Дигенетические сосальщики: характеристика представителей, пути заражения, симптомы и лечение

Дигенетические сосальщики – это вид плоских червей (гельминтов), около 40 видов которых входят в класс трематодов (сосальщиков) и у человека вызывают паразитические болезни. В зависимости от локализации в человеческом организме их разделяют на печеночных, кровяных, легочных сосальщиков и трематодов, локализующихся в тонкой кишке.

Строение и внешний вид

Строение таких паразитов имеет собственные характерности, обусловленные их жизненым образом. Большинство таких гельминтов листообразной формы, которая у отдельных видов приближается к круглой (см. фото).
Что же делать в подобной ситуации ? Для начала рекомендуем почитать данную статью. В этой публикации детально описываются методы борьбы с паразитами.

Также советуем обратиться к профессионалу. Читать статью >>>
Размеры их меняются от нескольких миллиметров до 1,5 м, хотя в организме человека они, в основном, составляют до 8 см.
Тело гельминта, которое находится в кожно-мышечной сумке, снабжено 2-мя присосками: ротовой на переднем конце и брюшной ближе до центра, которые дают возможность червю надежно зафиксироваться в месте локализации.
Интересно, что наличие 2-ух присосок дало основание назвать таких гельминтов двуустками, так как сначала неправильно полагали, что две они ведут ко рту.
Кутикулярные шипики, находящиеся на верхнем слое эпителия, служат в качестве дополнительного средства закрепления в организме хозяина.

Строение и внешний вид представителей на примере цепня эхинококка
Организм самих трематодов собой представляет комбинирование нескольких систем:

  • системы пищеварения, которая состоит из ротового проема, глотки, пищевода и 2-ух «слепых» кишечных каналов; отходы выходят через рот, потому как анальное отверстие отсутствует; ключевым поставщиком энергии для трематод служит гликоген, залежи которого могут составлять до 60-65% массы их тела;
  • выделительной системы, которая складывается из тончайших трубочек, ведущих от клеток, которые группируются в намного крупные канальцы, а те, со своей стороны, — в собирательные протоки, доходящие до проходу на задней оконечности тела червя;
  • нервной системы, которая состоит из нервного узла с боковыми ответвлениями в виде парных столбов, размещающихся на брюшине, спине и боках, причем между последними есть скрепление. На стадии личинки рецепторы эпителия и глазки выполняют функцию своеобразных органов чувств;
  • половой системы, характерности сооружения которой уникальны. Трематоды являются гермафродитами и обладают половыми органами, отличительными для двоих полов. Но в крови млекопитающих, а это означает, и человека, самку, имеющая довольно небольшой размер, самец более большого размера помещает в необычный карман в складочке собственного тела, где она не просто держиться всю жизнь, но и создает тысячи яиц.


Яйца трематод, обшитые плотной непроницаемой оболочкой, имеют овальную, иногда форму неправильную с крышечкой на конце – когда личинке настает пора вылупляться, крышечка распахивается и выпускает ее наружу.
У конкретных из данных гельминтов на яйце могут находится шипы или отростки. Цвет яиц может изменяться от желтоватого до темно-коричневого, практически черного.
Интересно, что в яйцах большинства видов трематод начало эмбриональное развитие начинается уже во время нахождения в матке, и по этой причине яйцо, попавшее в окружающую среду, содержит уже сформированную личинку, вполне готовую к самостоятельному существованию.

Так смотрится яйца трематод

Регион проживания и цикл жизни

Представители трематод очень часто встречаются в Африке, на Ближнем Востоке, в Латинской Америке (включая Карибский бассейн), в Китае и Восточной Азии. В Российской Федерации они отмечены в Обь-Иртышском и Амурском бассейне.
Цикл жизни включает несколько стадий:

  1. Яйца откладываются самкой в организме дефинитивного (окончательного) хозяина, откуда они выходят в окружающую среду с калом, мочой или мокротой. Мирадиций (первая личиночная стадия), который находится в яйце, либо заглатывается первым промежуточным хозяином, либо вылупляется своими силами и передвигается при помощи ресничек.
  2. Первый переходный хозяин (очень часто моллюск) заглатывает яйцо. Дальше в его теле личинка либо покидает яйцо, либо, все зависит от вида, продолжает собственное развитие и переходит в стадию спороцисты (вторая личиночная стадия).
  3. Благодаря особенным клеткам из нее сформировывается редий (третья личиночная стадия), а из него – церкарий (четвертая личиночная стадия), строение которого фактически отвечает большим особям.
  4. Церкарии покидают промежуточного хозяина, проткнув его тело острым шипом, размещенным на хвосте, и пускаются в свободное плавание в поиске следующего хозяина. Отдельные из них крепятся к водным растениям, образовывая адолескарии; некоторые вводятся под кожу жителей пруда (рыб, раков, водоплавающих птиц и др.) и ждут поглощения конечным хозяином, человеком или животным, где превращаются во большую особь – мариту, провоцирующую развитие трематодозов.

Пути заражения у человека

Сразу нужно сказать, что есть пару вариантов заражения трематодами:

  • употребление зараженного мяса и рыбы, не прошедших должную термообработку;
  • купание в зараженных водоемах, где церкарии могут проникать в организм через нарушенный покров кожи (ссадины, царапины, трещины и др.);
  • при контакте с водорослями или остальными предметами, находящимися в водной массе, на которых фиксируются адолескарии;
  • при эксплуатации инвентаря для работы по кухне (ножи, доски для разделки и др.), на котором до этого разделывали зараженную рыбу или мясо.

Очень часто паразиты попадают в организм в результате потребление зараженного мяса или рыбы

Симптомы и проявления

Различные виды сосальщиков вызывают разные варианты трематодозов, которые, в основном, сопровождаются кожными высыпаниями и зудом, эозинофилией, ощущениями боли в области живота и тошнотой.
Впрочем аналогичная симптоматика встречается при многих заболеваниях, по этой причине стоит тщательно фиксировать все проявления заболевания. Тут очень важна их определенная характеристика.
Инфицирование кровяными сосальщиками сопровождается:

  • увеличением температуры;
  • сильной потливостью, ощущением слабости;
  • поносом, очень часто с содержанием крови;
  • потерей веса, которую нереально объяснить;
  • постоянным подкашливанием.


Инфицирование легочными трематодами сопровождается:

  • диареей и рвотой;
  • лихорадкой с ознобом и сильной потливостью;
  • головными болями;
  • судорожными приступами.


Инфицирование печеночными трематодами сопровождается:

  • увеличением температуры тела;
  • ощущением удушья и бессонницей;
  • увеличением печени.


Инфицирование кишечными сосальщиками сопровождается:

  • поносом;
  • возникновением уплотнений в полости живота;
  • кровотечениями (в большинстве случаев);
  • судорогами аж до эпилептических припадков.


По мере развития болезни возникают дополнительные симптомы, что должно стать поводом срочного обращения к доктору, так как на ранней стадии действительно возможно полное возобновление функций пораженных органов.

Способы лечения

Перед тем как начать лечение трематодозов, нужно провести дифференциальную проверку, чтобы знать, какие собственно дигенетические сосальщики поразили организм. Вместе со сбором анамнеза проводятся лабораторные анализы крови (включая химический), кала, мочи, иногда мокроты, в которой могут выявится яйца.
При подозрении на инфицирование легочным сосальщиком назначается рентгенологическое исследование, остальными видами – УЗИ полости живота.
Общая характеристика терапевтической тактики выглядит так:

  • сначала проходит подготовка;
  • после конкретно курс терапии;
  • заканчивается лечение восстановительным курсом.


Сегодняшняя медицина располагает богатым арсеналом противогельминтных средств, впрочем назначать их должен исключительно доктор после определения вида трематода.
Самолечение не просто окажется безрезультатным, но и повлечет очень важные последствия, так как фактически все аналогичные препараты довольно токсичны. Средства альтернативной медицины необходимо применять не как альтернативу, а как добавление к консервативному лечению.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное освобождение от паразитов за 21 день!

