, а при одновременном применении с кислотообразующими диуретиками – уменьшает. При применении в комплексной терапии с противоэпилептическими препаратами Диакарб усиливает проявления остеомаляции.
    Случаи передозировки или острого отравления препаратом не описаны.

    Доктор Мясников о внутричерепном давлении

    Сроки хранения

    Диакарб отнесен к препаратам списка Б. Срок годности — 5 лет.

    Аналоги Диакарба

    Структурных аналогов Диакарба по действующему веществу – ацетазоламиду — нет.

    «Диакарб»: инструкция по применению, показания, побочные действия, дозировка, противопоказания


    Неврологи часто вместе с противосудорожными препаратами назначают своим пациентам «Диакарб». Инструкция по применению рекомендует его использовать при глаукоме, горной болезни, эпилепсии. Благодаря выраженному мочегонному эффекту лекарство помогает выводить излишки жидкости из организма, уменьшая отеки и нормализуя внутричерепное давление.

    Какие еще существуют показания к применению, в каких случаях от препарата лучше отказаться, что говорят пациенты после его применения — на этих вопросах более подробно остановимся в статье. Также расскажем о режиме дозирования для пациентов разных возрастных категорий.

    Описание препарата: состав и форма выпуска

    «Диакарб» инструкция по применению характеризует как диуретический препарат. Он вызывает сильный мочегонный эффект, поэтому используется при отеках различного генеза. Применять его можно взрослым и детям старше 3 лет.

    Однако в отдельных случаях врачи прописывают лекарство детям, не достигшим этого возраста. Также существуют ограничения и для некоторых взрослых по причине высокого риска побочных эффектов.
    Препарат выпускается в виде таблеток выпуклой формы белого цвета. Они упакованы в блистеры и картонные пачки.

    Действующим веществом выступает ацетазоламид. Его содержание в каждой таблетке «Диакарба» 250 мг. В качестве вспомогательных компонентов следует отметить повидон, Е572, аэросил, МКЦ, кроскармеллоз натрия.

    Иногда можно встретить и другой состав. Помимо действующего вещества каждая таблетка содержит картофельный крахмал, тальк и гликолят натрия крахмала.
    Оба варианта вспомогательных веществ являются абсолютно безопасными и разрешенными для применения. Из-за отсутствия какого-либо компонента фирма-производитель может взять другой набор дополнительных компонентов.

    Оба варианта не отличаются по выраженности терапевтического эффекта. Поэтому для лечения можно выбирать любой.
    Единственная причина, почему необходимо знать состав, это наличие у пациента аллергии или склонность к таковой. В этом случае выбирать следует вариант, на который нет специфической реакции.

    Если после первого использования появилась аллергия, лучше приобрести препарат с другим набором вспомогательных веществ.

    Фармакологические особенности

    От чего таблетки «Диакарб» помогают? Согласно инструкции, препарат обладает следующими терапевтическими свойствами:

    • диуретические;
    • противоглаукомные;
    • противоэпилептические;
    • способствуют снижению внутричерепного давления.


    Если сравнивать с другими диуретическими препаратами, мочегонный эффект у «Диакарба» более слабый. При выведении жидкости из организма вместе с ней удаляется большое количество ионов калия.

    Именно по этой причине во время лечения пациентам дополнительно назначают прием медикаментов, обогащающих организм калием и магнием (например, «Панангин», «Аспаркам»).

    В меньшем объеме, если сравнивать с ионами калия, из организма вымываются фосфаты, ионы кальция и магния. Во избежание развития метаболических нарушений необходимо восполнять потери соответствующих микроэлементов.

    Подобная рекомендация распространяется на те случаи, когда курс лечения продолжается 2 недели и более.
    Механизм действия препарата таков, что по прошествии 3 суток он утрачивает свой мочегонный эффект. Поэтому использовать его для выведения излишков жидкости дольше этого срока считается нецелесообразным.

    Однако если через 2 дня после начала приема сделать небольшой перерыв на 1-3 дня, медикамент снова начинает оказывать мочегонный эффект. Как следствие, нужно принимать не непрерывно, а с небольшими перерывами «Диакарб».
    Мочегонный является не единственным эффектом, который заявлен в инструкции. Препарат также оказывает противоглаукомное действие.

    После его применения уменьшается выработка влаги в передней камере глаза, снижается внутриглазное давление.
    Также «Диакарб» сокращает количество продуцируемой жидкости в мозговых желудочках и спинномозговой жидкости. Это способствует нормализации внутричерепного давления и динамики мозгового ликвора.

    Поэтому лекарство часто назначают пациентам в комплексной терапии различных нарушений, обусловленных повышенным внутричерепным давлением.
    Противоэпилептический эффект достигается благодаря тому, что средство купирует очаги патологической возбудимости в структурах мозга.
    Помимо вышеперечисленных терапевтических свойств, на практике часто используются побочные действия средства, а именно способность вызывать метаболический ацидоз. Он устраняет дыхательные расстройства, в том числе ночное апноэ.

    Показания к назначению

    Препарат назначают только после проведения диагностических мероприятий. Инструкция по применению к «Диакарбу» устанавливает следующие показания для его использования:

    • отечный синдром слабой или умеренной выраженности (при циррозе печени, легочно-сосудистом синдроме, недостаточности кровообращения);
    • острые приступы глаукомы;
    • дополнение к назначенной противоэпилептической терапии;
    • повышенное внутричерепное давление;
    • вторичная глаукома;
    • подагра;
    • болезнь Меньера;
    • предменструальный синдром;
    • высотная болезнь.


    В педиатрической практике показания к применению препарата «Диакарб» идентичные.

    Общие рекомендации по применению

    Таблетки следует принимать внутрь целиком, запивая достаточным количеством воды. Нет необходимости разжевывать их, измельчать или раскусывать.
    При пропуске таблетки на следующий день нельзя увеличивать дозировку, стараясь восполнить количество препарата в организме. Подобный подход не только не окажет выраженного терапевтического эффекта, напротив, ослабит мочегонное действие.

    Кроме того, отклонение от рекомендованного режима дозирования может спровоцировать возникновение нежелательных побочных эффектов.
    Лекарство лучше принимать в утренние или дневные часы, чтобы иметь возможность спокойно опорожнить мочевой пузырь и не страдать от частых ночных позывов к мочеиспусканию.

    Режим дозирования

    Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо строго соблюдать режим дозирования. Инструкция по применению «Диакарба» содержит в себе следующие предписания:

    1. Для купирования отечного синдрома пациентам назначают по 250-375 мг препарата в сутки. Прием осуществляется однократно. Дополнительно необходимо проводить лечение недостаточности кровообращения, ограничить потребление соли, заниматься профилактикой дефицита ионов калия.
    2. При терапии глаукому открытоугольного типа медикамент принимают однократно в дозировке 250 мг. В случае повторения заболевания рекомендуется употреблять по таблетке лекарства каждые 4 часа.
    3. Эпилепсию лечат курсовым приемом препарата в течение 3 суток. Суточная дозировка составляется 250-500 мг. После курса необходим перерыв.

    Использование при беременности

    Научных клинических исследований относительно использования «Диакарба» при беременности не проводилось. По причине высоких рисков негативного воздействия на плод в первом триместре применять его запрещено. Если возникает необходимость в его употреблении на более поздних сроках, делать это рекомендуется под постоянным контролем врача.

    Терапия назначается тогда, когда потенциальные риски для развития плода ниже, чем польза непосредственно для матери.
    Действующее вещество препарата имеет высокий токсический эффект, выделяется вместе с молоком. Поэтому при лечении «Диакарбом» грудное вскармливание лучше прекратить.

