Чем грозят травмы мозга головы и какая помощь может быть оказана пострадавшему?

Травмировать головной мозг может каждый мощный удар в область головы, включая те ситуации, когда череп хранит целость. Не обращая внимания на то, что мозг заключен в мягкие оболочки и «плавает» в цереброспинальной жидкости, от ударов по инерции о поверхность внутри черепа он защищен не на все 100%.

При переломе же черепа мозг может быть повреждён осколками костей.
Любой врач-терапевт при первом знакомстве и создании истории заболевания обязательно поинтересуется, имеются ли в анамнезе его нового пациента черепно-мозговые травмы. Повреждения мозга головы способны годами оказывать влияние на эмоционально-психическое человеческое состояние, работу его органов находящихся внутри и крайне важных систем.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Виды травм мозга головы и их признаки

По данным НИИ им. Н.В. Склифосовского, в Российской Федерации главными причинами травм мозга головы являются падение с высоты роста (в основном, в нетрезвом состоянии) и повреждения, полученные в ходе действий преступного характера.

Суммарно на долю лишь таких 2-ух факторов приходится около 65% случаев. Еще около 20% составляют ДТП и падения с высоты. Эта статистика выделяется от мировой, в которой на долю ДТП приходится половина травм мозга головы.

В общем в мире каждый год получают травмы мозга головы 200 человек из 10 000, и данные цифры имеют тенденцию к росту.
Сотрясение мозга головы . Появляется после маленького травмирующего воздействия на голову и собой представляет обратимые практичные изменения мозга головы.

Встречается практически у 70% пострадавших с черепно-мозговыми травмами. Для сотрясения мозга специфична (однако не обязательна) непродолжительная потеря сознания — от 1 до 15 минут.

Вернувшись в понимание, больной часто не помнит обстоятельств случившегося. Его при этом могут тревожить головная боль, тошнота, реже рвота, головокружение, слабость, болезненность во время движения глазных яблок.

Эти симптомы самопроизвольно затухают через 5–8 дней. Хотя сотрясение считается легкой травмой мозга головы, около половины пострадавших имеют разные остаточные явления, которые способны уменьшить способность к труду. При сотрясении мозга головы обязателен осмотр у нейрохирурга или невролога, которые должны определить необходимость КТ или МРТ мозга головы, электроэнцефалографии.

В основном, при сотрясении мозга головы не потребуется госпитализация, достаточно амбулаторного лечения под присмотром невролога.
Сдавление мозга головы . Происходит из-за гематом в пустоты черепа и уменьшения внутричерепного пространства. Страшно тем, что из-за неизбежного ущемления ствола мозга головы нарушаются жизненно основные функции дыхания и кровообращения.

Гематомы, вызывающие сдавление, нужно немедленно удалять.
Ушиб мозга головы . Повреждение вещества мозга вследствие удара по голове, чаще с кровоизлиянием.

Может быть легкой, средней и тяжёлой степени тяжести. При легких ушибах неврологические симптомы держатся 2–3 недели и проходят собственными силами. Средняя тяжесть отличается нарушениями психической деятельности и преходящими расстройствами жизненно основных функций.

При тяжёлых ушибах больной может находиться без сознания пару недель. Ушибы мозга головы, их степень и состояние в ходе лечения диагностируются при помощи компьютерной томографии.

Лечение медикаментозное: назначаются нейропротекторы, антиоксиданты, сосудистые и седативные препараты, витамины группы В, антибиотики. Показан постельный режим.
Аксональные повреждения . Аксоны — это длинные цилиндрические отростки нервных клеток, которые могут повредиться при ударе по голове. Аксональные повреждения — это бесчисленные разрывы аксонов, сопровождающиеся очень и очень маленькими кровоизлияниями в мозг. Такой вид травмы мозга ведет к прекращению корковой деятельности и впадению заболевшего в кому, которая может продолжаться годами, пока мозг опять не заработает сам.

Лечение состоит в поддержании жизненных функций и предотвращении инфекционых болезней.
Внутричерепное кровоизлияние . Удар по голове будет причиной разрушения стенки одного из сосудов кровообращения, что ведет к локальному кровоизлиянию в полость черепа. Внутричерепное давление быстро увеличивается, от чего страдают ткани мозга. Симптомы внутричерепного кровоизлияния — резкая головная боль, угнетенность сознания, судорожные припадки, рвота.

Единой тактики лечения аналогичных случаев нет, в зависимости от индивидуальной картины сочетаются медикаментозные и хирургические методы, которые направлены на убирание и рассасывание гематомы.

Результаты травм головы

Многообразные результаты травмы мозга головы могут возникать в ходе ее лечения, в реабилитационный (до 6 месяцев) и дальний период (в основном, до 2-ух лет, но можеть быть и дольше). Прежде всего это психические и вегетативные дисфункции, которые могут усложнить заболевшему всю последующую жизнь: изменения чувствительности, речи, зрения, слуха, подвижности, расстройства памяти и сна, спутанность сознания.

Возможно развитие посттравматических форм эпилепсии, заболевания Паркинсона, атрофии мозга. Чем тяжелее травма, тем больше плохих последствий она за собой несет.

Многое будет зависеть не только от правильного лечения, но и от периода восстановления, когда больной понемногу возвращается к повседневной жизни и имеется возможность своевременно проследить начало посттравматических болезней, чтобы начать их лечение.
Истории известны ситуации, когда травмы мозга головы приводили к возникновению у потерпевшего новых талантов — к примеру, повышению способностей к изучению зарубежных языков или точных наук, к изобразительному искусству или музыке. Это называют приобретенным синдромом саванта (приобретенным савантизмом).

Часто эти способности базируются на старых воспоминаниях — к примеру, больной мог некоторое время обучать китайский язык в школе, полностью его забыть, но вновь заговорить на нем после травмы и продолжать обучение с прекрасными успехами.

Первая помощь при травмах головы

Оказаться в ситуации, когда рядом окажется человек с травмой головы, может любой. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно сделать легче его состояние и даже спасти жизнь.

  • Признаком серьезной черепно-мозговой травмы считается истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, возникновение синяков около глаз. Симптомы возможно появятся не сразу, а спустя пару часов после травмы, благодаря этому при сильном ударе по голове нужно вызывать скорую сразу.
  • Если потерпевший потерял понимание, нужно проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. Если есть наличие пульса и дыхания человека до приезда скорой кладут на бок, чтобы потенциальная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Садить или подымать на ноги его нельзя.
  • При закрытой травме к месту удара нужно приложить лед или холодное влажное полотенце, чтобы остановить отек тканей и сделать меньше боль. Если есть наличие кровоточащей раны следует промазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и бережно перевязать голову.
  • Строго запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или остальные чуждые тела, чтобы не улучшить кровотечение, не повредить ткани намного больше, не занести инфекцию. В данном варианте вокруг раны сначала кладут марлевый валик, а потом выполняют перевязку.
  • Перевозить потерпевшего в поликлинику можно лишь в положении лежа.


В поликлинике проходит осмотр, устанавливается степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или прочими чуждыми телами пациенту требуется срочная операция.

Реставрационная терапия

Период восстановления нужен для того, чтобы максимально вернуть пациенту утраченные из-за травмы функции и приготовить его к последующей жизни. Западными стандартами предлагаются следующие меры по реабилитации после травмы мозга головы:

  • Нейропсихологическая коррекция — для восстановления памяти внимания и контроля над эмоциями.
  • Медикаментозная терапия — для восстановления кровообращения мозга головы.
  • Логопедические занятия.
  • Различные виды психотерапии — для снимания депрессивных состояний.
  • Акватерапия, стабилометрия, PNF-терапия — для компенсации двигательных нарушений.
  • Физиотерапия (магнитотерапия, транскраниальная терапия) — для стимуляции работоспособности мозга.
  • Питание на диетической основе — для обеспечения клеток мозга всеми нужными аминокислотами.
  • Обеспечение физического комфорта и чуткий сестринский уход.
  • Семейное консультирование — для воплощения атмосферы взаимопонимания в семье.