  • В составе есть только натуральные элементы;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Полностью менее опасен;
  • Оберегает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты деятельности паразитов.
  • Хорошо уничтожает значительную часть видов гельминтов за 21 день.


В настоящий момент действует программа для привлечения клиентов на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Перечень литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные заболевания: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Популярность паразитарных заболеваний среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)
Кому: Администрации Noparasites.ru
Совсем не давно мое общее состояние организма испортилось. Начала ощущать постоянную утомленность, возникли головные боли, лень и какая-нибудь нескончаемая безразличие.

С ЖКТ тоже возникли проблемы: вздутие, понос, боли и зловонный запах изо рта.
Считала, что это из-за трудной работы и надеялась, что само все пройдёт. Но каждый день мне становилось все хуже. Доктора тоже ничего толком сказать не имели возможности.

Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Решила обратиться в частную клинику. Здесь мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня выявили паразитов.

Согласно диагнозу – это были глисты, которые есть у 90% людей и инфицирован фактически каждый, в большей или малой степени.
Мне назначили курс противопаразитных лекарственных средств. Но результатов мне это не дало.

Спустя семь дней мне подружка отправила ссылку на одну статью, где какой-то доктор паразитолог делился настоящими советами по борьбе с паразитами. Данная публикация буквально спасла мою жизнь.

Я выполнила все рекомендации, что там были и через несколько дней мне стало намного лучше!
Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и возникла та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для верности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не выявили!
Кто желает очистить собственный организм от паразитов, причем независимо от того, какие виды таких тварей в вас живут — прочитайте данную статью, убеждена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Дигенетические сосальщики: характеристика представителей, пути заражения, симптомы и лечение

Последнее оновление — 17 февраля 2020 в 22:37
Сосальщик печеночный – паразит, который обладает листовидным телом. Гельминт поселяется в органах зверей и людей, куда попадает с загрязненной водой, Большая особь, которую называют еще двуусткой кошачьей, вырастает по длине до пяти сантиметров.

Любимое место проживания печеночного сосальщика – поджелудочная и наибольшая железа организма хозяина, черви фиксируются к стенкам желчных протоков специализированными присосками.

Строение и внешний вид

Строение таких паразитов имеет собственные характерности, обусловленные их жизненым образом. Большинство таких гельминтов листообразной формы, которая у отдельных видов приближается к круглой (см. фото).
Что же делать в подобной ситуации ? Для начала рекомендуем почитать данную статью. В этой публикации детально описываются методы борьбы с паразитами.

Также советуем обратиться к профессионалу. Читать статью >>>
Размеры их меняются от нескольких миллиметров до 1,5 м, хотя в организме человека они, в основном, составляют до 8 см.
Тело гельминта, которое находится в кожно-мышечной сумке, снабжено 2-мя присосками: ротовой на переднем конце и брюшной ближе до центра, которые дают возможность червю надежно зафиксироваться в месте локализации.
Интересно, что наличие 2-ух присосок дало основание назвать таких гельминтов двуустками, так как сначала неправильно полагали, что две они ведут ко рту.
Кутикулярные шипики, находящиеся на верхнем слое эпителия, служат в качестве дополнительного средства закрепления в организме хозяина.

Строение и внешний вид представителей на примере цепня эхинококка
Организм самих трематодов собой представляет комбинирование нескольких систем:

  • системы пищеварения, которая состоит из ротового проема, глотки, пищевода и 2-ух «слепых» кишечных каналов; отходы выходят через рот, потому как анальное отверстие отсутствует; ключевым поставщиком энергии для трематод служит гликоген, залежи которого могут составлять до 60-65% массы их тела;
  • выделительной системы, которая складывается из тончайших трубочек, ведущих от клеток, которые группируются в намного крупные канальцы, а те, со своей стороны, — в собирательные протоки, доходящие до проходу на задней оконечности тела червя;
  • нервной системы, которая состоит из нервного узла с боковыми ответвлениями в виде парных столбов, размещающихся на брюшине, спине и боках, причем между последними есть скрепление. На стадии личинки рецепторы эпителия и глазки выполняют функцию своеобразных органов чувств;
  • половой системы, характерности сооружения которой уникальны. Трематоды являются гермафродитами и обладают половыми органами, отличительными для двоих полов. Но в крови млекопитающих, а это означает, и человека, самку, имеющая довольно небольшой размер, самец более большого размера помещает в необычный карман в складочке собственного тела, где она не просто держиться всю жизнь, но и создает тысячи яиц.


