Вирусный менингит

Признаки и симптомы вирусного менингита распознаем четко и быстро

Вирусный менингит — поражение оболочек мозга головы, протекающее по типу серозного процесса воспаления и обусловленное вирусной инфекцией. Сродни менингитам другой этиологии вирусный менингит вырисовывается болью головы, тошнотой, повторными рвотами, наличием менингеальных симптомов. Его характерными чертами являются острое начало, легкая степень нарушения сознания, непродолжительное течение и хороший исход.

Вирусный менингит диагностируется на основании клинических данных, результатов анализа цереброспинальной жидкости и ее ПЦР-исследования. Лечение пациентов с вирусным менингитом состоит в проведении симптоматической терапии (жаропонижающие, анальгетики), по показаниям проходит антивирусная терапия.

МКБ-10

Признаки и симптомы вирусного менингита распознаем четко и быстро

Общие сведения

Вирусный менингит собой представляет воспаление оболочек мозга головы (менингит), вызванное проникновением в них вирусов. В отличии от гнойного менингита, обусловленного бактериальной флорой, вирусный менингит сопровождается серозным воспалительным процессом.

Для серозного воспаления отличительно образование серозного выпота, который пропитывает оболочки мозга головы, приводя к их утолщению. Отек мозговых оболочек при вирусном менингите вызывает нарушение оттока цереброспинальной жидкости и приводит к повышению внутричерепного давления.

Впрочем серозный вид воспаления не сопровождается массовой экссудацией нейтрофилов и гибелью клеточных элементов, благодаря этому вирусный менингит имеет более хорошее течение, чем бактериальный.

Признаки и симптомы вирусного менингита распознаем четко и быстро

Причины

Вирусный менингит считается инфекционным заболеванием. Его возбудителями выступают разные вирусы, которые попадают в мозговые оболочки гематогенным, лимфогенным или периневральным путем. В зависимости от типа вируса вирусный менингит может появиться при контактном или воздушно-капельном заражении.

Попадая в организм, вирусы проникают в подпаутинное пространство и заражают паутинную и мягкую мозговые оболочки. Распространение вирусов в вещество мозга с появлением энцефалита встречается в очень исключительных случаях.
В 75-80% случаев вирусный менингит обусловлен энтеровирусной инфекцией (вирусами Коксаки и ЕСНО). Реже основой вирусного менингита становится вирус эпидемического паротита, вирус Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза), аренавирусы, цитомегаловирус, герпетическая болезнь, аденовирусы. СПИД также может приводить к развитию вирусного менингита.

Впрочем чаще при ней отмечаются лишь изменения в цереброспинальной жидкости, а вирусный менингит имеет бессимптомное течение. Вирусный менингит имеет сезонную заболеваемость зависящую от варианта возбудителя.

Большинство случаев болезни приходится на лето, для вируса эпидемического паротита свойственен пик заболеваемости во время зимы и весной.

Симптомы вирусного менингита

В основном, период инкубации вирусного менингита может занимать от 2 до 4 дней. Отличительно острое начало с подъема температуры тела до высоких цифр, общего недомогания и интоксикационного синдрома. Как правило наблюдаются боли в мышцах, тошнота и рвота, анорексия, понос и боли в животе.

Больной может апеллировать на насморк, боли в горле и/или кашель. У грудничков встречается напряжение или выбухание родничка. При вирусном менингите очень часто отмечаются легкие нарушения сознания: сонливость или оглушенность.

В большинстве случаев наоборот возможно волнение и возбуждение заболевшего. При появлении более тяжёлых расстройств сознания (сопор, кома) нужно проведение повторного исследования пациента и пересмотр диагноза.
Вирусный менингит сопровождается ярко выраженным менингеальным синдромом, который может возникать с первых часов болезни или манифестировать на два дня. Он отличается постоянной мучительной болью головы, плохо снимаемой приемом анальгетиков, повторными рвотами, очень высокой чувствительностью кожи (гиперестезией) и болезненым восприятием внешних раздражителей (шума, резких звуков, яркого света и т. п.).

Отличительно положение заболевшего в кровати: лежа на боку, голова запрокинута назад, колени приведены к животу, руки прижаты к груди.
При осмотре пациента, содержащего вирусный менингит, отмечается избыточное напряжение (ригидность) разгибательной мышечные группы шеи, затрудняющее приведение подбородка к груди; позитивные менингеальные симптомы. Симптомы Брудзинского: верхний — при пассивном сгибании головы происходит невольное сгибание ног; нижний — разгибание согнутой под прямым углом ноги приводит к сгибанию второй ноги.

Признак Кернига — затруднение пассивного разгибания ноги согнутой под прямым углом. У детей грудного возраста показательным считается признак Лесажа (признак подвешивания): если ребенка поднять, держа под мышки, то встречается сгибание ног и подтягивание их к животу.
Вирусный менингит отличается относительно коротким течением. Уже на 3-5 сутки температура тела падает до нормальных цифр, хотя в большинстве случаев встречается вторая волна лихорадки.

Весь период болезни продолжается от 7 до 14 дней, в среднем около 10 дней.

Диагностика

Заподозрить вирусный менингит неврологу дают возможность отличительные жалобы пациента, острое начало болезни и наличие менингеальных симптомов. Для установки вирусного характера воспаления мозговых оболочек проводят люмбальную пункцию с исследованием цереброспинальной жидкости, ПЦР-исследования и выделение возбудителя.
Анализ цереброспинальной жидкости при вирусном менингите показывает небольшое увеличение белка, обычное содержание глюкозы и лейкоцитоз. В первые 1-2 сутки вирусный менингит сопровождается нейтрофильным лейкоцитозом ликвора, что более отличительно для бактериального воспаления. Впрочем отсутствие возбудителя при микроскопии различно окрашенных мазков цереброспинальной жидкости говорит в пользу вирусной этиологии болезни.

Для ее доказательства нужно еще одно изыскание ликвора спустя 12ч, при котором в случае вирусного менингита встречается уменьшение числа нейтрофилов и нарастание количества лимфоцитов.
Анализ цереброспинальной жидкости позволяет отделить вирусный менингит по сравнению с другими видами воспаления мозговых оболочек. Так, при лептоспирозной и туберкулезной этиологии менингита, а еще при его опухолевом характере, наблюдающийся в цереброспинальной жидкости лимфоцитоз комбинируется со снижением уровня глюкозы.
Выделение вируса считается достаточно непосильной задачей, потому как в цереброспинальной жидкости он содержится в минимальном количестве, а в остальных источниках (кровь, моча, кал, мазок из носоглотки) может находиться при носительстве или после перенесенной инфекции без развития вирусного менингита. Благодаря этому ключевым современным методом диагностики возбудителя при вирусном менингите считается ПЦР- изыскание цереброспинальной жидкости.

Серологические реакции для диагностирования вирусного менингита показательны лишь в случае сравнение их результатов перед началом болезни и спустя 2-3 недели. Из-за большой продолжительности такой диагностики она может носить лишь ретроспективный характер.
Пациентам, имеющим вирусный менингит, дополнительно проводят клинический анализ крови, химические пробы печени, обозначение электролитного состава крови, содержание в ней глюкозы, креатинина, липазы и амилазы. При атипичном течении вирусного менингита и сомнениях при его диагностике возможно проведение электромиографии, ЭЭГ, МРТ и КТ мозга головы.

Лечение вирусного менингита

В отношении вирусного менингита во многих случаях проходит симптоматическая терапия. Пациенту рекомендован покой, постельный режим, нахождение в затемненном помещении. Для купирования боли головы предписывают анальгетики.

Однако очень часто она намного становится меньше после снижения внутричерепного давления в результате диагностической люмбальной пункции. Температура тела выше 38°C считается показанием к приему жаропонижающих препаратов (парацетамол, ибупрофен и др.).
Своеобразная и неспецифическая антивирусная терапия вирусного менингита нужна у пациентов с ослабленным состоянием иммунной системы и у грудничков. В данных случаях проходит внутривенное введение иммуноглобулина.

Если вирусный менингит вызван вирусом герпеса или вирусом Эпштейн-Барр, то есть возможность применение ацикловира.

Мониторинг

У взрослых вирусный менингит во многих случаях завершается полным выздоровлением. Ориентировочно в 10% случаев отмечаются остаточные явления в виде астении, боли головы, маленьких расстройств координации, легких нарушений умственной сферы (ухудшения памяти, затруднение способности к сосредоточению, некоторая халатность и др.). Впрочем и они проходят спустя пару недель, реже — месяцев.

В грудном возрасте вирусный менингит может приводить к тяжёлым осложнениям в виде стойкой тугоухости, задержки психического развития, нарушений интеллекта.

Начальные признаки менингита у взрослых: пути передачи, результаты болезни, методы лечения

Из статьи вы узнаете характерности минингитовой инфекции, признаки и клинические проявления менингита у взрослых, потенциальные пути инфицирования, осложнения, лечение и профилактика, мониторинг болезни.

Признаки и симптомы вирусного менингита распознаем четко и быстро

Менингит – небезопасное инфекционное заболевание, вирус поражает оболочки мозга головы, таким образом вызывая в них воспаление.

Общие сведения

Недуг имеет 5 самых разных форм, он может быть бактериальным, вирусным, грибковым. По характеру процесса воспаления – гнойным и серозным.
При самом небольшом подозрении на развитие менингита взрослого или ребенка следует как можно скорее доставить в поликлинику, потому как заболевание лечится только в больнице.
Лечение менингита необходимо начинать с момента обнаружения первых признаков болезни, потому как его результаты очень опасны для человека в независимости от возраста. Менингитом чаще болеют дети, потому как у них недостаточно развит иммунитет и несовершенен гематоэнцефалический барьер, в отличии от взрослых.

Виды менингита

Менингит считается заразным заболеванием и может передаваться от заболевшего человека здоровому. Инфекционный возбудитель, проникая в организм разными путями, вызывает воспаление мягких мозговых оболочек. В зависимости от характера инфекции, приводящей к развитию патологического состояния, есть такие виды менингита:

  • вирусный – пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени. Эта форма болезни имеет относительно не тяжелое течение;
  • бактериальный – очень часто развивается в феврале и начале весенней поры. Течет намного более сложно и будет причиной смертельного исхода;
  • грибковый – вызывается патогенной грибковой флорой. Очень часто встречается у людей в возрасте с сильно плохим иммунитетом;
  • туберкулезный – считается одной из самых опасных разновидностей менингита, являющейся проявление генерализации туберкулезной инфекции в организме.


Согласно свойствам патогенеза отличают следующие типы менингита:

  • первичный – развивается как самостоятельное заболевание при первичном проникновении возбудителя в организм заболевшего;
  • вторичный – отличается развитием воспаления мозговых оболочек вследствие распространения инфекции из очагов хронической инфекции при отите, гайморите, фурункулах, абсцессах, остеомиелите.


В зависимости от локализации процесса воспаления выделяют такие разновидности болезни:

  • лептоменингит – воспаление затрагует как мягкую, так и паутинную оболочку мозга;
  • пахименингит – поражает преимущественно твёрдую мозговую оболочку;
  • панменингит – отличается развитием процесса воспаления во всех слоях мозговой оболочки.

Пути передачи

Бактериальные и первичные вирусные менингиты передаются от заболевшего или носителя инфекции человеку с хорошим здоровьем различными путями (вторичные патологии, в основном, не передаются). Передача возбудителя происходит:

  • через воду, грязные руки, загрязненные предметы;
  • во время полового контакта;
  • ребенку от мамы во время родов;
  • орально-фекальным путем;
  • при контакте с кровью зараженного или носителя менингококковой инфекции;
  • во многих случаях менингиты передаются воздушно-капельным путем;
  • через укус энцефалитных клещей.


Доктора именуют основной причиной, от чего возникает менингит, инфицирование человеческого организма вредоносными микроорганизмами разнообразных видов. Основными путями передачи инфекции считаются:

  • От матери к ребенку. При этом очень часто роженица не имеет ярко выраженных признаков заболевания. В группу риска попадают дети, родившиеся путем кесарева сечения.
  • Воздушно-капельный путь. Микроорганизмы покидают организм заболевшего при кашле/чихе/разговоре.
  • Орально-фекальный способ. Болезнь подается при недостаточной гигиене рук.
  • Контактно-бытовой путь. Появление бактериального болезни связано с применением предметов, к которым прикасался больной или носитель инфекции.
  • Через кровь, прочие биологические жидкости. Патология подается при тесном контакте с зараженным или переносчиком патогенных микроорганизмов.

Гнойный

Как можно инфицироваться менингитом взрослому человеку или ребенку? Гнойное воспаление появляется вследствие отсутствия лечения подобных болезней, как:

  • кариозный процесс;
  • отит/синусит;
  • фарингит или ринит;
  • тонзиллит;
  • пневмония.


Небезопасное заболевание вырисовывается вследствие попадания в организм кишечной палочки, стрептококков или стафилококков. Возбудитель гнойной патологии попадает в тело сквозь носоглотку, распространяется по организму при помощи лимфотока и кровотока.

Более того, факторами риска являются серьезные травмы головы, своевременные вмешательства на мозге, шее.

Бактериальный

Основой заражения, в основном, считается человек-носитель вируса. Бактериальная болезнь попадает на слизистую оболочку носоглотки или бронхов, после внедряется в организм через кровоток. Понемногу патогенные микроорганизмы могут достигать мозга, вызывая клинические симптомы менингита.

Небезопасное заболевание подается через кровь, мокроту и слюну. Пациенты, у которых нашли данную форму заболевания, заразны и распространяют вредоносные микробы воздушно-капельным путем.
Если сравнивать с вирусным менингитом бактериальный не так опасен: он течет легче и реже приводит к тяжёлым осложнениям. Более того, люди с нормальным иммунитетом, в основном, не предрасположены заражению (даже у здоровых в носоглотке часто находятся патогенные бактерии).

Интересно, что носители менингококковой инфекции не могут заболеть менингитом. Факторы риска, увеличивающие вероятность развития заболевания:

  • возраст (маленькие детки болеют чаще взрослых людей);
  • путешествия в страны Африки;
  • ослабленная иммунная система;
  • работа в огромном коллективе;
  • работа, которая связана с патогенами, стимулирующими заболевание.

Вирусный

Данный тип болезни считается очень распространенным, появляется он под действием вредоносных энтеровирусов и вследствие иных первичных вирусных инфекций типа ветрянки или кори. Как подается менингит подобного варианта?

Источниками заболевания являются животные и люди, которые переносят или болеют вирусом. Способы передачи болезни такие:

  • орально-фекальный (ребенок не вымыл руки после санузла и скушал фрукт или конфету; в фекалиях могли находиться вирусы, вызывающие развитие патологии);
  • воздушно-капельный (патогенные бактерии покидают организм при чихании, кашле или разговоре, подается вирус, более того, во время сексуального контакта или поцелуя с больным);
  • от мамы ребенку (даже, если у дамы нет признаков заболевания, менингит может передаваться от нее младенцу во время родов);
  • через зараженную воду/продукты;
  • через укусы насекомых (в основном, данные случаи устанавливаются в теплых странах);
  • контактно-бытовой путь (менингит подается после применения вещей зараженного).

Туберкулезный

Чтобы инфицироваться этой формой болезни, в человеческом организме должны находиться микробактерии туберкулеза. Если больной неэффективно лечил первичную болезнь, может развиться туберкулезный менингит. Заболеть можно и остальными путями:

  • через зараженную воду, плохо вымытые продукты (овощи, фрукты);
  • через кровь;
  • от экскрементов грызунов;
  • воздушно-капельным путем от заболевшего с открытой формой туберкулеза;
  • через общие бытовые предметы.

Реактивный

Реактивный менингит — одна из наиболее опасных форм инфекции. Часто ее именуют быстрой из-за очень скоротечной клинической картины. Если медпомощь была оказана очень поздно, больной впадает в кому и умирает от многочисленных гнойных очагов в области мозга головы.

Если же доктора начали лечить реактивный менингит в течение первых суток, результаты будут не очень серьезными, но и они могут грозить человеческие жизни. Большое значение при реактивном менингите имеет актуальная диагностика, которая проходит путем взятия поясничной пункции.

Причины менингита

Ключевой возбудитель болезни – это менингококковая болезнь. Во многих случаях она подается воздушно-капельным путем. Источником заражения служит заболевший человек, причем подхватить заразу можно везде, где угодно, начав с общественного автотранспорта и завершая поликлиниками.

В детских коллективах возбудитель может вызвать реальные эпидемии болезни. Отметим также, что при попадании менингококковой инфекции в человеческий организм в большинстве случаев развивается гнойный менингит.
Второй самой популярной основой заболевания считаются самые разные вирусы. Очень часто к поражению оболочек мозга приводит энтеровирусная болезнь, впрочем, заболевание может развиться и если есть наличие вируса герпеса, кори, свинки или краснухи.
Из прочих моментов, провоцирующих менингит у взрослых и детей, можно подчеркнуть:

  • фурункулы на шее или лице;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • острый и хронический отит;
  • абсцесс легкого;
  • остеомиелит костей черепа.

Симптомы и клинические проявления

Абсолютно невозможно определить общую длительность инкубационного периода при менингите. Он совершенно разный и конкретно зависит от варианта заражения и типа возбудителя:

  • При заражении серозным менингитом продолжается около недели;
  • При гнойном менингите уменьшается до 4 дней;
  • При вирусном менингите продолжительность неоднозначна — 2- 10 дней, однако чаще всего его длительность не превышает 4-х дней.


Только по завершению инкубационного периода начинают возникать важные признаки и болезненные симптомы. На протяжении данного периода человек опасен для окружающих, так как считается прямым переносчиком опасных бактерий.

После 10-12 дней, когда у больной начинают возникать первые очевидные признаки болезни, он уже не заразен.
независимо от типа болезни и его инкубационного периода, находящимся вокруг и медработникам оказывая помощь заболевшему, нужно строго держаться единых правил гигиены:

  • Постоянно и тщательно мыть руки.
  • Качественно мыть столовые приборы.
  • Детям постоянно обрабатывать игрушки.


В большинстве случаев при развитии менингита появляются следующие патологические признаки:

  • немотивированная общая слабость;
  • миалгия и артралгия;
  • звон в ушах;
  • лихорадка – температура может подниматься до 39оС и выше;
  • снижение аппетита;
  • головная боль – боль при менингите отличается высокой интенсивностью и распространеной локализацией. Крепкий болевой синдром в большинстве случаев может вызвать наступление рвоты, не приносящей облегчения. Боль распирающего характера может усиливаться при смене положения тела, влиянии яркого света, громких звуков;
  • кожные высыпания – для менингококковой инфекции отличительно возникновение очень маленьких высыпаний темно-красного цвета геморрагического характера. При тяжёлом течении появляются большие геморрагии, склонные к некротизации;
  • нарушение сознания – отмечается сонливость, спутанность речи, помутнение сознания, переходящие в сопор или кому;
  • многократная рвота, не приносящая облегчения;
  • очень высокая чувствительность покровов кожи;
  • возникновение судорог;
  • ригидность шейных мышц и затылочной области, особенно откровенно проявляющаяся при попытках согнуть голову книзу, дотянувшись подбородком к грудной клетке.


Клиническая картина менингитов разной этиологии имеет собственные характерные характерности. Для болезни, вызванного бактериальными возбудителями, отличительно непредвиденное начало с быстрым нарастанием клинической симптоматики.
Симптомы вирусного менингита могут увеличиваться в течение нескольких суток. В большинстве случаев начало болезни не отличается ничем от обычной простуды, впрочем клиническая картина менингита со временем становится все более отличительной.

Такое течение патологического процесса может затягивать проверку болезни и приводить к постановке неправильных диагнозов.

Бактериальные менингиты

Менингиты, вызванные разными микроорганизмами, могут иметь следующие характерности:

  • при менингококковом менингите – отличительными являются высокая лихорадка, озноб и яркие кожные высыпания. Возможны кровоизлияния в конъюнктиву глаза, маточные, носовые и желудочно-кишечные кровотечения, некрозы ушных раковин;
  • при пневмококковом менингите – воспаление мозговых оболочек часто комбинируется с синуситами, отитами и воспалительными процессами верхних дыхательных путей и легких. Для подобного варианта менингита отличительно быстрое формирование с возникновением признаков расстройства сознания и судорог;
  • при туберкулезном менингите – заболевание начинается с увеличения температуры тела, а спустя 3-5 дней прикрепляется головная боль и рвота. Отличительно комбинирование данных симптомов с признаками поражения туберкулезной инфекцией легких и остальных органов.


Менингит считается тяжёлым заболеванием, приводящим к развитию ряда сложностей. Очень часто у пациентов с подобным диагнозом возникает очаговая неврологическая симптоматика, к примеру, парезы, нарушения движения глазных яблок, слуховые расстройства. Сдавливание и воспаление сосудов мозга головы может становиться основой развития инсульта.

Более того, в роли сложностей менингита выступают бактериальный шок, ДВС-синдром, тромбоз глубоких вен, ТЭЛА, эндокардит, респираторный дистресс-синдром.

Вирусный менингит

Вирусный менингит считается не таким опасным, как потенциальные типы данной болезни. Очень часто разрешается амбулаторное лечение заболевшего. Дети и молодые люди до тридцати лет более иногда бывают в зоне риска.

Вирусное воспаление, как и остальные типы менингита, может быть первичным или вторичного типа.
Источником заражения этой формой болезни, прежде всего, считается заболевший человек. Ключевым путем заражения считается воздушно-капельный, редко встречается инфицирование орально-фекальным.

Также, очень нечасто, разрешается инфицирование при родах, когда мама считается носителем недуга.
Главными причинами заражения считаются:

  • мокрый кашель
  • слизь из носа (при насморке)
  • слюна
  • кал (иногда)


Также нередкими причинами вирусного менингита считаются энтеровирусы, которые размножаются в кишечнике.
Симптомы вирусного менингита довольно четкие и понятные, но на первом этапе заболевания очень схожие с традиционным гриппом. Также, есть статистика, благодаря ей, симптомы поделены по возрастным группам:

  • У новорожденных менингит выражается симптоматикой энцефаломиокардита;
  • У детей от 6 месяцев появляется энтеревирусная диарея;
  • У детей 1-3 лет появляются симптомы, схожи с полиомиелитным синдромом;
  • У детей от 3 лет – сопровождается сильной болью головы, лихорадкой, рвотой, повышением давления артерий;
  • У взрослых симптоматика выражается в очень легкой форме.


Основные симптомы вирусного менингита выражаются в:

  • недомогании
  • воспалении слизистых оболочек носа и горла
  • боли в голове и глазах, сопровождающейся большой температурой
  • рвоте и тошноте


Если сравнивать с бактериальным, вирусный менингит переносится значительно легче, независимо от нехорошего самочувствия в общем.

Гнойный менингит

Гнойный менингит отличается развитием общемозгового, общеинфекционного и менингеального синдромов, а еще поражениями ЦНС и воспалительными процессами в цереброспинальной жидкости. В 90% оформленных случаев раздражителем заболевания являлись инфекции. Если развивается гнойный менингит, симптомы сначала напоминают обыкновенную простуду или грипп, однако уже через пару часов у пациентов наблюдаются отличительные признаки менингиальной инфекции:

  • очень сильная головная боль;
  • многократная рвота;
  • спутанность сознания;
  • возникновение сыпи;
  • напряжение мышц затылка косоглазие;
  • боли при попытках подтянуть голову к груди.

Диагностика

При обследовании пациентов с подозрением на менингит применяются следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • люмбальная пункция – дает возможность получить образцы спинномозговой жидкости. Лабораторное изыскание полученного материала направлено на обозначение степени тяжести воспаления, его возбудителя и чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам;
  • анализ крови – нужен для оценки главных показателей крови. В большинстве случаев может понадобится посев крови на стерильность;
  • анализ мочи – направлен на оценку практичной активности почек и раскрытие инфекции в мочевыводящих путях;
  • биопсия – может понадобится для проведения дифференциальной диагностики сыпи при менингите с другими кожными высыпаниями;
  • КТ, МРТ – эти сегодняшние методы исследования применяются для диагностики сложностей менингита, затрагивающих головной мозг;
  • рентгенография – может понадобится для выявления очагов инфекции в легких, придаточных пазухах носа.

Характерности лечения

Актуальная установка точного диагноза и проведение адекватной противомикробной терапии дают возможность докторам быстро стабилизовать состояние больных инфекционным менингитом и устранить развитие сложностей. Пациентам предписывают антибактериальные или антивирусные препараты тут же после получения результатов анализа ликвора и проверке на идентичность возбудителя инфекции.
Если люмбальная пункция не рекомендована, предписывают эмпирическое лечение антибиотиками. Применяют классические антибиотики (пенициллин, ампициллин-хлорамфеникол, хлорамфеникол) или цефалоспорины третьей генерации (цефтриаксон или цефотаксим).
Если есть наличие достоверных сведений о тяжёлой аллергической реакции на бета-лактамы в виде замены при пневмококковом менингите предписывают ванкомицин, при менингококковом – хлорамфеникол. Больным с факторами риска листериозного инфекционного менингита предписывают амоксициллин внутривенно Плюс ко всему к цефалоспоринам третьей генерации.

Вместе с антибиотиками при пневмококковом и гемофильном инфекционном менингите используют дексаметазон.
При инфекционном бактериальном менингите неустановленного происхождения антибактериальную терапию проводят в течение 10–14 суток, при менингите, вызванном менингококком – от 5 до 7 дней, гемофильной палочкой вид b – от 7до14 суток. Курс антибактериального лечения при листериозном менингите проходит в течение 21 дня, а при менингите, вызванном грамотрицательными микроорганизмами и синегнойной палочкой, варьирует в границах 21–28 суток.
Симптоматическое лечение заключается в использовании мочегонных препаратов, лекарственных средств, дополняющих дефицит жидкости, витаминов, анальгетиков и жаропонижающих препаратов. 20% раствор маннитола предписывают при очень высоком внутричерепном давлении.

Он увеличивает давление в плазме, и, таким образом, способствует переходу жидкости из ткани мозга в кровяное русло. Фуросемид тормозит обратное всасывание натрия в почечных канальцах, таким образом повышая диурез.
Если есть наличие судорожного синдрома у заболевших инфекционным менингитом предписывают диазепам, аминазин, оксибутират натрия. С первой минуты поступления пациента в клинику неврологии проводят оксигенотерапию.

В зависимости от тяжести состояния заболевшего её проводят при помощи кислородной маски или путём интубации трахеи и перевода пациента на искусственную вентиляцию лёгких при помощи аппаратов экспертного класса.

Чем опасен менингит

При отсутствии своевременной медицинской помощи появляются еще более опасные результаты:

  • пониженное артериальное давление, кома, одышка, заторможенность;
  • изменения сознания, асимметрия лица, судороги;
  • скачки ритма биения сердца, отек мозга, бессознательное состояние;
  • смертельный исход (около 10% больных).


Немногие, перенесшие менингитовую инфекцию, вспоминают болезнь как ночной ужас, не сталкиваются со сложностями после лечения. Головная боль, усиливающаяся от перенапряжения или из-за изменения погоды, всегда есть у поборовших недуг.

Ухудшается память, уменьшается концентрация и внимание.
Серьезными результатами менингита являются косоглазие и заикание, ухудшение зрения и слуха, уменьшение уровня интеллекта, а порой проблемы с психикой. На внутренних органах перенесенная болезнь отражается так, что известны ситуации ампутации конечностей.
Сегодняшняя медицина развита настолько, что остаться инвалидом у человека, перенесшего менингит, шансы невелики. Но менингитом можно инфицироваться еще раз и важно вовремя обратиться к профессионалам.

Профилактика

Зная, как можно заболеть менингитом, можно побеспокоится о профилактике болезни, что даст возможность избежать опасных последствий в виде сложностей и продолжительного лечения антибиотиками. Например, потому как очень часто вирусный менингит подается воздушно-капельным путем и вследствие несоблюдения правил гигиены, то профилактические мероприятия заключаются в:

  • исключении контактов с больными гриппом, ОРВИ, паротитом;
  • старательной отделке пищевых продуктов;
  • очищении воды.


Прочие многофункциональные меры профилактики, которые продуктивны от вирусных, бактериальных, гнойных, туберкулезных, серозных менингитов:

  • Если вы контактировали с больным либо кто-то в близком окружении заболел инфекцией, следует без промедлений госпитализировать человека и уменьшить общение с ним. Более того, важно в данный этап очень внимательно исполнять правила личной гигиены.
  • Если в месте вашего жительства возникла вспышка заболевания, рекомендуется как можно реже посещать социальные места, а после возвращения домой тщательно мыть руки с мылом.
  • Если патология поражает людей в казарме или общежитии, то при покидании собственной комнаты необходимо одевать на лицо медицинскую маску.
  • Обязательной профилактической мерой считается раннее лечение болезней зубов, патологий ЛОР-органов.
  • В жилых, помещениях офиса необходимо постоянно подавлять грызунов и насекомых, которые могут быть инфекционными переносчиками.
  • При подозрениях, что у вас был контакт с больным менингитом бактериального типа, следует пойти к доктору, который имеет возможность выбрать антибактериальные препараты для предупреждения болезни.
  • Во время путешествия по экзотическим странам, где постоянно встречаются грибковые инфекции, доктора могут порекомендовать принимать средства против грибка в целях предупреждения. Переносчиками заболевания в этих случаях выступают насекомые и животные, благодаря этому лучше не допускать контакта с ними.
  • Профилактической мерой, более того, будет иммунотерапия. Доктор может назначить закапывание Интерферона на протяжении семи дней. Поддержать свою иммуннитет стоит постоянными занятиями спортом, придерживаясь правильного питания.

Мониторинг

При срочном обращении за помощью мониторинг может быть позитивным. Если же время упущено результатами перенесенной заболевания становится глухота, нарушения визуального нерва.

Результаты детского менингита зависят от формы и возраста ребенка: чем он младше, тем больше увеличивается риск смерти.
Неспецифическая профилактика (раскрытие, заграждение от общества и лечение больных) — один из главных методов предостережения заражения. У определенных пациентов болезнь проходит без симптомов.
На данный момент менингит – одна из опаснейших заболеваний, не обращая внимания на прогресс сегодняшней медицины, наличие антибиотиков. Уровень заражения инфекцией и смертельных исходов продолжает расти.

Заболевание минингитовой инфекцией у 8-25% больных приводит к смерти.
Раннее лечение антибиотиками делает лучше мониторинг и понижает риск проявления сложностей:

  • ухудшение памяти;
  • тугоухость;
  • головные боли;
  • снижение интеллекта.


Каждая форма менингита имеет собственный исход и результаты от сложностей. Менингококковый менингит — один из наиболее опасных видов и часто результатом считается смерть заболевшего. Системное консервативное лечение не гарантирует полное выздоровление и отсутствие сложностей.

После выздоровления человек должен находиться под контролем невропатолога.
При вирусном менингите 10% взрослых наблюдают остаточные явления:

  • халатность;
  • неспособность сосредоточиться;
  • головная боль.


Но и данные сложности исчезают в течение пары недель — месяцев. Вакцинация — способ избежать заражения ключевыми формами менингита.
Уменьшают риск болезни такие мероприятия, как:

  • укрепление иммунитета;
  • применение средств для отпугивания членистоногих, так как они переносят инфекции;
  • индивидуальная гигиена;
  • избежание купания в прудах;
  • применение марлевых повязок.


Менингит — небезопасное заболевание, имеющее осложнения, которые приводят к смерти заболевшего. При первых симптомах минингитовой инфекции у взрослых важно незамедлительно обратиться к специалистам и сберечь жизнь.

Небезопасное заболевание: признаки менингита у взрослых и детей, варианты лечения

Признаки менингита у взрослых и детей служат основанием для срочного обращения за врачебной помощью. Опасность заболевания велика, благодаря этому несвоевременно начатое лечение и быстрое формирование инфекции часто приводят к смертельному исходу.

Признаки и симптомы вирусного менингита распознаем четко и быстро

Менингитом именуется инфекционное заболевание, при котором воспаляются мозговые оболочки. Благодаря этому необходимо понимать, как он может передаться от заболевшего к человеку с хорошим здоровьем.

Варианты передачи инфекции

Менингит, как и большинство болезней инфекционного типа, подается:

  • воздушно-капельным путем (когда больной кашляет, чихает);
  • контактно-бытовым (при несоблюдении простых правил личной гигиены);
  • алиментарным способом (при отсутствии должной обработки пищевых продуктов);
  • через кровь и лимфу (во время операций, внутривенных инъекций, при переливании крови);
  • во время полового контакта;
  • во время родов от матери к ребенку.

Классификация и период инкубации

Основой воспаления мозговых оболочек считается болезнь, которая имеет очень разное происхождение. Поэтому говорят о вирусной, бактериальной, грибковой, протозойной, смешанной и иной природе менингита.

Скорость развития заболевания также бывает разной, что дает возможность выделить быстрый (реактивный), острый и хронический варианты.
Для первого отличительно быстрое протекание, когда болезнь заявляет о себе в первые сутки. Очень часто больной умирает, не успев получить должной врачебной помощи. Острый вариант менингита отличается развитием болезни в течение 2-3 суток.

Хроническая форма течет фактически без симптомов, благодаря этому сказать, когда возникла болезнь, тяжело.
Как только болезнь попала в организм, начинается период инкубации. Он продолжается от 2-ух до семи дней в зависимости от возбудителя и иммунных сил человека.

Во многих случаях до проявления первых признаков начавшейся заболевания проходит 10-18 дней.

Отличительная симптоматика

Фактически все доктора говорят о том, насколько важно вовремя увидеть начальные признаки менингита. Воспаление вырисовывается тем, что сначала резко подымается температура (ртутный столбик доходит до метки в 40 градусов), возникает головная боль.

Пропадание аппетита, тошнота и рвота без будущего облегчения – отличительные признаки начала заболевания, которое легко спутать с проявлениями обыкновенной инфекцией.
Перечень ключевых симптомов менингитовой инфекции у взрослых и детей также дополняет онемение мышц шеи, которое осложняет повороты и наклоны головы. Подобное явление именуется в медицине ригидностью.

У детей часто встречается понос, хотя диарея иногда считается признаком менингитовой инфекции у взрослых и подростков.

Признаки и симптомы вирусного менингита распознаем четко и быстро

Появившаяся на теле сыпь – тоже отличительный признак менингитовой инфекции у взрослых и детей. При вирусном варианте заболевания высыпания на теле почти не встречаются, благодаря этому сыпь говорит о бактериальной ее природе.

Если же на кожных покровах появляются пятна, то идет речь о начавшемся некрозе тканей – заболевшего необходимо немедленно госпитализировать.
Индивидуальным перечнем идут симптомы, проверить которые может любой еще до обращения к докторам. Признак Кернига исследуется так: больной лежит на спине, одну из его ног сначала в тазобедренном, потом в коленном суставе сгибают под угол 90°. Дальше производится попытка разгибания ноги в колене.

Если менингеальный синдром есть, сделать это не получится ввиду высокого мышечного тонуса. Причем такая картина специфична для двух ног.
В случае, когда у заболевшего менингитом в анамнезе есть диагноз гемипарез, на пораженной стороне могут удаваться негативные результаты. Люди в возрасте мучаются от возрастного мышечного онемения.

Оно может ввести в заблуждение насчет менингеального положения старика.
Признак Брудзинского представлен верхним, средним, нижним и щечным вариантами. Если голову заболевшего притянуть к грудной клетке, то нога подтянется к животу (верхний вариант). Если надавить на лобок, то больной непроизвольно согнет и подтянет ноги к животу (усредненный признак).

Вариация симптома Кернига – при проверке свободная нога подтянется к животу (нижний вариант). Щечный признак исследуется путем нажатия на щеки.

При этом будет ощутимо отличительное поднятие плеч и сгибание рук в локтях.
Признак Бехтерева можно проверить, стукнув по скуле. Если менингит есть, то такое действие вызовет головную боль и уменьшение лицевых мышц на той стороне, по которой стучали.

Признак Пулатова подтверждается болью головы, которая появляется при простукиваниях черепа. Признак Менделя также вырисовывается ощущениями боли в тот момент, когда заболевшему надавливают на переднюю стенку наружного слухового прохода.
Проверить несовершеннолетних детей на наличие симптома Лесажа можно, если взять ребенка за подмышки. Критерием заболевания будет запрокидывание головы и подтягивание ножек к животу.

Плюс к этому, можно заметить, что родничок выбухает и напряжен.

Неспецифическая симптоматика

О наличии менингита косвенно могут говорить такие симптомы:

  • снижение слуха и зрения;
  • чувствительность к яркому свету и громким звукам;
  • неполный паралич мускулатуры лица;
  • эпилептические приступы;
  • увеличение давления артерий;
  • сонливость;
  • воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит);
  • уменьшение или повышение частоты сердечных сокращений.