Бабушкины средства лечения невромы Мортона
Этническое лечение невромы стопы может быть практичным лишь как дополнительное к консервативному медикаментозному и физиотерапевтическому излечению. Средства альтернативной медицины не лечат неврому, а дают возможность уменьшить ее плохие проявления в виде боли, отека и т.д.
Перед использованием любого из народных методов врачи-специалисты советуют получить консультацию профессионала – применение агрессивных элементов в рецептах может не только не помочь в избавлении от невромы Мортона, и вдобавок и причинить вред.
Травы и растения
Лекарственные растения повсеместно применяются в лечении болезней стопы, невринома Мортона – не исключение. Отзывы опробовавших лечение травами подтверждают тот факт, что оно показывает большую эффективность. Очень часто используются:
Для избавления от ключевых симптомов невромы Мортона можно применить сок или листы растения, перетертые в кашицу. С соком или кашей полыни выполняют компресс – отрез марли смачивают соком (либо оборачивают в него кашицу) и кладут к стопе в месте поражения, крепя бинтом поверх и оставляя компресс на ночь.
Если свежее растение недоступно, заместо него можно применить настойку полыни, которую можно подготовить заблаговременно или приобрести в аптеке.
Из листов свежего каланхоэ необходимо отжать сок, промочить в получившейся жидкости ватный диск и приложить к наиболее болезненному участку на стопе. Если возможности сделать сок нет, можно прикладывать к стопе лист каланхоэ, заранее отбитый молоточком для мяса.
Из корня лопуха нужно приготовить отвар – две столовые ложки измельченного сырья заливаются 2-мя литрами горячей воды, состав проваривается на небольшом огне в течение трех-пяти минут. Отвар остужают, после этого в нем смачивают марлевую салфетку, которую кладут к болезненной области в качестве компресса на всю ночь.
Стебли болотного сабельника делают мельче, наполняют полученным сырьем бутылку из стекла (0,7 литров), заливают водкой. Жидкость настаивается в течение 14 дней, иногда ее следует взбалтывать.
Готовую настойку можно применить для компрессов и растирок.
Соцветия белой акации заливаются спиртом и настаиваются примерно пятнадцать дней. Готовая настойка применяется для примочек к заболевшему месту.
Повседневные ванночки с настоем ромашки и морской солью также помогают в облегчении симптомов. Для приготовления настоя необходимо взять 4-5 ложек сухоцветов ромашки, добавить две ст. ложки соли и залить литром горячей воды.
Смесь настаивается в закрытой посуде в течение получаса, после этого процеживается и может применяться для приготовления 20-30 минутных ванночек.
Пять столовых ложек цветков шиповника заливаются столовым уксусом (500 мл). Смесь настаивается 24 часов, после этого кипятится на водяной бане в течение 20 минут.
Из получившейся настойки выполняются примочки на пораженную невромой область.
Травяные смеси для ванночек
Травяные смеси применяются для приготовления отваров, которые прибавляются в воду для лечебных ванночек. Продуктивны для избавления от ощущений боли, улучшения микроциркуляции крови, расслабления напряженных мышц, снятия воспаления, регулирования процесса вещественного обмена в пораженных тканях стопы подобные смеси:
- ромашка, шалфей, тысячелистник;
- лаванда, корень аира, ламинария, иголки сосны;
- календула, листы мяты, цветки ромашки.
Для приготовления отваров берутся 4-5 столовых ложек сушеного сырья, которые заливаются литром горячей воды. Состав проваривается на не сильном огне в течение 3-5 минут, остужается и настаивается под крышкой как минимум час.
Потом отвар добавляется в тёплую воду для ванночек. Длительность процедуры – 15-20 минут, периодичность – повседневно.
После ванночки будет полезно сделать массаж стопы.
Продукты в кухонной комнате
Большинство из продуктов, которые отыщутся на любой кухонной комнате, могут стать прекрасными средствами для избавления от симптомов невромы стопы.
Необходимо взять 100 грамм свиного жира, добавить к нему ст. ложку поваренной соли, очень хорошо перемешать. Полученная смесь втирается в пораженную область на стопе, после отделаное место обматывается бинтом, поэтому достигается согревающий эффект.
Уксус применяется для приготовления ванночек. Оптимально – брать уксус с настоящим составом (яблочный, к примеру). Пол-литра 9% уксуса необходимо влить в литр горячей воды, после этого загрузить в ванночку ноги на пол часа.
Процедура повторяется 1-2 раза на протяжении недели.
Для приготовления растирки с горчицей, которая простимулирует улучшение кровообращения, необходимо взять в соотношениях 1:1:
Добавить к смеси два красных жгучих перца. Элементы растирки заливаются стаканом водки или разведенного спирта, настаиваются неделю (иногда смесь необходимо взбалтывать).
После семи дней смесь процеживается и применяется для растирания ступни перед тем как ложиться спать. После растирки обязательно необходимо одеть тёплые носки.
Семена льна
Из семян льна готовится отвар, который принимается вовнутрь. 4-5 столовых ложек семян заливаются одним литром воды в эмалированной кастрюле. Кастрюля устанавливается на огонь, вода доводится до кипения, после этого смесь варится на небольшом огне еще минут 15.
По окончании установленного времени отвар снимается с плиты, остужается и процеживается. В течении дня нужно пить по полстакана отвара (поделить на несколько раз), курс лечения для снимания воспаления – 14 дней.
С целью улучшения вкуса отвара к нему добавить можно мед или сок лимона.
Капустный лист знаменит собственной способностью снимать воспаление. Чтобы достичь заметного эффекта, нужно приматывать капустный лист повседневно к болящей стопе на ночь в течение пары недель.
Свежую картофелину (или несколько) делают мельче до кашеобразного состояния, выкладывают получившуюся массу на отрез марли и выполняют с ним компресс на подошвенную часть стопы на всю ночь.
Прополис
Одно из наиболее часто применяемых в альтернативной медицине средств – прополис – может использоваться и для лечения заболевания Мортона. Прополис (20 грамм) заливается 300 миллилитрам водки или разбавленного спирта.
Смесь настаивается в темном месте в течение 14 дней. Готовая настойка в чистом виде или смешанная с животным жиром применяется для примочек к заболевшему месту.
Не забывайте, что применение народных возможностей не заменит использование препаратов классической медицины. Лечить синдром Мортона вы сумеете исключительно под присмотром доктора!
Причины и лечение невромы Мортона дома
Боль в ногах после очень длительной ходьбы ощущают большинство людей. Часто причина малоприятных чувств – болезни суставов или костей, которые провоцируются нарушениями вещественного обмена, травмами либо ношением повреждающей стопы обуви.
Одной из причин недомогания становится прогрессирование достаточно редкой заболевания – Невромы Мортона (периневральный фиброз). Если боль и чувство тяжести сопровождаются онемением пальцев либо даже части стопы, чувством покалывания и отсутствием заметных деформирований – к излечению собственно данного заболевания стоит приступать без промедлений.
Причины заболевания
Невромы Мортона встречаются преимущественно у женщин, а еще профессиональных спортсменов (фигуристов, бегунов, конькобежцев). Основой болезненных чувств становится сдавливание нервного завершения, размещенного между третьей и четвертой фалангами пальцев стопы. В результате в ноге ощущается лёгкое жжение, покалывание, а порой – выраженные боли либо даже чувства наличия стороннего предмета.
Что важно – на первых шагах болезни освободится от малоприятных чувств можно, разувшись и сделав массаж стопы болезненного участка.
Что конкретно провоцирует развитие Невромы Мортона – учёные до этого времени не выяснили, впрочем решающие факторы, повышающие риск развития болезни, уже известны:
- долгое сдавливание нервов в области подошвы, высокий уровень нагрузок;
- врождённые патологии опорно-двигательного аппарата (также плоскостопие) или травмы стопы;
- наличие жировиков (липом) в области плюсны;
- лишний вес;
- процессы воспаления в области голено-стопного сустава;
- обувь, ношение которой деформирует свод стопы (прежде всего – традиционные туфли для женщин с длинным узким носком и большими каблуками).
Если необходимость лечения невромы пренебрегать, на протяжении какого-то времени противная симптоматика будет увеличиваться, а освободится от болезненных чувств будет не легко даже в состоянии покоя. Запущенные ситуации Невромы Мортона лечатся только хирургическим путём, впрочем на ранней стадии с болезнью по настоящему справиться при помощи медикаментозного лечения (отказа от проблемной обуви, применения ортопедических стелек, использования процедур массажа и кортикостероидных препаратов).
Помогают лечить заболевание и бабушкины рецепты.
