Алкогольная деменция – история о том, как не дружат нейроны с алкоголем

Алкогольная деменция – история о том, как не дружат нейроны с алкоголем

Деменция — это слабоумие, которое возникает при повреждении нейронов (клеток головного мозга) по различным причинам. Алкогольная форма возникает при длительном злоупотреблении напитков, содержащих этиловый спирт, который является токсическим продуктом.

Проникая через гемоэнцефалический барьер (структура, ограничивающая ткани мозга от кровеносного русла), алкоголь разрушает клетки и связи между ними. Часть функций головного мозга (ГМ) утрачивается.

Механизм развития алкогольной деменции

После поступления алкоголя внутрь желудочно-кишечного тракта часть этилового спирта всасывается в кровь. Оттуда он доставляется к различным органам и системам.

После его поступления в головной мозг часть нейронов или их аксонов (отростков) отмирает. Этот механизм носит кумулятивный характер, то есть накопительный.

Постепенно образуются целые зоны некротизированной (отмершей) ткани.
Для восполнения функции, мозг включает другие отделы. Но постепенно зона некроза разрастается, уничтожая подкорковые структуры и саму кору ГМ. Эти участки ответственны за следующие функции:

• память;
• речь;
• логика;
• способность обслуживать себя;
• физиологические функции.

Люди, страдающие алкогольной деменцией, постепенно теряют все эти навыки.
Важно! Так как алкогольная зависимость возникает у людей разного возраста, этот вид слабоумия может возникнуть не только у пожилых, но и у всех возрастных групп, злоупотребляющих спиртным.
Алкогольная деменция не возникает мгновенно, она появляется у людей с зависимостью, длящейся более десяти лет. Так как нейроны головного мозга не восстанавливаются, умственные отклонения можно предотвратить только на ранней стадии алкогольного пристрастия.
Существуют исключения, которые вызывают алкогольную деменцию уже через несколько лет после начала зависимости. К этой категории относят людей, страдающих диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями (нарушениями) центральной нервной системы, генетическими нарушениями, зависимостью к другим веществам (никотин, наркотики).

Причины и симптомы

Единственной причиной АД является употребление чрезмерного количества алкоголя продолжительное время. Существуют люди из групп риска (о таковых упоминалось выше), у которых алкоголизм протекает с более резкой клиникой и слабоумие приходит раньше.

Симптомы

Существуют симптомы алкогольной деменции, по которым невролог и психиатр смогут поставить диагноз:

1. Изменение памяти. Нарушается функция долгосрочной памяти, пациент не узнает близких, не помнит важные моменты из жизни. Постепенно угасает краткосрочная память, то есть он не помнит свои действия, которые совершил только что.
2. Изменение поведения. У алкоголика появляются частые смены настроения, он становится агрессивным, инфантильным, не поддается контролю со стороны врачей. Разговаривает сам с собой. Его личность полностью меняется, появляется заторможенность. Привязанность к близким людям пропадает. Поступки становятся необдуманным.
3. На ранних стадиях деменции характерна депрессия. При этом окружающие принимают это за состояние усталости.
4. Дезориентация во времени и пространстве. Пациент не понимает, где находится, путает места и людей, не осознает, сколько времени в данный момент, путает день и ночь.
5. Периодическое просветление сознания. Бывает не часто и только на ранних стадиях алкоголизма. При более серьезном нарушении возникает после проведения лечения.
6. Утрата концентрации внимания на более поздних стадиях. Больной не может заниматься каким-либо делом, передаваемая ему информация не воспринимается. Простые действия для него становятся невыполнимы.
7. Стираются грани морали. Человеку не важно, что происходит вокруг него. Он не ощущает близости к людям. Круг его интересов сводится только к алкоголю.
8. Постоянное неутолимое чувство голода, возникающее после прохождения интоксикации организма.
9. Потеря навыков, которыми больной ранее владел. Он не может обслуживать сам себя. Перестает готовить, стирать, мыть посуду, убирать.
10. У некоторых представителей возникает неконтролируемое собирательство. Они несут все, что видят к себе домой.
11. Нарушение сна. Период сна может продолжаться только несколько часов, а бодрствования – несколько суток подряд. Это приводит к еще более тяжелым нарушениям мозговой деятельности.
12. Клинические симптомы нарушения центральной нервной системы. Появляется тремор (дрожь) рук, мышечная сила снижена, реакция зрачков на свет проявляется меньше, чем у здорового человека. Меняется походка, она становится неуверенной, шаткой, иногда пациент не может встать. Нарушается функция речи (бессвязность слов, мычание). Эти состояния не поддаются терапии, так как функция нейронов утрачена окончательно.

Виды поражения

Классификация зависит от локализации мозгового поражения. Существует три вида алкогольной деменции: подкорковая, корковая, мультифокальная.
При нарушениях подкорковых структур отсутствует создание причинно-следственной связи, пациент живет в собственном мире и зацикливается на вымышленных проблемах. Сознание сужается, окружающий мир его не интересует. Деменция наступает не сразу, развивается медленно с годами.

На первых этапах развивается депрессия и раздражительность. Характерны слезы без видимой причины, частые смены настроения. Отсутствие сна по несколько дней.

При разговоре с окружающими людьми больной не обращает на них внимание, долго думает перед тем, как ответить. Внезапно без причины может возникать агрессия, пугливость (замкнутого пространства, людей, животных).

Позднее пытается отгородиться от всех, перестает разговаривать. Память сохраняется долго.
Признаки алкогольной деменции
Если разрушения локализуются в коре ГМ, клиника становится тяжелее, прогрессирует быстрее. Кора ответственна за поведение, социализацию, ощущение пространства, времени.

На первых этапах человек становится рассеянным, забывает куда шел, где положил вещи. При дальнейших нарушениях функции памяти он теряется в пространстве, забывает какой сейчас год, сколько время, как его зовут.