Яйца трематод, обшитые плотной непроницаемой оболочкой, имеют овальную, иногда форму неправильную с крышечкой на конце – когда личинке настает пора вылупляться, крышечка распахивается и выпускает ее наружу.
У конкретных из данных гельминтов на яйце могут находится шипы или отростки. Цвет яиц может изменяться от желтоватого до темно-коричневого, практически черного.
Интересно, что в яйцах большинства видов трематод начало эмбриональное развитие начинается уже во время нахождения в матке, и по этой причине яйцо, попавшее в окружающую среду, содержит уже сформированную личинку, вполне готовую к самостоятельному существованию.

Так смотрится яйца трематод

Приспособленность к паразитизму


Строение
Инфицирование печеночным червем, питающимся тканями хозяина, происходит нечасто. Способствует выживанию плодовитость двуустки.

Особи откладуют огромное количество яиц путем бесполого размножения, у новых зародышей дробление происходит много раз. Печеночный сосальщик подстраивается к жизни благодаря присутствию:

  • большого числа крепежных элементов;
  • кожи, препятствующего перевариванию;
  • упрощенному зданию органов чувств.


У паразита цикл развития связан с частой сменой владельцев, гермафродитной половой системой. Из яиц гельминта выходят личинки с глазком и выделительными органами.

Регион проживания и цикл жизни

Представители трематод очень часто встречаются в Африке, на Ближнем Востоке, в Латинской Америке (включая Карибский бассейн), в Китае и Восточной Азии. В Российской Федерации они отмечены в Обь-Иртышском и Амурском бассейне.
Цикл жизни включает несколько стадий:

  1. Яйца откладываются самкой в организме дефинитивного (окончательного) хозяина, откуда они выходят в окружающую среду с калом, мочой или мокротой. Мирадиций (первая личиночная стадия), который находится в яйце, либо заглатывается первым промежуточным хозяином, либо вылупляется своими силами и передвигается при помощи ресничек.
  2. Первый переходный хозяин (очень часто моллюск) заглатывает яйцо. Дальше в его теле личинка либо покидает яйцо, либо, все зависит от вида, продолжает собственное развитие и переходит в стадию спороцисты (вторая личиночная стадия).
  3. Благодаря особенным клеткам из нее сформировывается редий (третья личиночная стадия), а из него – церкарий (четвертая личиночная стадия), строение которого фактически отвечает большим особям.
  4. Церкарии покидают промежуточного хозяина, проткнув его тело острым шипом, размещенным на хвосте, и пускаются в свободное плавание в поиске следующего хозяина. Отдельные из них крепятся к водным растениям, образовывая адолескарии; некоторые вводятся под кожу жителей пруда (рыб, раков, водоплавающих птиц и др.) и ждут поглощения конечным хозяином, человеком или животным, где превращаются во большую особь – мариту, провоцирующую развитие трематодозов.

Общие сведения о классе

Черви-сосальщики поселяются во внутренних органах человека, позвоночных и беспозвоночных зверей. Они имеют сложный цикл жизни со сменой прокормителя, внутреннее строение примитивно.
В таблице, которую увидите ниже приведены полные систематические сведения о паразитах данного класса.

