Шизотипическое расстройство. Отличия вялотекущей шизофрении от шизоидной психопатии

Нужно сказать, что шизофрению выделяет то, что при этом болезни нет которая называется отправной точки или причины. Это хроническая генетическая патология, какая в очень исключительных случаях может развиться на фоне продолжительных напряжений, злоупотребления алкоголем, после родов, при этом они являются только триггерными факторами.
Невроз же очень часто обусловлен какой-нибудь ситуацией, которая затронула человеческую психику. Это может быть крепкий стресс или страх, утомленность.

Необходимо понимать, что такая патология навряд ли будет носить хронический постоянный характер с редкими приступами ухудшения. Следует также понимать, что страх трансформации одного болезни в иное не имеет под собой никаких оснований.

Невроз и шизофрения

ОКР и шизофрения — это не тоже самое, а два самых разнообразных болезни. Невроз начинается с острого, травмирующего психику процесса:

  • физическое, эмоциональное истощение;
  • потеря родственника, домашнего животного;
  • детские страхи;
  • нелегкий недуг, который заставляет переосмыслить реальность;
  • постоянный стресс.

Обсессия комбинируется с фобическими расстройствами, некоторыми действиями, которые повторяются постоянно. Подобного рода отклонения разделяют на 2 типа.
К первому относят отклонения, характеризующиеся сравнительно спокойным течением, не приносящим ущерба пациентам. Стремление говорить о собственных воспоминаниях всем и каждому.

Второй отличается постоянным самоанализом, что нередко приводит к попыткам отстранения от общества, отказу от конкретного вида деятельности.
При шизофрении нереально установить причину. Это заболевание подается генетически, имеет затяжную форму направления.
Может протекать постоянно или возникать приступообразно, сменяясь ремиссией. Описанные выше факторы-провокаторы ОКР не могут быть основой шизофрении, а исключительно усугубляют ее течение.

Исходя из этого, невроз не может перейти в шизофрению, но может быть сопутствующим симптомом.

Симптомы

Как определить наличие расстройства собственно с наличием шизофрении? У него довольно много различных проявлений, однако есть общие характеристики, определяющие заболевание.

  • Возникновение мыслей, идей, действий прежде ненужных самим человеком. Например, прошлые воспоминания как правило вызывают беспокойное состояние, заставляющее решать несуществующую проблематику.
  • Эмоциональное расстройство. Резкие перепады в настроении, что наносит крепкий вред интеллекту пациента.
  • Осознание собственных навязчивых мыслей и состояний не даёт возможности их контролировать. Даже при ненависти к такому состоянию, он наперекор воле возвращается к этим мыслям.

С одной стороны может казаться, что человек делает обычные действия, к примеру из-за страха не выполнить какое-то действие, он всегда возвращается домой проверить, все ли сделано перед уходом. Разумеется, это наверное делал каждый в собственной жизни, однако если данная мысль не даёт покоя ежедневно, это может стать навязчивым состоянием.

Важные отличия

Шизофрения сильно отличается от ОКР. Невротики хранят здоровый смысл, способны критически оценивать собственные действия, состояние.

Они отдают себе отчет, что аналогичное состояние не считается нормой, пытаются активно избавится от проблемы своими руками или обратившись к профессионалу.
Основное отличие шизофрении от ОКР — неспособность пациентов отметить собственное расположение, время, свое «Я».
У заболевших расщеплены все психические функции. Даже после выхода из состояния психоза, больной остается некритичным, ведет себя удивительно, его высказывания вызывают сомнение у окружающих.

Шизофреников тяготит непонятное состояние, но к доктору они не спешат, а пытаются спрятать собственную проблематику, причем не только от окружающих, но и от себя самих.
Отличие от шизофрении ОКР состоит в состоянии пациентов в случае возникновения галлюцинаций. Они имеют место при многих расстройствах.

Так, невротик видит кратковременное явление, в котором имеет смысл, связывающий патологическое состояние с пусковой точкой: темные круги, мелодии, зрительные образы. Галлюцинации появляются чаще перед тем как ложиться спать, когда мозг фактически отключен, и в момент пробуждения, пока мозговая деятельность еще слаба.

У шизофреников галлюцинации носят насильственный характер.
Они слышат голоса, которые часто осуждают поведение их или окружающих, пытаются склонить к некоторым действиям, ритуалам. Этот процесс наводит страх на пациента, он пытается скрыться. Пациенты уверены, что эти голоса — послания более.

Абсурд вырисовывается при шизофренических расстройствах. Ненормальные идеи переносят шизофреника в абсолютно иную реальность, подменяя реальные понятия.

Если заболевшего начинают разубеждать в его взглядах, он откликается агрессивно, отказывается от общения.

Этапы развития


Ярко и четко недуг можно узнать, в большей степени, в среднем возрасте
Определять вялотекущую шизофрению в детском или возрасте подростка нереально, потому как её признаки полностью стерты. В основном, вырисовывается заболевание после 20-ти лет. Развитие состояния устанавливается по его важным этапам развития:

  1. Латентный или невидимый период. В его ходе отсутствуют очевидные шизофренические признаки.
  2. Период активного развития заболевания. Признаки вялотекущей шизофрении у мужчин и женщин увеличиваются понемногу, но настойчиво, начинаются приступы.
  3. Период стабилизации. Личностные изменения фиксируются и укореняются.

Клиническая картина болезни представлена следующими симптомами и характерностями:

  • невидимый этап в большинстве случаев долгий;
  • симптоматика меняется понемногу;
  • отличительные признаки появляются иногда, каждый раз нарастая все больше и больше (навязчивые состояния, нарушения самосознания, сверхценные идеи).


На шаге скрытого протекания заболевания у заболевшего не попросту нет видимых признаков, может даже наблюдаться карьерный рост, успехи в собственной сфере. Небольшие психические расстройства не воспринимаются ни больным, ни его близкими людьми как тревожные признаки.
Когда вялотекущая шизофрения переходит в активную стадию, то начинаются приступы неадекватного поведения, появляются отрицательные изменения личности, бредовые, навязчивые идеи. Часто вспыхивания связаны с возрастными изменением.

После фазы приступов в большинстве случаев приходит стойкая ремиссия.

Невроз при шизофрении

В спецификации МКБ-10 состояние это отражено, как псевдоневротическая шизофрения (не путать с реальной шизофренией). Подобное состояние может протекать 10-30 лет, не доставляя пациенту особенного неудобства.

Человек больше страдает от невроза и необоснованного страха. Дефект личности не прогрессирует, галлюцинации и абсурд отсутствуют.
Главные симптомы ОКР при шизофрении:

  • непонятное поведение;
  • чувственная нестабильность;
  • желание изучать области философии, учения, которые связаны с оккультными науками, теориями абстракционизма;
  • нежелание заниматься собственной внешностью, полная безразличие в данном отношении; уменьшение продуктивности, нежелание работать;
  • необоснованные страхи;
  • возникновение идей, которые в восприятии индивида становятся сверхважными. Пациентам кажется, что их стремления преуменьшают.

Индивид в большинстве случаев хранит связи с социумом. Работа его не удовлетворяет, он пытается определить место, где получиться избежать проблем, зарабатывать, не прикладуя больших усилий.

Семьи пациенты данного типа заводят в единичных случаях, т. к. испытывают проблемы в контакте с другим полом или предъявляют чрезмерно большие требования. Имеющиеся страхи прогрессируют, доходят до абсурдности.

Причины

Если перечисленные симптомы мы рассматриваем на фоне шизофрении, то само заболевание и считается основой проявления. В то же время есть факторы, которые влияют на возникновение навязчивых мыслей:

    Биологический фактор. Это может быть связано со строением нервной системы и генетикой.
  • Психоневрологический фактор. К ним моно отнести возникшие в раннем возрасте комплексы, доминирование качеств ананкастного расстройства личности, с наличием конкретной одержимостью, сомнением и т.п. В тоже время это может быть вызвано нервным истощением.

    • На основании данной информации вы можете сделать собственное предположение о причинах, и может быть будете действовать на основании этого. Впрочем установлением определенной и точной причины занимаются профессионалы с богатым навыком работы. Такую проверку сделать не тяжело, она выполняется без важных материальных расходов и занимает недолго.

    Деперсонализация и ОКР

    Деперсонализацию считают индивидуальной болезнью, однако она может сопровождать некоторые расстройства психики. Обосновано, что такое состояние наблюдается у каждого человека в различные моменты цикла жизни.
    Деперсонализация при ОКР носит характер защиты. Организм пытается приспособиться к некоторым жизненным сложностям, мозг пытается отстраниться от мучительных воспоминаний.

    Больной полностью понимает всю бредовость состояния, однако не может совладать с ним, воспринимая себя абсолютно иначе. Возникает большое желание освободиться от навязчивых мыслей, ощутить смягчение.
    Шизофреники принимают деперсонализацию, как должное, теряя свое «Я», превращаясь в абсолютно иную личность.
    Причины, провоцирующие возникновение синдрома деперсонализации:

    • сильное потрясение;
    • долгая вялотекущая клиническая депрессия;
    • травма, приведшая к изменению психологического положения;
    • шизофрения, ОКР, маниакальный синдром, аутизм;
    • наркомания, алкоголизм.

    У невротиков деперсонализация нередко становится следствием самокопания, когда пациенты подумывают о том, чего достигли в собственные годы, пытаются возобновить в памяти события, которые не способны поправить, корят себя за это. При шизофрении деперсонализация может привести к состоянию, близкому к коме.
    Проблема не требует особенного лечения у невротиков. В большинстве случаев носит короткий характер. Вырисовывается потерянностью, неспособностью здраво оценивать ситуацию, страхом сойти с ума.

    Пациенты не ощущают ощущения голода, могут отказываться справлять естественные нужды. т. к. себя чувствуют будто бы в чужом теле.

    Навязчивые мысли в остальных случаях

    Но не забывайте, что такой дефект всегда состоит из ряда расстройств, которые необязательно будут являться определяющим в постановке диагноза шизофрении. Профессионалы, занимающиеся расстройствами психики, часто согласны, что навязчивые мысли присутствуют у широких слоев населения, впрочем только крайние степени проявления можно именовать признаками шизофрении. Навязчивые мысли не будут являться симптомом шизофрении при условиях что:

    • Человек может контролировать собственные навязчивые мысли, они также не должны представлять опасность для окружающих людей;
    • Подобные идеи не вызывают бреда, галлюцинаций и изменения мышления человека;
    • Навязчивость не сопровождается непреодолимыми страхами;
    • Человек продолжает быть самостоятельным в принятии обычных решений.

    Иногда навязчивые мысли и состояния относят к обсессивно-компульсивным расстройствам. Все это говорит про то, что навязчивость не всегда будет признаком шизофрении.

    Но одновременно, если она начинает сопровождаться бредом, галлюцинациями, агрессией, необходимо обратиться за помощью опытных врачей.

    Диагностика

    Определить, ОКР или шизофрения у пациента, поможет диагностика.
    При компульсивном расстройстве пациенты мучаются от подавлености, слабости, могут впадать в деперсонализацию, но личностные качества, оригинальность будут сохранены. Невроз обратим. Курс психотерапии возвращает больных в обычное состояние.

    Они могут очень хорошо справляться с конфликтными ситуациями, не впадая в крайность, не обращать внимания на трудности, появляющиеся во время работы, отношений с другим полом. ОКР не может перейти в шизофрению.

    Это два различных расстройства. Первое относится к психологическим, второе к психиатрическим, считается хроническим.

    Шизофреник — бомба замедленного действия. Апатоабулический синдром увеличивается со временем.

    Возникает дефект личности. Эмоциональные нюансы жизни становятся недоступны.

    Появляются голоса, указывающие, что сделать, как. Своя личность теряется, индивид становится безынициативным.

    Болезненные фантазии затрагивают самые потаенные уголки души, нарушая равновесие между осознанием реальности и вымысла. Шизофреники не отдают себе отчета в том, что больны. Попытки сделать намек на это вызывают волну агрессии, пациенты отстраняются.

    Часто состояние безразличия переходит в фазу, когда индивид становится беспомощным, неспособным беспокоиться о себе. Установить точный диагноз помогает тест на невроз.

    Прогнозы

    Эта форма шизофрении отличается благоприятным течением. Если своевременно начать лечение, человек может сберечь трудоспособность, адаптацию в обществе.

    Симптоматика впрочем понемногу будет усиливаться, по этой причине качество социальной адаптации может понемногу ухудшаться. Очень часто работа делается очень легкая, под постоянным надзором близких людей. Приблизительно в 37% случаев получается достичь стойкой долгой ремиссии.

    Дифференциальная диагностика паранойи. Как отличить паранойю от шизофрении, фобии, невроза

    Если заболевание проявилось в детском возрасте, большей части несовершеннолетних получается окончить обучение в школе.
    Суицид в течение 5 лет совершает 2% больных. Еще 14% получают вторую группу инвалидности.

    У 23% больных в течение многих лет клиническая картина практически не меняется, симптоматика прогрессирует неторопливо.
    Дорогие читатели! Мы настойчиво советуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за помощью к доктору.

    Имеются противопоказания.

    Терапия

    Лечение ОКР сводится к психотерапии. во время занятий с пациентами проходит профилактика социальной дезадаптации. Основная цель сессий — определить точку отсчета.

    Устранив причину, пациенты могут вернуться к хорошей жизни. Купирование симптоматики проходит только в некоторых случаях. Могут быть назначены легкие седативные препараты, при серьезном психозе применяют антидепрессанты.

    После лечения пациентам рекомендуется остерегаться сильных потрясений и посещать доктора хоть раз в год.

    Шизофрения лечится лекарствами. Препараты могут быть назначены пожизненно.
    Психотерапия целесообразна исключительно у пациентов, сохраняющих здоровый смысл, при комбинировании ОКР и шизофрении.

    Лечение


    Лечением шизофрении, с признаками навязчивых мыслей и состояний занимается психотерапевт и психиатр. Бывает, что у пациентов очень светло выражены навязчивые состояния, с вытекающими из данного социальными трудностями и утратой работоспособности. Такие проявления просят особенного лечения в больнице, где занимаются лечением пограничных форм болезней психики.

    Это вызвано невозможностью нахождения заболевшего в обществе, так как могут быть причинены трудности как ему самому, так и находящимся вокруг людям. После прохождения такого лечения, больной должен проходить лечебный контроль. Для того чтобы поддерживать состояние, психотерапевтом назначается особое лечение.

    Вегетативная симптоматика смягчается использованием препаратов группы транквилизаторов. Антидепрессанты назначаются при тревожных состояниях, страхах, уменьшении настроения.

    Доктор может также в зависимости от состояния заболевшего назначить галоперидол. Могут понадобиться нейролептические лекарства, если заболевание течет в тяжёлой форме и заставляет человека выполнять непростые действия.

    Кроме применения медицинских препаратов применяется психотерапия. Она имеет собственную классификацию и может быть: разъяснительной, аутогенной, рациональной. Часто еще прибегают к практичным тренировкам, которые являются очень эффективным методом.

    Что-нибудь прогнозировать представляется потенциальным только в определенном случае, взяв во внимание течение заболевания и предпринятых действий. От пациента, а еще от родных людей требуется осознание того, что лечение навязчивого состояния при шизофрении небыстрое дело.

    Нужны большие усилия со стороны всех заинтересованных сторон, это и сам больной, и доктора, и родные люди.

    ОКР и неврозоподобная шизофрения

    За последние 100 лет психиатрия и психотерапия, как отрасли медицины, выполнили громадный скачок вперед. Много стало изучено и более-менее ясно. Но, невзирая на это, в медицинских и околомедицинских науках остается много слепых пятен, по которой пишутся диссертации и ведутся научные разработки.

    Одним таким слепым пятном даже в наше время остается взгляд на причины возникновения и лечение шизофрении.
    Самой популярной и богатой теорией на данное время считается «дофаминовая» доктрина шизофрении. Она говорит про то, что почему-то в головном мозге человека начинает вырабатываться лишнее кол-во дофамина.

    Вещества, которое вместе с остальными нейротрансмиттерами и медиаторами участвует в передаче импульса от одного нейрона к иному и в ответе за активность работоспособности мозга, смыслообразование и целенаправленность психики. По какой причине возникает излишек дофамина- этого доктрина не объясняет. ясно лиш то, что такое расстройство психики есть, и факт излишка дофамина в мозге есть.
    Не буду погружаться в детали и рассказывать о различных формах шизофрении, так как это, по существу, не имеет значения. А важно то, что под действием лишнего дофамина у человека искажается ход мыслительных процессов по структуре и смыслообразованию. И из-за этой причины возникает НИЧЕМ НЕ ОБЪЯСНИМАЯ ТРЕВОГА.

    Эта тревога плохо поддается описанию и обоснованию и не понятна для самого человека. В подобном состоянии внутренней разбалансировки и напряжения психика продолжительное время находиться не может. Это страшно для стабильности личности и для организма.

    И вот тут начинается наиболее интересное. Запускается вторичный процесс, и психика начинает избавиться от всего этого непонятного в организме.

    И выполняет она это собственными способами, стараясь объяснить то, что происходит. А так как рациональных, разумных и логичных причин попросту нет, то появляются нелогичные и даже бредовые интерпретации происходящего.

    Психика пытается перевести необъяснимую тревогу в объяснимую по принципу «хороши все средства», только бы возобновить внутренней равновесие. И вот тогда тревога в большей мере уменьшается! Однако вместо нарушается закономерная сторона мышления, исчезает критика к собственным умозаключениям и сформировывается бредовое восприятие реальности.

    Появляются навязчивые и сверхценные идеи, возможно появятся ритуалы в поведении и действиях. Так психика защищается от внутреннего биологического провала. И, по всей видимости, так срабатывают механизмы самосохранения для выживания организма.

    Ну а если дофамина существенный переизбыток, или его синтез усилен в конкретных зонах мозга, то появляются традиционные продуктивные симптомы шизофрении: расстройства мышления (абсурд) и расстройства понимания (галлюцинации). И отрицательные, дефицитарные симптомы, когда исчезают некоторые здоровые явления психической жизни: появляется нелогичность мышления, апатико-абулический синдром, разнонаправленность впечатлений и поведения (амбивалентность-амбитендентность) и аутичность. Такие традиционные проявления шизофрении даже без наличия достаточного клинического опыта очень просто узнать.

    Они считаются показателем острого или постоянного психоза.
    Как отличить яркое от квадратного?
    Но что же делать с теми симптомами, которые откровенно не ложатся в показателе традиционного шизофренического расстройства? Часто пациенты приходят с жалобами, которые свойственны для невротических расстройств, но есть при этом и сверхценные навязчивые идеи. Это особенно ярко можно видеть при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР).

    Критика у подобных пациентов очень часто сохранна, они осознают всю бредовость и ненормальность собственных навязчивых мыслей и действий, однако выполнить с этим ничего не могут. И основой ОКР также считается очень высокая тревога.

    И если уменьшается тревога, то пропадает и ОКР.
    Главные виды навязчивостей при ОКР такие:
    — навязчивости загрязнения (бесконечно моют руки, обувь, моются полностью, стирают одежду, моют все поверхности, чистят зубы, вынуждают все это делать окружающих, кого это можно заставить сделать, носят перчатки, брызгают руки антисептиком).
    — навязчивости причинения ущерба себе или находящимся вокруг (боятся повеситься, выпрыгнуть с высоты. утопиться, отравиться, ударить ножиком себя или других, задушить, нарезать мама, отца, ребенка, себя).
    — навязчивости сомнения (неоднократно нужно выключить газ, свет, воду, закрыть дверь, выкинуть мусор, удостовериться в выполнении остальных действий).
    — навязчивости порядка и симметрии (поставить обувь и все предметы ровно, разложить все по местам, повесить одежду некоторым образом, обуваться и одеваться некоторым образом, исполнять ритуалы).
    Все другие навязчивости- это сверхценные, нелогичные, а порой откровенно бредовые идеи. К примеру: «Я не удостаивается, чтобы у меня в желудке была еда, тогда со мной может случиться что-то плохое».

    И человек идет и вызывает рвоту после еды. И подобные бредовые навязчивости часто бывают очень хитро перемешаны в клинической картине с логичными, как бы объяснимыми навязчивостями.

    Бредовые восприятие, настроение и навязчивости тоже могут быть и при депрессиях, аж до психотических симптомов. При подобных биологических депрессиях тоже нарушаются химические процессы в головном мозге.
    В конце концов напрашивается вопрос: есть ли неврозоподобная форма шизофрении? Ведь тревога- важный фактор, запускающий и психоз и невроз.

    Как понять: это БИОЛОГИЧЕСКАЯ ТРЕВОГА, которая связана с НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫМ НАРУШЕНИЕМ выработки химических веществ, или она все же невротическая, связанная со стрессом, психотравмой, или непреодолимыми отрицательными обстоятельствами в жизни? Ведь тогда обязаны быть различные подходы к излечению.

    Бывают такие забавные состояния, когда нет психоза, явного бреда и галлюцинаций. Однако есть сверхценные, навязчивые идеи, ритуальное поведение, состояние деперсонализации, дереализации.

    Критика к собственному состоянию, мыслям, чувствам, поведению и находящейся вокруг реальности сохранена, однако есть ощущение необъяснимой разрывающей внутри волнения с навязчивыми мыслями и/или действиями. Возможно, психиатры скажу, что это продромальный (доначальный) период развития шизофрении.

    Ну, им видней… В любом случае, по мнению официальной психиатрии никакой «неврозоподобной шизофрении» не существует. Есть или шизофрения, или невроз (к примеру, ОКР или фобии).
    Я, как психолог и психотерапевт, в общем придерживаюсь аналогичный точки зрения. Проблема заключается лишь в том, чтобы правильно отделить «неврозоподобную шизофрению» от того же ОКР, тревожно-фобического расстройства или подавлености. При использовании лекарств это сделать наиболее легко.

    Симптомы ОКР в большинстве случаев исчезают при назначении противотревожных препаратов (транквилизаторов), а при шизофренической тревоге они не работают. Навязчивости же при шизофрении купируются назначением антипсихотических препаратов (нейролептиков), а при ОКР они лишь приглушаются, замирают.

    В моей практике мне встречались как пациенты с тревогой и навязчивостями при ОКР, так и с тревогой и навязчивостями при «неврозоподобной шизофрении». Назначаемые лекарства помогали во многих случаях отделить одно от иного, однако не всегда.

    Беда в том, что подобные смешанные состояния у пациентов, в основном, очень стабильны во времени, а порой непрерывны. Не вызывают существенных недостатков в психике.

    И часто не восприимчивы даже к нейролептикам. Или исчезают лишь на определенный период времени, а потом возвращаются.
    Кстати, есть доктрина, которая говорит, что навязчивости у детей с дальнейшим ОКР появляются в результате перенесенной в раннем возрасте стрептококковой инфекции. Известно, что стрептококки бывают условно-патогенными, которые, в общем, не опасны. А бывают патогенными, на токсины которых появляется иммунный ответ организма и вырабатываются антитела к ним.

    И существует мнение, что эти антитела удивляют конкретные участки в мозге (базальные ганглии) по типу аутоиммунного процесса. Явление это называется в зарубежных источниках PANDAS- синдром. Кто интересуется, можете найти информацию.

    Эта тема изучалась иностранными учеными и из-за чего то только в педиатрической практике. У нас эта тема не разработана.

    Как минимум, я ничего нашего по ней не отыскал. Так что, так это, или не так- посудите сами.

    Возможно, в бактериологической лаборатории можно обнаружить эти антитела к патогенным стрептококкам. Но занимаются ли такими исследованиями в наших лабораториях- я не знаю.
    Можно ли проводить гипнотерапию при навязчивостях?
    Но, не обращая внимания на эти все трудности, больной нуждается в помощи! Приходит на психотерапию после неоднократного лечения лекарствами. Что мы можем сделать, применяя психотерапию?

    Я уже говорил, что занимаюсь гипнотерапией. При подобных непрерывных состояниях пациента со сбережением критичности и при отсутствии психоза гипнотерапия, как показывает мой опыт, не только не считается противопоказанием к излечению, но и даёт существенный хороший эффект.

    Более того, гипнотерапия считается диагностическим условием опасности состояния пациента. Если больной с тревогой, ОКР, фобиями, иными навязчивостями легко входит в гипнотическое состояние, держиться там и воспринимает те образы, которые я ему передаю в сеансе, то это свидетельствует о том, что у пациента нет психоза, и он ему не грозит.

    И гипноз с ним проводить не только можно, но и необходимо! Так как в сеансе гипноза происходит как бы искусственная временная шизофрения.

    А после него психика собирается снова словно конструктор. И больной получает смягчение и эффект лечения, понемногу выходит из собственного неблагополучного состояния. При традиционном ОКР происходит выздоровление.

    Однако при психотических состояниях гипноз вреден, он может ухудшить состояние.
    В большинстве случаев, пациенты с симптомами «неврозоподобной шизофрении» хорошо и очень глубоко входят в гипнотическое состояние и делают собственную работу в гипнозе без разных плохих последствий. Психотерапия в таком случае направлена на удаление этой базовой волнения, которая приводит к навязчивостям. Что весьма не легко, т.к. есть биологические причины, нарушена биохимия мозга.

    Однако она также направлена и на те невротические состояния, которыми как бы обрастает главная проблема, которая связана с тревогой. Это может быть ипохондрия, депрессия, истерические явления, расстройства сна, психосоматика, вторичная тревога, фобии и т.д.
    Тот случай, когда лекарства в помощь!
    В большинстве случаев я не беру пациентов с неврозами, которые принимают лекарства (к примеру, антидепрессанты) на гипнотерапию. Так как данные препараты ухудшают ход психической деятельности пациента (пускай даже как бы в хорошую сторону). И это отражается на ходе психотерапии.

    Она идет как бы «криво» на искусственном состоянии пациента. В случае же с ОКР и «неврозоподобной шизофренией», транквилизаторы или нейролептики, наоборот, в очень маленьких дозировках усовершенствуют и упрощают ход психотерапии. Они как бы открывают окно для психотерапевтического воздействия.

    Удаляют начальную тревогу, которая мешает пациенту войти и удерживаться в гипнотическом состоянии. И они тут только в помощь.

    Без лекарств такому пациенту чрезмерно плохо, чтобы качественно и хорошо принимать психотерапию, тем более в гипнотическом состоянии.
    А вот при неврозах пациенту, принимающему антидепрессанты или транквилизаторы, наоборот, часто бывает чрезмерно хорошо. На фоне приема препаратов, улучшающих настроение, мотивировка к психотерапии уменьшается и результат от нее резко падает.

    Более того, становится не ясно, что же сработало больше: лекарства или психотерапия? И больной будет в большей степени считать, что помогли лекарства. А психотерапия будет скомпрометирована.

    Вялотекущая шизофрения симптомы

    Ведь мы так воспитаны с детских времен: если заболел, нужно идти к врачу, и он выпишет таблетки либо иное традиционное и обычное для понимания лечение.
    Приведу некоторые вспомнившиеся клинические варианты подобных полисимптомных состояний, с которыми мне понадобилось работать:
    — Мужчина. «Нечаянно», или на самом деле нечаянно ему попался на глаза порносайт с гомосексуальными сценами. Сам он при этом никогда гомосексуалистом не был и идей подобных не имел!

    После чего он зациклился на навязчивой мысли про то, что «теперь я стал гомосексуалистом, так как увидел эту картинку!» С подобной навязчивой идеей и тревогой по данному поводу он и обратился ко мне. Критика к себе и реальности у него сохранялась, но навязчивые мысли при этом не исчезали. Сами подумайте, насколько была сильная тревога и необъяснимость происходящего для него, что он решился прийти к психотерапевту и рассказать о собственном пикантном состоянии!

    В таком случае был направлен к психиатру на консервативное лечение. По впечатлениям психотерапевта, навязчивости практически пропали.
    — Мужчина. Обратился с просьбой о помощи с жалобами на докучливый страх выкидывать мусор, т.к. думал, что одновременно с мусором он мог нечаянно выкинуть какие-нибудь ценности или документы. Вынужден был просматривать весь мусор, перед тем как отнести ее на помойку.

    Несколько раз возвращался на помойку и рылся в баке, проверяя, не выбросил ли чего-либо ценного. Плюс ко всему навязчиво сомневаясь, неоднократно подряд закрывал дверь, выключал газ и свет. Неоднократно переспрашивал людей об одном и том же, или говорил им все то же самое, т.к. регулярно сомневался в том, что сказал это.

    Естественно, напоследок заинтересовал окружающих собственным поведением и привлек их внимание к себе. Критика по поводу бредовости собственного понимания реальности сохранялась.

    Как бы налицо симптомы ОКР, впрочем, назначенный противотревожный препарат эффекта не дал.
    — Парень. С 16 лет "зациклился" на том, что плохо записав на компьютерный диск какой-то фильм этим самым «испортил всю собственную жизнь, и сегодня это нереально поправить».

    Также сомневался в том, что мог неверно получить данные, посмотрев на экран компьютера с боковой стороны, или только правым, или левым глазом. И эта искаженная, необъективна информация могла посодействовать плохо на весь ход его жизни.

    Также мог неверно увидеть и на прочие объекты находящейся вокруг реальности. Думал, что другая категория людей грязные, т.к. «у них в теле имеется множество отверстий, через которые обязательно могут попасть вовнутрь микробы или паразиты». Причем в собственной загрязненности уверен не был.

    Также имел много навязчивостей симметрии и порядка. Назначаемые амбулаторно психиатром различные антипсихотики (даже в больших дозировках) и транквилизаторы значимого эффекта не дали.

    Два раза прошёл курс психотерапии, эффект не важный. Наблюдался и лечился в моем поле зрения на протяжении двух лет.

    — Женщина. Навязчивые идеи причинения себе ущерба. Мысли про то, что может повеситься, собой представляет повешенной у себя во дворе, панически боится этого.

    Не может переносить вид свежего мяса в кухонной комнате. Сразу появляются навязчивые мысли взять нож и принести себе, или собственному ребенку вред. Прячет все ножи в доме и заставляет это делать всех окружающих.

    Лечилась у психотерапевта лекарствами. На первых этапах лечения без значимого эффекта, дальше- не известно, психотерапию не получала.
    — Девушка. Обратилась пару лет назад с навязчивыми мыслями по поводу страха приема твёрдой пищи и паническими атаками.

    Боялась, что не сможет ее проглотить, еда застрянет в горле, и она задохнется. Отец пациентки страдал нарушением глотания (возможно, бульбарным синдромом), которое прогрессировало, от чего в последствии он и ушёл из жизни. Проведен курс психотерапии.

    Катамнез получен приблизительно спустя год. «Панические атаки и символический рефлекс при приеме пищи», как она выразилась, полностью пропали. Получен позитивный отзыв о работе.
    — Девушка. Булимия. Навязчивые мысли вызвать рвоту после еды с целью контроля за собственным весом ,что и делала повседневно.

    Проведен курс психотерапии, гипнотерапии. Расстройства пищевого поведения пропали. На протяжении двух лет была в моем поле зрения.Стойкая ремиссия без возврата к прошлому неадекватному пищевому поведению.

    Получен позитивный отзыв.
    — Парень. В 20 лет зациклился на психотравмирующей ситуации, которая связана с унижением своего достоинства.

    В течении 8-и дальнейших лет эта докучливая мысль была ключевой и стойкой. Плюс ко всему тут же начал вызывать рвоту после еды, т.к. оформилась докучливая мысль, что «не удостаивается быть с едой в желудке, иначе может что-то случиться плохое».

    Мог есть исключительно в ночное время суток, так как тут же ложился спать. Естественно, нарушился ночной сон.

    Начал принимать пиво по 5-6 литров в течении дня, чтобы заглушить состояние это. В результате пивного алкоголизма получил какую-то гастропатию, лечился у гастроэнтеролога. После начали возникать дополнительные навязчивости к уже имеющимся: докучливый страх убить собственную мама, выпрыгнуть с балкона, курить сигареты некоторым образом, начал пить кофе по 10 чашек в течении дня.

    На протяжении 2-х лет психиатром назначались антидепрессанты и нейролептики, которые купировали навязчивости на какое то время. После следующего возникновения многих навязчивостей обратился за помощью психотеропевта в состоянии физического и морального истощения. Назначение нейролептика во время работы в небольшой дозировке дало возможность открыть окно для удачной психотерапии.

    Рвоту после еды стал вызывать уже через раз, все другие навязчивости пропали. До приема нейролептика гипнотерапия не эффективна.

    Хотя, после первого сеанса получилось закрыть навязчивые мысли и страх спрыгнуть с балкона.

    — Парень. Навязчивости загрязнения. Моется несколько раз в течении дня, моет руки, дезинфицирует собственное жилье и обувь, облучает постель перед тем как ложиться спать антибактериальной лампой.

    Заставляет все это делать собственную мама. Естественно, с ней появляются ссоры.

    Психиатром назначили нейролептик, который принимал 6 мес. без эффекта. Назначен другой препарат (транквилизатор) с целью снижения тревожности.

    Проходит курс психотерапии / гипнотерапии без нейролептика. Вне дома навязчивости существенно уменьшились еще на подготовительном к гипнотерапии шаге.

    В родительском доме будут сохранены пока на том же уровне.
    Девушка. Официальный диагноз- шизофрения. Психоз (голоса в голове) купировался нейролептиком.

    Однако, сейчас стали спазмироваться мышцы тела, начались приступы учащенного сердцебиения, удушья, начались панические атаки, приступы волнения и страха, нарушился сон. Предприняла попытку суицида на фоне этого состояния.

    Обратилась с просьбой о помощи. Психотерапия не проводилась.

    Направлена к психиатру для пересмотра консервативного лечения. Поменяли препарат. Невротические симптомы и побочные эффекты от предыдущего лечения пропали.

    Спустя месяц получен признательный отзыв.
    Парень. Обратился первый раз 4 года назад с навязчивостями сомнения: проверял закрытие дверей, выключение газа, электричества. Были неадекватные фобии.

    К примеру, думал, что сама по себе может разразиться зажигалка и будет пожар. Думал, что может в один момент сойти с ума.

    Боялся засыпать и спать в темноте. Проведен курс психотерапии с сеансами гипноза.

    Через 4 года получен катамнез! Все навязчивости (не считая страха темноты) полностью пропали и не тревожили. Получен позитивный отзыв.

    Пришёл на прием по другой проблеме, т.к. остался доволен результатами предыдущей работы.
    Женщина. В подростковом периоде через определенный промежуток времени после психотравмирующих событий жизни (трагическая смерть ближайших родственников) возникли устойчивые навязчивости причинения ущерба находящимся вокруг людям. Стала бояться ножей.

    Сейчас появилась стойкая бредовая навязчивость того, что стала считать, что она могла убить человека, который находится в припаркованном автомобиле. Должна удостовериться, что человек либо вышел из автомобиля, или осмотреть салон на предмет отсутствия там убитого. Лишь после этого может отойти от машины.

    Так вынуждена проверять все припаркованные машины. В результате путь на работу, с работы, по иным делам и в том числе ко мне на прием преобразуется в долгое мучение. Вынуждена оставаться из-за данного дома.

    Абсолютно не в силах мимо пройти машины, не осмотрев ее. Этим уже привлекла интерес соседей.

    Бредовость собственной навязчивости понимает. Назначен противотревожный препарат.

    Проходит курс гипнотерапии.
    Мужчина. Обратился с жалобами на депрессию, нарушение ночного сна, блуждающие боли в мышцах и органах полости живота, головные боли. Эти симптомы возникли десять или одинадцать месяцев назад.

    Впрочем, во время аналогичного сбора анамнеза, выяснилось (как бы между делом), что около 10 лет тому назад он "непроизвольно" начал обращать особое внимание на позы и жесты окружающих людей. И трактовать их.

    Причем уверен в правильности таких интерпретаций, т.к. это знание "у меня в голове". Обращение внимания на жесты приняли докучливый характер.

    Критика к бредовости собственных умозаключений, в общем, отсутствует. Проведено дополнительное исследование на обнаружение нарушений мышления, которые в некоторых случаях были выявлены.

    По просьбе пациента порекомендованы лекарства для устранения симптомов подавлености и нарушения ночного сна (которые, определенно, есть). Психотерапия не предлагалась.

    Направлен для консультации к психиатру!
    В конце хочу сказать, что проводить психотерапию / гипнотерапию при подобных полисимптомных непсихотических состояниях не только можно, но и необходимо. Это даёт шанс пациенту освободится от заболевания в том случае, когда это реально: если биологический фактор в происхождении расстройства отсутствует, или он минимален.

    В таком случае практика- показатель истины! В других же вариантах самое плохое, что может быть от психотерапии- это ее неэффективность.

    И вот тогда необходимо выбрать грамотное психофармакологическое лечение.
    Ради справедливости, необходимо также подчеркнуть, что подобные больной очень мотивированы на психотерапевтическое лечение, и очень хотят выздороветь. А это немаловажно при проведении психотерапии.

    Также известно (и я это подтверждаю), что пациенты с подобными расстройствами, в основном, обладают большим уровнем интеллекта.
    С уважением,
    фактический психолог в Симферополе, гипнотерапевт
    Кашин Александр Витальевич

    Как маскируется неврозоподобная шизофрения

    Шизофрению относят к той группе психотических расстройств, которая отличается тяжёлым течением и распадом личности. Заболевание тяжело контролировать, если не держаться неукоснительных правил лечения. Но есть формы шизофрении, имеющие менее агрессивные проявления и очень легко поддающиеся терапии, не обращая внимания на их прогредиентность.

    Одной из таких считается неврозоподобная шизофрения.
    Эту форму расстройства легко путают с проявлениями невроза. Однако при прогрессировании болезни их отличия становятся очевидными.

    Общая картина болезни

    Неврозоподобной шизофренией (она еще называется псевдоневротической шизофренией) чаще болеют подростки, впрочем встречается болезнь и в старшем возрасте. Некоторые признаки расстройства могут возникать еще в раннем возрасте.
    Вот история жизни одного парня, страдающего этой формой расстройства. В раннем возрасте, прослеживалась тенденция к трудности установки дружеских связей. Ему сложно было общаться с ровесниками, хотя желание наладить контакт оставалось всегда.

    Вынужденное одиночество вызывало подавленное настроение, ухудшало положение вещей сложная ситуация в середине семьи. Иногда его настигала безразличие и депрессия, появились мысли о самоубийстве.

    Однако они, как говорит сам больной, длились непродолжительное время, всего несколько дней.
    Псевдоневротическую шизофрению причисляют к классу шизотипических расстройств, потому как в списке ее симптомов и признаков отсутствуют такие обычные шизофренические проявления, как абсурд и галлюцинации.
    В клинике заболевания доминируют невротические симптомы, отчего расстройство и стало называться неврозоподобной шизофрении. Однако при будущем развитии, когда все сильнее вырисовывается психопатология, расстройство диагностируется как психоневроз.
    Начало неврозоподобной шизофрении достаточно проблематично отличить от картины невроза. Помогают определиться с диагнозом такие параметры:

    • развитию невроза предшествует сильнейшее психическое потрясение или долгий хронический стресс. Шизофрения вырисовывается без заметных на то причин;
    • люди, страдающие неврозом, осознают болезненность собственного состояния и сами обращаются за помощью. Пациенты псевдоневротической шизофренией не видят странностей собственного поведения. В основном, тревогу начинают бить близкие люди;
    • невроз, привнося сильные неудобства и страдания заболевшему, не кладет отпечаток на его личностные линии. Неврозоподобная шизофрения, даже с собственным щадящим течением, вызывает устойчивые изменения личности, с прогрессированием негативной симптоматики;
    • невроз подвергается полному и бесповоротному излечению. Эта форма шизофрении хорошо лечиться, но освободится от нее насовсем не получится. Возможны продолжительные ремиссии, но следы расстройства и отдельные патохарактерологические линии личности будут сохранены. Также, расстройство всегда может возвратиться.

    Диагноз неврозоподобная шизофрения

    Отличительные признаки расстройства

    Четкой причины, вызывающей расстройство, на сегодняшний день не установлено. Но зафиксированы факторы, которые могут спровоцировать его появление.

    К ним относят детские психологические травмы.
    Допустим, у подростка, которому был выставлен аналогичный диагноз, родители в его детстве пребывали в регулярном конфликте. Как замечал сам мальчик, если они не ругались между собой, то они конфликтовали с ним. Проживала семья в однушке, по этой причине спрятаться от этого было некуда.

    Но ребенку регулярно хотелось тишины.
    Из прочих моментов, предрасполагающих к расстройству, отмечают:

    • нервное перенапряжение;
    • переутомление;
    • продолжительные конфликты в семье или на работе;
    • патологии развития плода в период беременности;
    • злоупотребление наркотическими средствами.


    Ключевой признак, сопровождающий неврозоподобную шизофрению на всем ее протяжении и отличающий ее от остальных форм данного заболевания – фобии. Порой они необоснованны и носят высокопарный характер, чем и выделяются от страхов при неврозе.

    К примеру, страх того, что может стать страшно. Или боязнь одевать очки, так как это подтолкнет переход в иную реальность.

    Страх того, что, если досчитаешь до 10, то вскоре умрешь.
    Среди часто встречаемых фобий выделяют страх открытых пространств, заболеть, испачкаться, социофобии, боязнь оказаться в травматической ситуации и не получить помощь.
    Фобии глубоко врастают в жизнь заболевшего, понемногу он утрачивает над собой контроль и критику собственного поведения. С каким то периодом человек перестает эмоционально на них реагировать и рассказывает про них уже без ужасающего оттенка.
    Взамен фобий на первоначальный план выходят навязчивые действия и ритуалы. Больной может прокручиваться через левое плечо 3 раза, грызть пальцы или ложиться спать в шапке и одном носке. Сакральные действия слишком навязчивы.

    И человек может даже принуждать остальных выполнять их. Например, подросток принуждал собственную мама дотронуться до ножки стула прежде чем он на него сядет.
    Навязчивые действия могут быть самыми непредсказуемыми. Так, среди больных встречаются и шопоголики.

    Это тоже своего рода докучливое желание, которое вырисовывается в неконтролируемых покупках в довольно больших количествах. Но шизофренические шопоголики не сокрушаются относительно того, что накупили лишнего или им не хватает финансов: их все устраивает.
    В отличии от неврозов, когда человек хочет спрятать собственные обсессии и компульсии и скорее обратиться с просьбой о помощи, при псевдоневротической шизофрении этого не происходит. Больной, наоборот, не стесняясь окружающих, делает собственные ритуалы столько раз, сколько ему нужно, умышленно и не смущаясь.
    Навязчивые мысли связаны с бесплодным мудрствованием или метафизической отравлением. Это безполезные размышления о вопросах мироздания.

    Человек зацикливается на собственной нереальной, сверхценной идее, и никто не в силах его переспорить. Слыша критику в собственный адрес, он только увеличивает мнение о собственной оригинальности.

    Может часами рассуждать на темы места человека на Земля, о существовании остальных цивилизаций, о смысле жизни, однако при этом так и не выразив адекватной мысли. Его рассуждения противоречивы, примитивны и нелепы.

    Он записывает собственные изречения в дневник, но прочитать их нереально.
    Ради собственных ценных идей эти люди забрасывают работу, перестают общаться с компанией друзей. Регулярно разыскивают какую-то информацию, записывают ее.

    Однако если поинтересоваться у них об их идее, вразумительного ответа не выходит.
    Прочие навязчивости связывают с неконтролируемыми мыслями, приносящими заболевшему как удовлетворение, так и ужас.
    Один подросток регулярно представлял, как его давит машина, его тело размазывается по дороге, выворачиваясь внутренностями наружу. И это доставляло ему невозможное удовольствие.
    В ином случае такие мысли доводят собственных владельцев до суицидальных попыток, вводя их в уныние.
    В поведении больных псевдоневротической шизофренией возникает некоторая вычурность и манерность. Это в большей степени свойственно женщинам. Мэйк-ап их становится ярким и неестественным, а одежда – нелепой, броской и несоответствующей.

    Больной может одеть летом шорты и дополнить комплекс шубой.

    Еще один существенный признак

    Если учесть, что болезнь часто вырисовывается в подростковом периоде, показательным симптомом расстройства становится дисморфомания. При этом подросток убежден в наличии у себя какого-нибудь физического дефекта.

    Толстые ляжки, большой кадык, очень большой нос – комплекс Сирано де Бержерака, уродливый рот. У мальчиков-подростков частым объектом дисморфомании становится половой член: они его считают очень маленьким или кривым.
    Разумеется, для подросткового периода возмущение собственным телом – обычное явление. Однако при псевдоневротической шизофрении такие предъявления не имеют почвы.

    У девушки привлекательные, красивые ноги без тени изъяна, а она считает их отвратительными.
    Очень часто у этих людей расстройство диагностируется, когда они приходят к пластическому хирургу с просьбой «изменить» какую-либо часть тела или обращаются к эндокринологу за гормонами роста, если не довольны им. Могут отбывать в прочие города, чтобы выполнить операцию.

    Но необходимо выделить, что если даже им и делают аналогичные вмешательства, они не приносят удовлетворения.
    Также узнать признак, даже в том случае, если больной не упоминает о нем, можно по его поведению. Если человек воображает дефект в собственной фигуре, он наверное решительно отказывается ходить в баню или на пляж, подростки прогуливают уроки физкультуры.

    Другими словами избегают мест, где их фигура будет четко видна.
    Если человек решительно отказывается фотографироваться, то у него можно заподозрить вымышленный дефект лица.
    Хуже, когда больной пытается сам поправить собственный «изъян» подручными методами.
    Предметом переживаний могут стать и плохие запахи, по мнению заболевшего, исходящие изо рта, от ног или других частей тела. При этом такой человек разговаривает, отвернувшись в сторону или прикрыв рот рукой.

    Уверенный в том, что из его кишечника регулярно отходят газы, он избегает многолюдных, закрытых мест (общественного автотранспорта), в помещении усаживается возле открытого окна.
    Идея о безобразности может развиваться понемногу или появляться неожиданно. Например, мальчик, услышав разговор о гермафродитах, решил, что у него женская грудь.
    Достаточно часто предметом недовольства становится избыточный вес у девочек-подростков. Они мучат себя диетами или физическими упражнениями, стремясь добиться совершенства. И во многих случаях доводят себя до анорексии.

    По этой причине она – один из вечных спутников неврозоподобной шизофрении, вместе с суицидальными попытками. Пациенты способны до такой степени недолюбливать собственный «изъян», что готовы проститься с жизнью.
    Стоит еще раз повторить, что при псевдоневротической шизофрении честно физического минуса, придуманного индивидом, либо совсем нет, либо он выражен минимально. Бывает и так, что у заболевшего может существовать настоящий дефект, но его он совсем не замечает.

    На что еще обращать собственное внимание

    Ипохондрические мысли также очень часто посещают этих людей. При этом у них встречается астения, кризис сил, появляются терзающие, изматывающие, стойкие чувства в теле – сенестопатии. Однако они носят оригинальный, высокопарный характер.

    Так, заболевшему может казаться, что его кишечник сбился в комок, кости рассыпаются в порошок. Он ощущает, как кровь двигается по его сосудам.

    Детская шизофрения. Жить здорово! 16.09.2019

    Или человек воображает, что в одном из его органов скопилось много гноя, в сущности, орган превратился в гнойный мешок. Скоро он лопнет, гной растечется по организму, и он умрет.
    Пациенты убеждены, что больны смертельно. Причем неизвестной доселе болезнью.

    И это не лечится.
    Признаком дереализации у этих людей становится чувство, что они видят мир вокруг вас через стекло или туман. Они говорят про то, что все вокруг них изменилось, но что конкретно, объяснить не могут.
    Деперсонализация вырисовывается через ощущение изменения себя: стал не таким, как до этого времени, все в середине изменилось, будто бы раздвоилось. Пациенты могут пожаловаться на утрату чувств, своя личность кажется чужой.
    Неврозопадобные симптомы восполняются психопатологическими. Из данной группы нужно отметить аутистические признаки, когда человек закрывается от окружающих и все больше предпочитает одиночество, погружается в себя.

    Встречается чувственная бедность, невозможность выражать эмоции. Появляются проблемы с освоением информации, утрачивается сила воли, уменьшается мотивировка.

    Больной быстро утомляется.
    Возникают трудности с адаптацией в обществе. Человеку все сложнее налаживать отношения с окружающими. Возникает предрасположенность к бродяжничеству.

    Появляются такие линии как лживость, растормаживаются влечения.
    В тяжёлых случаях развивается истерический психоз с помрачением сознания. Иногда появляются галлюцинации и абсурд воображения Дюпре, который основан на фантазиях и вымыслах.

    Сюда причисляют абсурд величия, ревности, изобретательства.
    Лечение неврозоподобной шизофрении основано на фармако- и психотерапии. Из медикаментозных средств предписывают антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы, ноотропные препараты.
    Из психотерапевтических методов, как говорят, хороши все средства: подсоединяют индивидуальную, групповую и семейную терапию.
    Индивидуальная терапия помогает человеку справляться с собственными навязчивостями и усвоить беспочвенность их появления. В ходе групповых занятий больной учится взаимодействовать с обществом и выражать эмоции.

    Семейная терапия дает возможность обнаружить конфликты в середине семьи, провоцирующие болезнь.
    Мониторинг болезни, в общем, хороший. При адекватной, правильно выбранной терапии, получается достичь стойкой ремиссии.

    Человек при этом способен заниматься работой и даже создавать семью.

    Как отличить невроз от шизофрении


    Невротические расстройства и эндогенные психические заболевания – это два разных направления в психиатрии. Шизофренией занимается врач-психиатр, а неврозы лечит врач-психотерапевт.
    Лечение неврозов – это прежде всего психотерапия.
    Лишь иногда назначаются психотропные препараты, на маленький срок, в качестве дополнительного лечения. В излечении шизофрении все с точностью до наоборот: лекарства назначаются прежде всего и принимаются продолжительно и даже пожизненно, а психотерапия показана более сохранным больным и имеет собственные характерные особенности.
    Из-за причины болезни: невроз всегда имеет предшествующую острую или продолжительную психотравмирующую ситуацию: крепкий стресс, потеря, переутомление, тяжёлая болезнь, перегрузки и остальные. Шизофрения же видимой внешней причины не имеет, она появляется в последствие генетических факторов.

    Алкоголизация, роды и стрессы лишь провоцируют ухудшение заболевания.
    Отличие невроза от шизофрении
    Невроз от шизофрении и прочих эндогенных психических болезней отличается полным сохранением критики к собственному состоянию. Невротик ищет помощи, пытается разобраться в собственных переживаниях, желает понять причины собственных расстройств, обследуясь у различных профессиональных мастеров. В большинстве случаев такие походы по докторам заканчиваются ничем.

    Никакой значительной патологии, объясняющий дискомфорт и страдания, врачи не находят, и в конце концов направляют пациента в кабинет психотерапевта.
    Человек в состоянии психоза не понимает где находится, не может правильно назвать день, а иногда даже месяц и текущее время года, иногда он ассоциирует себя с иным человеком – в большинстве случаев знаменитой личностью. Даже вернувшись в простое состояние, он остается не до конца критичен к происходящему, отстранен от окружающих, чудаковат в поведении и рассуждениях, нелеп в проявлениях впечатлений.

    Но не обращая внимания на то, что он страдает от непонимания себя и потери воли и впечатлений – обращаться к докторам не спешит, да и вообще пытается спрятать собственные переживания от стороннего глаза.
    Абсурд и галлюцинации — постоянные спутники психозов при шизофрении. Обманы понимания частично встречаются и при неврозах, однако они носят фрагментарный характер и просты по содержанию.

    Очень часто появляются во время засыпания или пробуждения. В большинстве случаев это повторяющиеся мысли, навязчивые мелодии и части услышанных фраз.

    Иногда – обычные зрительные образы, в виде световых пятен, точек или соединяющихся картинок из узоров на полу или ковре.
    Галлюцинации при шизофрении носят насильственный характер, голоса в середине головы спорят между собой, обсуждая человеческие поступки и осуждая его. Больной ощущает на себе чье-то действие, как словно кто-то заставляет его говорить конкретные фразы, внедряет механизмы в его тело, он может испытывать влияние лучей и непростых аппаратов.

    Шизофренику кажется, что эти голоса предназначаются лишь для него и только он слышит их.
    Бредовые идеи встречаются при шизофрении и совсем отсутствуют среди невротических расстройств. Такого человека нереально переспорить в нелепости его высказываний и нелогичности убеждений. В лучшем случаем он закроется от Вас, в худшем – проявит агрессию.

    Абсурд при шизофрении носит системный характер, полностью заменяя реальное представление об объективном мире.
    Как отличить невроз от шизофрении
    Важным отличием невроза от шизофрении считается полная сохранность личности. Человек хотя и чувствует слабость и снижение настроения, однако бережет собственную оригинальность, целеустремленность и широту впечатлений. При шизофрении же, со временем увеличивается дефект личности, который вырисовывается апато-абулическим синдромом.

    Больной становится вялым и безынициативным, его эмоциональные реакции обедняются, он все больше отдаляется от людей и уходит в мир собственных болезненных фантазий. Иногда это приводит человека к инвалидизации, когда он не может не только работать, но и эксплуатировать себя.
    Невроз – это всегда острое и полностью обратимое расстройство. Чем до недавнего времени больной обратится к врачу-психотерапевту и начнет психологичную работу над собой, тем быстрее сойдут на нет все тревожащие малоприятные симптомы. Невротические реакции связаны с неверной реакцией человека на жизненные трудности и конфликты.

    Обучение новым конструктивным стратегиям полностью возвращает человека к хорошей жизни.
    Дефект личности при шизофрении с каким то периодом увеличивается и может возникать в самой разной степени. Это уменьшает способность человека понимать объективную реальность и оставаться включеным в жизнь.
    Псевдоневротическая шизофрения относится к одной из форм шизотипического расстройства. По своей сути, это расстройство психики не относится к шизофрении. Отсутствует галлюцинаторно-бредовая симптоматика и не происходит формирование дефекта личности.

    Встречается чудаковатость характера, чувственная лабильность, бездоказательное пристрастие философией, мистическими науками и отвлеченными теориями, игнорирование собственным видом, формирование сверхценных идей и снижение жизненной продуктивности.
    Хотя социальная активность подобных пациентов сохраняется, они нечасто доходят до конца в собственном образовании, работают непостоянно и в щадящих условиях, не стремятся вступить в брак.
    Терапия пациентов с неврозоподобной шизофренией состоит в индивидуальной и групповой психотерапевтической работе и помощи в их социальной адаптации. В большинстве случаев психиатры государственных психиатрических учреждений мало что могут дать таким больным, назначая слабые средства для успокоения.

    По этой причине стоит искать частную психиатрическую клинику, имеющую специально разработанные терапевтические программы помощи психолога и опыт ведения данной категории больных.

    О клинике «Изменение»

    Клиника «Изменение» имеет очень приличный опыт ведения больных шизофренией и шизотипического расстройства. Профессионалами разработана специализированная терапевтическая программа помощи этим людям. Широко применяются методы помощи психолога как самим пациентам, так и их родным.

    Если понадобится назначаются современные и наиболее безопасные лекарства.
    Детальнее выяснить о методах лечения интересующего Вас расстройства психики, а еще условиях нахождения, Вы скорее всего получите по телефонам в Москве: 8(495) 632-00-65, 8(800) 200-01-09.