Гринтерол — инструкция по использованию, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг) лекарственного препарата для лечения желчнокаменной заболевания, цирроза печени, хронических гепатитов у взрослых, детей и при беременности. Состав

В этой публикации можно познакомиться с руководством по использованию лекарственного препарата Гринтерол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а еще мнения докторов профессиональных мастеров по применению Гринтерола в собственной практике.

Большая просьба активнее добавлять собственные отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство освободится от болезни, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные изготовителем в аннотации. Аналоги Гринтерола если есть наличие имеющихся структурных заменителей.

Применение для лечения желчнокаменной заболевания, цирроза печени, хронических гепатитов у взрослых, детей, а еще при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Гринтерол — гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и определённое иммуномодулирующее действие.
Встраивается в мембранную ткань гепатоцита, стабилизирует ее структуру и оберегает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая аналогичным образом их цитотоксический эффект. При холестазе Гринтерол активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и активизирует экзоцитоз, снижает концентрацию ядовитых желчных кислот (в том числе хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой), концентрации которых у заболевших с хроническими заболеваниями печени увеличены.
Гринтерол конкурентно уменьшает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, увеличивает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, активизирует пассаж желчи и выведение ядовитых желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), вследствие чего возникают смешанные (нетоксичные) мицеллы.
Гринтерол уменьшает изобилие желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.
Увеличивает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, активизирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, увеличивает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Гринтерол вызывает выборочное или полное растворение холестериновых желчных камней при использовании вовнутрь, снижает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.
Оказывает иммуномодулирующее действие, оказывает влияние на иммунологические реакции в печени: снижает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембранной ткани гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, оказывает влияние на кол-во Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, снижает кол-во эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные иммуноглобулины (прежде всего IgM).
Урсодезоксихолевая кислота + подсобные вещества.
Фармакокинетика
Абсорбция Гринтерола из тонкой кишки высокая (около 90 %). Проникает через плацентарный барьер.

Связывание с белками плазмы высокое. Метаболизируется в печени (клиренс при "первом прохождении" через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь.

Выводится на 50-70% через кишечник. Небольшое кол-во не всосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями.

• желчнокаменная болезнь (растворение очень маленьких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре);
• билиарный рефлюкс-гастрит;
• первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);
• хронические гепатиты разного генеза, в том числе лечебный, алкогольный;
• первичный склерозирующий холангит;
• кистозный фиброз (муковисцидоз);
• неалкогольный стеатогепатит;
• алкогольная болезнь печени (АБП);
• дискинезия желчевыводящих путей.

Формы выпуска
Капсулы 250 мг (иногда неправильно именуют таблетки).
Инструкция по использованию и режим дозирования
Капсулы Гринтерол принимают вовнутрь, вечерами, не разжевывая, запивая минимальным количеством воды.
Растворение холестериновых камней желчного пузыря: средняя суточная доза — 10 мг на 1 кг массы тела. Это отвечает: масса тела до 60 кг — 2 капсулы, 61-80 кг — 3 капсулы, масса тела 81-100 кг — 4 капсулы, более 100 кг — 5 капсул.

Курс лечения — 6-12 месяцев. Для предупреждения повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще пары месяцев после растворения камней.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита: по одной капсуле 250 мг 1 раз в день вечерами. Курс лечения — от 10-14 дней до шести месяцев, если понадобится — до 2 лет.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза при отсутствии признаков декомпенсации: 10-15 мг на 1 кг массы тела (если понадобится — до 20 мг на 1 кг массы тела) в день в 2-3 приема в первые 3 месяца лечения. После улучшения печеночных критериев суточную дозу можно использовать 1 раз вечерами.
Рекомендуется следующий режим использования: масса тела 47-62 кг — по 1 капсуле утром, днем и вечерами; масса тела 63-78 кг — по 1 капсуле утром и днем и 2 капсулы вечерами; масса тела 79-93 кг — 1 капсула утром и по 2 капсулы днем и вечерами; масса тела 94-100 кг — по 2 капсулы утром, днем и вечерами; масса тела более 100 кг — по 2 капсулы утром и днем и 3 капсулы вечерами. Длительность лечебного курса не ограничена.

