Классификация гидроцефалии: выраженные и умеренные, наружные и внутренние

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

Гидроцефалия – процесс в головном мозге, при котором в середине черепа накапливается очень много жидкости. В результате у человека увеличивается внутричерепное давление, появляются нарушения в функционировании мозга и остальных систем.

Елисей Трифанов 1 год, гидроцефалия – водянка головного мозга

Бывает гидроцефалия внутренняя и наружная, но существует и другие методы спецификации болезни. И для любого из них отличительны различные патологические процессы.
Водянка мозга головы находится у детей разных возрастов, а еще у взрослого населения. Есть намного 100 причин, способные привести к патологии.

И их нереально никак предугадать или не допустить.
Внешняя гидроцефалия мозга головы у взрослых – форма патологии, при которой ненужная жидкость собирается в основном под мозговой оболочкой, а в желудочковой системе может оставаться в норме. Но для нее свойственны те же признаки и симптомы, что для внутренней патологии.

Классификация гидроцефалии

Есть несколько вариантов спецификации наружной гидроцефалии: открытая и закрытая, врожденная или приобретенная, острая или хроническая. Также ее разделяют по степени выраженности: выраженная и умеренная внешняя гидроцефалия мозга головы.

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

Виды по типу и механизму развития

Закрытая гидроцефалия – заболевание, при котором вывод ликвора нарушен из-за каких-нибудь преград. В результате мозговая жидкость не попадает в систему.
При закрытой наружной гидроцефалии происходит излишнее накапливание жидкости в субарханоидальном пространстве, она не попадает в системный кровоток. Причины закрытой формы заболевания: опухоли, кисты, сужение водопровода, кровоизлияния, заращение отверстий Лушки и Манаджи.

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

При этом закрытая внешняя гидроцефалия у взрослых может быть выраженной или умеренной. Гидроцефалия будет формироваться локально, там, где возникло преграда.

Неврологические симптомы при закрытой форме заболевания появляются по мере роста давления.

Открытая форма

Открытая внешняя гидроцефалия сформировывается у взрослых при нарушении всасывания ликворной жидкости, но препятствия для ее движения в данном варианте отсутствуют. Перемещение ликвора происходит в обыкновенном режиме, впрочем всасывается он очень неторопливо в результате малоизвестных факторов.
При наружной форме патологии у взрослого человека становится шире субарахноидальное пространство, понемногу мозг атрофируется. К причинам такой открытой формы относят: кровоизлияния, метастазы, менингиты, саркоидоз и цистицеркоз.

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

В единичных случаях основой становится опухоль сосудистого сплетения, вырабатывающего ликворную жидкость.

По времени формирования

Выраженная и несущественная внешняя гидроцефалия бывает врожденной, приобретенной и заместительной:
Приобретенная. Появляется после повреждения мозга в результате воспаления: энцефалита, арахноидита, менингита, либо под воздействием травм, кровоизлияний в арахноидальной оболочке.

При внутренней гидроцефалии страдают желудочки.
Также основой приобретенной наружной умеренной или выраженной гидроцефалии становятся: геморрагический инсульт и опухолевые процессы различного характера, кисты, паразиты, поражающие мозг.

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

Врожденная. Развивается исключительно у детей еще при развитии в эмбриональной стадии. Вырисовывается в начальные месяцы жизни ребенка.

Очень часто причина – пороки развития мозга, которые могут быть вызваны инфекциями плода (токсоплазмом, сифилис, краснуха, паротит, цитомегаловирус), родовыми травмами и кровоизлияниями под оболочку водопровода мозга. Фактически все врожденные патологии относятся к закрытому типу.
Заместительная. Смешанная форма патологии мозга головы, не считающаяся чистой наружной гидроцефалией.

Появляется на фоне атрофии мозга, которая снижает его объем. Не нарушается баланс между вырабатываемой и выводимой жидкостью.
Атрофия при заместительной патологии сформировывается в результате: сосудистой энцефалопатии (последствие атеросклероза или гипертонии), возрастных изменений, токсической энцефалопатии, заболевания Кройцфельда-Якоба.
Впрочем на этом классификация видов болезни не завершается.

Характер направления патологии

Выделяют 2 типа направления заболевания по интенсивности и продолжительности. Острая гидроцефалия развивается очень быстро, симптомы усиливаются в течение нескольких суток.

Очень часто носит закрытый характер и требует экстренной нейрохирургической операции – шунтирования мозга.

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

Хроническая форма развивается понемногу – от 6 месяцев до 2-3 лет. Внутричерепное давление у пациента растет медленно, не крепится скачки.

При хронической форме симптоматика незаметна сначала, но когда патология приобретает нелегкий характер, признаки заболевания становятся понятны. В хронической форме очень часто течет открытая болезнь.

Смешанная форма

Умеренная внешняя гидроцефалия или выраженная форма заболевания – это накапливание ликвора во всех слоях мозга: желудочках, цистернах, субарахноидальном пространстве. Степени тяжести делят болезнь на 2 типа:

  • компенсированная форма – излишек жидкости не сдавливает прочие ткани органа, отсутствуют симптомы заболевания;
  • декомпенсированная форма – излишек жидкости давит на ткани находящиеся рядом, по этой причине возникают признаки болезни.

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

При втором типе патологии симптомы появляются понемногу и приводят к потере работоспособности.

Умеренная и выраженная форма

Внешняя гидроцефалия разделяется еще на 2 типа по выраженности клинической картины и сигналам. Диагноз об интенсивности процессов ставится по результатам МРТ.

При наружной форме болезни обсследуют субарахноидальное пространство, межжелудочковые перегородки и остальные отделы мозга.
Диагноз умеренной наружной гидроцефалии ставят, если в течение 3 сеансов МРТ с интервалом по 2-3 недели были выявлены маленькие изменения циркуляции ликвора. Если же изменения существенно отклоняются от нормы, диагностируется выраженная внешняя гидроцефалия.

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

Но изменение объема ликворных структур может появиться и на фоне остальных болезней. По этой причине больной нуждается в регулярном наблюдении.

Общие причины болезни

Помимо того, что для любого типа заболевания свойственны уникальные причины формирования, есть общие факторы развития:

  • любые инфекционные повреждения, затрагивающие мозг, включая: энцефалит, туберкулез, менингит;
  • субарахноидальное кровоизлияние;

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

  • травмы головы и отдела шеи;
  • —инсульты— различного типа, самый небезопасный – геморрагический;
  • опухоли стволовой части мозга;
  • долгая интоксикация алкоголем, тем более при употреблении плохого качества напитков;
  • травмы позвоночника и сдавливание цереброспинальных каналов как последствие отеков;
  • гнойные инфекционные процессы в головном мозге.

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

Отдельно можно подчеркнуть причины умеренной наружной гидроцефалии заместительного типа: проблемы с обменом веществ, энцефалопатия старческого или сосудистого характера, диабет, атеросклероз или рассеянный склероз.

Важные признаки болезни

Сдержанно выраженная внешняя гидроцефалия сопровождается большим количеством симптомов, но отдельные из них ловко маскируются и продолжительное время могут не причинять неудобства. Признаки заболевания условно разделяются на определенные группы:

  • Общие. На начальной стадии появляются редкие головные боли, сопровождаемые увеличенным давлением в середине черепа и тошнотой. С течением заболевания при наружной форме эти симптомы исчезают или становятся несущественными.

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

  • Нестабильность нервной системы. Очень часто пациенты жалуются на нарушения вестибулярного аппарата, у них ухудшается зрение: возникает шум в ушах, головокружения, проблемы с походкой, теряется способность к визуализации предметов. Если лечения нет нервы, находящиеся в глазном яблоке, атрофируются.
  • Проблемы костно-мышечного аппарата. Больной ощущает выборочный паралич, плохо откликается на наружные раздражители, появляются изменения в почерке.
  • Проблемы с психикой. У человека с умеренной наружной гидроцефалией растет уровень агрессии. Развивается резкая смена впечатлений.

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

Появляются и остальные признаки заболевания, не указывающие напрямую на нее. У пациента меняется биологический ритм, он чаще пребывает в ночном бодрствовании, возникает безразличие, хладнокровие.
Иногда люди теряются в пространстве, а на пике прогресса заболевания утрачивается способность говорить, перемещаться и думать. На запущенных стадиях водянки мозга встречается подобный признак, как недержание мочи.
У детей водянка вырисовывается дополнительными признаками: оригинальная форма головы, вздутие вен на кожных покровах, отсталость в развитии, проблемы со зрением, западание глазных яблок, при постукивании слышен звук, будто бы от емкости с жидкостью. Лечение болезни проходит очень часто хирургическим путем, но еще применяются лекарства.

Симптомы гидроцефалии мозга головы у взрослых

Гидроцефалия мозга головы у взрослых — заболевание, какое может протекать как осложнение разных болезней мозга головы, например как инсульт, черепно-мозговая травма, опухоль, кровоизлияние, инфекционный процесс, менингит.
А еще как самостоятельная нозологическая форма, при которой происходит активный процесс накопления спинномозговой жидкости в ликворных пространствах. Клинические симптомы и проявления болезни зависят от причин и формы гидроцефалии у взрослых:

  • нарушения циркуляции СМЖ- окклюзионная гидроцефалия, проксимальная и дистальная ее формы
  • нарушения ее всасывания — дисрезорбтивная и арезорбтивная формы
  • нарушения ее продукции — гиперсекреторная форма, при которой становятся больше желудочки мозга

Сегодня гидроцефалия у взрослых не имеет установленных границ диагностики

Гидроцефалия мозга головы у взрослых — заболевание, лечением которого занимаются неврологи, нейрохирурги. Очень многие люди, а еще докторов, считают гидроцефалию исключительно детской патологией, какая в последние годы оформляется очень часто у детей и считается почти всегда врожденным заболеванием.

На 1 тысячу новорожденных малышей приходится 1-10 детей с водянкой мозга головы. Читайте детальнее о лечении гидроцефалии у детей.
Собственно поэтому в наше время пока отсутствуют четкие параметры диагностики гидроцефалии у взрослых в неспециализированных поликлиниках и стационарах (хотя нужно только выполнить Реоэнцефалографию и эхо-энцефалографию). И очень часто пациентов после травм и инсульта под маской остальных болезней бесполезно лечат в психиатрических поликлиниках, неврологических стационарах, в поликлиниках и выписывают из обыкновенных поликлиник с диагнозом:

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

  • результаты инсульта
  • психоорганический синдром
  • результаты черепно-мозговой травмы
  • деменция смешанного генеза
  • дисциркуляторная или посттравматическая энцефалопатия


Но, при специальном обследовании пациентов в нейрохирургических стационарах, у населения старше 18 лет гидроцефальный синдром находится у 25% взрослых больных. А ведь значимая грамотная, равноценная диагностика гидроцефалии у взрослых при правильном хирургическом лечении позволяет едва ли не в 100 % случаев достичь выздоровления пациентов, помочь им в социальной реабилитации.

После операций, проведенных специалистами высокой квалификации, большинство пациентов могут вернуться к прошлой работе, некоторые при неполной трудовой адаптации после операции могут обходиться без дополнительной помощи, возвращаясь к комфортной жизни.
Весьма популярны сегодняшние методы наружного дренирования и введение в желудочки мозга головы тромболитиков, которые дают возможность уменьшить смертельные исходы при заостренных формах гидроцефалии, появляющихся при нетравматических субарахноидальных кровоизлияниях. Потому как человек, при начале такого болезни погибает в течении 2 суток, а предложение экстренной хирургической помощи спасает ему жизнь и надолго стабилизирует состояние пациента.

Причины ее появления

В наше время установлено, что практически любые нарушения, патология центральной нервной системы могут помогать такому осложнению, как гидроцефалия. Очень частые, главные болезни, при которых может сформироваться гидроцефалия:

  • Ишемический или геморрагический инсульт — острые нарушения кровообращения мозга.
  • Онкологические болезни — опухоли мозга головы, чаще внутрижелудочковой, стволовой, парастволовой локализации.
  • Энцефалопатии разного происхождения- постравматические, хронические гипоксические состояния, алкоголизм.
  • Инфекционные, воспаления ЦНС — туберкулез, менингит, энцефалит, вентрикулит.
  • Травматические или нетравматические внутрижелудочковые, субарахноидальные кровоизлияния, появляющиеся из-за разрыва аневризм и артериовенозных сосудов мозга головы.

Внутренняя и внешняя гидроцефалия у взрослых

Есть множество разных классификаций гидроцефалии, главная из которых — врожденная гидроцефалия или приобретенная. Гидроцефалия мозга головы у взрослых — это приобретенный вид гидроцефалии, которая в свою очередь делится по патогенезу на 3 вида.

До недавнего времени выделяли еще и 4 форму, смешанную, наружную гидроцефалию, которая вырисовывается увеличением субарахноидального пространства и желудочков мозга головы при прогрессирующей атрофии мозга.
Впрочем, в настоящий момент этот процесс не считают гидроцефалией, а относят к атрофии мозга, потому как при наружной гидроцефалии у взрослых, увеличение субарахноидального пространства и увеличение желудочков мозга вызвано не избыточным скоплением СМЖ, нарушением циркуляции, процессов ее продукции, резорбции, а считается следствием атрофии мозговой ткани, уменьшения ее массы. Классификация гидроцефалии у взрослых:

По патогенезу
  • Открытая — сообщающаяся, дизрезорбтивная гидроцефалия. В данном варианте нарушаются процессы резорбции цереброспинальной жидкости из-за поражения венозных синусов, ячеи, арахноидальных ворсин, пахионовы грануляции, при этом нарушается всасывание ЦСЖ в венозное русло.
  • Закрытая — окклюзионная, несообщающаяся гидроцефалия, в данном варианте происходит изменение потока ЦСЖ из-за причины закрытия ликворопроводящих путей после воспалительного спаечного процесса, из-за опухоли или сгустков крови.
  • Гиперсекреторная гидроцефалия, она возникает из-за избыточной продукции цереброспинальной жидкости.
По уровню давления ликвора
  • Гипотензивная
  • Гипертензивная
  • Нормотензивная
По темпам направления
  • Хроническая гидроцефалия, продолжительность которой от 21 дня до шести месяцев и более.
  • Подострую прогредиентную гидроцефалию, которая продолжается на протяжении четырех недель.
  • Острую гидроцефалию, при которой время от начала первых признаков, симптомов гидроцефалии у взрослого человека до появления грубой декомпенсации, меньше 3 дней.

Симптомы, признаки гидроцефалии

Острая гидроцефалия

При остро развивающейся окклюзионной гидроцефалии у взрослых, симптомы обусловливаются признаками очень высокого внутричерепного давления:
Головная боль — особенно ярко выражается утром при пробуждении, что поясняется добавочным повышением во время сна внутричерепного давления.
Тошнота и рвота — также наблюдаются утром, после рвоты иногда происходит смягчение боли головы.
Сонливость — это один из наиболее опасных признаков увеличения внутричерепного давления, если появляется сонливость, значит подходит быстрое, достаточно внезапное ухудшение неврологической симптоматики.
Симптомы аксиальной дислокации мозга — быстрое угнетение сознания пациента аж до глубокой комы, при этом больной принимает вынужденное положение головы, появляются глазодвигательные расстройства. Если происходит компрессия продолговатого мозга, то признаки гидроцефалии вырисовывается угнетением сердечно-сосудистой деятельности и дыхания, что может окончится смертельным исходом.
Застой дисков зрительных нервов — нарушение аксоплазматического тока в зрительном нерве и увеличение давления в субарахноидальном пространстве около него, приводит к нарушению зрения.

Хроническая гидроцефалия

Если сформировывается хроническая гидроцефалия, то симптомы, клиническая картины существенно разнится от острой гидроцефалии у взрослых:
Деменция — очень часто первые симптомы, признаки гидроцефалии мозга головы у взрослых появляются через 15-20 дней после травмы, перенесенного кровоизлияния, менингита или прочего болезни:

  • Человек путает день с ночью, другими словами днем чувствует сонливость, а ночью бессонницу.
    Снижение общей активности пациента, он становится инертным, безучастным, безразличным, безынициативными.
  • Нарушается память — прежде всего это снижение непродолжительной числовой памяти, человек при этом неверно называет месяца, числа, забывает собственный возраст.
  • В поздних запущенных стадиях заболевания могут формироваться грубые мнестико-интеллектуальные нарушения, когда человек не в состоянии себя эксплуатировать, на вопросы, которые ему задают, он может не отвечать или отвечать односложно, неадекватно, долго думать, делать паузы между словами.


Апраксия ходьбы — такой синдром, когда человек в лежачем положении может легко показать, как нужно ходить или ехать на велосипеде, а когда становится, то идти хорошо не может, идет широко расставив ноги, качается, шаркает.
Недержание мочи этот признак может быть не всегда, и считается поздним и временным признаком гидроцефалии у взрослых.
Изменения глазного дна в большинстве случаев отсутствует.

Виды диагностических исследований мозга у взрослых

  • Томография при помощи компьютера — достаточно точная диагностика контуров мозга, желудочков, черепа и подпаутинного пространства., выполняется для определения формы и размеров желудочков, определения аномалий — кист, опухолей.
  • Магнитный отклик — по данным МРТ можно определить выраженность и форму гидроцефалии. Эти исследования незаменимы для уточнения причин появления водянки.
  • Цистернография или рентгенография цистерн основания черепа — ее применяют для уточнения типа гидроцефалии и определения направления спинномозговой жидкости.
  • Рентгенография сосудов кровообращения или ангиография — после введения в артерии контрастного вещества, выявляются нарушения на уровне сосудов кровообращения.
  • Нейропсихологическое исследование — сбор анамнеза пациента, опрос заболевшего, который обнаруживает наличие нарушений, отклонений в функционировании мозга головы.
  • Эхоэнцефалография.

Хроническая гидроцефалия в амбулаторной практике. Н.Ю.Ермошкина

Лечение острой и хронической гидроцефалии

  • Диуретики — осмотические (мочевина и зовет, глимарит). Салуретики — диакарб, ацетазоламид (Ингибиторы карбоангидразы), этакриновая кислота, фуросемид (Петлевые диуретики)
  • Растворы плазмозаменителей (20% раствор альбумина).
  • Вазоактивные препараты — сульфат магния (25% раствор), венотоники (троксевазин, гливенол).
  • Глюкокортикостероиды (дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон).
  • Обезболивающие — НПВС (нимесил, нимесулид, кетонал, кетопрофен), противомигренозные (трексимед).
  • Барбитураты (фенобарбитал, нембутал, амитал).

Если у пациента наблюдаются клинические признаки болезни, безоперационное, медикаментозное лечение гидроцефалии мозга у взрослых неэффективно. Для терапии острой гидроцефалии, которая появляется очень часто при внутрижелудочковых кровоизлияниях — это строгое осложнение, которое требует срочного нейрохирургического вмешательства.

Лечение хирургическим путем

В наше время технологии в медицине в области терапии неврологических болезней в развитых государствах дают возможность применять малотравматичные и быстро осуществляемые операции методом нейроэндоскопического оперирования. В Российской Федерации этот способ еще не отыскал широкого использования (в отдаленных от Москвы и Петербурга регионах) из-за минуса мастеров профессионалов и слишком дорого оборудования.

В государствах запада данные операции имеют огромное распространение.
Суть метода состоит в том, что в мозговые каналы вводится особенный инструмент с нейроэндоскопом (камерой) на конце. По этой причине всю операцию доктора могут наблюдать на большом экране.

На дне 3-его желудочка специализированным катетером выполняется отверстие (в которое и течет ликвор), соединяющееся с внемозговыми цистернами. Создав такое отверстие угроза жизни пациента пропадает. Нейрохирурги выполняют разные варианты шунтирования:

  • вентрикуло-атриальное шунтирование – с правым предсердием, а еще с верхней пустотелой веной объединяют желудочки мозга;
  • вентрикуло-перитонеальное шунтирование – ликвор идут в брюшную полость;
  • вентрикуло-цистерностомия – в большую затылочную цистерну;
  • атипичные шунтирующие операции – в прочие пустоты.


Подобные операции длятся 1-2 часа, больной проводит в больнице 2-3 дня. Для изготовления подобных ликворшунтирующих систем применяют силикон — инертный материал, безопасный для организма.

При увеличении внутричерепного давления выше нормы, данные системы выводят спинномозговую жидкость в пустоты (полость живота или в затылочную цистерну и др).

Умеренная внутренняя гидроцефалия мозга головы

Сдержанно выраженная внешняя гидроцефалия мозга головы может быть выявлением разных заболеваний или самостоятельным заболеванием. Несущественная гидроцефалия мозга головы лечится консервативно.

В Юсуповской поликлинике неврологи используют индивидуальные схемы лечения сдержанно выраженной гидроцефалии мозга головы у взрослых. Профессора, доктора высокой категории применяют самые эффективные препараты, зарегистрированные в Российской Федерации, которые не оказывают негативного действия.
Исследование пациентов с умеренной наружной открытой гидроцефалией мозга головы проводят при помощи современных аппаратов ведущих изготовителей мирового маштаба. В клинике неврологии созданы хорошие условия нахождения. Штат сотрудников с большим вниманием относится к пожеланиям каждого пациента.

Профессионалы клиники реабилитации используют инновационные методы восстановительной терапии.

Классификация гидроцефалии выраженные и умеренные, внутренние и наружные

Причины и виды гидроцефалии мозга головы у взрослых

Острая форма умеренной гидроцефалии мозга головы сопровождается большим внутричерепным давлением. Пациентов по утру тревожит головная боль.

Её интенсивность в течение дня уменьшается. Утром могут возникать расстройства пищеварительных органов, в том числе тошнота и рвота. Если рвота снижает интенсивность боли головы, это говорит о наличии трудностей с мозгом.

При усилении внутричерепного давления увеличивается сонливость, что считается неблагоприятным прогностическим признаком.
При сдавлении продолговатого мозга нарушается дыхание и работа сердца. продолговатой части мозга гидроцефалия оказывает влияние на сердце и дыхательные органы, при этом очень часто приходит смерть. Умеренная заместительная гидроцефалия мозга головы считается индивидуальной формой болезни. Она отличается уменьшением объёма мозга головы.

Свободное место цереброспинальной жидкостью. Внешняя заместительная гидроцефалия не вырисовывается на протяжении определенного времени.
Начальные признаки хронической умеренной наружной заместительной гидроцефалии приходят по прошествии двух недель после болезни центральной нервной системы или получившейся травмы мозга головы. У пациентов нарушается качество сна, нарушается память, он не может отличить день от ночи.

Человек становится неактивным, утрачивает интерес к происходящему. При вовремя не распознанной заболевания или осложнениях нарушается интеллектуальная активность, реакции становятся неадекватными, нарушается ходьба, может происходить недержание мочи.
Сдержанно выраженная внешняя гидроцефалия мозга головы появляется в результате следующих болезней:

  • инфекционых болезней центральной нервной системы;
  • нарушений кровообращения мозга;
  • внутрижелудочковых, парастволовых или стволовых опухолей мозга головы;
  • энцефалопатий разного происхождения;
  • нетравматических, травматических и внутрижелудочковых кровоизлияний.


Гидроцефалия мозга бывает наследственной или приобретенной. По месту накопления жидкости выделяют наружную и внутреннюю гидроцефалию.

Водянка мозга: уникальные операции. Здоровье. 31.03.2019

Внутренняя гидроцефалия появляется вследствие накопления спинномозговой жидкости в желудочках мозга головы. Внешняя гидроцефалия развивается в результате накопления цереброспинальной жидкости в субарахноидальном и субдуральном пространствах.
При закрытой гидроцефалии происходит нарушение оттока жидкости. Для открытой гидроцефалии не отличительно нарушение циркуляции спинномозговой жидкости.
По темпу протекания заболевания выделяют острую, подострую и затяжную гидроцефалию. При острой гидроцефалии от первых симптомов до декомпенсации проходит три дня.

При подострой гидроцефалии болезнь развивается на протяжении четырех недель. Формирование хронической гидроцефалии происходит в течение 6 месяцев.

Умеренная заместительная гидроцефалия мозга головы появляется по большей части у людей в возрасте. Заболевание развивается на фоне атеросклероза, злоупотребления алкоголем, артериальной гипертензии нестабильности позвонков шеи.

Пассивная форма болезни умеренная внешняя гидроцефалия. Это довольно опасная болезнь, потому как во многих случаях отсутствуют симптомы, отличительные для гидроцефалии.

Признаки сдержанно выраженной наружной гидроцефалии мозга головы

К ключевым сигналам сдержанно выраженной гидроцефалии относят:

  • головную боль, напоминающую мигрень
  • рвоту и тошноту;
  • нарушение вестибулярных функций;
  • постоянную сонливость;
  • невольное мочеиспускание;
  • диплопию (двоение в глазах).


При умеренной наружной заместительной гидроцефалии внутричерепное давление может оставаться в норме. Неврологи Юсуповской поликлиники используют сегодняшние методы диагностики гидроцефалии:

  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • краниографию;
  • цистернографию;
  • исследование при помощи ультразвука сосудов мозга головы;
  • ангиографию.

Гидроцефалия – водянка головного мозга | Медицина


Пациентов с гидроцефалией консультирует офтальмолог и нейрохирург. Тактику ведения пациентов обсуждают на совещании экспертного совета.

Лечение умеренной гидроцефалии мозга головы у взрослых

Выбор метода лечения умеренной наружной гидроцефалии зависит от состояния структур мозга головы, их смещения и уровня внутричерепного давления. Доктора Юсуповской поликлиники проводят консервативную терапию умеренной наружной открытой гидроцефалии мозга головы.

Пациентам делают меньше объём потребляемой жидкости, предписывают диетотерапию. Консервативное лечение направлено на понижение давления, нормализацию функций мозга головы, контроль обеспеченности его тканей питательными веществами.
Пациентам предписывают мочегонные препараты: диакарб, фуросемид, мaннит. Для предупреждения гипокалиемии используют аспаркам. Делает лучше мозговое кровообращение глицин, циннаризин, пирацетам, церебролизин, кавинтон.

В качестве поддерживающей терапии пациенты принимают поливитаминные комплексы и общеукрепляющие средства. Неврологи Юсуповской поликлиники определяют нужную дозировку каждого препарата и наблюдают за динамикой болезни.
Если консервативная терапия оказывается не эффектной, и симптомы гидроцефалии усиливаются, нейрохирурги в клиниках-партнёрах выполняют своевременные вмешательства:

  • установку шунта для сброса лишнего количества цереброспинальной жидкости;
  • эндоскопическую операцию, направленную для создания путей оттока спинномозговой жидкости;
  • убирание опухоли или других образований, препятствующих циркуляции ликвора.


Эндоскопическую операцию выполняют если есть наличие следующих показаний:

  • большом уровне окклюзии;
  • гидроцефалии после травмы;
  • вторичной операции после плохой шунтирующей операции;
  • смешанного вида гидроцефалии.


Нейрохирурги выполняют следующие эндоскопические операции:

  • пластику водопровода;
  • эндоскопическое выведение стомы дна III желудочка;
  • стому перегородки;
  • установку системы шунтов;
  • эндоскопическое убирание внутрижелудочкового новые образования мозга головы.


Если есть наличие признаков умеренной гидроцефалии лечение отлажывать нельзя. Позвоните по телефону Юсуповской поликлиники и Вас запишут на приём к неврологу.

После исследования доктора проведут эффективное лечение гидроцефалии.