Названия таксономических единиц Принадлежность (с латынью)
Царство Животные (Animalia)
Подцарство, раздел Многоклеточные (Eumetazoa)
Раздел – вид симметрии С билатеральной симметрией (Bilateria)
Отдел Плоские черви (Plathelminthes)
Класс Трематоды (Digenea)
Подклассы Моногенетические сосальщики (Monogenea); Дигенетические сосальщики (Digenea); Аспидогастреи (Aspidogastrea);
Самые известные роды Schistosoma, Paragonimus, Fasciola, Clonorchis, Opisthorchis, Dicrocoelium

Пути заражения у человека


Дриц Елена Александровна. Врач-паразитолог Гельминтозы приводят к бесчисленным сложностям со здоровьем, уменьшающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты очень тяжело обнаружимы.

Они бывают где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно перепутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и прочими.

Главная ошибка в данных случаях — стягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то остается обратиться к профессионалу. Детальнее о современных методах лечения гельминтозов описано в этом интервью с доктором.

Если мы говорим о лекарствах и самостоятельном лечении, то от самых популярных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдёт этот антипаразитный комплекс.
Сразу нужно сказать, что есть пару вариантов заражения трематодами:

  • употребление зараженного мяса и рыбы, не прошедших должную термообработку;
  • купание в зараженных водоемах, где церкарии могут проникать в организм через нарушенный покров кожи (ссадины, царапины, трещины и др.);
  • при контакте с водорослями или остальными предметами, находящимися в водной массе, на которых фиксируются адолескарии;
  • при эксплуатации инвентаря для работы по кухне (ножи, доски для разделки и др.), на котором до этого разделывали зараженную рыбу или мясо.

Очень часто паразиты попадают в организм в результате потребление зараженного мяса или рыбы

Печеночные сосальщики

Эти эндопаразиты проживают в печени и желчных протоках. Из этой группы удостаиваются характеристики дигенетические сосальщики 3 видов:

  • Печеночная двуустка (Fasciola hepatica) – вызывает заболевание человека фасциллез, характеризуемое печеночными коликами. Взрослые паразиты – гермафродиты, с мясистым листовидным телом, длина – до 3 см, ширина – 1,3 см. Яйца из печени по желчным протокам попадают в кишечник и потом во внешнюю среду. Попав в пресный пруд, из яйца выходит мирацидий, который внедряется в тело улитки. После нескольких превращений тело улитки покидает хвостатая личинка – циркарий, который преобразуется в цисту (адолескарий – неподвижную форму, прикрепленную к водорослям) и способен очень долго хранить собственную способность к жизни. Человек и животные подвергаются заражению, выпив воду с адолескариями или съев траву с ними.
  • Китайский печеночный сосальщик (Clonorchis sinensis) – вызывает клонорхоз со сходными с фасциллезом симптомами. Цикл жизни этого паразита схож с печеночным сосальщиком, но здесь есть два промежуточных хозяина – улитка и рыба, в теле которых церкарий преобразуется в цисту. Человек и животные подвергаются заражению, употребив в пищу зараженную рыбу.
  • Двуустка кошачья (Opisthorchis felineus) – вызывает заболевание описторхоз. Две трети случаев заражения этим паразитом приходится на россиян. Собственно поэтому об таких трематодах дадим более детальную информацию.

Симптомы и проявления

Пройти тест на наличие паразита в организме
Различные виды сосальщиков вызывают разные варианты трематодозов, которые, в основном, сопровождаются кожными высыпаниями и зудом, эозинофилией, ощущениями боли в области живота и тошнотой.
Впрочем аналогичная симптоматика встречается при многих заболеваниях, по этой причине стоит тщательно фиксировать все проявления заболевания. Тут очень важна их определенная характеристика.
Инфицирование кровяными сосальщиками сопровождается:

  • увеличением температуры;
  • сильной потливостью, ощущением слабости;
  • поносом, очень часто с содержанием крови;
  • потерей веса, которую нереально объяснить;
  • постоянным подкашливанием.


Инфицирование легочными трематодами сопровождается:

  • диареей и рвотой;
  • лихорадкой с ознобом и сильной потливостью;
  • головными болями;
  • судорожными приступами.

Инфицирование печеночными трематодами сопровождается:

  • увеличением температуры тела;
  • ощущением удушья и бессонницей;
  • увеличением печени.