Бабушкины средства
Обычные бытовые рецепты продуктивны в вариантах, если лечение на первых стадиях заболевания, и значительных повреждений стопы не случилось. В данном варианте к заболевшему месту можно приложить один из следующих продуктов.
- Сок горькой полыни или измельчённые листы растения служат прекрасным компрессом.
- На ночь привязать к болезненному участку можно свежий капустный лист.
- Успокоить боль помогает и каланхоэ: применять можно как лист растения (заранее его отбив), так и свежий сок.
- В качестве компресса применять можно сырой картофель – кашицу из корнеплода при помощи бинта рекомендуется примотать к стопе и оставить на ночь.
- Крепкий отвар из лопуха – ещё одно средство, способное сделать легче болезненные симптомы, если использовать отвар в виде основы для компресса.
Веками известен рецепт лечения Невромы Мортона при помощи уксуса. Лучше всего применять настоящий (яблочный или винный), пол-литра которого перемешивается с горячей водой и используется в виде ванночки для ног.
Поможет снять симптомы заболевания Мортона и специализированная растирка, приготовленная из молотого красного перца, сухой горчицы и поваренной соли. Все элементы перемешиваются в равных количествах, заливаются 200 гр. водки и настаиваются на протяжении семи дней, иногда взбалтывая.
После процеживания использовать получившуюся смесь можно для растирания стопы в периоды заостренных болей.
Для лечения болезни может использоваться и приготовленный из семян льна отвар. На 1 л воды берется 4 ст.л. высушенных семян, которые кипятятся при минимальном подогреве в течение четверти часа.
Дальше получившийся отвар остужают и для вкуса добавляют мёд либо сок лимона. Пить лекарство необходимо по полстакана 3 раза в течении дня, а продолжать лечение – не менее 14 дней.
Отвар семян льна нельзя употреблять людям с заболеваниями печени или поджелудочной железы.
Какие мази помогают при патологическом образовании?
Которые приготовлены в домашних условиях средства дают возможность справиться с начальными формами Невромы Мортона буквально за 10-15 дней.
- Для производства согревающей мази 100 гр. барсучьего, свиного или гусиного жира перемешивается с 1 ст.л. поваренной соли. Полученная мазь накладуется на больное место и покрывается повязкой. Будет не лишним сверху одеть тёплый носок и оставить компресс до самого утра. Чтобы лечение стопы было практичным, проводить процедуру необходимо повседневно, до полного исчезновения симптомов, а днем носить обувь с ортопедическими стельками.
- Прекрасным средством от невромы считается и мазь на основе лавровых листьев. 2 ст.л. листьев лавра перемешивают с 1 ст.л. сосновых иголок, делают мельче на кофемолке и объединяют с 50 гр. сливочного масла. Полученная мазь применяется для смазывания больной стопы, причём результат от использования средства будет виден уже после семи дней.
Компрессы при межпальцевой невроме
При лечении Невромы Мортона применение компрессов дает возможность значительно облегчить боль. Применять можно средства на спиртовой основе (настойки прополиса, белой акации или стеблей болотного сабельника), так и полностью растительные рецепты.
- Смешанные в одинаковых частях горчица и масло подсолнечное доводятся до кипения, а после того как остынет перемешиваются с маленьким количеством мёда. Полученным средством мочится бинт, и готовый компресс прикладуют к заболевшему участку стопы минимум на 60 минут. Лечение даёт ощутимые результаты уже после семи дней.
- Освободится от невромы помогает и жгучий красный перец. Достаточно перемешать в одинаковых частях любой животный жир, измельчённый лук репчатый и пропущенный при помощи мясорубки красный перец. В смесь которая уже готова к использованию добавляется свежий сок подорожника. Чтобы вылечится от болезни, применять компрессы рекомендуется повседневно на протяжении четырех недель.
- В качестве компресса для стопы применять можно смесь из тройного одеколона, а еще таблеток анальгина и аспирина, взятых по 5 штук.
- Практичным может быть лечение при помощи настоянных на столовом уксусе цветов шиповника. На 5 ст. л. сырья на основе растительности берется пол-литра уксуса. Смесь настаивается в течении 24 часов, после этого кипятится на водяной бане на протяжении 20 минут. Такие примочки при невроме необходимо делать очень осторожно, так как если есть наличие нежной нежной кожи не исключена вероятность ожога.
Устранить развитие Невромы Мортона легче, чем потом лечить заболевание. Подбирая удобную ортопедическую обувь, можно значительно уменьшить риск деформации стопы.
Если заболевание уже начало прогрессировать, то затягивать с лечением определенно не стоит. На первых стадиях неврома лечится доступными домашними средствами, а в запущенных случаях – только путём операции .
Неврома Мортона – что это за болезнь, симптомы синдрома, диагностика, лечение и операция
При невроме Мортона восхищается один из подошвенных нервов, которые обеспечивают иннервацию пальцев. Образование размещается до места их деления на ветки, идущие к пальцам ног, рядом с головками плюсневых костей, идя мимо которых, нерв сдавливается поперечной связкой стопы.
Среди пациентов с метатарзалгией преобладают дамы молодого возраста, в основном, находится одностороннее поражение в третьем промежутке между пальцами, реже – в иных. Здесь появляется боль и прощупывается уплотнение.
Тут же нерв разделяется на ветки, идущие к боковым поверхностям пальцев, благодаря этому боль распространяется и туда.
Не угрожая жизни пациента, неврома Мортона, но все таки, может доставить серьезный дискомфорт, ограничивая активный жизненный образ и передвижение, а во многих случаях болезнь приводит пациента на стол к хирургу, благодаря этому актуальная диагностика и лечение имеют основное значение.
Что такое неврома Мортона?
Исторически сложилось так, что заболевание называется неврома Мортона, хотя в клиническом смысле неврома — это новообразование нерва, а при заболевания Мортона имеет место локальное утолщение, а не опухоль нерва. Более состоятельным термином в отношении этой болезни считается метатарзалгия — боль, локализующаяся в области головок плюсневых костей.
Вместе с этим употребляются названия периневральный фиброз, межплюсневая неврома, плантарная неврома.
Идет речь о доброкачественном утолщении на стопе, состоящем из фиброзной ткани. Появляется утолщение на подошвенном нерве стопы.
Во многих случаях патология односторонняя, хотя изредка развивается на двух стопах. Очень часто синдром встречается у женщин, потому как они носят узкую обувь на дискомфортном каблучке.
Но и мужчины предрасположены этой болезни.
Невринома Мортона поражает нервы стопы, чаще находящиеся в основании пальцев. При этом нерв отекает, а его оболочка утолщается, обрастая соединительной тканью, и во время ходьбы сдавливается поперечной связкой стопы, в результате больной испытует сильную боль во время движения.
В онкологии невромой называют опухоль, поражающую нерв, однако при невроме Мортона раковых клеток не появляется, а наименование болезнь обрела за похожесть симптомов.
Заболевание не страшно, оно легко лечится при своевременном обращении к профессионалу и соблюдении его советов. Очень часто страдают молодые дамы, предпочитающие ходить на каблуках.
У них восхищается участок между третьим и четвертым пальцем.
- Код по МКБ 10: Неврома Мортона стопы имеет не один код по МКБ 10. Если случилось искривление большого пальца, то М 20.1, если в результате патологии развилась метатарзалгия стопы, то М 77.4.
Механизм развития
Механизм развития невромы Мортона изучен недостаточно, впрочем предложен ряд гипотез. При изучении морфологического материала были выполнены выводы про то, что при этой болезни на межплюсневой веточке большеберцового нерва появляется утолщение, при этом изыскатель полагал, что это не настоящая неврома, а псевдоневрома, аналогичная той, которая развивается в стволе срединного нерва выше места его компрессии при синдроме запястного канала.
Позднее были описаны изменения, которые колебались от утолщения стенки до полной облитерации просвета артерии, питающей нерв и прилегающие ткани на данном участке стопы, было выполнено заключение об ишемической природе патологического процесса.
На данный момент думают, что пусковым моментом являются повторные, бесчисленные микротравмы и компрессия нерва, который проходит между 3-й и 4-й плюсневыми костями, благодаря чему происходят утолщение поперечной межплюсневой связки стопы, деление ее на волокна и формирование отека.
Так именуемая патологическая межплюсневая связка стопы ведет к постоянному сдавлению и смещению медиального подошвенного нерва и сопровождающие его сосудов, вызывая его ишемию. Современные исследования показали, что усредненный размер невромы по длине составляет 0,95–1,45 см, а в ширину — 0,15–0,65 см, т. е. это образование вытянутой, веретенообразной формы.