Подходящий срок начала реабилитационного лечения — 3–4 недели с момента получения травмы головы. Самых больших успехов в восстановлении можно достигнуть в дальнейшие 1,5—2 года после выписки из стационара, дальше прогресс будет замедляться.

Как проверить, нет ли сотрясения, если ударился головой?

Где можно пройти курс реабилитации после травмы головы?

Прохождение реабилитации возможно в государственных поликлиниках и поликлиниках, санаториях, приватных или государственных реабилитационных центрах. Наиболее отлажены программы восстановления пациентов после травмы мозга головы в приватных реабилитационных центрах, при этом гарантирован персональный подход в каждом клиническом случае, что очень важно.
Так, высокую репутацию имеет, к примеру, центр реабилитации «Три сестры», обеспечивающий мульти-дисциплинарный подход к решению проблем собственных пациентов в процессе восстановительного периода. Тут собрана слаженная команда мастеров профессионалов, в ее составе работают реабилитологи, физические терапевты, эрготерапевты, логопеды, нейропсихологи, медицинские сестры.
«Три сестры» — это центр восстановительного лечения с удобной обстановкой, мало чем похожей на больничную. Скорее, можно говорить про условия комфортного отеля. Кухня, интерьеры, территория — все тут способствует положительному настрою пациентов на выздоровление.

Пребывание в самом центре платится по системе «все включено» и составляет 12 000 рублей в день, что исключает для пациента и его семьи лишние волнения по поводу внезапных расходов.
Лицензия Минздрава Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Черепно-мозговая травма: характерности, результаты, лечение и помощь

Черепно-мозговые травмы занимают ведущую позицию среди всех травм (40%) и очень часто случаются с людьми в возрасте 15–45 лет. Смертность среди мужчин в 3 раза больше, чем среди женщин.

В больших городах каждый год из тысячи человек семеро получают черепно-мозговые травмы, при этом 10% погибают, не доехав до поликлиники. В случае легкой травмы инвалидами остаются 10% человек, в случае получения травмы средней степени тяжести — 60%, тяжёлой — 100%.

Причины и виды черепно-мозговых травм

Комплекс повреждений мозга головы, его оболочек, костей черепа, мягких тканей лица и головы — это и есть черепно-мозговая травма (ЧМТ).
Очень часто от черепно-мозговых травм страдают участники ДТП: водители, пассажиры общественного автотранспорта, сбитые автомобильным транспортом пешеходы. На другом месте по частоте проявления — домашние травмы: случайные падения, удары.

Дальше идут травмы, полученные на производстве, и спортивные.
Молодые люди очень предрасположены травмам летом — это говоря иначе криминальные травмы. Пожилые чаще получают ЧМТ во время зимы, и ведущей основой становится падение с высоты роста.
Одним из первых обозначать черепно-мозговые травмы предложил французский врач и анатом 18 века Жан-Луи Пети. Сегодня есть несколько классификаций травм.

  • по степени тяжести: легкая (сотрясение мозга головы, легкий ушиб), средняя (серьезный ушиб), тяжёлая (ушиб мозга головы тяжёлой степени, острое сдавление мозга головы). Для определения степени тяжести применяют шкалу комы Глазго. Состояние потерпевшего ценится от 3 до 15 баллов в зависимости от уровня спутанности сознания, способности открывать глаза, речевой и двигательной реакций;
  • по типу: открытая (на голове имеются раны) и закрытая (отсутствуют нарушения покровов кожи головы);
  • по виду повреждения: отделенная (повреждения затрагивают только череп), сочетанная (повреждён череп и остальные органы и системы), комбинированная (травма получена не только механически, на организм также воздействовала лучевая, химическая энергия и др.);
  • по характеру повреждения:
  • сотрясение (небольшое травмирование с обратимыми результатами, отличается непродолжительной потерей сознания — до 15 минут, большинству пострадавших госпитализация не потребуется, после осмотра доктор может назначить КТ или МРТ);
  • ушиб (происходит нарушение мозговой ткани из-за удара мозга о стенку черепа, часто сопровождается кровоизлиянием);
  • диффузное аксональное повреждение мозга (повреждаются аксоны — отростки нервных клеток, проводящие импульсы, страдает ствол мозга, в мозолистом теле мозга отмечаются микроскопические кровоизлияния; такое повреждение очень часто происходит при ДТП — в момент резкого торможения или ускорения);
  • сдавление (в пустоты черепа появляются гематомы, внутричерепное пространство уменьшается, наблюдаются очаги размозжения; для спасения человеческие жизни требуется экстренное вмешательство хирургическим путем).

В основе спецификации лежит диагностический принцип, на ее основании формулируется развернутый диагноз, в согласии с которым назначается лечение.

Симптомы ЧМТ

Проявления черепно-мозговых травм зависят от характера повреждения.
Диагноз «сотрясение мозга головы» устанавливается на основе анамнеза. В большинстве случаев потерпевший сообщает, что случился удар головы, который сопровождался непродолжительной потерей сознания и однократной рвотой.

Тяжесть сотрясения устанавливается продолжительностью потери сознания — от 1 минуты до 20 минут. На момент осмотра больной будет в ясном состоянии, может апеллировать на головную боль.

Никаких отклонений, не считая бледности кожи, как правило не выявляется. Иногда потерпевший не может припомнить события, предшествующие травме.

Если потери сознания не было, диагноз ставится как неблаговидный. В течение 14 дней после сотрясения мозга головы наблюдается слабость, очень высокая утомляемость, потливость, нервозность, нарушения сна.

Если эти симптомы не исчезают продолжительное время, значит, стоит пересмотреть постановку диагноза.
При ушибе мозга легкой степен и потерпевший может потерять сознание на час, а после — апеллировать на головную боль, тошноту, рвоту. Отмечается подергивание глаз при взгляде в сторону, асимметрия рефлексов.

Рентген может показать перелом костей свода черепа, в ликворе — примесь крови.
Ушиб мозга головы средней степени тяжести сопровождается потерей сознания на пару часов, больной не помнит события, предшествующие травме, саму травму и случившееся после нее, жалуется на головную боль и неоднократную рвоту. Могут отмечаться: нарушения давления артерий и пульса, лихорадка, озноб, болезненность мышц и суставов, судороги, расстройство зрения, неравномерная величина зрачков, нарушения речи.

Инструментальные исследования показывают переломы свода или основания черепа, субарахноидальное кровоизлияние.
При ушибе мозга головы тяжёлой степени потерпевший может потерять сознание на 1–2 недели. При этом у него выявляются грубые нарушения жизненно основных функций (частоты пульса, уровня давления, частоты и ритма дыхания, температуры). Движения глазных яблок раскоординированы, изменен тонус мышц, нарушен процесс глотания, слабость в руках и ногах может дойти до судорог или паралича.

В основном, подобное состояние — последствие переломов свода и основания черепа и внутричерепного кровоизлияния.
При диффузном аксональном повреждении мозга приходит долговременная умеренная или глубокая кома. Ее длительность может составлять от 3 до 13 дней.

У многих пострадавших встречается расстройство дыхательного ритма, различное расположение зрачков в горизонтальном положении, непроизвольные движения зрачков, руки со свисающими кистями согнуты в локтях.
При сдавлении мозга как правило наблюдаются две клинические картины. В первом варианте отмечается «светлый период», во время которого потерпевший приходит в понимание, а потом не быстро входит в состояние сопора, которое в общем похоже на оглушение и оцепенение. В ином случае больной сразу впадает в кому.

Для любого из состояний отличительно неконтролируемое движение глаз, косоглазие и перекрестный паралич конечностей.
Долгое сдавление головы сопровождается отеком мягких тканей, достигающим предела на 2–3 сутки после ее высвобождения. Потерпевший находится в психоэмоциональном напряжении, иногда — в состоянии истерики или амнезии.

Отекшие веки, ослабевшее зрение или слепота, асимметричный отек лица, отсутствие чувствительности в области шеи и затылка. На компьютерной томографии виден отек, гематомы, переломы костей черепа, очаги ушиба мозга и размозжения.

Результаты и осложнения ЧМТ

После перенесения черепно-мозговой травмы многие становятся инвалидами из-за нарушения психики, движений, речи, памяти, посттравматической эпилепсии и других причин.
ЧМТ даже легкой степени проявляется на когнитивных функциях — потерпевший испытует спутанность сознания и снижение умственных способностей. При более тяжёлых травмах может диагностироваться амнезия, ухудшение зрения и слуха, речевых способностей и способностей глотания.

В тяжёлых случаях речь становится нечленораздельной либо даже утрачивается полностью.
Нарушения моторики и функций костно-мышечного аппарата выражаются в парезе или параличе конечностей, потере чувствительности тела, отсутствии координации. В случае тяжёлых и среднетяжелых травм встречается недостаточность закрытия гортани, благодаря чему еда скапливается в глотке и проникает в дыхательные пути.
Некоторые перенесшие ЧМТ страдают от синдрома боли — острого или постоянного. Острый болевой синдром сохраняется на протяжении четырех недель после получения травмы и сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой. Хроническая головная боль сопровождает человека всю жизнь после получения ЧМТ.

Боль может быть резкой или тупой, пульсирующей или давящей, локализованной или отдающей, например, в глаза. Приступы боли могут продолжаться от пары часов до нескольких суток, усиливаться во времена эмоциональных или физнагрузок.
Пациенты сложно переживают ухудшение и утрату функций организма, частичную или полную потерю работоспособности, благодаря этому мучаются от безразличий, раздражительности, депрессий.

Лечение ЧМТ

Человеку, получившему черепно-мозговую травму, нужна помощь врача. До приезда скорой помощи заболевшего нужно положить на спину или на бок (если он без сознания), на раны положить повязку.

Если рана открытая — обложить края раны бинтами, а потом положить повязку.
Бригада скорой помощи забирает потерпевшего в отделение травматологии или в реанимацию. Там пациента осматривают, если необходимо выполняют рентген черепа, шеи, грудного и поясничного отделов позвоночника, грудной клетки, таза и конечностей, делают УЗИ грудной клетки и полости живота, берут кровь и мочу на анализ.

Тоже может быть намечено проведение ЭКГ. При отсутствии противопоказаний (состояния шока) выполняют КТ мозга.

После заболевшего осматривают травматолог, врач и нейрохирург и ставят диагноз.
Невролог осматривает пациента каждые 4 часа и оценивает его состояние по шкале Глазго. При нарушении сознания пациенту показана интубация трахеи. Заболевшему в состоянии сопора или комы предписывают искусственную вентиляцию легких.

Пациентам с гематомами и отеками мозга постоянно измеряют внутричерепное давление.
Пострадавшим предписывают дезинфицирующую, антибактериальную терапию. Если необходимо — противосудорожные препараты, анальгетики, магнезию, глюкокортикоиды, седатики.
Пациенты с гематомой нуждаются в вмешательстве хирургическим путем. Промедление с операцией в течение первых четырех часов повышает риск смертельного исхода до 90%.

Мониторинг восстановления при ЧМТ разной степени тяжести

В случае сотрясения мозга благоприятный прогноз при условиях выполнения пострадавшим советов врача который вас лечит. Полное возобновление работоспособности отмечается у 90% больных с легкой ЧМТ. У 10% остаются нарушенными когнитивные функции, резкая смена настроений.

Но и эти симптомы в большинстве случаев проходят в течение 6–12 месяцев.
Мониторинг при среднетяжелой и тяжёлой формах ЧМТ выполняется на основании количества баллов по шкале Глазго. Увеличение баллов говорит о положительной динамике и благоприятном исходе травмы.
У пострадавших с ЧМТ средней степени тяжести тоже получается достигнуть полного восстановления функций организма. Однако очень часто остаются головные боли, гидроцефалия, вегетососудистая дисфункция, нарушения координации и другие неврологические нарушения.
При тяжёлой ЧМТ риск смертельного исхода становится больше до 30–40%. Среди оказавшихся живым практически стопроцентная инвалидизация.

Ее причины — выраженные психические и речевые расстройства, эпилепсия, менингит, энцефалит, абсцессы мозга и др.
Большое значение в возвращении пациента к активной жизни играет комплекс реабилитационных мер, оказанных в отношении к нему после купирования острой фазы.

Направления реабилитации после черепно-мозговой травмы

Данные мировой статистики говорят про то, что 1 доллар, вложенный в помощь сегодня, сбережет 17 долларов на обеспечение жизни потерпевшего на следующий день. Реабилитацией после ЧМТ занимаются врач-невролог, врач-реабилитолог, физический терапевт, эрготерапевт, массажист, психолог, нейропсихолог, логопед и остальные профессионалы. Их деятельность, в основном, направлена на возвращение пациента к социально активной жизни.

Восстановительную работу организма пациента в большинстве случаев определяет степень тяжести травмы. Так, при тяжёлой травме усилия докторов направлены на возобновление функций дыхания и глотания, на улучшение работы органов малого таза.

Также профессионалы работают над восстановлением высших психических функций (восприятие, воображение, память, мышление, речь), которые могли быть утрачены.
Физическая терапия:

  • Бобат-терапия предполагает стимуляцию движений пациента за счёт смены положений его тела: короткие мышцы растягиваются, слабые — укрепляются. Люди с ограничениями в движении получают возможность постичь новые движения и отточить разученные.
  • Войта-терапия помогает связать мозговую деятельность и рефлекторные движения. Физический терапевт раздражает разные участки тела заболевшего, таким образом побуждая его выполнять конкретные движения.
  • Маллиган-терапия способствует снятию напряжения мышц и обезболиванию движений.
  • Установка «Экзарта» — подоблицовочные конструкции, с помощью которых можно снять болевой синдром и вернуть к работе атрофированные мышцы.
  • Занятия на тренажерах. Показаны занятия на кардиотренажерах, тренажерах с биологически обратной связью, а еще на стабилоплатформе — для тренировки координации движений.


Эрготерапия — направление реабилитации, которое помогает человеку приспособиться к условиям находящейся вокруг обстановки. Эрготерапевт учит пациента эксплуатировать себя в бытовых задачах и целях, таким образом улучшая качество его жизни, давая возможность вернуться не только к социальной жизни, однако даже к работе.
Кинезиотейпирование — наложение специализированных клейких лент на повреждённые мышцы и суставы. Кинезитерапия помогает сделать меньше ощущения боли и снять отечность, при этом не уменьшает движение.
Психотерапия — обязательная составная часть хорошего восстановления после ЧМТ. Психотерапевт проводит нейропсихологическую коррекцию, помогает справиться с безразличием и раздражительностью, свойственными пациентам в посттравматический период.
Физиолечение:

  • Лечебный электрофорез сочетает введение в организм потерпевшего лекарственных средств с воздействием постоянного тока. Метод позволяет улучшить состояние нервной системы, сделать лучше кровоснабжение тканей, снять воспаление.
  • Лазеротерапия хорошо борется с болями, отеками тканей, оказывает противовоспалительное и репаративное действие.
  • Иглорефлексотерапия дает возможность сделать меньше ощущения боли. Этот способ входит в комплекс лечебных мероприятий во время лечения парезов и оказывает общее психостимулирующее действие.


Медикаментозная терапия направлена на предотвращение гипоксии мозга, улучшение процессов обмена, возобновление активной умственной деятельности, нормализацию эмоционального фона человека.
После черепно-мозговых травм средней и тяжёлой степени пострадавшим сложно вернуться к привычному жизненному образу или согласиться с вынужденными переменами. Для того чтобы уменьшить риск развития значительных сложностей после ЧМТ, стоит следовать несложным правилам: не отказываться от госпитализации, даже в том случае, если кажется, что самочувствие в порядке, и не пренебрегать разными видами реабилитации, которые при правильном подходе способны показать существенный результат.

В какой центр реабилитации после ЧМТ можно обратиться?

«К несчастью, нет единой программы реабилитации после черепно-мозговых травм, которая позволила бы со стопроцентной гарантией вернуть пациенту его прежнее состояние, — рассказывает мастер центра реабилитации «Три сестры». — Главное, что не забывайте: при ЧМТ многое зависит от того, как скоро начнут проводиться реабилитационные меры. Например, «Три сестры» принимает пострадавших сразу же после стационара, мы оказываем помощь даже пациентам со стомами, пролежнями, работаем с самыми небольшими пациентами.

Мы принимаем пациентов 24 часа в день, без выходных и не только из Москвы, но еще из регионов. Реабилитационным занятиям мы отводим по 6 часов в течении дня и постоянно следим за динамикой восстановления.

В нашем центре работают неврологи, кардиологи, нейроурологи, физические терапевты, эрготерапевты, нейропсихологи, психологи, логопеды — все они считаются экспертами в реабилитации. В нашу задачу входит улучшение не только физического состояния потерпевшего, но и психологического.

Мы помогаем человеку получить уверенность в том, что, даже перенеся тяжёлую травму, он может быть активным и радостным».
Лицензия на исполнение медицинской деятельности ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г. выдана министерством здравохранения Московской области

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Медицинская помощь пациента, перенесшего черепно-мозговую травму, поможет сделать быстрее возобновление, а еще устранить потенциальные осложнения.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Реабилитационные центры способны предложить услуги по медицинской реабилитации пациента, перенесшего черепно-мозговую травму, которые направлены на удаление:

  • двигательных нарушений;
  • расстройств речи;
  • когнитивных расстройств и др.

Детальнее про услуги.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Некоторые реабилитационные центры рекомендуют фиксированную цену нахождения и услуг медицинского характера.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Проконсультироваться у, выяснить больше о реабилитационном центре, а еще зарезервировать время лечения можно при помощи онлайн-сервиса.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Проходить возобновление после черепно-мозговых травм стоит в специальных реабилитационных центрах, имеющих огромный опыт в излечении патологий неврологического характера.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Некоторые реабилитационные центры проводят госпитализацию в режиме 24/7 и могут принимать лежачих больных, больных в остром состоянии, а еще малом сознании.
Если есть по­до­зре­ние на ЧМТ, то ни в ко­ем слу­чае не­льзя пы­тать­ся по­са­дить по­стра­дав­ше­го или под­ни­мама его. не­сущес твует­лять его без при­смот­ра и от­ка­зы­вать­ся от ме­ди­цин­ской по­мо­щи.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Переломы у детей: виды, характерности, лечение, возобновление и помощь детей после переломов

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Травмы позвоночника: виды, лечение и дальнейшая помощь

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Помощь после инсульта: методы, программы и сроки восстановления

© 2017 АО «Доводы и Факты» Председатель совета директоров Руслан Новиков. Главред еженедельника «Доводы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов.

Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека через пару минут, часов, дней после удара. Первая помощь, лечение, препараты, результаты

Сотрясение мозга считается легкой травмой головы, которая при этом может привести к значимому количеству отдаленных сложностей при отсутствии правильного лечения. Признаки данного состояния у взрослого человека просят чуткого отношения и своевременного вмешательства специалиста.
Сотрясение относят к формам закрытой черепно-мозговой травмы. Считается, что оно приводит к обратимому нарушению связей между нейронами.

В большинстве случаев при сотрясении человек теряет понимание, а потом жалуется на боли в голове и головокружение.
Происходящий при этом контакт костей черепа с веществами мозга головы приводит к следующим последствиям:

  • изменение отдельных параметров клеток мозга головы;
  • разобщение существующих между синапсами связей (что может привести к ряду практичных нарушений);
  • патологическое действие на вещество мозга головы.

Причины сотрясения мозга головы

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека в большинстве случаев появляются при очаговых ушибах, ударах или неосторожных движениях.
Практически всегда это происходит:

  • при спортивных травмах;
    Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы
  • несчастных случаях на производстве или в домашних условиях;
  • во время ДТП;
  • при криминальных обстоятельствах.

Признаки и степени тяжести

В зависимости от симптоматики и тяжести состояния, выделяются следующие степени сотрясения:

  1. Легкая. У человека не нарушено понимание, но наблюдается несущественная дезориентация, ощущение тошноты, головокружение в течение 20 мин. В большинстве случаев встречается непродолжительная гипертермия. После самочувствие стабилизируется.
  2. Средняя. Человек остается в сознании, но сталкивается с болью головы, головокружением, тошнотой и потерей ориентации. Симптомы будут сохранены на протяжении более 20 мин. Специфична кратковременная амнезия, при которой чаще происходит забывание пары минут событий.
  3. Тяжёлая. Всегда встречается потеря сознания, очень часто с ретроградной потерей памяти. После получения травмы потерпевшего тревожат головокружение, нарушение сна и аппетита и остальные патологические симптомы, которые будут сохранены долгое время.


Главное не забыть учесть, что даже маленькой ушиб может привести к данной ситуации, другими словами сам факт случившегося повреждения говорит о допустимости сотрясения.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

К важным признакам принадлежат:

  • подобная на пульсацию боль в голове;
  • возникновение шума в ушах;
  • нарушение ясности сознания;
  • ощущение слабости;
  • сдерживание речи, ее бессвязность;
  • головокружение, спровоцированное нарушением кровотока в вестибулярном аппарате;
  • раздвоение в глазах, ощущения боли при попытках читать;
  • тошнота, однократный случай рвоты;
  • рост чувствительности к шуму (даже не очень громкие звуки начинают нервировать);
  • светобоязнь (необычно резкая реакция на типовую степень освещенности);
  • ухудшение координации движений.
    Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы


Для выявления сотрясения можно провести быстрый тест, предложив пострадавшему не глядя затронуть носа указательным пальцем руки в положении стоя.
Другой вариант: передвигаться небольшими шагами по ровной линии вслепую, с направленными вверх руками. Две проверки нельзя делать собственными силами, так как существует риск получения повторной травмы.

Диагностика

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека дают возможность доктору поставить диагноз на основе клинической картины. Уточняется, имел ли место удар головой или по голове и потеря сознания.
Также берутся во внимание следующие характерности:

  • в течение первых часов наблюдается маленькое изменение ширины зрачков в сторону уменьшения или увеличения, а их чувствительность к свету остается нормальной;
  • ощущения боли при переводе взгляда;
  • при попытке отвести глаза в крайние положения начинается невольное дрожание;
  • неустойчивость в позе Ромберга;
  • маленькое напряжение мышц затылка (в большинстве случаев сходит «на нет» спустя 3 дня);
  • наличие асимметрии кожных и сухожильных рефлексов (переменчивый признак).


Сотрясение диагностируется, опираясь на жалобы пациента, собранную информацию о событии и сроке, на протяжении которого отсутствовало понимание, осмотра специалиста-невролога и назначенных им анализов.
Важное имеет значение продолжительное наблюдение потерпевшего, так как намного серьезные патологии могут возникать очень схожими признаками. Если диагноз был поставлен правильно, то отклонения, которые были с самого начала выявлены, полностью проходят спустя 3-7 дней.
Если была получена черепно-мозговая травма, обязательно проходит рентгеновское изыскание, благодаря ему можно обнаружить переломы черепа. Невидимые травмы мозга можно убрать при помощи изучения состояния глазного дна, эхоэнцефалографии и электроэнцефалографии.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

МРТ и КТ не дают возможность обнаружить какие-нибудь нарушения, которые способны возникнуть в структуре тканей, благодаря этому самым лучшим из сегодняшних методов диагностики считается нейровизуализация. Она дает возможность выявить отечность или кровоизлияния, и в данном варианте лечить следует ушиб, а не сотрясение.

Первая помощь

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека просят срочного вызова скорой помощи, тем более если случилась потеря сознания. Нужно сразу поместить человека на правую сторону, на достаточно твёрдую гладкую поверхность, согнув его конечности.
Голову при этом необходимо направить вверх и слегка вбок, это даст возможность избежать захлебывания и гарантирует возможность нормального дыхания.
Если есть кровотечение, если есть возможность накладуется кровоостанавливающая повязка. Если человек остался в сознании или уже пришёл в сознание, его необходимо положить в горизонтальное положение с немного поднятой головой, помогать ему оставаться в состоянии бодрствования.
Любому пострадавшему нужно обратиться в травмпункт, даже в том случае, если состояние кажется полностью нормальным и стабильным. Врач-травматолог может направить на осмотр к узкому профессионалу или госпитализировать в отделение неврологии с целью проведения старательной диагностики.
В ситуациях, когда потерпевший не откликается на наружные раздражители, и невозможно с достаточной точностью определить, какой степени тяжести травму он получил, лучше не пытаться трогать и переворачивать его. В то же время, если имеются факторы, которые могут грозить его жизни, следует их удалить, пока едут доктора скорой помощи.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека просят чуткого отношения к пострадавшему.
Противопоказано делать следующие меры в процессе оказания доврачебной помощи:

  • попытки привести человека в ощущение путем физического воздействия или шума;
  • прикладывание к травмированной части головы компрессов и примочек;
  • использование обезболивающих медицинских препаратов;
  • перемещение или транспортирование заболевшего, если есть угроза жизни, ухудшение состояния;
  • создание суматохи и волнения вокруг потерпевшего;
  • предложение заболевшему питья или еды (может привести к рвоте или ухудшить проявление симптомов).


Когда прибудет врачебная бригада, необходимо рассказать медикам все о совершенных наблюдениях, случившихся событиях, проявляющихся у потерпевшего симптомов сотрясения. За счёт этого профессионалы смогут сэкономить время на диагностирование и подобрать наиболее правильное лечение.

Лечение сотрясения мозга головы

Не зависимо от того, кажется ли повреждение незначительным, необходимо увезти потерпевшего в стационар. Пациенты, переживающие острый период патологии, проходят терапию в отделении нейрохирургии.

Самым важным нюансом считается соблюдение постельного режима.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

С учетом клинического направления, предлагаемое время отдыха может быть увеличено. Если осложнения отсутствуют, потерпевшего выписывают из стационара ориентировочно после семи дней, но амбулаторное лечение должно продлиться до 2 недель.
После такой травмы человеку необходим обычный отдых и сон, избегание нагрузок любого рода (также связанных с перегрузкой психики), тем более в течение первых нескольких суток.
Если потерпевший не занимался самолечением, не игнорировал советы доктора, а лечение было начато вовремя, в большом числе случаев ситуация завершается полным восстановлением здоровья и возвращением работоспособности.
В то же время, у определенных пациентов на протяжении очень длинного периода будут сохранены некоторые остаточные результаты сотрясения.
В их числе очень часто отмечаются:

  • очень высокая нервозность и утомляемость;
  • ухудшение способности к концентрации;
  • проблемы с памятью;
  • расстройства депрессивного характера;
  • нарушения сна;
  • боли в голове.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Головные боли — основной показатель сотрясения мозга

Описанные проявления в большинстве случаев смягчаются после 12 месяцев с момента травмы, однако в редких случаях они будут сохранены, продолжая выражать себя в течение всей жизни.
Терапия лекарствами считается второстепенной, но ее предписывают всем пострадавшим с целью скорейшего восстановления, общего укрепления здоровья, нивелирования симптомов и устранения допустимых сложностей.

Препараты для лечения

Консервативное лечение при сотрясении мозга головы включает препараты следующих групп:

  • Препараты обезбаливания.
  • Ноотропные средства.
  • Вазотропные средства.
  • Диуретики.
  • Седативные препараты.
  • Транквилизаторы.
  • Витамины.


В качестве лекарств в большинстве случаев подбираются препараты, уменьшающие ощущения боли в области черепа, улучшающие кровообращение мозга головы, избавляющие от тошноты и головокружения.
Вместе с этим используются лекарства с нейропротекторными характеристиками, которые способны сделать лучше работу мозга. В определенных ситуациях показаны снотворные и успокоительные.

В процессе реабилитации доктор может прописать ноотропы и общеукрепляющие средства.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Примером неповторимого ноотропного препарата центрального действия считается Глиатилин. В его основе лежит холина альфосцерата, который делает лучше состояние центральной нервной системы (ЦНС), благодаря фосфатной форме, он легче проникает в головной мозг и лучше усваивается.

Также холина альфосцерат оказывает нейропротекторное действие и процесс делает быстрее восстановления клеток мозга при любой стадии сотрясения.
Глиатилин делает лучше передачу нервных импульсов, благоприятно оказывает влияние на эластичность мембранных тканей нейронов, а еще на функции рецепторов.
При головокружении доктора в большинстве случаев предписывают растительные экстракты гинкго билоба или беладонны, эрготоксин. В качестве успокоительных средств могут применяться пустырник или валериана.
Бессонница, если есть наличие показаний, лечится Фенозепамом, Медазепамом или Оксазепамом. Сотрясение 3 степени тяжести требует проведение сосудисто-нейрометаболической терапии с использованием препаратов магния и антиоксидантов.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

В течение 1 месяца после сотрясения рекомендуется отказаться от тяжёлого физического труда и уменьшить любые спортивные занятия. Решительно противопоказано нарушение режима сна и отдыха. Следует максимально уменьшить пребывание за дисплеем ПК и просмотр телевизионных программ.

Полезно прослушивание спокойной музыки без применения наушников.

Результаты, потенциальные осложнения и мониторинг

Во многих случаях ранняя симптоматика сходит «на нет» в течение 2-3 дней, иногда – пары недель, но иногда сохраняется на протяжении длительного срока времени и сопровождается осложнениями. Ориентировочно в 10-20% случаев признаки травмы будут сохранены в течение 2-3 месяцев.
Серьезное влияние на реабилитационный период как правило оказывает состояние организма пациента, а еще возраст его. У людей старше 55 лет на выздоровление уходит намного продолжительный период, чем у более молодых.
Ряд моментов, способных усложнить ситуацию, в себя включает:

  • нарушения психики в анамнезе;
  • затянутое угнетенное состояние;
  • избыточное приём спиртного, злоупотребление курением табака;
    Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы
  • состояние стресса;
  • наличие сопутствующих болезней.


Случившееся как то сотрясение мозга может оказать влияние на физическую и умственную активность человека, привести к потере временной памяти. Если запустить состояние, симптомы могут сохраняться и иногда выражать себя до 3 лет и более.
Признаки сотрясения мозга, проявляющиеся у взрослого человека, как и тяжесть полученного повреждения, могут повлиять на последующее общее состояние организма. Если травма была неоднократной, это способно привести к расстройству, которое отличительно для отдельных людей в силу их профессиональной деятельности.
Посттравматическая энцефалопатия, которая может развиться на фоне сотрясения, отличается пошатыванием, временной потерей равновесия, незначительным отставанием реакции одной из конечностей от другой.
У определенных пострадавших выявляются:

  • спутанность сознания;
  • психические отклонения;
  • заторможенность;
  • тремор конечностей и головы.


Подобный вариант травмы относят к легким, но результаты бывают не только серьезными, но и несущими риск для здоровья.
К ним относят следующие признаки:

Частота проявления Признаки
Очень популярны Очень высокая эмоциональность, вспыхивания ярости, враждебность и нервозность. Посткоммоционный синдром, который вырисовывается резкой приступообразной болью в голове, бессонницей, чувством волнения и затруднениями с концентрацией внимания.
Нечасто можно встретить Которые связаны со здоровьем сосудов нарушения:

  • боли в голове, усиливающиеся при очень высоких физ. нагрузках;
  • головокружения;
  • утомляемость;
  • очень высокое потоотделение;
  • бледность покровов кожи.

Неадекватная реакция на инфекцию или приём алкоголя. Эти состояния способы вызвать у пациента разные отклонения психического характера, помрачнение сознания.

Встречаются очень нечасто
  • психозы;
  • галлюцинации;
  • абсурд;
  • проблемы с адекватным восприятием реальности;
  • слабоумие, которое связано с критическими расстройствами мышления и памяти;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • безразличие во всех жизненных сферах.

Судороги, схожие по собственным проявлениям с припадками эпилепсии. Параноидальное состояние, при котором пациента все время преследуют тревожность и страх.
Так как аналогичное травмирование очень часто происходит в результате несчастного случая, устранить его сложно.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Важное имеет значение защита черепа при занятиях некоторыми спортивными видами и выполнении работ на опасном производстве. Конкретные спортивные виды просят обязательного ношения шлемов (езда на байке, велосипеде, роликах, скейтборде, игра в бейсбол или хоккей).
С высокой частотой с этим видом травм встречаются автолюбители, благодаря этому важно пристегиваться. Чтобы исключить такой ситуации дома рекомендуется наблюдать, чтобы проходы и коридоры квартиры были отпущены от вещей, а случайно разлитые жидкости без промедлений вытирались.
У взрослого человека признаки сотрясения мозга не нужно игнорировать, даже в том случае, если сам потерпевший считает, что травма не была серьезной. Полное и максимально быстрое возобновление может быть только при своевременной диагностике и адекватной терапии.
Более того, только применение сегодняшних методов исследований и осмотр профессонального доктора позволят убрать более тяжёлые поражения мозга, которые могут привести к ряду сложностей, несущих опасность для жизни и здоровья.
Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про лечения сотрясения мозга

Симптомы и лечение сотрясения мозга:

Сотрясение мозга

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Общие сведения

Сотрясение мозга – состояние это, возникающее как последствие перенесенной черепно-мозговой травмы в легкой форме. Вследствие сотрясения на время нарушаются межнейрональные связи. Встречается достаточно часто и занимает 1 место среди состояний, которые связаны с черепно-мозговыми травмами.

Не обращая внимания на то, что травма считается относительно нетяжелой, очень и очень важно после любой ЗЧМТ обязательно обращаться к доктору, проводить исследования и исполнять его предписания. Ведь подобное состояние требует обязательного выполнения покоя и движения иным советам доктора.

Код сотрясения мозга головы по МКБ-10 — S06.0.

Патогенез

В обычном состоянии мозг человека находится в цереброспинальной жидкости. При резком встряхивании головы происходит гидравлический удар, спровоцированный перепадом давления цереброспинальной жидкости.

Иногда мозг может ударяться о поверхность внутри черепа.
При травмах и контузиях происходит сотрясение всей ткани мозга. В начале отмечается диффузное нарушение функций мозга головы (происходит обморок).

Спустя пару минут или часов выраженность общих явлений уменьшается, и в конкретном участке мозга остаются только признаки очаговых нарушений.
Симптомы травмы развиваются вследствие развития практичной разобщенности ствола мозга и полушарий. При сотрясении некоторые физические и химические свойства нейронов меняются, что может привести к изменению пространственной организации молекул белков. Возможно также временное разобщение сигналов между синапсами нейронов клеток и отделами мозга.

Синапс передает импульсы нервов между клетками. Это место контакта между нейронами или между нейроном и эффекторной клеткой, которая получает сигнал. И если связь на время разобщается, развиваются практичные нарушения.

При сотрясении все вещество мозга головы подвергается патологическому влиянию.

Классификация

В зависимости от того, какая степень тяжести ущерба здоровью нанесена, и какими являются клинические симптомы, выделяют 3 степени этого состояния:

  • Легкая. Если случилось не тяжелое сотрясение, понимание у потерпевшего не нарушается, но у него может возникать головокружение, дезориентация, болеть голова, тревожить тошнота в течение 20 мин. после перенесенной травмы. Не тяжелое сотрясение мозга может привести к маленькому повышению температуры – до 38 градусов. Дальше общее самочувствие становиться лучше, малоприятные признаки проходят.
  • Средняя. Человек остается в сознании, однако у него появляются отличительные признаки этого состояния — тошнота, дезориентация, головная боль, головокружение. Не исчезают эти признаки дольше 20 минут. Может также случиться кратковременная потеря памяти. Во многих случаях это ретроградная амнезия, когда потерпевший не помнит пары минут прежде чем случилась травма.
  • Тяжёлая. Отмечается потеря сознания на недолгое время. Подобное состояние может длиться и минуты, и часы. Случившегося человек не помнит – у него развивается ретроградная амнезия. После перенесенной травмы малоприятные симптомы могут оставаться у потерпевшего в течение одной или пары недель. В данный этап отмечаются головокружение, боли в голове, тошнота, дезориентация, утомляемость, плохой сон и аппетит.

Причины

Причинами такого состояния считаются самые разные ЧМТ, другими словами происходит прямое механическое влияние на черепную коробку.
Это могут быть домашние, спортивные, травмы, которые получены на производстве, результаты дорожно-транспортных событий.
Сотрясение происходит при резком воздействии осевой нагрузки, передающейся при помощи позвоночника. Это реально, когда человек падает на ноги или ягодицы, резко замедляется или убыстряется.

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Симптомы сотрясения мозга

Необходимо понимать, что сотрясение может случиться, даже когда степень тяжести травмы сравнительно небольшая. Благодаря этому особо важно серьёзно относиться к состоянию потерпевшего и не пропустить у него начальные признаки сотрясения мозга.
Итак, начальные признаки, которыми вырисовывается сотрясение, являются следующими:

  • Спутанность сознания, исчезающая через быстрое время.
  • Головокружение – голова у заболевшего кружится и в состоянии покоя, а когда тело передвигается или наклоняется голова, оно увеличивается. Такие симптомы сотрясения мозга головы связаны с нарушением циркуляции крови в вестибулярном аппарате.
  • Пульсирующая головная боль.
  • Ощущение шума в ушах.
  • Чувство слабости.
  • Тошнота, рвота, проявляющаяся однократно.
  • Шум в ушах.
  • Запутанность сознания, заторможенность, бессвязность речи.
  • Двоение в глазах. Даже не тяжелое сотрясение может приводить к тому, что у человека будут болеть глаза при попытке читать.
  • Светобоязнь. Вызывать малоприятные чувства может даже обыкновенный световой уровень. Точно также вырисовывается очень высокая чувствительность к звукам.
  • Нарушенная координация движений.


Во многих ситуациях после перенесенных травм особо важно выяснить, есть ли сотрясение у человека. Есть самой простой метод, как определить сотрясение мозга дома.

Для этого потерпевший должен закрыть глаза, стать, поднять руки по сторонам, после этого попытаться дотронуться до кончика носа указательным пальцем. Если даже появляются признаки легкого состояния, это будет сделать трудно.
Применяется еще 1 вариант, помогающий дома понять, что у тебя сотрясение. Потерпевший должен закрыть глаза, поднять руки и пойти по прямой линии, ставя одну ногу за другой.

Однако за этим должен кто-то наблюдать, так как потерпевший рискует упасть вследствие дезориентации.
Симптомы сотрясения мозга у взрослых после перенесенной травмы могут иметь самую разную степень тяжести. В основном, выраженные признаки сотрясения у взрослых будут сохранены 1-3 дня после удара или остальной травмы.
Что же касается того, может ли быть температура при подобном состоянии, то необходимо брать во внимание, Что такое проявление бывает очень часто. После сотрясения может быть температура – она увеличивается до субфебрильных критериев.
Иногда у пострадавших появляются неврологические симптомы. Но в ряде случаев они отсутствуют.

В основном, у пострадавших меняется частота пульса и давления, вырисовывается вялость, ухудшается память.
Необходимо понимать, что у людей с сотрясением могут появляются абсолютно не все описанные признаки. Однако в любом случае при подозрении на сотрясение нельзя мешкать с посещением доктора.

Симптомы сотрясения мозга у ребенка

Если проверить состояние взрослого человека можно при помощи вышеописанных методов, то узнать признаки такого состояния у грудного ребенка или у ребенка 2-3 лет тяжелее. У детей состояние это вырисовывается иначе, чем у взрослых. Проверку затрудняет тот момент, что не постоянно есть возможность проследить связь симптомов с заболеванием.

Также признаки часто неспецифичны.
Как определить состояние это у грудного ребенка? В основном, у младенца, получившего сотрясение, появляются такие симптомы:

  • срыгивание во время кормления;
  • рвота;
  • регулярное сердцебиение;
  • снижение давление;
  • проявление волнения, которое вскоре меняется выраженной вялостью;
  • плач просто так.


Начальные признаки сотрясения мозга головы у детей могут появляются сильной бледностью кожи. Понимание может не нарушаться.
Признаки сотрясения мозга у ребенка 1 года и старше появляются такими симптомами, как у взрослых. У подобных малышей, а еще у ребенка 2 лет и старше может случиться потеря сознания. Иногда ребенка тошнит, его тревожит рвота, болит голова, ребенок жалуется на шум в ушах, головокружение.

Ребенок может плохо спать, сильно потеть. В большинстве случаев у детей отмечается временная посттравматическая слепота. Иногда отмечается говоря иначе период «мнимого благополучия», когда сразу же после травмы ребенок себя чувствует хорошо.

Но позднее состояние ухудшается.
Если у ребенка случилась травма головного или спинного мозга, к доктору стоит идти тут же.

Анализы и диагностика сотрясения мозга

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Часто люди точно не знают, к какому доктору обращаться при сотрясении мозга. Важно предусмотреть следующее: к доктору необходимо обращаться немедленно.

Другими словами после травмы важно вызвать неотложную помощь, профессионалы которой оценят состояние заболевшего и должны определить, к кому отвозить ребенка при сотрясении мозга или куда госпитализировать взрослого человека. Обращаться с подобными признаками следует к мастерам неврологического профиля.
Как определять сотрясение? Доктор проводит опрос и осмотр, смотря на отличительные признаки состояния:

  • У потерпевшего появляется боль, когда он двигает глазами по сторонам, ему не получается отвести их в самое крайнее положение.
  • Сразу же после травмы – в первые часы – отмечается маленькое сужение или увеличение зрачков. Впрочем на свет они реагируют хорошо.
  • Отмечается маленькая асимметрия рефлексов — кожных и сухожильных. С правой стороны и слева они различные. Но так как этот признак очень переменчивый, при повторном осмотре картина может измениться.
  • Ну в крайнем положении отмечаются легкие возвратные движения зрачка.
  • Отмечается шаткость, когда человек становится в позу Ромберга (глаза закрытые, ноги стоят вместе, руки перед собой).
  • Доктор может выявить маленькое напряжение затылочных мышц, проходящее в течение первых трех дней.


В процессе установки диагноза мастер может применять следующие методы:

  • осмотр, опрос пациента;
  • рентгенография костей черепа;
  • томография при помощи компьютера;
  • МРТ;
  • электроэнцефалография;
  • нейросонография (детям до 2 лет).

Лечение сотрясения мозга головы

Если даже травма была не очень тяжёлой, первая помощь при сотрясении мозга головы учитывает вызов скорой. Дальше первая помощь оказывается в ближайшем стационаре, где пострадавшему проводят рентген или КТ головы. В острый период пациенты пребывают в нейрохирургическом отделении.

Если даже случилось не тяжелое сотрясение, нужно практиковать постельный режим не менее 5 суток. Что же касается того, сколько лежат в поликлинике с подобным диагнозом, то если сложностей нет, ориентировочно на 7-10 день заболевшего выписывают из стационара.

Впрочем лечение сотрясения мозга дома должно продолжаться еще какое то время. Дома важно побольше отдыхать – умственно и физически.

Дома рекомендуется больше спать. Особо важно держаться таких советов, проводя лечение легкого сотрясения дома.

Ведь от ответственного подхода к излечению зависит, не проявятся ли плохие последствия в дальнейшем.

Врачи

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Что делать после травмы,ушиба Помощь при сотрясении мозга Быстрая помощь при травмах и ударах

Яблонская Анна Юрьевна

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Абраменко Валентина Николаевна

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Перова Елена Владимировна

Лекарства

Чтобы лечить сотрясение головы, используется медикаментозная терапия, цель которой – улучшить практичное состояние мозга, снять малоприятные симптомы – головокружение, головную боль, волнение и др. Какие лекарства назначать, доктор определяет индивидуально.
В основном, людям с сотрясением предписывают такие препараты:

  • Анальгетики – таблетки Пенталгин, Анальгин, Баралгин, Парацетамол и др.
  • Седативные средства – настойка пустырника, валерьянка, Валокордин, Корвалол.
  • Транквилизаторы — Феназепам, Сибазон, Нозепами др.
  • Также практикуют назначение курсов сосудистого и метаболического лечения, чтобы быстрее возобновить функции мозга и предупредить развитие посткоммоционных симптомов.
  • В процессе восстановления пациенту предписывают вазотропные средства (Кавинтон, Стугерон), ноотропные препараты (Аминалон, Пирацетам, Пикамилон).
  • Предписывают также прием поливитаминов.
  • На шаге восстановления предписывают общетонизирующие средства — концентрат элеутерококка, плоды лимонника, корень женьшеня.


Но общую схему лечения назначает доктор, благодаря этому собственными силами нельзя ни в коем случае решать, что пить и в каких количествах. Сколько лечится, зависит от степени поражения.

Процедуры и операции

Не обращая внимания на то, что консервативное лечение является основным этапом общей терапии, главное в излечении этого состояния – соблюдение покоя, здоровый отдых, постельный режим. Родители, которым доктор рассказывает о том, что сделать при сотрясении мозга у ребенка, должны обязательно обеспечить ребенку этот режим на 10-15 дней.
Кстати, есть мнение, что после сотрясения нельзя спать. В многих рекомендациях по поводу первой помощи идет речь о том, что человеку нельзя давать спать сразу же после травмы, чтобы он не впал в кому.

Но современные профессионалы считают, что вопрос, почему нельзя спать, неактуален, так как это заявление считается обычным мифом.
На протяжении четырех недель после перенесенного сотрясения нельзя исполнять трудную работу, стоит уменьшить спортивные тренировки. Важно уменьшить чтение, как можно меньше времени проводить за компьютером и остальными девайсами, не применять наушники.

Лечение средствами проверенными временем

Для ускорения процесса выздоровления можно использовать некоторые бабушкины средства.

  • Настой из мяты, мелиссы и омелы. Взять по 1 ст. л. каждой из трав, засыпать в термос и залить 2 ст. горячей воды. Настаивать на протяжении ночи, пить по половине стакана 4 раза в течении дня.
  • Отвар зверобоя. Его приготавливают из 2 ст. л. зверобоя и 1 стакана воды. Отвар нужно потом доводить до кипения, настоять и пить по 100 г три раза в течении дня.
  • Восстанавливающий настой. Взять по 10 г листьев мяты, шишек хмеля, коры крушины, травы мелиссы и 20 г корня валерианы. Перемешать все элементы, взять 2 ст. л. средства и залить его 2 ст. горячей воды. Пить по 100 г несколько раз в течении дня, обязательно принимать настой перед тем как ложиться спать.
  • Настой утешительный. Необходимо взять по 2 ст. л. травы мяты, пустырника и мелиссы, залить 1 л горячей воды и настаивать в течение ночи. Пить по полстакана трижды в течении дня.
  • Настой утешительный и восстанавливающий. Нужно взять в одинаковых пропорциях шишки хмеля, кору крушины, мелиссу, корень валерианы, листы березы, иван-чай, зверобой. Залить 3 ст. л. этого сбора одним литром горячей воды и настоять 2 часа. Пить по полстакана 3 раза в день.
  • Средство от бессонницы. Перемешать 1 ст. л. травы мяты и 1 ч. л. корицы. Залить кипятком (1 л) и настаивать в термосе 2 часа. Пить 4 р. в течении дня по 100 г, принимать также перед тем как ложиться спать.
  • Смесь меда и ореха. Измельченные орехи необходимо перемешать с медом в одинаковых пропорциях и принимать данное средство по 1 ст. л. ежедневно за шесть месяцев.
  • Пчелиная пыльца. Рекомендуется принимать ее гранулы – по половине чайной ложки в течении дня на протяжении месяца. Спустя полгода повторить.
  • Рекомендуется спать на подушке с успокоительными травами – мятой, мелиссой, любистком, клевером.

Профилактика заболеваний. Ушиб и сотрясение головного мозга

Первая помощь

Если человек было травмирован и находится без сознания либо же у него отмечаются признаки дезориентации, нужно сразу вызвать скорую.

  • Потерпевшего в бессознательном состоянии нужно положить на правый бок, при этом ноги и локти обязаны быть согнутыми, а поверхность — твёрдой. Голову необходимо запрокинуть и повернуть к земля, чтобы обеспечить лучшую проходимость воздуха и не позволить захлебывания при рвоте. Не следует еще раз переворачивать заболевшего и пытаться определить, как сильно он пострадал. Лучше подождать докторов.
  • Если у человека кровоточит, следует остановить ее при помощи повязки.
  • Потерпевшего в сознании необходимо положить в горизонтальную позицию, немного поднять ему голову. Нужно следить за его состоянием, так как период мнимого благополучия может смениться резким выявлением значительных симптомов.
  • Важно обратиться к профессионалу, даже в том случае, если травма кажется несущественной.

Профилактика

Необходимо придерживаться подобных правил предупреждения:

  • Использовать средства защиты и исполнять правила безопасности при занятиях спортом.
  • Применять ремень безопасности во время поездок на авто.
  • Транспортировать детей только в автокресле.
  • Исполнять осторожность в бытовых задачах и целях, во избежание падений и травм.
  • Укреплять иммунитет.

У детей

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

Сотрясение мозга у ребенка – это серьезное состояние. Если у детей после полученных травм появляются выше описанные симптомы, следует обязательно тут же пойти к доктору.

Также, как отмечает педиатр Комаровский и остальные специалисты, родители должны предусмотреть, что тревожные симптомы могут формироваться на протяжении суток после получившейся травмы. Благодаря этому важно тщательно отнестись к состоянию ребенка.
Нельзя собственными силами использовать какие-нибудь методы лечения. Что сделать и какую схему лечения использовать, определяет исключительно доктор.

Терапию, в основном, проводят в больнице, чтобы контролировать состояние ребенка и устранить потенциальные результаты. При грамотном подходе к излечению состояние ребенка нормализуется ориентировочно за 3 недели.

Диета

Диета для нервной системы

  • Результативность: эффект лечения через 2 месяца
  • Сроки: регулярно
  • Цена продуктов: 1700-1800 рублей на протяжении недели

Питание в период лечения и восстановления должно быть правильным – есть необходимо легкую пищу, не переедать, чтобы не загружать организм дополнительно. В меню должны превалировать свежие овощи и фрукты, вареная еда или приготовленные на пару блюда.
В реабилитационный период важно обеспечить организм такими веществами:

Как вылечить сотрясение мозга. История исцеления от сотрясения мозга

  • Витамины группы В – они приводят в норму функцию нервной системы. В меню необходимо ввести печень, орехи, спаржу, яйца, бобовые, цельнозерновой хлеб, рыбу.
  • Железо – нужно для нормального усвоения витаминов группы В. Следует есть гречку, овсянку, пшеничную крупу, бобовые, шпинат, мясо курицы.
  • Лецитин – делает лучше работу мозга. Это вещество есть в мясе птицы, яйцах, печени.
  • Калий – важно пополнять его залежи, если человеку назначены мочегонные средства. Он содержатся в кураге, молокопродуктах, орехах, изюме, бобовых.
  • Витамин С – делает лучше стрессоустойчивость. Он есть в шиповнике, смородине, цитрусовых, калине, капусте и др.
  • Магний – оберегает организм от стресса. Содержится в орехах, пшене, гречке, морской капусте, бобовых.

Результаты и осложнения

Необходимо понимать, что результаты сотрясения мозга иногда отмечаются даже спустя пару лет после того, как человек пережил травму. Очень часто осложнения появляются после перенесенного на ногах сотрясения.

Если не лечить его правильно, риск подобных сложностей тоже значительно увеличивается.
Какие результаты могут быть после сотрясения мозга? В качестве кратковременных последствий могут быть такие проявления:

  • Сильные головные боли. В основном, такие симптомы проходят через 2-4 недели, в зависимости от степени болезни. Особенно интенсивные боли появляются у тех, кто страдает гипертонией. Что сделать, если болит голова после данного периода, доктор определяет после дополнительных обследований.
  • Нарушения памяти, концентрации, рассеянность. У ребенка эти проявления приводят к ухудшению успеваемости в школе.
  • Головокружения.
  • Тошнота и рвота.
  • Сонливость, сильная утомляемость, слабость.
  • Трудности с письмом и чтением.


Чем страшно наличие подобных проявлений, зависит от их продолжительности. Важно, чтобы они понемногу пропали на протяжении 3-4 недель.

В другом случае понадобятся дополнительные исследования и лечение.
Сотрясение мозга у взрослых и детей может привести к возникновению отдаленных последствий, появляющихся спустя пару месяцев или лет:

  • Посткоммоционный синдром – в основном, развивается у взрослых и детей, которые не получили правильного лечения заболевания. В подобном состоянии появляются головные боли, головокружение, расстройства сна, сильная тревожность, нарушение концентрации внимания, когнитивные нарушения, ВСД, эпилептические припадки, сильная утомляемость при обыкновенных нагрузках.
  • Посттравматическая эпилепсия – травма считается провоцирующим аргументом эпилепсии, если у человека есть к ней расположенность. Очень часто доктора встречаются со сложностями в обнаружении причинно-следственных связей, если к ним обращается больной в подобном состоянии.
  • Изменения личности – у человека может возникать враждебность, обидчивость, нервозность и др. У него доминирует скверное настроение, возможны постоянные вспыхивания гнева или эйфории.
  • Когнитивные расстройства — ухудшается память, отмечается высокая утомляемость. У человека может сократиться словарный запас и багаж его знаний.
  • Вегето-сосудистая дистония – развиваются вегетативные расстройства. Тревожит одышка, головная боль, тахикардия, сильное потоотделение, скачки АД.
  • Другие результаты – это могут быть неврозы, психозы, неправильное восприятие спиртного организмом, очень высокая выработка спинномозговой жидкости, пониженная продукция ликвора.


При возникновении подобных сложностей доктора предписывают нужные препараты и остальные методы лечения.

Мониторинг

Зависит от тяжести травмы и сотрясения. При легкой степени мониторинг условно хороший.

При тяжёлой степени больной может скончаться без адекватной помощи и лечения.
В большинстве случаев результаты травм наблюдаются на протяжении продолжительного времени. По медицинской статистике, осложнения наблюдаются ориентировочно у 3% пострадавших.

Перечень источников

  • Заболевания Нервной системы. Руководство для докторов. / Под ред. проф. Н. Н. Яхно, проф. Д. Р. Штульмана. — М.: Медицина, 2001. — Т. 1. — С. 711. — 744 с.
  • Жулев Н.М., Яковлев Н.А. Легкая черепно-мозговая травма и ее результаты. М., 2004.
  • Саркисян Б.А., Бастуее Н.В. Сотрясение мозга головы. Новосибирск: Наука, 2000.
  • Хозяиное В.В. Далекие результаты закрытых черепно-мозговых травм (клинико-ПЭГ и КТ сравнение). Дис. . канд. мед. наук. Киев, 1988.


Образование: Окончила Ровенский национальный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий национальный медуниверситет им.

М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Навык работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за долголетний и честный труд.

Статьи на медицинскую стилистику публиковались в здешних изданиях (газеты) и на самых разных Интернет-порталах.