Инфицирование кишечными сосальщиками сопровождается:

  • поносом;
  • возникновением уплотнений в полости живота;
  • кровотечениями (в большинстве случаев);
  • судорогами аж до эпилептических припадков.


По мере развития болезни возникают дополнительные симптомы, что должно стать поводом срочного обращения к доктору, так как на ранней стадии действительно возможно полное возобновление функций пораженных органов.

Легочные сосальщики

Это представители рода Paragonimus, а заболевания – парагонимозы. Возбудителей более 10 видов, которые встречаются на Дальнем Востоке, Китае, Филиппинах, Африке и Центральной и Южной Америке.

Промежуточных владельцев два – моллюск и ракообразные (раки и крабы). Конечный хозяин – теплокровные животные и люди, которые съели зараженных ракообразных. В теле окончательного хозяина трематоды локализуются в бронхах, где образовывают фиброзные капсулы.

Могут мигрировать в легкие и даже в головной мозг.

Способы лечения

Перед тем как начать лечение трематодозов, нужно провести дифференциальную проверку, чтобы знать, какие собственно дигенетические сосальщики поразили организм. Вместе со сбором анамнеза проводятся лабораторные анализы крови (включая химический), кала, мочи, иногда мокроты, в которой могут выявится яйца.
При подозрении на инфицирование легочным сосальщиком назначается рентгенологическое исследование, остальными видами – УЗИ полости живота.
Общая характеристика терапевтической тактики выглядит так:

  • сначала проходит подготовка;
  • после конкретно курс терапии;
  • заканчивается лечение восстановительным курсом.


Сегодняшняя медицина располагает богатым арсеналом противогельминтных средств, впрочем назначать их должен исключительно доктор после определения вида трематода.
Самолечение не просто окажется безрезультатным, но и повлечет очень важные последствия, так как фактически все аналогичные препараты довольно токсичны. Средства альтернативной медицины необходимо применять не как альтернативу, а как добавление к консервативному лечению.

Кровяные сосальщики

Эти паразиты называются шистосомами и вызывают заболевание шистосоматоз. Представители дигенетических сосальщиков, которые паразитируют в кровяном русле:

  • Schistosoma haematobium и Schistosoma mansoni – популярны в Африке.
  • Schistosoma japonicum – популярны в стране восходящего солнца, Тайвани и Филиппинах.


Переходный хозяин – улитки. Церкарий проникает через покровы кожи в кровяное русло ключевого хозяина, мигрируют в вены полости живота, там раздельнополые паразиты размножаются половым путем, а яйца откладуют либо в кишечник (болезнь Мансона и Катаямы), либо в мочевой пузырь (египетская гематурия).

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное освобождение от паразитов за 21 день!

  • В составе есть только натуральные элементы;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Полностью менее опасен;
  • Оберегает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты деятельности паразитов.
  • Хорошо уничтожает значительную часть видов гельминтов за 21 день.


В настоящий момент действует программа для привлечения клиентов на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Мочевина

У млекопитающих, а еще у конкретных рыб, ключевым отличающимся азотистым соединением считается мочевина. Человечество формирует мочевину химически и в больших количествах.

Мочевина применяется в качестве удобрения. Мочевина имела огромное значение в становлении природных наук.

А дело все в том, что она была первый раз синтезирована химиком Вёлером во второй половине 20-ых годов девятнадцатого века, и это был первый ненастоящий синтез органического вещества из неорганических вообще. Сам факт такого синтеза нанёс сокрушительный удар по витализму – учению о жизненной силе.

Морфологическая характеристика

Половозрелая особь сосальщика именуется марита. Она имеет плоское симметричное тело в форме листа и размерами по длине 3-5 см, в ширину 13 мм.

Передняя часть червя вытянута конусовидно и на ней находятся шипы чтобы защищать и органы фиксации — ротовая и брюшная присоски.
Отличительно развитие двуустки в эмбриогенезе из всех зародышевых листков, впрочем пустоты тела как у более развитых организмов еще не имеется.
Кожно-мускульный мешок считается структурой из нескольких слоев служащей чтобы защищать в агрессивной среде хозяина и передвижения в середине него. Слой находящийся сверху собой представляет эпителий, не имеющий клеточного состава — тегумент. Под ним размещены постепенно мышечные слои:
Под ними находятся внутренние органы, окруженные с каждой стороны паренхимой, которая не считая защитной делает еще опорную, выделительную и метаболическую функции.