    Использование в педиатрии

    Благодаря способности препарата регулировать количество спинномозговой жидкости его назначают детям при гипертензионно-гидроцефалическом синдроме и гидроцефалии. Еще от чего таблетки «Диакарб» назначают несовершеннолетним?

    Также показаниями выступают эпилепсия и глаукома.
    Лечение должно осуществляться в условиях стационара и под контролем врача. Режим дозирования в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.

    При этом врач должен учитывать возраст потенциального пациента, его заболевание и особенности развития организма. Инструкция предусматривает минимальную суточную дозировку в 50 мг.
    Лекарство назначают и новорожденным. В этом случае показаниями к использованию выступают: увеличение черепа, расхождение швов, эпилепсия. Курс терапии может проходить как в стационарных, так и амбулаторных условиях, но всегда под контролем врачей.

    Новорожденным важно грамотно подобрать суточную дозировку «Диакарба» во избежание развития побочных эффектов. Курс лечения составляет не более 5 дней.

    После этого необходимо провести комплексную диагностику для оценки динамики выздоровления.

    Особые указания

    Если у пациента имеется повышенная чувствительность к составляющим препарата, возможно возникновение опасных последствий. При появлении побочных реакций его прием следует прекратить и обратиться к врачу.

    Превышение назначенной дозировки не усиливает мочегонный эффект, а в отдельных случаях может и вовсе его уменьшать. Также лекарство может провоцировать ацидоз.

    Поэтому при эмфиземе легких и эмболии его нужно применять с осторожностью.
    «Диакарб» при диабете увеличивает риск возникновения гипергликемии у пациентов. При данном заболевании использовать его в терапевтической практике не рекомендуется. В высоких дозах медикамент может вызывать сонливость, усталость, головокружение и дезориентацию в пространстве.

    Поэтому на протяжении всего курса лечения лучше отказаться от управления транспортными средствами и работы, требующей повышенной концентрации внимания, быстрой реакции.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Действующее вещество «Диакарба» может реагировать с другими медикаментами, снижая эффективность и нанося вред здоровью. По этой причине самолечение недопустимо. При приеме лекарства важно обращать внимание на особенности его взаимодействия:

    1. При совместном использовании с препаратами, характеризующимися противоэпилептической активностью, существует риск усиления проявлений остеомаляции.
    2. Взаимодействуя с диуретиками, «Диакарб» усиливает мочегонный эффект.
    3. Дозировку необходимо корректировать, если пациент употребляет сердечные гликозиды или препараты, повышающие АД.
    4. Возникновение метаболического ацидоза, усиление токсического воздействия на ЦНС может произойти при одновременном приеме лекарства с ацетилсалициловой кислотой.
    5. Сочетание с бета-адреноблокаторами и холинергическими средствами усиливает гипотензивное действие в отношении внутриглазного давления.


    Перечисленные особенности не являются единственными. Более подробно об ограничениях и мерах предрасположенности должен рассказать лечащий врач.

    Возможные противопоказания

    Некоторым категориям лиц нежелательно принимать «Диакарб». Противопоказаниями выступают следующие болезни и состояния:

    • уремия;
    • гипонатриемия;
    • почечная, печеночная недостаточность острого течения;
    • диабет;
    • метаболический ацидоз;
    • первый триместр беременности;
    • болезнь Аддисона;
    • хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома;
    • гиперчувствительность к компонентам лекарства.


    С осторожностью назначают «Диакарб» при отеках печеночного/почечного генеза, во II и III триместрах беременности.

    Побочные эффекты

    В ходе лечения важно следовать рекомендациям врача и строго соблюдать назначенную дозировку. В противном случае высока вероятность возникновения нежелательных последствий. В инструкции перечислены следующие побочные действия «Диакарба»:

    1. Со стороны ЦНС: головокружения, дезориентация в пространстве, ощущение «мурашек» на коже, сонливость, атаксия, дефекты слуха, светобоязнь, судороги.
    2. Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, диарея, снижение аппетита до состояния анорексии, расстройства вкусовых ощущений. Часто появляются печеночные колики, развивается фульминантный некроз.
    3. При повреждении мочевыделительной системы существует риск нефролитиаза, изменения частоты позывов к мочеиспусканию.
    4. Длительный прием медикамента может спровоцировать ацидоз. Поэтому в течение курса лечения важно регулярно контролировать картину периферической крови.
    5. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, геморрагический диатез.
    6. Аллергическая реакция может выражаться в форме крапивницы, кожного зуда, нехарактерных высыпаний, анафилаксии.
    7. Возможно нарушение кислотно-щелочного баланса, возникновения слабости в мышцах.


    К другим побочным действиям «Диакарба» следует отнести повышение температуры, появление близорукости.

    Случаи передозировки

    Случаи передозировки не описаны. Вероятнее всего, вследствие интоксикации будут наблюдаться нарушения водно-солевого баланса, различные расстройства в работе ЦНС, метаболический ацидоз.
    При появлении перечисленных проблем пациенту назначают препараты для купирования симптомов интоксикации, а также медикаменты для поддержания полноценной работы внутренних органов. Одновременно с этим обязательно необходимо контролировать уровень электролитов в крови, в частности ионов натрия и калия, рН.

    Поэтому пациента помещают в стационар.
    В случае развития метаболического ацидоза после передозировки «Диакарбом» у взрослых назначают гидрокарбонат натрия. Также при отравлении оправдано использование гемодиализа.

    Аналоги препарата

    Группа диуретиков представлена большим многообразием медикаментов. Если у пациента наблюдается гиперчувствительность к препарату «Диакарб» или он не может его принимать по иным причинам, врач подбирает аналоговое средство. В данной категории наиболее популярными являются следующие лекарства:

    1. «Тригрим». Это мочегонное средство, разрешенное для использования среди совершеннолетних пациентов. Действующим веществом выступает торасемид. Назначается для купирования отеков различного генеза, при высоком давлении.
    2. «Гипотиазид». Препарат выпускается в форме таблеток. Имеет следующие показания к назначению: высокое АД, отеки различной природы, профилактика образования камней в почках у пациентов из группы риска. Разрешен к употреблению детям старше 3 лет, но запрещен в первом триместре беременности.
    3. «Лазикс». В качестве лечебного компонента производитель заявляет вещество фуросемид. Препарат выпускается в форме таблеток, уколов. Может применяться у новорожденных детей, а также беременных женщин. Показаниями к назначению являются отеки различной этиологии, гипертонический криз.

    Сермион (таблетки): Инструкция по применению


    Отдельно следует отметить аналоги по терапевтическому действию, в составе которых присутствует дихлорфенамид. Как и ацетазоламид, данное вещество относится к группе ингрибиторов карбоангидразы.

    Однако на территории России препараты с данным веществом не зарегистрированы, но успешно используются в других странах СНГ.

    Отзывы пациентов

    В большинстве случаев отзывы пациентов о препарате «Диакарб» встречаются положительные. Преимущественно его назначают для снижения высокого внутричерепного давления.

    Потребители рассказывают, что после начала курса лечения положительный результат появляется достаточно быстро. Лекарство эффективно снижает давление, поскольку быстро исчезают такие неприятные симптомы как головокружение, нечеткость зрения.
    Также «Диакарб» хорошо купирует отечность. Являясь мочегонным препаратом, он выводит излишки жидкости из организма.

    Поэтому его часто прописывают людям с отеками на фоне хронических недугов (например, сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт).
    Еще одним важным преимуществом является доступность и невысокая стоимость. За упаковку препарата придется отдать чуть более 200 рублей.

    Этого количества достаточно для стандартного курса лечения.

    Негативные мнения, как правило, обусловлены аллергическими реакциями на компоненты средства или тем, что оно попросту не подошло конкретному человеку. Гораздо реже встречаются отзывы, связанные с полным отсутствием заявленного производителем терапевтического эффекта.