На начальной стадии неврома не осязается на ощупь и совсем не вырисовывается внешне, приступ боли возникает лишь, когда надеваешь неудобную обувь, освобождаясь от которой приходит временное смягчение. Но если болезнь запускается, боли приобретают регулярный характер и уже не зависит от того какие туфли будет носить больной, и находится ли он в состоянии покоя или движения.
Болезнь Мортона этиология
Механизм развития синдрома Мортона (метатарзалгии) включает:
- повторяющееся влияние механики межплюсневых связок на соединение внешнего и внутреннего нервов стопы;
- повреждение костных и мягких тканей, приводящее к компрессии нервных корешков в области мизинца;
- реактивное перерождение нервных тканей, сопровождающееся образованием участков усиленного роста;
- гипертрофию соединительнотканных волокон, окружающих нервные завершения;
- образование воспалительных инфильтратов, из-за которого нервные волокна соединяются с окружающими мягкими тканями и близлежащей костью;
- воспаление нервных корешков ступни, приводящее к появлению синдрома боли.
Причины развития синдрома
Самой популярной основой, по которой возникает неврома Мортона, считается серьезная нагрузка на ступни, которая может появляться во время ходьбы. Связано это может быть с неверной походкой, частым ношением обуви на каблуках, а еще с тесной или некомфортной обувью.
Межпальцевая неврома чаще появляется у людей, активно занимающихся спортом или при долгом нахождении в положении стоя в рабочий период. Возможны и остальные причины развития, когда возникает межплюсневая невринома:
Популярными причинами возникновения межплюсневой невромы считаются:
- ошибочный выбор обуви – очень большой каблук или неширокий нос, несоответствие размера показателям
- стопы;
- воспалительные патологии;
- поперечное плоскостопие, включая нарушение, полученное в результате травмы;
- ошибочная походка – подворачивание вовнутрь стопы, что вызывает натяжение и повреждение нерва;
- развитие жировой опухоли в плюсне;
- инфекционные и аутоиммунные нарушения в организме;
- атеросклероз нижних конечностей облитерирующего характера, проявляющийся закупоркой холестериновыми
- бляшками сосудов ног;
- гематома или перелом на участке прохождения нерва;
- лишний вес, долговременная ходьба и бег с появлением укрепленной нагрузки на переднюю область стопы.
Неврома на ноге может возникнуть из-за причины воздействия любых факторов, которые вызывают сдавливание или раздражение пальцевых нервов.
Какие осложнения способно вызывать
При отсутствии терапии заболевание прогрессирует, интенсивность синдрома боли возрастает. На протяжении какого-то времени больной начинает испытывать малоприятные чувства регулярно.
Это проявляет трудности когда будете идти и нахождении в положении стоя. Ношение привычной обуви будет невозможным.
При осложненной невроме стопы нельзя заниматься спортивными видами, подразумевающими нагрузки на ноги – бегом, прыжками, катанием на лыжах и коньках, танцами. Болезнь опасности не представляет для жизни, впрочем может ухудшать ее качество.
Симптомы невромы Мортона + фото стопы
На первом этапе заболевания признаки появляются лишь слабыми сдавливающими ощущениями между третьим и четвертым пальцем. Симптомы невромы Мортона выражаются в:
- Боли и жжении;
- Болевом ощущении, который отдает в стопу, пальцы;
- Дискомфорте когда будете идти;
- Уменьшении чувствительности в области 3-го, 4-го пальца ног;
- Онемении;
- Ощущении камня в обуви;
- Дискомфорте при ношении обуви с высоким каблуком. Если ее снять, то противная симптоматика пропадает.
На фото участок стопы между 3-4 пальцем с невромой Мортона
Для запущенной степени болезни отличительно проявление синдрома боли в состоянии покоя. Дискомфорт имеет похожесть с ходьбой по острым камням.
Специфической особенностью синдрома Мортона считается локализация боли между плюсневой областью, прочие патологии приводят к малоприятному ощущению в головках пальцев.
Появляются плохие симптомы при долгой ходьбе или частом ношении обуви на больших каблуках.
Во внешности ступни не отмечаются деформации, неврома не считается опухолью – это воспаление нервов.
Неврома Мортона отличается волнообразным течением с усилением и непостоянным затиханием тревожных симптомов, которые могут иногда пропадать на много лет. При развитии патологии боли становятся интенсивнее, человек ощущает пульсирование в пораженной области.
Ощущения боли на поздних стадиях появляются в независимости от варианта обуви и нагрузки на стопу и носят регулярный характер, возникая даже в состоянии полного покоя.
| Неврома Мортона стопы | Начальные признаки невриномы |
| При беременности | Беременность будет причиной проявления первых симптомов невромы Мортона. Этому помогает увеличение веса беременной дамы и, как последствие, возрастающая нагрузка на стопы. Чтобы не позволить развития болезни, важно с самого начала беременности перейти на хорошую обувь и отказаться от больших нагрузок на находящиеся снизу конечности. |
| у мужчин | Частота встречаемости невромы подошвы стопы у мужчин очень низка, в группу риска входят представители мужчин, которые:
|
Если перечисленные факторы риска устранены, шансы соприкоснуться с заболеванием «неврома ступни» у мужчины очень невелики.
Симптомы и признаки возникновения заболевания
Ранние стадии развития патологического процесса протекают без симптомов. Пациенты испытывают слабо выраженные ощущения боли при прощупывании межпальцевой области. В последующем появляются следующие симптомы:
- острая боль и покалывания в области 3-го, 4-го и пятого пальцев;
- жжение кожи пораженной области;
- уменьшение чувствительности охваченной патологическим процессом конечности (наиболее выраженное онемение охватывает четвертый палец);
- малоприятные чувства между пальцами ног, появляющиеся при ношении закрытой обуви и долгой ходьбе.
Эти проявления болезни на протяжении какого-то времени становится менее интенсивными или совсем пропадают. Болезнь может обостряться раз в много лет, доставляя пациенту временные неудобства.
Боли появляются исключительно при хождении на каблуках, ношение обуви с плоской подошвой помогает сделать легче состояние.
Осложнения
Если не лечить заболевание в раннем периоде, то возможно проявления неблагоприятных последствий. В большинстве случаев появляются:
- распространение процесса воспаления по иным нервам и тканям;
- невыносимые боли;
- устойчивое ограничение подвижности вследствие нестерпимых болей в стопе.
При консервативном либо же хирургическом лечении устраняется причина болезни, благодаря этому фактически в любых ситуациях прогнозы очень утешительны. После периода восстановления вы опять сумеете без боли ходить, бегать, носить модельную обувь. Однако при оттягивании похода к доктору либо же самолечении возможно появятся большие проблемы, к примеру: возрастут ощущения боли либо же продолжится распространение воспаления.
В данных случаях о медикаментозном лечении необходимо забыть, благодаря этому если у вас есть желание обойтись без операции стоит получить консультацию с доктором при появлении первых признаков заболевания Мортона.
Симптоматика
Ключевой клинический признак патологии Мортона – болевой синдром. Его характер и интенсивность конкретно зависят от размера невромы и ее локализации. Малоприятные чувства перед началом болезни появляются иногда – как не тяжелое покалывание либо жжение.
В основном – после продолжительного стояния на ногах, физнагрузки. За ночные часы дискомфорт устраняется.
По мере прогрессирования невринома Мортона заявляет о себе чаще – боли увеличиваются, периоды ремиссии между эпизодами уменьшаются. Возникает онемение в пальцах стопы – на фоне ее целостности.
Зрительных изменений нет.
Ношение прошлой обуви неуютно – по ощущению чуждого тела в основании 3 и 4 пальцев. В запущенных случаях патологии Мортона боли будут сохранены в течении дня, даже по ночам.
У людей меняется походка, они часто прихрамывают, вынуждены делать остановки – чтобы малоприятные симптомы уменьшились.
При отсутствии комплексной терапии неврома возрастает в размерах – ее можно пропальпировать. Это необыкновенное плотное образование в районе нервного волокна. Боли будут возникать не зависимо от варианта обуви.
Возникают осложнения.
К какому доктору обратиться при подозрении на неврому Мортона?
Если у пациента есть подозрения на развитие патологии, то для начала необходимо обращаться к участковому терапевту. Доктор выполнит первичный осмотр и поставит диагноз, который требует доказательства, другими словами нужна разделение с другими заболеваниями.
Пациенту предоставляется направление для консультации к докторам не широкой специализации.
Среди них ключевыми считаются:
- Травматолог. Доктор точно устанавливает, был ли перелом или вывих сустава, что даст возможность доказать, или оспорить диагноз.
- Ортопед. К нему направляют людей старшей возрастной группы, как правило выше возрастными изменением суставов, а клиническая картина в данном варианте имеет признаки увеличения нерва стопы.