Популярность

Географическая популярность гельминтоза вызвана жизненным циклом печеночного сосальщика, характерностями и ареалом проживания промежуточных и финальных владельцев. Заболевание встречается везде: в Европейских государствах (Британия, Франция, север Португалии, Испания, Турция), Латинской Америки (Пуэрто-Рико, Карибы, Куба), Южной Америки (Перу, Эквадор), Средней Азии (Fasciola hepatica), государствах Африки, Азии, Гавайских островах (Fasciola gigantica).
В эпидемиологическом проекте самое большое значение имеют влажные районы, пастбища рядом с водоемами и заливные луга, где происходит выпас скота, особенно очень маленького. На рисунке 1 представлена география фасциолеза зверей и людей.

Зеленым цветом отмечены страны с умеренным распространением фасциолеза, красным — с избыточным.

Рисунок 1 – Географическая популярность фасциолеза (источник 1)

Терапия

Лечение фасциолеза также тяжело, как и прочих трематодозов.
Препаратом выбора по данным ВОЗ и CDC считается триклабендазол (8). Схема лечения — 10 мг/кг разовая доза, перорально или двукратная доза, разделенная на 2 приема (при тяжёлой инвазии).
Этот препарат, согласно советам ВОЗ, используется ограничено у беременных, детей дошкольного и школьного возраста. Медикаментозная подготовка к дегельминтизации включает коррекцию общего состояния, назначение желчегонных, спазмолитических средств, гепатопротекторов, прокинетиков, очищающих веществ, пищеварительных ферментов, антигистаминных препаратов.
Курс триклабендазола проходит при нормальном самочувствии пациента, уровень АСТ, АЛТ не должен быть больше 2-3 норм. Нежелательно лечение в острую фазу фасциолеза.

Описанные меры предосторожности нужны для устранения выраженной токсикоаллергической реакции, шокового состояния.
К несчастью, этот препарат не оформлен в Российской Федерации, по этой причине в Российской Федерации лечение проводят битионолом или празиквантелом в дозировках, назначаемых для терапии описторхоза. Результативность лечения фасциолеза празиквантелом намного меньше (около 30-40%).
Битионол предписывают в дозировке 30-50 мг/кг/сутки через день, курсовое лечение ?10-15 доз. Использование битионола удачно в 90-95% случаев (4).
После курса триклабендазола требуется выполнение тюбажей, дуоденального зондирования, назначение спазмолитиков и желчегонных препаратов для удаления продуктов метаболизма и распада из желчевыводящих протоков. Возобновление пациента после лечения болезни предполагает назначение тех же препаратов, что и для подготовки к дегельминтизации.
Результативность терапии ценится через 3-6-12 мес. на основании трехкратного микроскопического исследования кала (анализ кала на яйца гельминтов) и дуоденального содержимого. В норме яйца гельминтов не обязаны быть обнаружены ни в одной из трех проб.
Более того, в течение 6-12 мес. должно наблюдаться внушительное снижение нестандартных антител (в 4 и более раз).
Контактные лица диспансеризации не подлежат, так как заболевание не подается прямо от человека к человеку.
Полное выздоровление возможно при ранней диагностике фасциолеза, оптимально в острую фазу. Продолжительно существующая хроническая форма даже после неординарной терапии приводит к постоянному холециститу и холангиту.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают комплекс лабораторных тестов и инструментальных исследований.