Иногда перед началом лечения могут ухудшиться клинические симптомы (усилиться зуд). В данном варианте необходимо использовать по одной капсуле повседневно, дальше следует понемногу увеличивать дозировку (еженедельно делая больше суточную дозу на одну капсулу) до той поры, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Симптоматическое лечение хронических гепатитов разного генеза: суточная доза составляет 10-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Продолжительность лечения — 6-12 месяцев и более.
Первичный склерозирующий холангит: по 12-15 мг на 1 кг массы тела (до 20 мг на 1 кг массы тела) в день в 2-3 приема. Продолжительность использования — от 6 месяцев до многих лет.
Кистозный фиброз (муковисцидоз): по 20-30 мг на 1 кг массы тела в день в 2-3 приема. Продолжительность использования — от 6 месяцев до многих лет.
Неалкогольный стеатогепатит: средняя суточная доза составляет 10-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Продолжительность использования — 6-12 месяцев и более.
Детям в возрасте от 3 лет Гринтерол предписывают индивидуально, в расчете 10-20 мг на 1 кг массы тела в день.
Алкогольная болезнь печени: средняя суточная доза — 10-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Продолжительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.
Дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза 10 мг на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. Если понадобится курс лечения рекомендуется повторить.
Взрослым и детям с массой тела менее 47 кг лучше всего использовать препарат в суспензии иных изготовителей.
Негативное действие

• неоформленный стул или диарея;
• острые боли в правой части сверху живота (во время лечения первичного билиарного цирроза);
• кальцинирование желчных камней;
• преходящая декомпенсация цирроза печени (во время лечения первичного билиарного цирроза), которая проходит после отмены препарата;
• аллергии (в том числе крапивница).

Противопоказания

• очень высокая чувствительность к компонентам препарата;
• рентгенположительные (с большим содержанием кальция) желчные камни;
• нефункционирующий желчный пузырь;
• острые воспаления желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• детский возраст до 3 лет.

Использование при беременности и кормлении грудью
В исследованиях на зверей не выявлено мутагенного и канцерогенного действия препарата Гринтерол, но из-за отсутствия клинических исследований на беременных женщинах использование в период беременности можно исключительно в случае, если ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.
Информацию о выделении с грудным молоком отсутствуют, по этой причине если понадобится использования в период лактации нужно отказаться от грудного кормления.
Использование у детей
Разрешен к использованию в педиатрии у детей с 3 лет соответствии с инструкциями по дозированию.
Очень осторожно использовать у детей в возрасте от 3 до 4 лет, так как возможны трудности при проглатывании капсул.
Использование у пожилых пациентов
Пациентам преклонного возраста снижения дозы не требуется.
Особенные указания
Лечение препаратом Гринтерол должно выполняться под присмотром доктора.
При назначении с целью растворения желчных камней нужен контроль активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в последующем — каждые 3 месяца.

Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе ультразвукового исследования (УЗИ) в течение первого года терапии.
При сохранении очень высоких критериев препарат Гринтерол следует анулировать.
Для успешного растворения нужно, чтобы камни были чисто холестериновыми, размером не больше 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не больше чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли собственную функцию.
После абсолютного растворения конкрементов рекомендуется продолжать использование Гринтерола в течение как минимум 3 месяцев, Для того чтобы помогать растворению остатков конкрементов, размеры каких очень маленькие для их обнаружения.
Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не случилось, маловероятно, что лечение будет практичным.
Обнаружение при лечении не визуализируемого желчного пузыря считается доказательством того, что абсолютного растворения конкрементов не случилось, и лечение следует остановить.
У пациентов с диареей следует сделать меньше дозировку урсодезоксихолевой кислоты. При персистирующей диарее следует остановить лечение.
Долгая терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг на 1 кг массы тела в течении дня) может привести к развитию значительных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.
Лечебное взаимное действие
Антациды, содержащие алюминия гидроксид, алюминия оксид и ионообменные смолы (колестирамин, колестипол), уменьшают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, аналогичным образом, делая меньше ее результативность. По этой причине перечисленные препараты необходимо использовать за 2 часа до приема Гринтерола.
Урсодезоксихолевая кислота может улучшить поглощение циклоспорина из кишечника, по этой причине при одновременном использовании следует подкорректировать дозу циклоспорина.
Гринтерол может уменьшать всасывание ципрофлоксацина.
Гиполипидемические лекарства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины, пероральные контрацептивы делают больше изобилие желчи холестерином и могут уменьшать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
Аналоги лекарственного препарата Гринтерол
Структурные аналоги по действующему веществу:

• Ливодекса;
• Урсосан форте;
• Урбихол;
• Урдокса;
• Урсо;
• Урсодез;
• Урсодезоксихолевая кислота;
• Урсодекс;
• Урсодиолизин;
• Урсолив;
• Урсомик;
• Урсоприм;
• Урсором С;
• Урсосан;
• Урсофальк;
• Урцевел;
• Холудексан;
• Эксхол;
• Экурохол.

Аналоги препарата Гринтерол по фармакологической группе (гепатопротекторы):

• Адеметионин;
• Альфа-липоевая кислота;
• Антралив;
• Берлитион;
• Бициклол;
• Бонджигар;
• Витанорм;
• Гепа Мерц;
• Гепатосан;
• Гептрал;
• Гептронг;
• Глутаргин;
• Дипана;
• Кавехол;
• Карсил;
• Кедростат;
• Криомелт МН;
• Ларнамин;
• Легалон;
• Ливенциале;
• Ливодекса;
• Липоид;
• Максар;
• Метионин;
• Моликсан;
• НеоГеп;
• Октолипен;
• Орнилатекс;
• Орнитин;
• Орницетил;
• Политион;
• Прогепар;
• Резалют Про;
• Ремаксол;
• Ропрен;
• Самеликс;
• Сибектан;
• Силегон;
• Силибинин;
• Силимарин;
• Тиоктовая кислота;
• Тиолипон;
• Тыквеол;
• Урбихол;
• Урдокса;
• Урсодез;
• Урсодекс;
• Урсомик;
• Урцевел;
• Форливер Хелп;
• Фосфоглив;
• Фосфонциале;
• Хепабос;
• Холудексан;
• Эксхол;
• Экурохол;
• Энтофит Гепато;
• Эслидин;
• Эссенциале;
• Эссливер.

Отзыв доктора гепатолога
Пациенты с хронической патологией печени остро нуждаются в терапии гепатопротекторами. Я очень часто назначаю им препарат Гринтерол в капсулах.

Он нравится мне тем, что его легко дозировать в зависимости от массы тела пациента. Гринтерол — не из недорогих лекарственных средств, но и не очень дорогой из гепатопротекторов. Лечение, в основном, очень долгое, но переносится препарат хорошо.

Реакций аллергии на него в моей практике не было. А вот негативные реакции, проявляющиеся разжижением стула, случаются очень часто.

Но с этими неприятностями пациентам необходимо примиряться.

Аналоги Гринтерола

Гринтерол – латвийский препарат для лечения болезней печени и желчного пузыря. В составе лекарства – урсодезоксихолевая кислота в одной дозировке 250 мг.
Цена зависит от фасовки – 50 или 100 капсул и изменяет от 650 до 1600 рублей в зависимости от региона, политики цен аптеки.

При отсутствии в аптечном учреждении, неэффективности и других факторах познакомьтесь с аналогами Гринтерола и обратитесь к доктору для оформления рецепта.

Показания к использованию Гринтерола

Гринтерол применяется для лечения болезней печени (гепатит, цирроз), при холестериновых камнях в желчном пузыре, дискинезии желчевыводящих путей, билиарном рефлюкс-гастрите. Результативность препарата связана с входящей в состав урсодезоксихолевой кислотой, которая оказывает следующий спектр лечебных действий:

• защита и возобновление клеток печени от повреждающих факторов;
• улучшение секреции и вывода желчи;
• уменьшение средних и небольших камней в желчном пузыре холестериновой природы;
• уменьшение уровня холестерина;
• умеренная увеличение иммунитета.

Из-за допустимых ненужных реакций и перечня ограничений препарат применяется только по назначению доктора в предписанных дозировках. Во время покупки важно познакомиться с руководством по использованию, узнать волнующие вопросы на приеме.

Гринтерол – инструкция по использованию

Лекарство назначается курсом от 6 до 12 месяцев в составе однокомпонентной или комбинированной терапии. Дозировка Гринтерола устанавливается доктором в зависимости от возраста и веса пациента, диагноза, тяжести болезни, наличия сопутствующих патологий.

Как принимать Гринтерол – до еды или после

Гринтерол принимается во время или после еды с целью оказания гепатопротекторного и желчегонного действия. Частота зависит от диагноза и индивидуальна.

Аналоги Гринтерола

Если препарат не подойдет по какой-то причине (качество, отсутствие в ближайших аптеках, большая цена, сомнение к изготовителю и др.), выберите одновременно с доктором аналог Гринтерола, цена, отзывы, изготовитель – главные критерии.

Перечень востребованных доступных заменителей с расценками и страной-производителем

Аналог	Цена, в рублях	Страна-изготовитель
Гринтерол	650-1600	Латвия
Урсосан	170-3300	Чешская республика
Урсофальк	190-2300	Германия
Гептрал	1600-2300	Германия, Франция или Италия
Одестон	300-950	Польша
Фосфоглив	450-1100	Российская Федерация

В аптеках представлены аналоги доступнее Гринтерола и дороже, содержащие то же активное вещество – урсодезоксихолевую кислоту. Препараты выделяются стоимостью, страной-производителем и качеством, частотой появления негативных реакций и эффективностью. Популярные дженерики и заменители Гринтерола:

• Ливодекса, Урсодекс (Индия);
• Урдокса, Урбихол (Российская Федерация);
• Урсодезоксихолевая кислота, Урсодез (РФ);
• Урсосан (Чешская республика);
• Урсофальк (Германия или Швейцария) и др.

При подборе аналога Гринтерола из этого списка опирайтесь на советы доктора, популярность и надежность фармацевтической компании, материальные возможности. Прекрасные отзывы докторов и пациентов у лекарственных средств Урсофальк, Урсосан, Ливодекса и Урдокса.

Урсофальк

Немецкий аналог Урсофальк разнится от Гринтерола изготовителем и наличием дополнительных форм выпуска. Не считая капсул, он выпускается в суспензии для маленьких деток детей и таблетках большей дозировки.

Стоимость медикамента выше.

Гептрал

Заграничный препарат Гептрал отпускается по рецепту и построен на веществе адеметионине. Используется в форме инъекций и таблеток при поражении печени для восстановления клеток, уменьшения интоксикации, устранения желтушки, застоев желчи.

Одестон

Аналог Одестон – импортное лекарство, реализующееся беспрепятственно и обладающее желчегонным, спазмолитическим качествами. Используются при состояниях, отличающихся застоями желчи, кристаллизацией холестерина, желчными коликами, пониженной секрецией желчи.

Фосфоглив

Не дорогой российский аналог Гринтерола – препарат Фосфоглив с комбинированным составом. Входящие фосфолипиды возрождают клетки печени от воздействия повреждающих факторов, делают меньше риск цирроза печени и фиброза.

Второе действующее вещество – глицирризиновая кислота, обладающая противовоспалительным, иммуномодулирующим действием. Она помогает бороться с вирусной природой болезней печени.
Фосфолипиды входят в состав остальных заменителей:

• Эссливер форте;
• Эссенциале форте;
• Эсслиал;
• Ливенциале;
• Эссенциальные фосфолипиды;
• Антралив и др.

Гринтерол или Урсосан – что лучше

Урсосан – аналог на основе урсодезоксихолевой кислоты, произведенный в Чехии. Выпускается в 2-ух формах – капсулы меньшей дозировки 250 мг и таблетки 500 мг.

Вторая форма лучше, если разовая доза более 2–3 капсул или имеются проблемы с глотанием капсул.
Гринтерол содержит то же вещество, что Урсосан. Поэтому, имеет одинаковые показания, противопоказания и негативные действия.
Изготовители не исследовали, что лучше – Урсосан или Гринтерол. При назначении посоветуйтесь с доктором.

Чаще рекомендуется аналог Урсосан. Гринтерол – медикамент, производящийся импортным изготовителем.

Отличие – одна форма выпуска в капсулах по 250 мг.
При подборе заменителя обратитесь к доктору, поизучайте инструкции по использованию. Многие аналоги реализуются только по рецепту из-за значительных противопоказаний и побочных эффектов.

ГРИНТЕРОЛ

• Фармакокинетика
• Показания к использованию
• Способ использования
• Негативные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимное действие с другими лекарствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Гринтерол — гепатопротекторный препарат, способствующий растворению холестериновых желчных камней
Встраивается в мембранную ткань гепатоцита, стабилизирует ее структуру и оберегает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая аналогичным образом их цитотоксический эффект. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и активизирует экзоцитоз, снижает концентрацию ядовитых желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у заболевших с хроническими заболеваниями печени увеличены.
Конкурентно уменьшает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, увеличивает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, активизирует пассаж желчи и выведение ядовитых желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), вследствие чего возникают смешанные (нетоксичные) мицеллы.
Уменьшает изобилие желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.
Увеличивает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, активизирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, увеличивает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает выборочное или полное растворение холестериновых желчных камней при использовании вовнутрь, снижает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.
Оказывает иммуномодулирующее действие, оказывает влияние на иммунологические реакции в печени: снижает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембранной ткани гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, оказывает влияние на кол-во Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, снижает кол-во эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (прежде всего IgM).

Фармакокинетика

Абсорбция из тонкой кишки – высокая (около 90 %). Проникает через плацентарный барьер. Сmax при приеме вовнутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин – 3,8; 5,5; 3,7 ммоль/л исходя из этого.

ТСmax – 1-3 часа. Связь с белками плазмы высокая.
Метаболизируется в печени (клиренс при «первичном прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый коньюгаты, которые секретируются в желчь. Выводится на 50?70 % через кишечник.

Небольшое кол-во невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7?дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового коньюгата.

Показания к использованию

Показаниями к использованию препарата Гринтерол считаются:
— растворение очень маленьких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
— билиарный рефлюкс-гастрит;
— первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);
— хронические гепатиты разного генеза;
— первичный склерозирующий холангит;
— кистозный фиброз (муковисцидоз);
— неалкогольный стеатогепатит;
— алкогольная болезнь печени (АБП);
— дискинезия желчевыводящих путей.

Способ использования

Капсулы Гринтерол принимают вечерами, не разжевывая, запивая минимальным количеством воды.
Растворение холестериновых камней желчного пузыря: средняя суточная доза – 10 мг/кг, что отвечает:

Масса тела (кг)	Кол-во капсул
До 60	2
61 — 80	3
81 — 100	4
Более 100	5

Курс лечения – 6-12 месяцев. Для предупреждения повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще пары месяцев после растворения камней.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита: по одной капсуле 250 мг 1 раз в течении дня вечерами. Курс лечения – от 10-14 дней до шести месяцев, если понадобится – до 2 лет.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза при отсутствии признаков декомпенсации: 10-15 мг/кг (если понадобится – до 20 мг/кг) в день в 2-3 приема в первые 3 месяца лечения. После улучшения печеночных критериев суточную дозу можно использовать 1 раз вечерами.
Рекомендуется следующий режим использования:

Масса тела (кг)	Суточная доза (кол-во капсул)	Утром	Днем	Вечерами
47 — 62	3	1	1	1
63-78	4	1	1	2
79-93	5	1	2	2
94-109	6	2	2	2
Более 100	7	2	2	3

Длительность лечебного курса неограничена. Иногда перед началом лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд).

В данном варианте необходимо использовать по одной капсуле повседневно, дальше следует понемногу увеличивать дозировку (еженедельно делая больше суточную дозу на одну капсулу) до той поры, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Симптоматическое лечение хронических гепатитов разного генеза: суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема.
Продолжительность лечения – 6-12 месяцев и более.
Первичный склерозирующий холангит: по 12-15 мг/кг (до 20 мг/кг) массы тела в день в 2-3 приема. Продолжительность использования – от 6 месяцев до многих лет.
Кистозный фиброз(муковисцидоз): по 20-30 мг/кг в день в 2-3 приема. Продолжительность использования – от 6 месяцев до многих лет.
Неалкогольный стеатогепатит: средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Продолжительность использования – от 6-12 месяцев и более.
Детям в возрасте от 3-х лет предписывают индивидуально, в расчете 10-20 мг/кг в день.
Алкогольная болезнь печени: средняя суточная доза – 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Продолжительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.
Дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. Если понадобится курс лечения рекомендуется повторить.
Взрослым и детям с массой тела менее 47 кг лучше всего использовать препарат в суспензии иных изготовителей.

Негативные действия

Нарушения со стороны кишечно-желудочного тракта: неоформленный стул или диарея.
Во время лечения первичного билиарного цирроза как правило наблюдаются острые боли в правой части сверху живота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: кальцинирование желчных камней.
Во время лечения первичного билиарного цирроза наблюдается преходящая декомпенсация цирроза печени (проходит после отмены препарата).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: аллергии (в т.ч. крапивница).