- Ревматолог. Нарушение обмена веществ, при котором в суставах откладываются соли мочевой кислоты, подобное заболевание именуется подагра. Эта патология имеет сходные симптомы с невромой.
- Сосудистый врач. Патология сосудистой сети стопы может приводить к болезненности в случае тромбоза вен нижних конечностей. Отмечается ощущение онемения и жжения.
- Невропатолог. Так как заболевание связано с нервной системой, консультация данного специалиста нужна чтобы исключить сопутствующих патологий.
С невромой Мортона необходимо обратиться к врачу хирургического профиля в случае, в случае необходимости провести своевременное вмешательство. Хирурги должны провести конкретные диагностические исследования чтобы исключить противопоказаний к операции.
Профилактика
Профилактика болезни предполагает выполнение мероприятий, не вызывающих особенных трудностей. Прежде всего, они направлены на уменьшение нагрузки на находящиеся снизу конечности. Избежать развития невромы помогают:
- отказ от ношения некомфортной обуви;
- выполнение тренировок, помогающих исправлению плоскостопия;
- принятие тёплых ножных ванночек после ношения туфель на каблуках;
- регулярный массаж ног;
- соблюдение принципов рационального питания, препятствующее возникновению избыточного веса;
- оперативное удаление болезней, сопровождающихся деформацией костей и воспалением мягких тканей;
- отказ от занятия травматичными спортивными видами;
- оперативное удаление последствий травм.
Не стоит пренебрегать первые болезненные симптомы, следует сразу же обращаться к доктору.
Диагностика
Лечением синдрома Мортона занимаются врач-ортопед, врач или невролог. Для постановки диагноза иногда достаточно провести опрос пациента и осмотреть стопу.
Однако при этом важно убрать болезни со сходной симптоматикой – артрит и перелом кости.
Доктор собирает анамнез, выслушивая жалобы пациента и проводит осмотр. В ходе опроса доктор выясняет, какую обувь носит больной и как давно возникли боли.
При осмотре он проводит пальпацию пораженного участка, стараясь пощупать утолщение.
Также он просит заболевшего сжать стопы, при этом появляется резкая боль, служащая одним из проявлений заболевания. Если осмотра пациента недостаточно, мастер может назначить дополнительные методы исследования:
- Для доказательства диагноза проводятся рентгеноскопия или томография при помощи компьютера. Они не определяют неврому из-за её мягкотканности, но исключают перелом, плоскостопие и т.п.
- МРТ. Малоинформативно, потому как изыскание показывает наличие уплотнения, но возможна ложная постановка диагноза.
- УЗИ. Самый информативный способ диагностики невромы, не имеющий противопоказаний и дающий точную картину о характере и расположении новые образования.
После постановки диагноза мастер назначает лечение. Оно может быть консервативным или хирургическим.
Медикаментозное лечение невромы стопы возможно, пока утолщение не стало очень уж большим.
Методы диагностики невромы
Для выявления болезни применяют следующие диагностические процедуры:
- Осмотр. Основным признаком невромы считается положительная реакция при сжатии ступни в передней плоскости. При выполнении аналогичного действия появляется острая боль, отдающая в пальцы, находящиеся под контролем пораженного нерва.
- Рентгенологическое изыскание ступни. У многих пациентов, обратившихся к доктору с жалобами на боли в области пальцев, находится продольно-поперечное плоскостопие. Впрочем саму невриному при помощи снимка выявить невозможно. Не информативна в данном плане и томография при помощи компьютера.
- Магнитно-резонансную томографию. Процедура дает вероятность получения трехмерных изображений, на которых неврома устанавливается как ограниченная область увеличения сигнала. Визуализация пораженного нерва очень часто затрудняется, благодаря чему результаты процедуры бывают ложноотрицательными.
- Исследование при помощи ультразвука. Наиболее информативная методика, позволяющая точно установить расположение пораженного нерва. Процедура помогает обнаружить посттравматические изменения, новые образования, дегенеративно-деструктивные изменения в суставах.
Лечение невромы Мортона у взрослых
Как лечить неврому? Самым первым и серьёзным шагом в борьбе с болезнью считается смена обуви, в которой крепится ошибочное положение стоп.
Дамы склонные носить каблуки должны если не отказаться от них, то хотя бы уменьшить время нахождения в такой обуви. Замечательным признается полуторный либо двухсантиметровый подъем, потому как в этом положении стопа может держать на себе нагрузку тела.
Вместе с этим также показано:
- Применение приготовленных разделителей для пальцев;
- Людям страдающим трудностью плоскостопия приобретение ортопедической обуви, либо собственно изготовленных, исходя из комбинации стопы, стелек; Уменьшение времени, проведенного на ногах;
- Применение дома оздоровительного массажа поражённого нерва руками или при помощи перекатывания мячика. Также полезно растирание стопы полностью с применением который предназначен для этих целей массажёра.
- Принятие тёплых ванн для ног. Обращаясь к бабушкиным средствам пациенты могут применить компрессы из свиного жира в комбинировании с солью, настойку полыни и ромашки, концентрат ламинария и отвар из лаванды, сабельник. При этом необходимо не забывать, что, не обращая внимания на общепризнанное мнение о безвредности нетрадиционной медицины, компрессы и мази нельзя применять при открытых гнойных и других поражениях.
При воплощении данных правил боли должны пройти в течение 2-3 месяцев, если же они усиливаются, то вводятся препараты обезбаливания.
Для снижения боли могут применить такие препараты как:
По впечатлениям лечение неврома Мортона такими методами имеет собственные минусы и плюсы. Так к хорошим качествам данной методики можно отнести:
- отсутствие болезненных чувств, которые появляются при вмешательстве хирургическим путем;
- отсутствие периода восстановления;
- возможность проводить лечение не нарушая обыкновенный жизненный ритм.
Что относится к недостаткам данного лечения, то они заключаются в следующем:
- длительный срок лечения;
- является очень дорогим способом лечения;
- из-за использования самых разных препаратов может нарушиться работа иных органов.
Симптомы заболевания
Когда появляется неврома Мортона, главные симптомы заключаются в боли между пальцами ног и их онемением. Также пациенты жалуются на чувство, аналогичное тому, когда инородный предмет попадает в обувь. Болевой синдром, прежде всего, связан с ношением тесной обуви, а при ее снятии пациенты могут ощущать смягчение.
Проявление таких признаков может иногда исчезать, после этого опять восстанавливаться. Когда появляются симптомы невромы Мортона, лечение зависит от того, на каких стадиях развития находится процесс.
Понемногу боль трансформируется, становиться сильной и постоянной, благодаря чему пациенты часто обращаются за медпомощью уже на поздних стадиях развития заболевания. Очень часто лечение консервативными методами подобных больных не будет результативным.
В этом случае правильно будет лечение хирургическим путем — убирание невромы Мортона.
Как лечить средствами народной медицины дома?
Для устранения болезни есть возможность применение бабушкиных средств. Но они должны применяться одновременно с классическими средствами.
Преимущественно это компрессы и расслабляющие ванночки. Компрессы могут присутствовать на основе кашицы из полыни.
Цветки перемалывают, слегка смачивают и кладут к повреждённому участку, обвязывают марлей и оставляют так на всю ночь.
Также проводят компрессы с листом алоэ и капустным листом, которые слегка мнут до возникновения сока и кладут к подошве. Компресс на основе тройного одеколона, который перемешивается со спиртовыми настойками прополиса и шиповника, к которым добавлены анальгин и аспирин.
Ванны могут присутствовать на основе уксуса (пол-литра 9 процентного уксуса на таз с тёплой водой) или трав.
Методы лечения невромы Мортона дома:
- Смесь цветов лаванды, почек сосны, корня аира, морской капусты заливают кипятком и настаивают, а потом добавляют в ванночку для ног;
- Смесь из масел лаванды и ромашки или отвара их цветков также добавляют в ванночку.
- Полынь — активно содействует устранению процесса воспаления в стопе. Использовать стоит в виде компресса. Чтобы его подготовить, необходимо взять несколько листьев растения, и перемолоть их в кашицу. Данную смесь приходится прикладывать к пораженной области и накладывать повязку. Лучше проводить процедуру в вечернее время перед ночным сном.
- Сосновые иглы и лавровые листы — элементы следует размельчить в порошкообразное состояние, после этого получившийся состав перемешать со сливочным маслом. Эту мазь наносить на больную область перед тем как ложиться спать.
- Соль и свиной жир — помогает размягчить нервные завершения в стопе. Применяется в качестве согревающей повязки, для которой 100 грамм жира необходимо перемешать с одной ст. ложкой кухонной соли. Состав втереть в место локализации невромы, после этого перебинтовать.
- Корень лопуха — необходимо взять две ст. ложки корня растения, размельчить его и залить 2-мя литрами кипяченой воды. Получившуюся смесь необходимо отварить в течение пяти минут, после этого делать из данного отвара компресс.
Какие мази помогают при патологическом образовании?
Которые приготовлены в домашних условиях средства дают возможность справиться с начальными формами Невромы Мортона буквально за 10-15 дней.
- Для производства согревающей мази 100 гр. барсучьего, свиного или гусиного жира перемешивается с 1 ст.л. поваренной соли. Полученная мазь накладуется на больное место и покрывается повязкой. Будет не лишним сверху одеть тёплый носок и оставить компресс до самого утра. Чтобы лечение стопы было практичным, проводить процедуру необходимо повседневно, до полного исчезновения симптомов, а днем носить обувь с ортопедическими стельками.
- Прекрасным средством от невромы считается и мазь на основе лавровых листьев. 2 ст.л. листьев лавра перемешивают с 1 ст.л. сосновых иголок, делают мельче на кофемолке и объединяют с 50 гр. сливочного масла. Полученная мазь применяется для смазывания больной стопы, причём результат от использования средства будет виден уже после семи дней.
Диагностика болезни
Основной акцент в выявлении метатарзалгии выполняется на опрос пациента и беспристрастное исследование конечности, во время которого проводятся провокационные мероприятия с межплюсневым нервом. Доктор пальцами оказывает на него направленное давление, после этого в течение минуты появляется онемение и жжение в месте поражения.
Позже чтобы исключить иных патологий проводятся инструментальные исследования конечности методами рентгенографии и МРТ.
Информативностью обладает УЗИ, оно дает возможность четко локализовать положение невромы на межпальцевом нерве. Нужно отметить, что исследование при помощи ультразвука совершенно безопасно для организма.
В общем диагностика невромы Мортона представляет конкретные сложности из-за сходства направления патологического процесса с артритами.
Операция
Если консервативная терапия не даёт ожидаемого результата, то требуется вмешательство хирургическим путем. Операцию проводят под здешним наркозом. В ходе процедуры производится вскрытие плюсневого канала, рассекается или убирается неврома.
После этого больной какое то время ощущает онемение в межпальцевом пространстве.
Период реабилитации продолжается до 10 дней, во время которого рекомендовано ношение правильной обуви, обеспечение стопе самого большого покоя. Ходить короткое время можно уже через день после операции. Хирургами применяются такие методики:
При удалении через надрез фиброзную ткань убирают одновременно с небольшим фрагментом нерва. Кладутся швы, а на следующие сутки после того как проведена операция больной может бережно ступать на ногу. На четырнадцатый день швы снимают.
А нагрузка на ноги понемногу возрастает.
К иссечению воспаленной части ступни прибегают очень нечасто. При этом радикальном методе полностью утрачивается чувствительность пальца, симптом боли не возобновляется.
К искусственному перелому (остеотомии) прибегают в исключительном случае, когда нет возможности другим способом высвободить нерв от сдавливания. Перелом четвёртой плюсневой кости проводят под контролем рентгена через прокол, без разреза.
После того как проведена операция реставрационный процесс занимает около месяца.
Если после того как проведена операция ваше самочувствие резко испортилось, у вас поднялась температура, вы ощущаете тошноту и вас знобит – нужно незамедлительно обратиться в поликлинику. Не нужно откладывать визит к доктору и к примеру, если боль не проходит даже после приема обезболивающих, а в месте швов вы выявили кровотечение.
Помощь и возобновление после того как проведена операция
Характерности реабилитации после удаления невромы Мортона определяют с учетом того, на какой стороне стопы был сделан разрез для доступа к новообразованию. Если это обратная сторона, в период после операции требуется ношение специализированной обуви, имеющей жёсткую подошву, на протяжении 7-14 дней.
Как только спал отек и зажил хирургический шов, можно понемногу переходить на обыкновенные модели.
Если разрез был проведен со стороны подошвы, предписывают ношение такой же специализированной обуви, впрочем с разгрузкой передней части ступни до тех пор, пока абсолютно не заживет послеоперационная рана.
Мероприятия по постоперационному уходу после удаления межпальцевой невромы зависят от подхода, который выбрали при проведении операции:
- Если разрез выполнялся на обратной стороне стопы, тогда после того как проведена операция пациенту показано ношение специализированной послеоперационной обуви на жёсткой подошве в течение нескольких недель с поэтапным переходом на обыкновенную обувь по мере заживления хирургического шва и спадания отека.
- Если разрез выполнялся на подошвенной стороне стопы, после того как проведена операция пациенту показано ношение послеоперационной обуви с разгрузкой переднего отдела стопы аж до полного заживления раны – во избежание расхождения швов.
По окончании 6 недель после хирургического удаления невромы Мортона отечность и внутренние кровоподтеки должны отсутствовать, впрочем малозаметный отек может находиться еще на протяжении 3-4 месяцев. Если состояние раны в норме, позволяется носить обыкновенную обувь, но на жёсткой подошве.
После хирургического лечения невромы Мортона Прекрасные результаты наблюдались в 45 % случаев, хорошие в 32 %, удовлетворительные в 15 %, плохие в 8%. Неудовлетворительные результаты часто связаны с появлением истинной ампутационной невромы в области проксимального конца межплюсневого нерва.
Как бороться с недугом?
Лечение невромы Мортона предусматривает консервативные мероприятия и операцию.Прежде всего, следует заменить обувь на более комфортабельную, исключающую ошибочное положение стоп.
Полезны ортопедические стельки или вкладки. Потому как стопа у всех различная, то для достижения лучшего эффекта разумно делать такие стельки индивидуально, с учетом комбинации стопы определенного заболевшего.
Любительницы высокого каблучка либо, наоборот, столь модных в настоящий момент балеток на плоской подошве, должны подумать если не о смене обуви, то, как минимум, об сокращении времени нахождения в ней. Идеальным считается каблук около полутора-двух сантиметров. На подобной высоте стопа будет в физиологическом состоянии и способна принимать на себя высокую нагрузку весом тела.
Следует убрать долгое стояние или ходьбу, которые усугубляют болевой синдром.
Лечение дома – в большинстве случаев, первое, что предпринимают люди с болью в области стопы. Доступны и полезны тёплые ванночки ног, массаж, разрешающие убрать напряжение мышц. Альтернативная медицина советует использовать согревающие компрессы со свиным жиром, полынью.
Данные способы помогают несколько сделать меньше боль и сделать легче ходьбу, но от болезни не избавляют, благодаря этому со временем пациенту придется все равно идти к доктору.
При увлечении средствами проверенными временем не забывайте, что любые компрессы и мази противопоказаны при кожных заболеваниях, воспалительном или гнойничковом поражении кожи стоп, благодаря этому даже сторонники нетрадиционной медицины должны заранее советоваться с экспертами поликлиники.
Лечением невромы занимается врач-невролог, ортопед, травматолог или врач. В основном, пациенты с симптомами этого образования обращаются к хирургу в собственной поликлинике, который советует медикаментозное лечение и наблюдение или подбирает активную хирургическую тактику.
Для купирования приступов боли доступен большой спектр противовоспалительных и обезболивающих средств, которые можно использовать как вовнутрь в виде таблеток или порошков, так и местно в форме мазей, гелей или крема. Смогут помочь диклофенак, нимесулид, ибупрофен, кетопрофен, но прежде чем их принимать внутрь, необходимо познакомиться с руководством, ведь многие нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны при патологии желудка и кишечника (язва, гастрит).
При выраженном болевом синдроме, который не снимается консервативными методами, доктор может назначить проведение блокад с анестетиком (лидокаин) в область пораженного нерва.
При невроме Мортона широко применяются физиотерапевтические методики – магнитотерапия, электрофорез лекарственных средств, иглорефлексотерапия.
Если описанные способы борьбы с невромой не приносят результата, то ставится вопрос про необходимость вмешательства хирургическим путем. Оно малотравматично, проходит в условиях амбулаторории и не требует общего наркоза.
После недолгой процедуры больной может тут же отправиться домой. Своевременное лечение является основным, так как консервативные методы не дают стойкого эффекта и действие их непродолжительно.
Операция при невроме Мортона состоит в рассечении поперечной межплюсневой связи (релиз) – это больше щадящий способ лечения, либо в удалении невромы. Рассечение связки занимает около 10 минут, и уже через 1-2 часа больной покидает кабинет хирурга.
Возможно, чтобы дойти домой нужна будет дополнительная опора, но во многих случаях ходьба после того как проведена операция не доставляет неудобств и боли. Рассечение связки – начальный этап лечения, не сопровождающийся удалением участка нерва и онемением, благодаря этому он предпочтителен.
Рассечение связки не считается решительной операцией, благодаря этому убрать вероятность рецидива невозможно. При возобновлении болей и прогрессировании болезни показано другое лечение – полное убирание невромы.
Операция проходит в условиях поликлиники, под местной анестезией, но "просит" много времени, чем рассечение поперечной связки плюсны.
В ходе вмешательства врач выполняет надрез кожи длиной около 2-ух сантиметров в проекции головок костей плюсны, иссекает утолщение нерва и ушивает мягкие ткани, ликвидируя полностью патологический процесс. Иммобилизации стопы не потребуется, и больной после лечения собственными силами уходит домой.
Какое то время возможно чувство онемения в межпальцевом промежутке, но на ходьбу это совсем не влияет и быстро проходит.
Следующие за операцией 10-12 дней больной находится дома, ему дается листок нетрудоспособности, на 12-14 день убираются швы. В данный этап необходимо максимально уменьшить нагрузку на стопу, а если необходимо ходьбы – обувать комфортабельную и свободную обувь.
При дотрагивании до концов пальцев в послеоперационном периоде можно понять, что они онемевшие. Это последствие удаления участка нерва. Когда будете идти и в отсутствие касания покровов кожи онемение совсем не ощущается и не мешает привычной жизни, благодаря этому не должно волновать пациента.
Период восстановления занимает около месяца, однако уже спустя 2 недели можно возвращаться к обыкновенным занятиям.
Если трудовая деятельность сопряжена с длительным нахождением в положении стоя, ходьбой, физнагрузками, то решается вопрос об ограничении по времени таких до конца периода восстановления.
Есть и другой вид операции, которая, впрочем, используется реже ввиду длительного срока реабилитации. При таком способе делают перелом четвертой плюсневой кости (остеотомия) и дальнейшее смещение ее головки с освобождением нерва от сдавливания.
Операция не требует разрезов, проходит через прокол под контролем рентгеновского аппарата. Хорошими качествами методики считают отсутствие рубцов, но необходимость длительного восстановления не дает возможность проводить процедуру многим пациентам.
Помощь требует дополнительного месяца, требуемого для сращения плюсневой кости.
Неврому Мортона можно предупредить, а для этого стоит исполнять некоторые профилактические советы. Так, сначала необходимо смотреть на выбор обуви, ее уютность и соответствие размеру.
Если женщина не может отказаться от каблучка, то можно попытаться уменьшить время нахождения в такой обуви, а в вечернее время показаны расслабляющие ванночки и массаж стоп.
При плоскостопии риск невромы увеличивается, благодаря этому детям с нарушениями формирования свода стопы нужно ношение специализированных стелек. Взрослым с деформациями пальцев или суставов стопы также необходимы стельки, вкладыши, разделители пальцев, полезна ортопедическая обувь.
Каждому не зависимо от того, здоровые стопы либо нет, требуется соблюдать хороший двигательный режим, не имеющий в виду продолжительного стояния или чрезмерно долгих прогулок пешком, когда нагрузка на стопу максимальна. Если например признаки невромы появились, то актуальный визит к доктору поможет вылечить ее консервативно.
Иногда только стельки или смена обуви ликвидируют болезненные симптомы, а самолечение лишь усугубляет патологию и неизбежно приводит к надобности операции.
Метатарзальные подушечки (вкладыши)
Они размещаются под подушечкой стопы, их главное назначение – развести метатарзальные кости и уменьшить давление на повреждённый нерв. Еще одно наименование ортопедических вкладышей – маскировочные карандаши поперечного свода стопы.
Метатарзальные подушечки можно приобрести отдельно, а можно выбрать стельки с ними. Другой вариант часто лучше, потому как пребывав в стельке, подушечка будет надежно зафиксирована под той областью ступни, на которую должна влиять.
Тем не менее, сейчас можно найти фиксирующиеся варианты подушечек – с кольцами из эластичной ткани, которые одеваются на пальцы на ногах.
Знаменитые клиники в Израиле
Профилактические советы
Чтобы уменьшить риск развития заболевания неврома Мортона очень и очень важно делать предупредительные меры, разрешающие избежать повреждения стопы ноги. При подборе обуви следует руководствоваться соображениями комфортности, в связи с чем туфли необходимо выбирать по размерам.
Представителям женского пола, если есть возможность, покупать обувь на невысоком каблучке, а в случае вынужденного ношения туфлей на шпильке максимально уменьшить время нахождения в них, а после принимать ванночки для ног и приятный массаж стоп.
Взяв во внимание, как большая вероятность развития невромы у лиц с плоскостопием, взрослым и детям, имеющим врожденную плоскую стопу нужно регулярно носить собственно выбранные ортопедические стельки и обувь, разделители пальцев и метатарзальные подушечки (уменьшают ощущения боли в стопе при поперечном плоскостопии, делают меньше давление и предохраняют натирание кожи когда будете идти). Тоже очень важно совершать контроль за весом и убрать давление массы тела на ноги.
Данные советы являются обычными, но очень важными в деле устранения больших последствий, которые могут быть вызваны болезнью невромы Мортона.
Методы лечения
В отличии от доброкачественных неврином, невралгия Мортона не считается опухолью, и её лечение проходит достаточно удачно.
Выделяют 2 ключевых лечебных метода:
- консервативную терапию;
- лечение хирургическим путем.
Медикаментозное лечение в себя включает безоперационные методы терапии: использование специализированных ортопедических стелек, физиотерапевтических средств, возможно лечение средствами проверенными временем.
Единые правила медикаментозного лечения
Метатарзалгия требует долгой консервативной терапии с соблюдением определенных правил:
- приобретение и постоянное ношение удобной обуви: без выраженного каблучка и узкого носа;
- использование ортопедических стелек;
- применение специализированных пальцевых разделителей для предупреждения деформации пальцев стопы;
- снижение постоянной нагрузки на ноги;
- применение исключительно ортопедической обуви;
- постоянные курсы массажа стоп;
- использование консервативного лечения исключительно после доказательства неэффективности всех советов, вышеперечисленных.
Использование стелек
Доктор начинает лечение невриномы с введения в обиход пациента новой, удобной обуви, не оказывающей дискомфортного давления на ногу. Обязательно использование ортопедических стелек, которые делаются конкретно для стопы заболевшего.
Их действие направлено на возобновление поперечной арки стопы, благодаря чему сдавление нерва уменьшается.
Безоперационный метод терапии
Если ортопедические стельки не помогают, начинают применение физиотерапевтических средств для лечения невриномы стопы. Врач-ортопед даёт направление к физиотерапевту, который проводит ударно-волновую и магнитотерапию, использует на стопе метод электрофореза.
Иногда показано до 10 сеансов иглорефлексотерапии.
Если аналогичное лечение не приносит необходимого результата, травматолог проводит блокаду с гормональными препаратами – кортикостероидами.
Для постоянного купирования синдрома боли предписывают НПВП: Нимесулид, Диклофенак и др.
Терапия средствами проверенными временем
Проходит исключительно под контролем доктора, с его разрешения.
- Выполняют на протяжении четырех недель компрессы со свежей полынью на ночь, растирая траву заранее до состояния кашы.
- Применяют соленое сало для размягчения уплотненной фиброзной оболочки нерва, снятия боли. Сало растапливают; получив 100 г, добавляют 1 ст. ложку пищевой соли. Производят из получившейся смеси компрессы на ? суток. Повторить повседневно до снятия боли.
- Используют уксусные ванночки, разведя 0.5 яблочного уксуса на 5 литров горячей воды. Парят в растворе ноги 30 минут.
Любые появившиеся побочные эффекты просят отмены лечения и консультации с лечащим доктором.
Вмешательство хирургическим путем
Есть 4-ре главных вида хирургии стопы при невриноме Мортона:
- иссечение образования;
- убирание всего патологического участка;
- увеличение пространства вокруг нерва;
- намеренный костный перелом.
Использование той либо другой методики подбирает доктор.
Убирание невромы Мортона проходит под местной анестезией в небольшой операционной, без подготовительной подготовки пациента. Хирургом производится рассечение межплюсневой поперечной связки, с дальнейшим иссечением невриномы, иногда с пораженным участком нерва.
После этого он ушивает рану, с дальнейшим снятием швов через 14 дней.
Лечение хирургическим путем в виде удаления всего воспаленного участка стопы делается в самом крайнем случае. Осложнением операции считается анэстезия пальца – потеря чувствительности.
Релиз (релаксация) связки проходит при помощи её рассечения, вследствие чего становится шире пространство вокруг нерва.
Очень реже используют намеренный перелом кости, который проводят под рентгенологическим контролем и дает возможность уменьшить или удалить компрессионное действие на нерв, смещая кость.
Эти хирургические вмешательства не просят никакой подготовки заболевшего, почти не имеют противопоказаний. Впрочем реабилитационный период после любой из данных действий очень продолжительный.
Причины проявления
Основной причиной проявления утолщения считается перегруженность передней части стопы. Это становится комбинированием нескольких моментов – чрезмерных физнагрузок, плоскостопия и неверной походки, не широкой, тесной и некомфортной обуви, стоячей работы и ожирения.
Из-за распределения нагрузок по основанию ноги неврома реже вырисовывается между вторым и третьим пальцами, чем в традиционном случае.
Дополнительными факторами, провоцирующими неврому Мортона, признаны переломы, ушибы, вывихи (их травматическая симптоматика), липомы (при расположении в районе плюсневой кости), хронические инфекции и остальные заболевания стопы.
Действие самых разных факторов на пальцевой нерв вызывает «фортификацию» нерва – уплотнение, разрастание, восстановление соединительных тканей. Позже ситуация приводит к появлению процессов воспаления, ткань нервов сращивается с костно-мышечными структурами.
Механизм образования
Неврома стопы еще иногда именуется плантарной невралгией. Это наименование связано с механизмом ее развития.
В результате очень высоких нагрузок или процессов воспаления происходит разрастание фиброзной ткани на подошве стопы в области межпальцевой связки. Благодаря этому происходит сдавливание находящихся рядом нервов.
Раздражаясь смещенными в результате нагрузок костями и измененными связкам, нерв воспаляется. Подобные процессы приводят к дегенерации его оболочки. Нервные волокна утолщаются и разрастаются.
Это вызывает возникновение сильных болей и неудобства между пальцами когда будете идти.
Спецификой невромы Мортона считается ее неширокая локализация. По большей части поражение нерва встречается между 3 и 4 пальцами стопы. Иногда патология может развиться между 2 и 3 пальцами, но нечасто.
В иных местах межплюсневая невринома не встречается. Это связывают с особенным строением стопы.
Нервы, иннервирующие пальцы, проходят достаточно близко к плюсневым костям. На межпальцевом промежутке размещается по два нервных волокна, идущих через всю стопу до концов пальцев.
А в области головок плюсневых костей проходит межпальцевая связка, которая тоже касается нервов. Благодаря этому при любых воспалительных процессах или изменении расположения частей стопы здесь нервные волокна могут сдавливаться.
Неврома образуется, когда межпальцевые нервы сдавливаются окружающими тканями и начинают перерождаться
К свойствам болезни можно отнести также то, что поражение нерва очень часто одностороннее. В единичных случаях, когда неврома стопы развивается на двух ногах.
Более того, встречается заболевание по большей части у женщин пенсионного возраста. Это объясняется тем, что они очень часто подвергают собственные ноги отрицательным воздействиям внешней среды, которые считаются причинами образования невромы.
Ведь поражение нерва вызывается регулярными очень высокими нагрузками на передний отдел стопы.
Это может происходить в данных случаях:
- ношение обуви с высоким каблуком, которая смещает центр тяжести на область пальцев;
- неширокая узкая обувь, вызывающая деформацию плюсневых костей и сдавливание мягких тканей здесь;
- плоскостопие или ошибочная походка, приводящая к неправильному распределению нагрузки;
- травмы или постоянные перегрузки переднего отдела стопы;
- избыточный вес, постоянное ношение тяжестей;
- инфекционные или аутоиммунные процессы, вызывающие воспаление суставов и связок;
- послеоперационные рубцы в области прохождения нервных волокон;
- атеросклероз сосудов ног.
В результате воздействия таких агрессивных факторов происходит перерождение межпальцевого нерва. Страдает от этого очень часто область между 3 и 4 пальцами стопы, так как тут размещается одна из точек опоры когда будете идти.
Ведь строение стопы такое, что она опирается всего на три точки. Собственно благодаря этому она как правило выполняет собственные свойства амортизации.
Но на эти области приходится самая приличная нагрузка, благодаря этому тут очень часто развиваются разные патологические процессы.
К первым болезненным симптомам относятся боли в стопе около 3 и 4 пальца когда будете идти
Методы предупреждения
Болезни самых разных структур в области стопы легче профилактировать, чем лечить. Для этого нужно заблаговременно побеспокоится про здоровье своих ног и следовать нескольким правилам:
- подбирать хорошую обувь на невысоком каблучке, подходящую по размерам;
- поддерживать вес в границах нормы;
- наблюдать за питанием — вредные продукты воздействуют на состояние сердца и сосудов, что ухудшает кровоснабжение дистальных отделов конечностей;
- заниматься спортом, но менять нагрузки с периодами отдыха.
Метатарзалгия — это термин, который значит боль в области плюсны. Она может возникать из-за разных причин, среди них выделяют врожденные или приобретенные. Самая опасная из них — это болезнь Мортона, которая может требовать продолжительного лечения и вмешательства хирургическим путем.
В других вариантах терапия консервативная. В реабилитационный период важно не только пользоваться оздоровительными мазями или кремами, но еще создать все условия для реабилитации тканей.
Они включают диету, легкие физнагрузки и выбор анатомически правильной обуви.
Заболеваемость (на 100 000 человек)
| Мужчины | Дамы | |||||||||||||
| Возраст, лет | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + |
| Кол-во заболевших | 0 | 0 | 7 | 10 | 10 | 10 | 10 | 0 | 0 | 7 | 10 | 10 | 10 | 10 |
Разделители для пальцев
Разделители-протекторы и ортопедические межпальцевые вставки-перегородки делаются, в основном, из силикона или геля. Их главное назначение то же, что и у метатарзальных подушечек – развести кости стопы, которые давят на нерв.
Но влияют они с другой стороны, благодаря этому в большинстве случаев могут быть очень эффектными.
Изготовители рекомендуют очень большой ассортимент разделителей, но далеко они не все будут комфортными для пациента. Выбрать подходящий вариант можно исключительно опытным путем. Остерегайтесь изделий из твёрдых материалов, с ними вы гарантированно испытаете дискомфорт – из-за этой причины ортопедические изделия лучше приобретать не при помощи интернета, а вживую, чтобы иметь шанс потрогать.
Ношение межпальцевых протекторов может быть показано и после того как проведена операция по удалению невромы.
Неврома Мортона: прекрасные способы лечения
Неврома Мортона – заболевание, которому в большей степени предрасположены дамы. Желая смотреться великолепно, они часто носят узкую обувь на высоком или дискомфортном каблучке, не замечая, как наносят вред стопе.
Или работа может быть связана с продолжительным нахождением в положении стоя (педагог, продавец, официант, стюардесса и т.п.). Очень редко, но синдром Мортона диагностируют и у мужчин.
Это высококачественное разрастание тканей подошвенного нерва, размещенного в третьем межплюсневом промежутке (в большинстве случаев между Основанием 3-го и четвёртого пальца стопы). Возникшее уплотнение вызывает боль в стопе, вызывает дискомфорт сначала во время ходьбы, а в последующем и в состоянии покоя. Во многих случаях неврома встречается с одной стороны, однако в редких случаях может быть двухсторонней.
При несвоевременной диагностике и поздно начатом лечении может привести к хирургическому вмешательству.
«Важно! Болезнь Мортона не считается угрозой для жизни, но может доставить большой дискомфорт и уменьшить активное передвижение».
Процесс образования опухоли
Для того, чтобы понять принцип образования опухоли, необходимо иметь в виду, что происходит в стопе во время движения. Соединение суставов плюсны (части стопы между пяткой и Основанием пальцев) происходит с использованием поперечной связки. Под ней проходят общие межпальцевые нервы, разветвляющиеся к боковым сторонам пальцев, располагающихся рядом с ними, аналогичным образом, что любой из нервов участвует в обеспечении иннервации поверхностей пальцев, обращённых друг к другу.
Головки плюсневых костей размещаются в близи, а нерв размещается в тесном пространстве между костями и связкой.
Когда будете идти или долгом стоянии на ногах на стопы приходится приличная нагрузка, благодаря этому наблюдаются изменения и нарушения в суставах, связках, нервных окончаниях и сосудах. Если обувь свободная и выбрана правильно, нагрузки будут не так ощущаются.
При не широкой и некомфортной обуви происходит сдавливание окончаний нервов, размещенных между костями и суставами. Это вызывает боль в ногах и приводит к их повреждению.
Наиболее остро это вырисовывается при уже имеющихся прежде травмах стопы – переломах, возрастных изменениях и т.п.
К наиболее распространённым причинам, вызывающим неврому Мортона, относятся:
- ношение неверно выбранной обуви (узкая, с узеньким носком, очень большим каблуком или некомфортной колодкой);
- лишний вес, оказывающий излишнюю нагрузку на всю стопу;
- спорт, танцы или остальные активные занятия, которые связаны с упором на движение стоп;
- нарушение осанки, походки;
- длительное пребывание в положении стоя, долговременная ходьба.
К группе риска также можно отнести людей, у которых уже имеются плоскостопие, прежде перенесённые травмы, которые связаны с повреждением нервного ствола или ущемлением его гематомой. К провоцирующим факторам еще можно отнести воспалительные процессы, которые происходят в суставах или остальные опухоли, давящие на нерв.
Под влиянием данных факторов происходит ущемление нерва, благодаря чему возникает отёк. При его увеличении в соединительнотканных структурах возникает уплотнение, которому уже мало места между связками, вызывающее боль.
Основой невромы являются разросшиеся соединительные ткани.
Образования симптомов невромы Мортона
Главные симптомы невромы Мортона:
- болезненость стопы;
- чувство чуждого тела;
- онемение пальцев.
В начальной степени болезни пациента тревожит боль, но новообразование не ощущается пациентом, не проявляет себя. Больной прослеживает связь между ношением тесной обуви и появлением болезненных чувств, а сняв её, получает освобождение от боли и внушительное смягчение.
Боль проходит, но возвращается через некоторое время вновь.
На данной стадии больной не видит повода для обращения к доктору, потому как симптомы исчезают или существенно становятся меньше. В последующем, когда заболевание переходит в запущенную стадию, боль носит регулярный характер, может увеличиваться и становится все более интенсивной. Даже находясь в лежачем положении или будучи без обуви, у заболевшего будут чувства, схожие с теми, которые испытывают когда будете идти по острым камушкам.
Процесс ухудшения происходит волнообразно, когда происходит чередование периода покоя и интенсивной боли.
С появлением заболевания пациенту все тяжелее быть на ногах продолжительное время. Если при сильных болях снять обувь и сделать массаж стоп, боль станет меньше и может полностью исчезнуть. Однако это только временная мера.
На приём к доктору больной приходит уже в состоянии, когда испробованы все способы собственными силами освободится от боли.
Боль сосредотачивается в межпальцевом промежутке, часто больной жалуется на онемение, покалывание в пальцы, присутствие «фиктивного камушка» в обуви. Уже сформировавшаяся неврома легко прощупывается между пальцами в виде маленького уплотнения между плюсневыми костями.
Диагностика
Лечением синдрома Мортона занимаются врач-ортопед, врач или невролог. Для постановки диагноза иногда достаточно провести опрос пациента и осмотреть стопу.
Однако при этом важно убрать болезни со сходной симптоматикой – артрит и перелом кости.
- Для доказательства диагноза проводятся рентгеноскопия или томография при помощи компьютера. Они не определяют неврому из-за её мягкотканности, но исключают перелом, плоскостопие и т.п.
- МРТ. Малоинформативно, потому как изыскание показывает наличие уплотнения, но возможна ложная постановка диагноза.
- УЗИ. Самый информативный способ диагностики невромы, не имеющий противопоказаний и дающий точную картину о характере и расположении новые образования.
Как освободится от боли
Для лечения невромы Мортона используют как консервативные методы, так и вмешательство хирургическим путем, разные бабушкины средства. Но первым и ключевым требованием считается смена обуви.
Правильно выбранная, очень просторная и удобная обувь на удобном каблучке с ортопедической стелькой внешне уступает узким лодочкам на «шпильке», и модным «балеткам» на плоской подошве, но приносит заметное смягчение пациенту, правильно формируя положение стопы.
Правильная высота каблучка будет примерно 2-ух сантиметров. Эта высота отвечает физиологическому состоянию, и способна принять высокую нагрузку веса тела.
Нужно на время уменьшить долгое стояние или ходьбу, которые помогают усилению боли.
Консервативный метод
В основе такого способа лежит купирование приступов боли. Чтобы это сделать применяются противовоспалительные и средства для обезбаливания. Их предписывают в виде таблеток, порошков, мазей, гелей.
Доктор выбирает препарат и дозировку в зависимости от сопутствующих болезней, потому как нестероидные противовоспалительные имеют ряд противопоказаний.
Кроме консервативного лечения, доктор рекомендует пациенту повседневно делать массаж стоп, начиная от щиколоток и понемногу опускаясь к кончикам пальцев, разминая суставы.
Если болевой синдром не удаётся снять консервативным методом, может провестись несколько блокад с использованием анестетиков конкретно в область нерва. Если по окончании трёх месяцев консервативные методы не дают существенного улучшения, доктор может назначить операцию.
Своевременный способ лечения
Операцию предписывают уже на поздней степени болезни, когда консервативное лечение не дало ожидаемого результата. При невроме Мортона может использоваться несколько методов удаления новые образования:
- через надрез;
- иссечение;
- ненастоящий перелом кости.
При удалении через надрез фиброзную ткань убирают одновременно с небольшим фрагментом нерва. Кладутся швы, а на следующие сутки после того как проведена операция больной может бережно ступать на ногу.
На четырнадцатый день швы снимают. А нагрузка на ноги понемногу возрастает.
К иссечению воспаленной части ступни прибегают очень нечасто. При этом радикальном методе полностью утрачивается чувствительность пальца, симптом боли не возобновляется.
К искусственному перелому (остеотомии) прибегают в исключительном случае, когда нет возможности другим способом высвободить нерв от сдавливания. Перелом четвёртой плюсневой кости проводят под контролем рентгена через прокол, без разреза.
После того как проведена операция реставрационный процесс занимает около месяца.
Бабушкины средства
К народным способам лечения в большинстве случаев прибегают прежде всего, ещё до посещения доктора. Необходимо понимать, что данные способы не приведут к полному исцелению, а могут только помочь сделать легче боль и частично снять воспаление.
Среди массы самых разных рецептов существует несколько эфективных. Их можно использовать как собственными силами, так и в комплексе с назначениями доктора.
Самый популярный из них – примочки или повязки с полынью. Они могут намного уменьшить болевой синдром. Для этого полынь горькую растирают до состояния кашы, выкладывают на марлевую салфетку и кладут на больно место.
Прибинтованную примочку можно оставлять на всю ночь.
Согревающая мазь из свиного или гусиного жира и поваренной соли (1 ч. л. соли на 20 г жира) втирается в больное место, а поверх накладуется плотная согревающая повязка.
Ощутимое смягчение принесут ванночки с отваром из ромашки, календулы или лаванды. В воду добавляется немного морской соли. Температура воды должна быть не выше 38 С о . Настой из трав заготавливают заблаговременно.
2 ст. л. сырья варят 2 стаканами горячей воды, дают покипеть 3-5 минут и настаивают в течение часа.
Значимость применения стелек
Пациентам, у которых диагностирована неврома Мортона, ортопеды советуют применять ортопедические стельки. В любом случае доктор выполняет персональный выбор.
Иногда рекомендовано дополнительное применение силиконовых межпальцевых вкладышей.
В чём же значимость применения стелек? Они помогают решить ряд ключевых вопросов по уменьшению нагрузки на стопу:
- уменьшается давление массы тела на передний отдел стопы, что способствует восстановлению поперечного свода;
- понижает или задерживает давление костей на нерв, что задерживает развитие заболевания;
- уменьшается давление на подошвенный нерв, что помогает удалить боль;
- делает лучше циркуляцию крови, и фиксирует её в необходимом положении, вследствие чего больной имеет возможность правильно устанавливать стопу.
Выбор и изготовление стелек происходят индивидуально. Пользоваться ими можно начинать сразу же после установленного диагноза – в данном варианте возрастает шанс на быстрейшее выздоровление.
Рекомендовано пользоваться стельками и после операционного вмешательства.
Профилактика
Как предупредить болезнь Мортона? Прежде всего подбирайте правильную обувь, соответствующую размеру, не сжимающую свод стопы, на устойчивом каблучке и с удобной колодкой.
Если по какой-то причине нельзя отказаться от каблучка, женщина должна лимитировать время хождения в ней, а в вечернее время делать ванночки для ног или ложить их на маленькое возвышение.
Существенные шансы заболеть невромой у людей, которые страдают плоскостопием. Благодаря этому не зависимо от возраста им рекомендовано ношение ортопедических стелек или специализированной обуви.
Очень существенный фактор – соблюдение двигательного режима. Остерегайтесь продолжительного стояния или продолжительных прогулок пешком. Всегда необходимо делать перерывы, чтобы уменьшить нагрузку на стопу и дать ей возможность отдыха.
При появлении тревожных симптомов нужно сразу пойти к доктору. Медикаментозное лечение на ранней стадии наиболее результативно и даст возможность избежать операции.