  1. 1ОАК — увеличение СОЭ, лейкоцитоз и эозинофилия, анемия очень часто наблюдаются в острую фазу, при хроническом фасциолезе лабораторные изменения в ОАК могут отсутствовать.
  2. 2ОАМ — малоинформативен, при выраженной желтухе наблюдается билирубинурия.
  3. 3Химический анализ крови — увеличение АСТ, АЛТ (чаще в острую фазу), ГГТП, ЩФ, концентрации желчных кислот, прямой и непрямой фракций билирубина. Наблюдается диспротеинемия благодаря уменьшению уровня альбумина и нарастания иммуноглобулинов (преимущественно фракций Е и G).
  4. 4Анализ кала на яйца фасциол (копроовоскопия) информативен через 3-4 недели после заражения, так как собственно это время нужно метацеркариям для достижения половозрелости. Поэтому этот способ не применяется для диагностирования фасциолеза в острую фазу.
  5. 5Стандартное изыскание мазка испражнений может быть дополнено методами седиментации, что дает возможность выявлять яйца при небольшой степени инвазии.
  6. 6Серологические реакции — предпочтительный метод диагностики острого фасциолеза. Антитела к паразитарным антигенам печеночного сосальщика вырабатываются гораздо до недавнего времени (уже по прошествии двух недель после заражения), чем начинается выделение яиц. Используются следующие методы иммунодиагностики — обыкновенный ИФА, иммуноблоттинг, твердофазный ИФА. После дегельминтизации титр антител имеет особенность неторопливо понижаться, что может применяться для контроля за эффективностью лечения.


Нужно распознавать настоящий и обманчивый фасциолезы. В другом варианте у пациента в анализе кала обнаруживаются яйца гельминта, попавшие в ЖКТ при употреблении печени крупного и очень маленького рогатого скота.

Это не считается инфицированием, так как яйца неинвазивны, и им нужно пройти путь развития до метацеркариев. Отличить обманчивый фасциолез от истинного иногда бывает сложновато, заподозрить его можно при отсутствии каких-нибудь жалоб у пациента со стороны гепатобилиарной системы.

Для уточнения диагноза нужно очень внимательно собрать анамнез (потребление печени и субпродуктов ближайшие 3-5 дней), выполнить повторную копроовоскопию через 7 -10 дней.
Из инструментальных методов золотым стандартом диагностики постоянного фасциолеза считается ЭРХПГ (5). Для оценки характера патологического процесса в гепатобилиарной системе прекрасно применяются УЗИ с допплерографией, МРТ, КТ.

Иногда при ультразвуковом исследовании доктору получается рассмотреть взрослых сосальщиков.

Половая система

Печеночный сосальщик считается гермофродитом — организмом, который в себе совмещает половые органы и обоего пола. Это развилось эволюционно у большинства паразитирующих существ для облегчения размножения и отсутствия надобности поиска полового партнера.
Женская половая система начинается под брюшной присоской, где находится непарная многолопастная матка, в которой происходит созревание яиц. Яйца имеют размеры 135 мкм по длине и в диаметре 80 мкм, овальную форму и крышечку на одной из сторон, которая считается также диагностическим маркером фасциолеза.
Под маткой с находящимися в ней яйцами размещен ветвистый яичник и отходящие от него в латеральные стороны желточники в немалом количестве, служащих для образования питательных веществ для грядущего потомства. Плюс ко всему в женской половой системе выделяются такие части как оотип, семяприемник и тельца Мелиса — одноклеточные железы, окружающие оотип.

Также у печёночного сосальщика выделяется рудиментарный орган — лауреров канал, являющийся остаточной частью влагалища и служащий для выделения избыточных секретов, появившихся при формировании яйца.
Мужские органы размножения также имеют не простое строение. Самую большую площадь центральной части тела мариты занимает ветвящийся семенник.

От него отходят другие части мужской половой системы — семепровод, семяизвергательный канал и циррус, который является совокупительным органом.
Печеночный сосальщик – паразитический червь, который может обитать в печени, в желчном пузыре и в желчных протоках человека, а еще других позвоночных зверей. Печеночный сосальщик вызывает заболевание с названием фасциолез.

По собственному строению печеночный сосальщик схож с ресничными червями, но его важной отличительной спецификой считается то, что он паразит. Системы печеночного сосальщика имеют следующие характерности: