Часто поднимающиеся вопросы о ксеникале

Рекомендуем Для вас ответы на часто поднимающиеся вопросы по ксеникалу.
Состав
Каждая капсула ксеникал 120 мг активной субстанции орлистат. Капсула содержит также дополнительные компоненты микрокристаллическую целлюлозу, гликоллят натрия, провидон, лаурилсульфат натрия и тальк.

Оболочка капсулы состоит из желатина, индиговый кармин (E132) и диоксид титана (E171).
Фармацевтическая форма и упаковка
ксеникал поставляется в виде капсул в блистерной упаковках.
Для чего предназначается ксеникал?
ксеникал — это медицинский препарат для уменьшения веса при существенной степени ожирения. Действие ксеникал направлено на всасывание жира в организм, чем на пресечение Вашего аппетита.

Жиры, поступающие с пищей, собой представляют большие молекулы, которые обязаны быть расщеплены на энзимы, именуемые липазами (ферменты) перед тем как они будут поглощены организмом. Будучи принимаемым одновременно с едой, ксеникал вмешивается в деятельность таких энзимов. Это приводит к тому, что приблизительно 30% жира, поступающего с едой, проходит сквозь пищеварительный канал неусвоенным.

Ваш организм, поэтому, не сможет трансформировать это лишнее кол-во калорий в жировую ткань или применить их в качестве энергетического источника. Исходя из этого, это поможет Вам уменьшить вес, поддерживать его на подобном уровне и уменьшить риск повторного набора веса.
ксеникал — это медицинский препарат, назначаемый в некоторых странах по рецептам, и применяемый для контроля веса на протяжении долгого периода времени при существенной степени полноты. ксеникал может также помочь справиться с подобными факторами риска, как большое кровяное давление, большой уровень холестерина и высокое содержание сахара в крови. которые, если не бороться с этими проявлениями, приводят к остальным заболеваниям типа гипертонии или диабета.
Использование для малышей
ксеникал не предназначается для лечения детей.
Когда Вам нужно быть особенно внимательным при приеме ксеникал?
Проинформируйте собственного доктора перед тем как начать принимать ксеникал, если Вы:

  • Страдаете малабсорбцией, или хроническим синдромом недостаточности всасывания;
  • Страдаете аллергиями на на прочие лекарства, пищу или краски для волос;
  • Принимаете прочие препараты, включая препараты, отпускаемые без рецепта.


Какие вещества могут вступать во взаимное действие с ксеникал?
Перед тем как приступать к излечению, скажите собственному доктору о препаратах, которые Вы принимаете (включая те, которые не прописаны Вашим врачом). Это немаловажно, потому как одновременный прием одного препарата вместе с прочими может улучшить или сделать слабее их результативность.
ксеникал совсем не влияет на большинство популярных лекарственных средств. Но, он увеличивает эффект некоторых препаратов для уменьшения уровня липидов и, поэтому, Ваш врач может поменять их дозировку.
ксеникал уменьшает усвоение некоторых жирорастворимых субстанций, особенно бета-каротина и витамина E. Поэтому, Вам нужно держаться совета собственного доктора по приему хорошо сбалансированной диеты, богатейшей фруктами и овощами.
Можно ли использовать ксеникал в период беременности или грудного кормления?
Вы должны сообщить собственному доктору, если Вы беременны или готовитесь стать беременной. Врач должен обговорить с Вами тот риск и хорошие результаты, которые Вы получите от использования ксеникала в период беременности.
Вам не нужно кормить ребенка грудью во время приема ксеникала (или нужно отказаться от приема препарата), потому как неизвестно, поступает ли он в молоко человека.
Как нужно принимать ксеникал?
Следуйте советам собственного доктора относительно использования этого препарата, иначе Вы не извлечете самой большой пользы от использования ксеникала.
Рекомендованная доза ксеникала — одна капсула 120 мг, проглатываемая при каждом из трех ключевых повседневных приемов пищи. Капсулу можно принять как во время еды, так и в течение часа после еды.
ксеникал необходимо принимать одновременно с хорошо сбалансированной, сдержанно калорийной диетой богатейшей фруктами и овощами и содержащей в среднем 30% калорий в форме жира. Ваша каждодневная норма жира, углеводов и белка должна быть одинаково распределена между 3-мя ключевыми приемами пищи. Это значит, что вы должны принимать по одной капсуле во время завтрака, обеда и ужина.

Для получения самых лучших результатов остерегайтесь приема пищи, содержащей жир, между этими тремя ключевыми приемами еды. Касается это бисквитов, шоколада и подобных продуктов.
ксеникал работает только в наличии поступающего с пищей жира. Поэтому, если Вы пропустите завтрак, обед или ужин или Вы ели в данное время пищу, не содержащей жир, нет надобности принимать ксеникал.
Скажите собственному доктору, если Вы по любой причине принимаете препарат согласно его советам или Инструкции к препарату. Иначе доктор может сосчитать, что препарат неэффективен или хорошо переносим организмом и на основании этого может неверно поменять тактику лечения.
Методы и способы использования
Препарат следует проглатывать с водой.
Когда и как следует завершать лечение с ксеникал?
ксеникал подойдет для продолжительного лечения или лечения согласно советам Вашего доктора.
Уменьшение веса начинается в большинстве случаев приблизительно в течение 2 недель после начала приема препарата и длится 6-12 месяцев. В последующем ксеникал поможет Вам сберечь достигнутые результаты и поможет не допустить вторичный набор веса. Потеря даже минимального количества лишнего веса и сохранение достигнутого несет с собой дополнительную пользу для Вашего здоровья.

Тем более это важно, когда есть риск сердечно-сосудистых болезней и диабета. Снижение факторов риска (т.е., снижение очень высокого давления крови, нормализация уровня сахара в крови и уменьшение уровня холестерина) в большинстве случаев отмечались приблизительно на протяжении четырех недель после начала лечения и сохранялись на протяжении лечебного курса ксеникалОМ.
Что сделать при передозировке ксеникала?
Если Вы приняли больше капсул, чем было намечено, или кто-то другой нечаянно принял Ваш препарат, свяжитесь с доктором, фармацевтом или поликлиникой, т.к. Вам, возможно, потребуется медпомощь.
Что сделать. если была пропущена одна или две дозы?
Если Вы нечаянно забыли принять препарат в положенное время, примите его как только попробуйте вспомнить про это (однако не позднее одного часа после последнего ключевого приема пищи). После продолжайте принимать ксеникал как в большинстве случаев. Не принимайте двойную дозу.

Таблетки для похудения и побочные эффекты. О самом главном. Программа о здоровье на Россия 1

Если Вы пропустили несколько доз, пожалуйста, скажите собственному врачу и следуйте его советам. Не меняйте сами назначенную Вам дозировку, если врач не скажет Вам про это.
Каковы потенциальные нежелательные побочные эффекты от приема ксеникала?
Кроме желательных побочных эффектов любой лекарственный препарат может вызвать какие-нибудь нежелательные побочные эффекты. Свяжитесь немедленно с собственным доктором или фармацевтом, если Вы ощущаете себя не в порядке во время приема ксеникала.
Большинство ненужных эффектов, связанных с использованием ксеникала, исходят из его локального воздействия на систему пищеварительных органов. В большинстве случаев это постоянны или частые позывы к выпорожнению кишечника, метеоризм (накапливание газов), маслянистый или жирный стул.
Эти симптомы в большинстве случаев незначительны, встречаются перед началом лечения, исчезают через небольшой период времени и очень часто встречаются после еды, содержащей много жира. В большинстве случаев эти симптомы исчезают с продолжением лечения и сохранения принципов рекомендуемой диеты.

Если Вы увидели аналогичные или другие симптомы, не упомянутые тут, свяжитесь с собственным доктором или фармацевтом.
Как сохранять ксеникал?
Не принимайте капсулы с истекшим сроком годности. Срок годности указан на упаковке.
Блистерные упаковки ксеникала необходимо сохранять при температуре меньше 25°C в местах, влагозащищенных.
Храните препарат вне границ досягаемости детей.
Если я приму больше одной капсулы за 1 раз, заблокирует ли это больше жира?
Испытания показали, что прием больше рекомендованной дозы ксеникала (1 капсула с каждым ключевым приемом пищи, т.е., 3 раза в течении дня) не способствует большей потере веса.
Могу ли я перемешивать использование ксеникала с другими препаратами?
До начала использования ксеникала скажите собственному доктору о тех препаратах, которые вы принимаете вместе с ним. ксеникал не оказывает влияние на действие большинства популярных рецептурных препаратов. Но, он увеличивает эффект некоторых препаратов для уменьшения уровня липидов и, поэтому, Ваш доктор может поменять их дозировку для Вас.

Пожалуйста, посоветуйтесь с собственным доктором на данную тему.
Могу ли я есть все, что хочу во время приема ксеникала?
Из-за принципа действия ксеникала, для устранения ненужных побочных эффектов, важно лимитировать прием пищи с большим содержанием жира. Загляните в ксеникал-План и выберите подходящие продукты с невысоким содержанием жира.
Если начнется уменьшение веса, нужно ли мне как и раньше принимать по 3 капсулы в течении дня?
Испытания показали, что самой лучшей дозировкой считается прием капсул ксеникала (120 мг) 3 раза в течении дня с каждым ключевым приемом пищи.
У меня есть конкретные сложности с оборотными средствами. Могу ли я обойтись 2-мя капсулами в течении дня взамен трех?
Самая эффективная дозировка ксеникала — прием капсул (120 мг) 3 раза в течении дня с каждым ключевым приемом пищи. Но, если у вас финансовые сложности, вы можете принимать по две капсулы в течении дня: одну в обед, иную за ужином.

Но тогда постарайтесь, чтобы еда за завтраком содержала как можно меньше жира.
Я не испытываю никаких побочных эффектов. Может быть, капсулы ксеникал не работают?
Исходя из принципов действия ксеникала, мы знаем, что большинство побочных эффектов встречается после приемов пищи с большим содержанием жира. Как лишь вы сможете определять пищу с большим содержанием жира, Вы сумеете уменьшить ее прием, во избежание подобных побочных эффектов. ксеникал как и раньше будет предупреждать поглощение организмом 30 процентов жира, поступающего в организм с едой.

В большинстве случаев эти симптомы исчезают по мере продолжения лечения и сохранения рекомендуемой диеты с невысоким содержанием жира (менее 40-50 грамм жира в течении дня).
Насколько я смогу уменьшить вес?
При клинических испытаниях пациенты, принимавшие ксеникал, снизили собственный вес приблизительно на 10% от их первоначального веса в начальный год лечения. Впрочем, пациентов, получавших ксеникал и снизивших собственный вес более чем на 10%, было вдвое больше в сравнении с пациентами, получавших плацебо и достигших подобных же результатов.
Если я сижу на диете с небольшим содержанием жира, принесёт ли мне пользу прием ксеникала?
В процессе испытаний пациентов просили держаться диеты с невысоким содержанием жира (ограничивая содержание жира поэтому, чтобы он составлял приблизительно 30 процентов от всего количества каждодневного поступления калорий). Даже на подобной диете с небольшим содержанием жира пациенты, принимавшие ксеникал, продолжали уменьшать вес более стремительными темпами, чем пациенты, получавшие капсулы с плацебо, но придерживавшихся аналогичный диеты с невысоким содержанием жира.

Пациенты, получавшие ксеникал, извлекали из данного дополнительную пользу, снижая факторы риска: понижая уровень холестерина и предотвращая возможность появления диабета.
Мне получилось уменьшить вес перед началом программы. Почему вес перестал понижаться, даже хотя и принимаю ксеникал?
В любой программе уменьшения веса Вы достигнете вершины некой платы, или времени, когда Ваш вес останется в одном уровне что бы Вы ни делали. Это заурядное явление потому как, потому как в данное время метаболический механизм организма подстраивается к возникшим изменениям. Собственно поэтому Вам в данное время не получится уменьшать вес килограммами, как это было до недавнего времени.

Возможно Вам нужно просто расширить физ. нагрузку (процедуры), но продолжать держаться рекомендованного питания, и Вы понемногу сдвинетесь с этой мертвой точки, наводящей печаль.
Как быть, если я принимаю оральные контрацептивы?
Хотя принимать ксеникал одновременно с оральными контрацептивами безопасно, остаются шансы, что ксеникал может вызвать диарею (не в любых ситуациях, в основном, при приеме жирной пищи). В данном варианте всасывание оральных контрацептивов может нарушиться.

Если есть наличие диареи Вам нужно применять прочие методы контрацепции.
Могу ли я принимать спиртное одновременно с ксеникал?
Не забывайте, что спиртное содержит калории, хотя и свободный от жира. По этой причине в любой программе уменьшения веса рекомендуется уменьшить употребление спиртного.

Если же Вы постоянно принимаете спиртное, Вам намного лучше получить консультацию с собственным доктором на данную тему.

Ксеникал ® (Xenical ® )

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Капсулы 1 капс.
орлистат 120 мг
(в виде прессованных топливных гранул* — 240 мг)
*состав прессованных топливных гранул: орлистат; МКЦ; натрия карбоксиметилкрахмал (примогель); повидон К-30; натрия лаурилсульфат
подсобные вещества: тальк
состав оболочки капсулы: желатин; индигокармин; титана диоксид

в блистере 21 шт., в пачке картонной 1, 2 или 4 блистера.

Описание лекарственной формы

Капсулы: твёрдые желатиновые капсулы №1, непрозрачные, бирюзового цвета. На корпусе есть надпись «Xenical 120», на крышечке — «ROCHE», черного цвета.
Содержание капсул: топливные гранулы белого или практически белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ксеникал — своеобразный ингибитор желудочно-кишечных липаз, который обладает длительным действием. Его лечебное действие выполняется в просвете желудка и тонкого кишечника и состоит в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды.

Потому как нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее благодаря этому уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Аналогичным образом, лечебное действие препарата выполняется без всасывания в системный кровоток.
Если судить по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24–48 ч после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48–72 ч в большинстве случаев возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Фармакокинетика

У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное действие препарата минимально. Через 8 ч после перорального приема препарата неизмененный орлистат в плазме определить не получилось, это значит, что его концентрации находятся пониже уровня 5 нг/мл.
В общем после приема терапевтических доз обнаружить неизмененный орлистат в плазме получалось лишь иногда, при этом концентрации его были очень малы ( In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (по большей части с липопротеинами и альбумином). В небольших количествах орлистат может проникать в эритроциты.
Если судить по данным, полученным в эксперименте на зверей, метаболизм орлистата выполняется в основном в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что приблизительно 42% от той небольшой фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на 2 ключевых метаболита — М1 (четырехчленное гидролизированное лактонное кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).
Молекулы М1 и М3 имеют открытое ?-лактонное кольцо и очень слабо ингибируют липазу (исходя из этого в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой невысокой ингибирующей активности и невысоких плазменных концентраций (в среднем 26 и 108 нг/мл исходя из этого) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.
Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что ключевым путем элиминации считается выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% — в виде неизмененного орлистата.
Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет меньше 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3–5 дням.

Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3 могут подвергаться экскреции с желчью.
Фармакокинетика в особенных клинических группах
Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не выделяются от таких у взрослых при сравнении похожих доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% — при приеме плацебо.

Показания препарата Ксеникал ®

долгая терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в комбинировании с сдержанно гипокалорийной диетой;
в конфигурации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или сдержанно гипокалорийной диетой у заболевших сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела или ожирением.

Противопоказания

очень высокая чувствительность к препарату или любым остальным компонентам, содержащимся в капсуле;
синдром хронической мальабсорбции;

Использование при беременности и кормлении грудью

В исследованиях репродуктивной токсичности на зверей тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у зверей ждать аналогичного эффекта у человека не следует.

Но из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным.
Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, по этой причине его не необходимо принимать во время грудного кормления.

Инструкция по применению препарата Ксеникал

Негативные действия

Для описания частоты негативных реакций применяются следующие категории: достаточно часто (?1/10), часто (?1/100, ЖКТ и были обусловливаются фармакологическим действием препарата, препятствующим всасыванию жиров пищи. Достаточно часто отмечались подобные явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на опорожнение, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боли или дискомфорт в животе.
Их частота возрастает при повышении содержания жира в пище. Больных следует сообщать о возможности появления негативных реакций со стороны ЖКТ и научить, как убирать их путем лучшего выполнения диеты, тем более в отношении количества содержащегося в ней жира.

Использование диеты с невысоким содержанием жира снижает вероятность негативных действий со стороны ЖКТ и благодаря этому помогает пациентам контролировать и настраивать употребление жиров.
В основном, указанные негативные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они появлялись на первых этапах лечения (в первые 3 мес), причем у многих больных было не больше одного эпизода подобных реакций.
Во время лечения Ксеникалом часто появляются следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ : «мягкий» стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, увеличение живота, поражение зубов, поражение десен.
Отмечались также достаточно часто — головные боли, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто — инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость.
Описаны исключительные случаи реакций аллергии, главными клиническими симптомами которых были зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.
Описаны очень исключительные случаи буллезной сыпи, увеличения активности трансаминаз и ЩФ , а еще отдельные, возможно серьезные, ситуации развития гепатита (причинно-следственная связь с приемом Ксеникала или патофизиологические механизмы развития не установлены).
При одновременном назначении Ксеникала и антикоагулянтов отмечены ситуации снижения протромбина, увеличение МНO.
Отмечены ситуации ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита и холелитиаза (частота появления неизвестна).
У заболевших сахарным диабетом типа 2 характер и частота ненужных явлений были соизмеримы с такими у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми негативными действиями, возникавшими с частотой >2% и ?1% в сравнении с плацебо, были гипогликемические состояния (которые могли появляться в результате улучшения компенсации углеводного обмена) и увеличение живота.

Взаимное действие

Не выявлено взаимное действие с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с небыстрым высвобождением, сибутрамином или алкоголем (на основании исследований взаимного действия ЛС). Однако приходится следить за критериями МНO при сопутствующей терапии варфарином или прочими пероральными антикоагулянтами.
При одновременном приеме с Ксеникалом отмечалось уменьшение всасывания витаминов A, D, Е, К и бета-каротина. Если рекомендованы поливитамины, их необходимо принимать не менее чем через 2 ч после приема Ксеникала или перед тем как ложиться спать.
При одновременном приеме Ксеникала и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина, по этой причине рекомендуется более регулярное обозначение концентраций циклоспорина в плазме при одновременном приеме циклоспорина и Ксеникала.
При назначении амиодарона во время терапии Ксеникалом отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25–30%), но в связи с непростой фармакокинетикой амиодарона клиническая важность данного явления не ясна. Добавление Ксеникала к долгой терапии амиодароном возможно приводит к уменьшению лечебного эффекта амиодарона.
Необходимо избегать одновременного приема Ксеникала и акарбозы из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.

Способ использования и дозы

Вовнутрь, взрослым — по 1 капс. (120 мг) с каждым ключевым приемом пищи (во время, или не позже чем через 1 ч после еды). Если прием пищи пропускают или еда не содержит жира, то прием препарата также можно пропустить.
Увеличение дозы орлистата более рекомендованной (120 мг 3 раза в день) не приводит к усилению его лечебного эффекта.
Корректировки дозы у заболевших преклонного возраста не требуется.
Корректировки дозы при нарушении функции печени или почек не требуется.
Безопасность и результативность Ксеникала у детей моложе 18 лет не поставлена.

Передозировка

В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза в день в течение 15 дней не сопровождался возникновением важных ненужных явлений. Плюс к этому, есть опыт использования орлистата по 240 мг 3 раза в день в течение 6 мес у заболевших ожирением, что не сопровождалось достоверным повышением частоты ненужных явлений.
Симптомы: в вариантах передозировки говорилось либо об отсутствии ненужных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.
Лечение: в случае выраженной передозировки Ксеникала рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч.
По данным исследований у человека и зверей, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими качествами орлистата, обязаны быть быстро обратимы.

Особенные указания

Ксеникал продуктивен в плане продолжительного контроля массы тела (уменьшение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение Ксеникалом приводит к улучшению профиля факторов риска и болезней, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет типа 2 (ИНЗСД), нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.
При эксплуатации в конфигурации с подобными гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у заболевших сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела (ИМТ?28 кг/м 2 ) или ожирением (ИМТ?30 кг/м 2 ) Ксеникал, в комбинировании с сдержанно гипокалорийной диетой, даёт дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.
В клинических исследованиях у многих больных концентрации витаминов A, D, E, К и бета-каротина в ходе 2-ух полных лет терапии орлистатом оставались в границах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.
Больной должен получать сбалансированную, сдержанно гипокалорийную диету, содержащую не больше 30% пищевой ценности в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами.

Суточное употребление жиров, углеводов и белков нужно распределять на три ключевых приема.
Вероятность негативных реакций со стороны ЖКТ может повышаться, если Ксеникал принимать на фоне питания, богатого жирами (к примеру 2000 ккал/сут, из них более 30% в виде жиров, что равна около 67 г жира). Суточное употребление жиров должно быть распределено на три ключевых приема.

Если Ксеникал принимать с пищей, самой богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций возрастает.
У заболевших сахарным диабетом типа 2 снижение массы тела во время лечения Ксеникалом сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что как правило позволяет или "настойчиво попросить" снижения дозы гипогликемических препаратов.

Ксеникал

Лучше знать заранее противопоказания и возможные побочные действия препарата ксеникал

Ксеникал – препарат, который является нестандартным ингибитором желудочно-кишечных липаз, оказывающий продолжительное действие во время лечения разных степеней ожирения.

Форма выпуска и состав

Ксеникал выпускается в форме непрозрачных, бирюзового цвета желатиновых капсул, любая из которых содержит по 120 мг активного вещества – орлистата в виде белых прессованных топливных гранул. В состав капсул также входит:

  • Натрия лаурилсульфат;
  • Карбоксиметилкрахмал;
  • МКЦ;
  • Повидон К-30;
  • Дополнительное вещество, предоставленное тальком.


В составе оболочки капсул Ксеникала содержится индигокармин, желатин и титана диоксид. Капсулы расфасованы по 21 шт. в блистеры, имеющиеся по 1, 2 или 4 единицы в картонных пачках.

Показания к использованию Ксеникала

По прилагаемой к Ксеникалу инструкции, препарат используются при:

  • Долгой терапии лиц, страдающих ожирением или имеющих избыточную массу тела, при воплощении ими умеренной гипокалорийной диеты;
  • Комбинированной терапии, включающей гипогликемические препараты (препараты сульфонилмочевины и/или инсулин, метформин), направленной на лечение ожирения и избыточной массы тела у пациентов, болеющих сахарным диабетом 2 типа.

Доктор Мясников о бесполезных лекарствах

Противопоказания

По правилам Ксеникал вреден к применению при:

  • Холестазе;
  • Гиперчувствительности к медикаменту или его компонентам;
  • Синдроме хронической мальабсорбции.


Так как не имеется достаточных данных про безопасность приема Ксеникала во время беременности и вскармливания грудью, а еще детьми до 18 лет, данной категории лиц не рекомендуется прием препарата.

Способ использования Ксеникала и дозировка

Соответствии с инструкциями, Ксеникал применяется вовнутрь по 1 капсуле (дозировкой 120 мг), трижды в течении дня, совместно с каждым ключевым приемом пищи или не позже 1 часа после еды. Можно пропустить однократный прием медикамента, если еда нежирная или ее прием был пропущен.

Применение препарата должно комбинироваться с сдержанно гипокалорийной диетой, при которой жир должен обеспечить менее 30% суточного калоража.
Необходимо не забывать, что использование Ксеникала в дозировке, превышающей назначенную, не способствует усилению эффекта похудения, вызванного применением препарата. При назначении медикамента не требуется корректировки доз пациентам преклонного возраста или имеющим нарушения деятельности печени или почек.

Негативные действия Ксеникала

По впечатлениям пациентов, принимающих Ксеникал, очень часто препарат вызывает побочные эффекты, которые связаны с ЖКТ, проявляющиеся в виде – жидкого стула, метеоризма, маслянистых выделений из прямой кишки, стеатореи, императивных позывов на опорожнение, метеоризма, болей или неудобства в прямой кишке, недержания кала, увеличения живота. Во многих случаях эти нежелательные реакции являются слабовыраженными и появляются только в первые три месяцы терапии.

Их частота, по впечатлениям, зависит от степени жирности потребляемой пищи (с уменьшением содержания жира в еде, проявления существенно становятся меньше).
Также применение Ксеникала провоцирует развитие головных болей, слабости, зубных заболеваний и десен, волнения, дисменореи, инфекций дыхательных путей, гриппа, поражений мочевыводящих путей. Иногда отмечалось возникновение зуда, крапивницы, сыпи, бронхоспазма, ангионевротического отека, анафилаксии, гепатита, холелитиаза, панкреатита, дивертикулита.

Особенные указания

Риск появления болезней, сопутствующих ожирению (артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа и др.) уменьшается, а лечебный эффект от употребления Ксеникала увеличивается при его долгом использовании.
Сочетанное применение медикамента с токоферолами, А, D препятствует всасыванию последних. Назначенные поливитамины при терапии Ксеникалом необходимо принимать не до недавнего времени, чем через 2 часа после использования капсул препарата.
Потребляемое суточное кол-во белков, жиров и углеводов при приеме медикамента требуется одинаково разделять на три ключевых приема пищи.
Одновременное применение препарата с противоэпилептическими лекарствами будет причиной судорог, также не рекомендуется прием Ксеникала одновременно с акарбозой, ввиду отсутствия результатов фармакокинетических исследований.

Аналоги Ксеникала

К аналогам Ксеникала, имеющим такое же активное вещество, что и у данного медикамента относятся: Орлимакс капсулы, Орсотен капсулы, Листата таблетки, Орлимакс-Лайт капсулы, Листата Мини таблетки, Орлистат Канон капсулы, Алли капсулы, Ксеналтен капсулы, Орсотен слим капсулы.

Сроки и условия хранения

Ксеникал отпускается по рецепту. Сохранять препарат нужно в темном защищенном от проявления влаги месте, недоступном для малышей при температуре меньше 25 °С.

Срок хранения – 36 месяцев.

Кардиомагнил. Показания, состав, побочные действия