Не узнает близких людей. Иногда воспоминания замещаются вымышленными (воспоминаниями из книг или фильмов).

Теряется грань между настоящим и нереальным придуманным миром.
Если разрушаются нейроны в разных частях ГМ (таламус, миоклонус, мозжечок), клиника смешанная. Развивается мультифокальное слабоумие.

Эти зоны ответственны за поведение, восприятие окружающей среды, мыслительную деятельность. Поведение становится непредсказуемым, личность деградирует полностью, отсутствует умение находиться в обществе, поддерживать разговор. Теряются все приобретенные навыки.

Разрушительное действие на мозг проявляется тем, что пациент доходит до конечной стадии слабоумия через несколько месяцев. За ним требуется круглосуточный уход.
Разрушение нейронов при алкогольной деменции происходит быстро, поэтому корковый вид переходит в подкорковый и наоборот. Если у человека наблюдается пристрастие не только к спиртным напиткам, но и к наркотикам, всегда развивается мультифокальное слабоумие.

Без лечения разрушение клеток головного мозга затронет дыхательный центр, вследствие чего наступает летальный исход.

Этапы развития

Стадии развития алкогольной деменции имеют ступенчатый характер.

1. Начальный этап. Признаки нарушения центральной нервной системы не видны. Начинается депрессивность, наблюдается отстраненность от людей.
2. Мягкое слабоумие. Информация усваивается с трудом. Интерес к окружающему миру теряется. Алкоголик иногда забывает, где находится, перестает выполнять бытовые задачи.
3. Умеренная деменция. Утрата умственной деятельности, нарушение речи, полное отстранение от мира.
4. Тяжелая деменция. Пациент не узнает близких, не знает, какой год и время суток. Бессонница прогрессирует. Человек перестает себя обслуживать. Врачи определяют это состояние, как острая алкогольная деменция.

Осложнения

Алкогольная деменция имеет тяжелые последствия. Мозг атрофируется, большинство его функций выключается.

Пациент истощается, индекс массы тела доходит до критических значений.
Токсины этилового спирта действуют на все органы. Страдает печень, она воспаляется, начинается алкогольный гепатит, который заканчивается некрозом паренхимы органа, полным его отказом.
Так как жидкость из организма выводится посредством почек, токсины влияют и на них. Клубочки перестают работать, фильтровать плазму крови.

Токсины накапливаются в организме. Развивается почечная недостаточность, которая приводит к отказу одной, а затем обеих почек.
Накопившиеся токсины влияют на легочную, сердечно-сосудистую систему, вызывая недостаточность этих органов.
Поражение ГМ заканчивается угнетением рефлексов, умственной, речевой деятельности. Полностью утрачивается связь с окружающим миром.

Постепенно пациент впадает в вегетативное состояние.
Продолжительность жизни резко сокращается. Большинство алкоголиков живут в антисанитарных условиях, поэтому у них часто развиваются инфекционные, вирусные и грибковые заболевания.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать АД, необходимо исключить другие причины поражения головного мозга: опухоли, инсульт, кровоизлияние, инфекции, грибок, нарушения метаболизма, затрагивающие головной мозг.

При поступлении на прием к врачу неврологу, проводится сбор анамнеза, то есть опрос больного или его опекуна о симптомах, жалобах. Врач задает дополнительные вопросы, которые помогут ему поставить диагноз. После этого проводится инструментальный осмотр тела пациента, проверяются рефлексы зрачков, опорно-двигательного аппарата.

Врач смотрит на то, как человек разговаривает, связанна ли его речь, какова его способность мыслить, воспринимать информацию.
После сбора анамнеза, осмотра назначаются лабораторные исследования: общий анализ мочи и крови, пункция спинномозговой жидкости (при подозрении на инфекцию, попавшую в головной мозг), копрологическое исследование (анализ кала). Эти тестирования назначают и при уже установленном диагнозе алкогольной деменции, так как большинство алкоголиков живут в условиях нарушения гигиены и могут подхватить инфекцию или грибок.
В тяжелых случаях проводят МРТ, КТ. Данные этих исследований покажут, насколько прогрессирует поражение головного мозга. Врач оценивает, насколько сохранилась мозговая деятельность, какие центры повреждены.

Это необходимо для проведения медикаментозной терапии.
После постановки диагноза алкогольной деменции проводится диагностика внутренних органов, выявляется, насколько сильно они повреждены. Для этого используют данные от анализов крови, мочи, УЗИ брюшины и малого таза.

Прогноз

Если лечение началось на ранней стадии, прогноз благоприятный, при условии абсолютного отказа от алкоголя и других зависимостей. Если у пациента развились явные клинические симптомы нарушения функции головного мозга, последствия не обратимы.

В этом случае с помощью медикаментозной терапии останавливают процесс разрушения нейронов, клеток других органов.
При появлении недостаточности, отмирания внутренних органов, прогноз неблагоприятный. Пациенту потребуется постоянный уход.
Если нарушилась функция дыхательного центра ГМ, устанавливают искусственную вентиляцию легких. На этом аппарате жизненные функции поддерживаются какое-то количество времени.

Без лечения таких пациентов ожидает летальный исход.

Лечение

Для терапии алкогольной деменции главным принципом является запрет на употребление спиртного, сигарет, наркотиков. Любая зависимость приведет алкоголика к тому, что он снова начнет употреблять спиртные напитки.

Для того чтобы быстрее бросить пить, необходимо обратиться к психотерапевту или психиатру. Еженедельное консультирование поможет быстрее научиться жить без алкоголя.

Психиатр порекомендует метод кодирования. Оно бывает следующих видов:

1. Медикаментозный путь, основанный на внутривенном введении препаратов, которые вызывают отвращение к алкогольной продукции, терапия считается наиболее действенной.
2. Введение лекарственных средств, которые блокируют поступление этилового спирта, его токсинов внутрь органов и систем на биохимическом уровне.
3. Лазеротерапия, основанная на иглоукалывании, то есть луч воздействует на определенные точки, которые находятся внутри органов или сосудов, вызывая заживление, активизацию функции поврежденной ткани и отказ от употребления этилового спирта (метод появился недавно, поэтому отзывы о нем не распространены).
4. Психиатрическое воздействие, основанное на применении методов, восстанавливающих психологическое здоровье, которое было повреждено во время злоупотребления алкоголя (внушение, гипноз, разговоры), их выбор зависит от степени разложения моральных основ пациента (чем серьезнее нарушение, тем более активный метод выбирает врач, например, гипноз в острую фазу).
5. Физиотерапия с помощью аппаратов, то есть используются приборы, которые восстанавливают внутренние органы без химических медикаментов, а благодаря физиопроцедурам.

После полного отказа от алкоголя, необходимо восстановить внутренние органы. Для этого применяют методы медикаментозной терапии:

• ноотропные средства — усиливают питание мозга и его функцию;
• нейропротекторы — защищают нейроны от воздействия патогенных факторов;
• антиоксиданты — выводят из организма свободные радикалы и токсины, вызывающие повреждение тканей;
• препараты, улучшающие коронарный приток крови (то есть к сосудам сердца), это необходимо при осложнении на сердце и возникновении недостаточности его работы;
• так как из воротной вены печени плохо поступает кровь, и давление в ней растет, назначают препараты, снижающие риск гипертонической болезни и разрыва стенки сосуда (ангиопротекторы, гипотоники);
• седативные средства, в тяжелых случаях при сильной агрессии пациента применяют транквилизаторы;
• снотворные препараты при расстройстве сна, бессоннице (это дает организму отдохнуть и восстановить силы).

После окончания лечения и полного отказа от алкоголя, в некоторых случаях необходима дополнительная медикаментозная поддержка организма, чтобы избежать риска рецидива. Для этого применяют препараты, которые вызывают отвращение от действия спиртных напитков.

Если пациент употребляет эти препараты и выпьет алкоголь, возникнет головная боль, тошнота, рвота, одышка, усиленное потоотделение.

Осложнения, возникающие в процессе лечения

После начала терапии возникают побочные эффекты, которые могут привести к тому, что алкоголик откажется от терапии:

• синдром отмены (реакция организма на прекращение воздействия алкоголя, которая проявляется сильными болями, ломотой во всем теле);
• похмельные припадки (состояние пациента, при котором он теряет сознание, закатывает глаза, температура тела повышается);
• алкогольный делирий (проявление галлюцинаций, бреда, помрачнения сознания, ухудшение психического и неврологического состояния пациента, судороги).

Важно! Для того чтобы пациент не прекратил лечение алкогольной деменции, врач должен ликвидировать последствия лечения: головную боль, интоксикацию от лекарств, припадки, нарушение функции кишечника.
Применяют препараты, которые снимают побочные неврологические действия (Лоразепам, Элениум). Они предотвращают судороги, уменьшают действие абстиненции. Их применяют длительно.

Дозу подбирают так, чтобы человек находился в легкой степени сонливости.

Профилактика

Человеку, который употребляет алкоголь в умеренных количествах, стоит придерживаться правил, которые уменьшают риск развития зависимости. Врачи прослеживают наследственную предрасположенность к алкогольной зависимости у тех людей, в семье которых были такие случаи.
Для того чтобы таких эффектов не было, необходимо придерживаться здорового образа жизни (заниматься спортом, есть полезные продукты), лечить возникшие заболевания до конца, предотвращать их хроническое течение, саморазвиваться, чаще быть в обществе, не допускать развития депрессии.
Алкоголь необходимо употреблять в меру или полностью отказаться от него, если есть возможность зависимости.
Алкогольная деменция – это серьезное заболевание, которое требует срочного обращения к врачу и проведения терапии. Люди, у которых развилось подобное состояние, не обращаются к специалисту сами. Им нужна помощь близких.

Лечение зависит от степени тяжести нарушения центральной нервной системы. Большинство людей с алкогольной деменцией не могут позаботиться о себе сами, им требуется круглосуточный уход.

Самолечение невозможно, требуется медикаментозная терапия, которая не только устранит зависимость, но и поможет при синдроме отмены.

Алкогольная деменция – история о том, как не дружат нейроны с алкоголем

Злоупотребление алкоголем очень опасно для здоровья. Это известно всем, но, к сожалению, некоторые люди беспечно относятся к данному предостережению и выпивают ежедневно.
В результате у них развивается опасное заболевание — алкогольная деменция.
Слабоумие может привести к инвалидности, полной утрате способности самостоятельно обслуживать себя.

Механизм развития алкогольной деменции

После поступления алкоголя внутрь желудочно-кишечного тракта часть этилового спирта всасывается в кровь. Оттуда он доставляется к различным органам и системам.

После его поступления в головной мозг часть нейронов или их аксонов (отростков) отмирает. Этот механизм носит кумулятивный характер, то есть накопительный.

Постепенно образуются целые зоны некротизированной (отмершей) ткани.
Для восполнения функции, мозг включает другие отделы. Но постепенно зона некроза разрастается, уничтожая подкорковые структуры и саму кору ГМ. Эти участки ответственны за следующие функции:

• память;
• речь;
• логика;
• способность обслуживать себя;
• физиологические функции.

Люди, страдающие алкогольной деменцией, постепенно теряют все эти навыки.
Важно! Так как алкогольная зависимость возникает у людей разного возраста, этот вид слабоумия может возникнуть не только у пожилых, но и у всех возрастных групп, злоупотребляющих спиртным.
Алкогольная деменция не возникает мгновенно, она появляется у людей с зависимостью, длящейся более десяти лет. Так как нейроны головного мозга не восстанавливаются, умственные отклонения можно предотвратить только на ранней стадии алкогольного пристрастия.
Существуют исключения, которые вызывают алкогольную деменцию уже через несколько лет после начала зависимости. К этой категории относят людей, страдающих диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями (нарушениями) центральной нервной системы, генетическими нарушениями, зависимостью к другим веществам (никотин, наркотики).

Когда развивается алкогольная деменция у алкоголиков

Умственная неполноценность у пьющих людей возникает не сразу. Первое время человек наслаждается эйфорией, которую обеспечивает ему алкоголь, а в периоды трезвости ведет себя абсолютно нормально. Но этанол — это яд.

Если он поступает в организм долгое время и в больших количествах, то нервные клетки мозга (нейроны) начинают разрушаться. Постепенно они отмирают. Негативные изменения становятся все более выраженными.

Обычно первые признаки деменции у пьяниц хорошо заметны ближе к концу второй стадии алкоголизма или в самом начале третьей.

Причины и симптомы

Единственной причиной АД является употребление чрезмерного количества алкоголя продолжительное время. Существуют люди из групп риска (о таковых упоминалось выше), у которых алкоголизм протекает с более резкой клиникой и слабоумие приходит раньше.

Симптомы

Существуют симптомы алкогольной деменции, по которым невролог и психиатр смогут поставить диагноз:

1. Изменение памяти. Нарушается функция долгосрочной памяти, пациент не узнает близких, не помнит важные моменты из жизни. Постепенно угасает краткосрочная память, то есть он не помнит свои действия, которые совершил только что.
2. Изменение поведения. У алкоголика появляются частые смены настроения, он становится агрессивным, инфантильным, не поддается контролю со стороны врачей. Разговаривает сам с собой. Его личность полностью меняется, появляется заторможенность. Привязанность к близким людям пропадает. Поступки становятся необдуманным.
3. На ранних стадиях деменции характерна депрессия. При этом окружающие принимают это за состояние усталости.
4. Дезориентация во времени и пространстве. Пациент не понимает, где находится, путает места и людей, не осознает, сколько времени в данный момент, путает день и ночь.
5. Периодическое просветление сознания. Бывает не часто и только на ранних стадиях алкоголизма. При более серьезном нарушении возникает после проведения лечения.
6. Утрата концентрации внимания на более поздних стадиях. Больной не может заниматься каким-либо делом, передаваемая ему информация не воспринимается. Простые действия для него становятся невыполнимы.
7. Стираются грани морали. Человеку не важно, что происходит вокруг него. Он не ощущает близости к людям. Круг его интересов сводится только к алкоголю.
8. Постоянное неутолимое чувство голода, возникающее после прохождения интоксикации организма.
9. Потеря навыков, которыми больной ранее владел. Он не может обслуживать сам себя. Перестает готовить, стирать, мыть посуду, убирать.
10. У некоторых представителей возникает неконтролируемое собирательство. Они несут все, что видят к себе домой.
11. Нарушение сна. Период сна может продолжаться только несколько часов, а бодрствования – несколько суток подряд. Это приводит к еще более тяжелым нарушениям мозговой деятельности.
12. Клинические симптомы нарушения центральной нервной системы. Появляется тремор (дрожь) рук, мышечная сила снижена, реакция зрачков на свет проявляется меньше, чем у здорового человека. Меняется походка, она становится неуверенной, шаткой, иногда пациент не может встать. Нарушается функция речи (бессвязность слов, мычание). Эти состояния не поддаются терапии, так как функция нейронов утрачена окончательно.

Последствия и прогнозы

На раннем этапе алкогольную деменцию еще можно полностью вылечить путем полного отказа от спиртного, диеты и приема витаминов.
В противном случае разовьются необратимые последствия:

• маразм;
• деградация личности;
• амнезия;
• обездвиживание;
• инвалидность.

Слабоумие необратимо и не поддается лечению — возможно лишь приостановить дальнейшее развитие болезни, чтобы предотвратить ситуацию, при которой человека станет опасно оставлять одного. Хотя женский алкоголизм считается неизлечимым, купировать деменцию у представительниц прекрасного пола легче, чем у мужчин.

Однако в любом случае потребуется длительная реабилитация с работой квалифицированных психотерапевтов и моральной поддержкой близких.
Алкогольная деменция развивается быстро и приводит к полной деградации личности, которая также является необратимой. Человек становится эгоистом, проявляет агрессию в ответ на любую критику в свой адрес или невозможность получить то, что он хочет.

Он утрачивает способность любить, сочувствовать другим людям, радоваться.
Постепенно у больного полностью пропадает воображение, а его плоский юмор становится понятен только алкоголикам, с которыми он выпивает. Наблюдается также синдром Плюшкина: человек захламляет свою квартиру мусором, который считает нужным и полезным.

Он становится настолько подозрительным, что перестает пускать к себе домой даже близких людей.
Стремительно развивающаяся амнезия стирает из памяти больного все важные моменты. Он не помнит свое детство, юность, перестает узнавать родственников.

Даже собственное отражение в зеркале больного начинает пугать, потому что кажется ему чужим.
Алкогольная деменция становится тяжелым испытанием для близких больного, которых он обвиняет во всем, проявляя агрессию. Часто на этой почве возникают скандалы с вмешательством полиции, вызванной испуганными соседями.
Тяжелая форма алкогольной деменции приводит к инвалидности. Человек по уровню своего развития становится ребенком, который не может приготовить еду, самостоятельно сходить в туалет, открыть дверь ключом.

Бывают случаи, когда больные впадают в детство и остаются в нем навсегда — пытаются пойти в детский садик или школу, поиграть с ребятами во дворе.
С наступлением конечной степени алкогольной деменции человек впадает в психический и физический маразм. Он утрачивает силы, невнятно говорит, его зрачки перестают реагировать на свет, походка становится семенящей, появляется постоянный тремор рук и ног.
При отсутствии лечения болезнь завершается полным истощением организма вследствие длительной интоксикации. Человек перестает ходить, а его сознание становится спутанным.

Он больше не может обслуживать себя и жить самостоятельно.

Виды поражения

Классификация зависит от локализации мозгового поражения. Существует три вида алкогольной деменции: подкорковая, корковая, мультифокальная.
При нарушениях подкорковых структур отсутствует создание причинно-следственной связи, пациент живет в собственном мире и зацикливается на вымышленных проблемах. Сознание сужается, окружающий мир его не интересует.

Деменция наступает не сразу, развивается медленно с годами. На первых этапах развивается депрессия и раздражительность. Характерны слезы без видимой причины, частые смены настроения.

Отсутствие сна по несколько дней. При разговоре с окружающими людьми больной не обращает на них внимание, долго думает перед тем, как ответить.

Внезапно без причины может возникать агрессия, пугливость (замкнутого пространства, людей, животных). Позднее пытается отгородиться от всех, перестает разговаривать.

Память сохраняется долго.

Признаки алкогольной деменции
Если разрушения локализуются в коре ГМ, клиника становится тяжелее, прогрессирует быстрее. Кора ответственна за поведение, социализацию, ощущение пространства, времени.

На первых этапах человек становится рассеянным, забывает куда шел, где положил вещи. При дальнейших нарушениях функции памяти он теряется в пространстве, забывает какой сейчас год, сколько время, как его зовут. Не узнает близких людей.

Иногда воспоминания замещаются вымышленными (воспоминаниями из книг или фильмов). Теряется грань между настоящим и нереальным придуманным миром.
Если разрушаются нейроны в разных частях ГМ (таламус, миоклонус, мозжечок), клиника смешанная. Развивается мультифокальное слабоумие.

Эти зоны ответственны за поведение, восприятие окружающей среды, мыслительную деятельность. Поведение становится непредсказуемым, личность деградирует полностью, отсутствует умение находиться в обществе, поддерживать разговор.

Теряются все приобретенные навыки. Разрушительное действие на мозг проявляется тем, что пациент доходит до конечной стадии слабоумия через несколько месяцев.

За ним требуется круглосуточный уход.
Разрушение нейронов при алкогольной деменции происходит быстро, поэтому корковый вид переходит в подкорковый и наоборот. Если у человека наблюдается пристрастие не только к спиртным напиткам, но и к наркотикам, всегда развивается мультифокальное слабоумие.

Без лечения разрушение клеток головного мозга затронет дыхательный центр, вследствие чего наступает летальный исход.

Понятие и характеристика

Алкогольная деменция представляет собой стойкое слабоумие, развивающееся на фоне продолжительного поражения нейронов этанолом.
У больного утрачиваются ранее усвоенные практические навыки и знания, появляются затруднения или невозможность приобретения новых навыков.
Как правило, болезнь начинает прогрессировать в тот момент, когда у человека, злоупотребляющего спиртным, начинается 3 стадия зависимости. Он перестает контролировать количество выпитого, может начать употреблять суррогаты.
Первые признаки алкогольной деменции чаще всего проявляются в пожилом возрасте, но иногда могут обнаружиться раньше. Это зависит от длительности злоупотребления спиртными напитками, наличия сопутствующих болезней, наследственности.
У больных повреждаются или утрачиваются полностью важные функции интеллекта:

Этапы развития

Стадии развития алкогольной деменции имеют ступенчатый характер.

1. Начальный этап. Признаки нарушения центральной нервной системы не видны. Начинается депрессивность, наблюдается отстраненность от людей.
2. Мягкое слабоумие. Информация усваивается с трудом. Интерес к окружающему миру теряется. Алкоголик иногда забывает, где находится, перестает выполнять бытовые задачи.
3. Умеренная деменция. Утрата умственной деятельности, нарушение речи, полное отстранение от мира.
4. Тяжелая деменция. Пациент не узнает близких, не знает, какой год и время суток. Бессонница прогрессирует. Человек перестает себя обслуживать. Врачи определяют это состояние, как острая алкогольная деменция.

Что это такое

Алкогольная деменция — поражение головного мозга, слабоумие, возникающее при многолетнем употреблении спиртного, на третьей стадии алкогольной зависимости. С момента первых признаков до полного развития болезни может пройти от года до семи лет.
Алкоголик уже не обращает внимания не только на количество, но и качество спиртных напитков. Утрачиваются бытовые навыки, опыт, происходит деградация.

1. Легкая. Дефицит витамина В1 (синдром Корсакова). Человек не способен запоминать происходящие события, придумывает свое прошлое.
2. Средняя (умеренная). Сознание фиксируется на одной программе, перестает быть гибким. Активизируются психические расстройства.
3. Тяжелая. Распад личности, слабоумие. Смена алкогольных психозов физическим истощением. Больному требуется постоянное наблюдение.

Осложнения

Алкогольная деменция имеет тяжелые последствия. Мозг атрофируется, большинство его функций выключается.

Пациент истощается, индекс массы тела доходит до критических значений.
Токсины этилового спирта действуют на все органы. Страдает печень, она воспаляется, начинается алкогольный гепатит, который заканчивается некрозом паренхимы органа, полным его отказом.
Так как жидкость из организма выводится посредством почек, токсины влияют и на них. Клубочки перестают работать, фильтровать плазму крови.

Токсины накапливаются в организме. Развивается почечная недостаточность, которая приводит к отказу одной, а затем обеих почек.
Накопившиеся токсины влияют на легочную, сердечно-сосудистую систему, вызывая недостаточность этих органов.
Поражение ГМ заканчивается угнетением рефлексов, умственной, речевой деятельности. Полностью утрачивается связь с окружающим миром.

Постепенно пациент впадает в вегетативное состояние.
Продолжительность жизни резко сокращается. Большинство алкоголиков живут в антисанитарных условиях, поэтому у них часто развиваются инфекционные, вирусные и грибковые заболевания.

Народные методы

Нетрадиционные методы лечения алкогольной деменции можно применять только в качестве сопутствующей терапии. Вместе с медикаментами используются растительные препараты в форме настойки из женьшеня, лимонника, элеутерококка, улучшающие память, внимание, стимулирующие работу мозга.

Народные средства снижают негативное действие лекарственных препаратов, значительно улучшают общее состояние пациента.
Для снятия тревожности используют травяной состав, включающий:

• 2 части мяты;
• 2 части трилистника;
• 1 часть валерьяны;
• 1 часть шишек хмеля.

Смесь заливается кипящей водой, настаивается и процеживается. Водный настой употребляется перед едой три раза в день.

В качестве адаптогена используется кора рябины. Его активно используют для профилактики деменции. В чистую питьевую воду помещают 50 г коры, кипятят 10 минут, в течение 5 часов настаивают.

Отфильтрованный отвар употребляют по 1/5 стакана пять раз в день.
Для формирования отвращения к алкоголю заваривают чабрец. На 2 стакана кипятка берут 15 грамм травы, подогревают на водяной бане.

После процеживания доводят до первоначального объема. Принимают дважды в день, выпивая 50 мл настоя вместе с 10 мл водки. препарат вызывает стойкую рвотную реакцию, отбивающую желание употреблять алкоголь.

Устойчивая неприязнь к продуктам этанола формируется уже через 7-10 приемов.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать АД, необходимо исключить другие причины поражения головного мозга: опухоли, инсульт, кровоизлияние, инфекции, грибок, нарушения метаболизма, затрагивающие головной мозг.

При поступлении на прием к врачу неврологу, проводится сбор анамнеза, то есть опрос больного или его опекуна о симптомах, жалобах. Врач задает дополнительные вопросы, которые помогут ему поставить диагноз. После этого проводится инструментальный осмотр тела пациента, проверяются рефлексы зрачков, опорно-двигательного аппарата.

Врач смотрит на то, как человек разговаривает, связанна ли его речь, какова его способность мыслить, воспринимать информацию.
После сбора анамнеза, осмотра назначаются лабораторные исследования: общий анализ мочи и крови, пункция спинномозговой жидкости (при подозрении на инфекцию, попавшую в головной мозг), копрологическое исследование (анализ кала). Эти тестирования назначают и при уже установленном диагнозе алкогольной деменции, так как большинство алкоголиков живут в условиях нарушения гигиены и могут подхватить инфекцию или грибок.
В тяжелых случаях проводят МРТ, КТ. Данные этих исследований покажут, насколько прогрессирует поражение головного мозга.

Врач оценивает, насколько сохранилась мозговая деятельность, какие центры повреждены. Это необходимо для проведения медикаментозной терапии.
После постановки диагноза алкогольной деменции проводится диагностика внутренних органов, выявляется, насколько сильно они повреждены. Для этого используют данные от анализов крови, мочи, УЗИ брюшины и малого таза.

Тактика лечения слабоумия

Лечение должно быть комплексным. Такими больными занимаются сразу несколько специалистов:

Больному назначают медикаментозное лечение:

• ноотропные препараты;
• нейропротекторы, позволяющие спасти от гибели клетки мозга;
• вазоактивные медикаменты;
• метаболические, нейротрофические лекарства, улучшающие питание тканей головного мозга;
• препараты, снижающие артериальное давление, нормализующие кровоток и работу сосудистой системы.

Пациенту также требуется психологическая помощь. Специалист ведет борьбу с психиатрическими и неврологическими симптомами алкоголизма до тех пор, пока их не удастся устранить полностью. После лечения важно не допустить рецидива.

Для этого используют специальные психологические тренинги.
Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс остановить необратимые изменения в головном мозге человека, страдающего алкоголизмом. Конечно же, нельзя допускать, чтобы он и дальше употреблял спиртное.

Прогноз

Если лечение началось на ранней стадии, прогноз благоприятный, при условии абсолютного отказа от алкоголя и других зависимостей. Если у пациента развились явные клинические симптомы нарушения функции головного мозга, последствия не обратимы.

В этом случае с помощью медикаментозной терапии останавливают процесс разрушения нейронов, клеток других органов.
При появлении недостаточности, отмирания внутренних органов, прогноз неблагоприятный. Пациенту потребуется постоянный уход.
Если нарушилась функция дыхательного центра ГМ, устанавливают искусственную вентиляцию легких. На этом аппарате жизненные функции поддерживаются какое-то количество времени.

Без лечения таких пациентов ожидает летальный исход.

Симптомы

У больных сильно повреждены или утрачены восприятие, рассуждение, речь, память.
На первой стадии симптоматика выражена слабо, мало беспокоит алкоголика и его близких. Она проявляется в нарушении памяти, инфантильности, пространственно-временной дезориентации, ложных воспоминаниях.

Часто эти симптомы по ошибке приписывают переутомлению или кризису среднего возраста.
Главный признак зарождающейся болезни — инфантильность (детские черты характера). Теряется способность аргументировать свое мнение или принимать решение по какому-либо вопросу.

Далее нарушается образная, словесная, эмоциональная память. Человек не помнит, что он говорил или делал.

Лечение

Для терапии алкогольной деменции главным принципом является запрет на употребление спиртного, сигарет, наркотиков. Любая зависимость приведет алкоголика к тому, что он снова начнет употреблять спиртные напитки.

Для того чтобы быстрее бросить пить, необходимо обратиться к психотерапевту или психиатру. Еженедельное консультирование поможет быстрее научиться жить без алкоголя.

Психиатр порекомендует метод кодирования. Оно бывает следующих видов:

1. Медикаментозный путь, основанный на внутривенном введении препаратов, которые вызывают отвращение к алкогольной продукции, терапия считается наиболее действенной.
2. Введение лекарственных средств, которые блокируют поступление этилового спирта, его токсинов внутрь органов и систем на биохимическом уровне.
3. Лазеротерапия, основанная на иглоукалывании, то есть луч воздействует на определенные точки, которые находятся внутри органов или сосудов, вызывая заживление, активизацию функции поврежденной ткани и отказ от употребления этилового спирта (метод появился недавно, поэтому отзывы о нем не распространены).
4. Психиатрическое воздействие, основанное на применении методов, восстанавливающих психологическое здоровье, которое было повреждено во время злоупотребления алкоголя (внушение, гипноз, разговоры), их выбор зависит от степени разложения моральных основ пациента (чем серьезнее нарушение, тем более активный метод выбирает врач, например, гипноз в острую фазу).
5. Физиотерапия с помощью аппаратов, то есть используются приборы, которые восстанавливают внутренние органы без химических медикаментов, а благодаря физиопроцедурам.

После полного отказа от алкоголя, необходимо восстановить внутренние органы. Для этого применяют методы медикаментозной терапии:

• ноотропные средства — усиливают питание мозга и его функцию;
• нейропротекторы — защищают нейроны от воздействия патогенных факторов;
• антиоксиданты — выводят из организма свободные радикалы и токсины, вызывающие повреждение тканей;
• препараты, улучшающие коронарный приток крови (то есть к сосудам сердца), это необходимо при осложнении на сердце и возникновении недостаточности его работы;
• так как из воротной вены печени плохо поступает кровь, и давление в ней растет, назначают препараты, снижающие риск гипертонической болезни и разрыва стенки сосуда (ангиопротекторы, гипотоники);
• седативные средства, в тяжелых случаях при сильной агрессии пациента применяют транквилизаторы;
• снотворные препараты при расстройстве сна, бессоннице (это дает организму отдохнуть и восстановить силы).

После окончания лечения и полного отказа от алкоголя, в некоторых случаях необходима дополнительная медикаментозная поддержка организма, чтобы избежать риска рецидива. Для этого применяют препараты, которые вызывают отвращение от действия спиртных напитков.

Если пациент употребляет эти препараты и выпьет алкоголь, возникнет головная боль, тошнота, рвота, одышка, усиленное потоотделение.

Профилактика и рекомендации врачей

Меры профилактики алкогольной деменции строятся на минимизации действия факторов риска и предотвращении основных причин развития болезни. Так, большую роль в формировании хронического алкоголизма играет наследственный фактор.

Поэтому людям, у которых в семье были больные этим недугом, следует выпивать спиртное с особой осторожностью, а лучше — полностью от него отказаться.
К другим факторам риска возникновения алкогольной деменции относятся:

• Нарушения обменных процессов.
• Возрастные изменения уровня половых гормонов.
• Инфекционные заболевания.
• Черепно-мозговые травмы.
• Уменьшение интеллектуальной и физической активности.
• Болезни сердца и сосудов.

Соответственно, чтобы избежать алкогольной деменции, человек должен больше двигаться, интеллектуально развиваться, правильно питаться. Также необходимо принимать гормоны в случае снижения их естественной выработки, но только по назначению врача, делать прививки и вовремя лечить болезни.

Однако главная мера профилактики — отказ от вредных привычек.
При соблюдении всех этих рекомендаций вы сможете оградить себя не только от алкогольной, но и от других видов деменций. Это позволит избежать многих рисков для здоровья и сохранить ясность ума и памяти до старости.

Осложнения, возникающие в процессе лечения

После начала терапии возникают побочные эффекты, которые могут привести к тому, что алкоголик откажется от терапии:

• синдром отмены (реакция организма на прекращение воздействия алкоголя, которая проявляется сильными болями, ломотой во всем теле);
• похмельные припадки (состояние пациента, при котором он теряет сознание, закатывает глаза, температура тела повышается);
• алкогольный делирий (проявление галлюцинаций, бреда, помрачнения сознания, ухудшение психического и неврологического состояния пациента, судороги).

Важно! Для того чтобы пациент не прекратил лечение алкогольной деменции, врач должен ликвидировать последствия лечения: головную боль, интоксикацию от лекарств, припадки, нарушение функции кишечника.
Применяют препараты, которые снимают побочные неврологические действия (Лоразепам, Элениум). Они предотвращают судороги, уменьшают действие абстиненции. Их применяют длительно.

Дозу подбирают так, чтобы человек находился в легкой степени сонливости.

Диагностика заболевания

Помощь специалиста-нарколога требуется при обнаружении первых симптомов, свидетельствующих об отклонениях в поведении.
Страдающим алкогольной зависимостью пациентам не свойственно осознание своих проблем, поэтому не соглашаются на консультацию и обследование.
Многое зависит от родственников, от их выдержки и оказания соответствующего психологического воздействия на больного.
Определить вид алкогольной деменции, стадию заболевания, характер протекания, наличия хронических патологий поможет ряд диагностических мероприятий:

• осмотр пациента, опрос близких;
• анализ крови, общий и биохимический;
• анализ мочи;
• УЗИ головного мозга, показывающее деформации, разрывы, сужения сосудов;
• ультразвуковое исследование печени, почек для выявления функциональных отклонений в органах;
• МРТ головного мозга, отражающее активность участков мозга, патологические изменения и отклонения от нормы.

Постоянное наблюдение динамики течения заболевания опытным врачом позволяет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Профилактика

Человеку, который употребляет алкоголь в умеренных количествах, стоит придерживаться правил, которые уменьшают риск развития зависимости. Врачи прослеживают наследственную предрасположенность к алкогольной зависимости у тех людей, в семье которых были такие случаи.
Для того чтобы таких эффектов не было, необходимо придерживаться здорового образа жизни (заниматься спортом, есть полезные продукты), лечить возникшие заболевания до конца, предотвращать их хроническое течение, саморазвиваться, чаще быть в обществе, не допускать развития депрессии.
Алкоголь необходимо употреблять в меру или полностью отказаться от него, если есть возможность зависимости.
Алкогольная деменция – это серьезное заболевание, которое требует срочного обращения к врачу и проведения терапии. Люди, у которых развилось подобное состояние, не обращаются к специалисту сами. Им нужна помощь близких.

Лечение зависит от степени тяжести нарушения центральной нервной системы. Большинство людей с алкогольной деменцией не могут позаботиться о себе сами, им требуется круглосуточный уход.

Самолечение невозможно, требуется медикаментозная терапия, которая не только устранит зависимость, но и поможет при синдроме отмены.

Почему возникает на фоне алкоголизма?

Главной причиной возникновения данного заболевания является длительное поражение клеток головного мозга этиловым спиртом. В результате возникает:

• интоксикация тканей данного органа;
• ухудшение кровоснабжения мозга;
• поражение ЦНС метаболитами этилового спирта.

Этанол, попадая в организм, сразу же проникает в кровоток и разносится ко всем органам, вызывая тяжелую интоксикацию. Нервные клетки не подлежат восстановлению, поэтому после очередной рюмки у больного начинает прогрессировать ухудшение интеллекта.
Кроме того, этиловый спирт нарушает тонус сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения. Некоторые участки мозга перестают получать кислород в нужном объеме и отмирают.

Метаболиты этилового спирта разрушают нервные клетки.
В результате развивается алкогольная полиневропатия, которая часто сопровождается деменцией. Если алкоголизм хронический, вероятность развития слабоумия является очень высокой.
Вгруппе риска находятся:

• пожилые люди;
• заядлые курильщики;
• алкоголики, у которых обнаружен сахарный диабет;
• те, у кого имеется генетическая предрасположенность;
• люди с сердечно-сосудистыми патологиями.

Кроме того, деменцией часто страдают малообразованные люди, у которых узкий круг интересов. Чаще всего именно они начинают увлекаться алкоголем, что приводит к деменции.
Кто в группе риска? Узнайте из видео:

Причины развития и механизмы возникновения

Механизмы, которые бы объясняли как именно происходит алкогольное поражение мозга и ЦНС, все еще очень слабо понятны и находятся под активным наблюдением и изучением.
Пока в медицинской практике принято рассматривать такие главные пути негативного воздействия спиртного и возникновения алкогольного слабоумия в любой его форме:

1. Ткани мозга подвергаются токсическому воздействию. Как уже упоминалось выше, алкоголь проникает в мозг благодаря циркуляции в крови и ухудшает работу нейронов. Нервные клетки довольно нежные и неспособны выдержать воздействие такого мощного токсина, поэтому они очень быстро погибают. Учитывая то, что нейроны не возрождаются и никак не генерируются заново, подобные дефекты постепенно только накопляются.
2. Алкоголь, а особенно так называемые метаболиты этанола, например, ацетальдегид, входящие в его состав, очень негативно влияют на нервные клетки. Поэтому постоянное употребление спиртного приводит к поражению центральной нервной системы.
3. Сбои в кровообращении и работе сосудов мозга. Сосуды всего тела, а тем более мозга, очень сильно повреждаются спиртным. Они получают все меньше кислорода, витаминов, полезных микроэлементов, что в конечном итоге приводит к их разрушению. Вслед за сосудами гибнут и те клетки, которые ими подпитывались.

Это 3 главных процесса, способствующих возникновению деменции.

Причины, факторы риска и особенности течения

Механизм появления и развития алкослабоумия тесно связан с пристрастием к крепким спиртным напиткам. После попадания в организм этиловый спирт быстро разносится кровью по всем частям тела, затем направляется в печень, где происходит его расщепление до ацетальдегида.

Именно этот опасный токсин отравляет головной мозг, разрушает нервные клетки и ухудшает мыслительную деятельность.
Алкогольную деменцию связывают со следующими патологическими состояниями:

• Ишемия головного мозга.
• Черепно-мозговая травма.
• Почечная и печеночная недостаточность.
• Атеросклероз, стеноз артерий.
• Сахарный диабет.
• Нейродегенеративные недуги (болезнь Альцгеймера, Паркинсона).

Алкогольная деменция развивается плавно и на ранних стадиях носит обратимый характер. Однако если человек продолжает пить, то недостаточное кровоснабжение мозга и потеря тиамина ведут к поражению лобных долей.

Происходит нарушение функции нейромедиаторов, которые регулируют эмоциональный фон больного, ослабевает память, возникают психозы, тревожные расстройства.
Алкогольное слабоумие заканчивается полным распадом личности.
Гипертензия, нарушение метаболизма и цирроз печени являются факторами риска, которые ускоряют процессы деградации при алкогольной деменции. Табакокурение, частые стрессовые ситуации провоцируют развитие слабоумия, также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность к недугу.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Гаврилова С. И. Психические расстройства при первичных дегенеративных (атрофических) процессах головного мозга. // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
• Медведев А. В. Сосудистые заболевания головного мозга // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
• Корсакова Н. К., Московичюте Л. И. Клиническая нейропсихология. М., 2003 (Глава 5 «Нейропсихологические синдромы при старении»).

Какие процессы протекают у пациента

В зависимости от формы заболевания прогрессируют следующие негативные состояния:

• Токсические вещества, продукты метаболизма алкоголя действуют на структуры мозга. Орган теряет полноценное физиологическое функционирование.
• Происходит массовая гибель нейронов, нейроглий. Высшие мозговые функции начинают дезинтегративную деятельность (это может привести к алкогольной нейропатии).
• Поражение лобных долей, обусловленное недостаточным питанием органа и потерей тиамина.
• Дисфункция периферической нервной системы.
• Ускорение процессов деградации и старения.
• Развитие психических расстройств, психозов, депрессий, тревожности, апатии.
• Полная деградация личности.

Все пациенты, страдающие деменцией, похожи друг на друга. Они нередко меняют профессию, место занятости, перестают работать и становятся иждивенцами.

Систематическое пьянство заставляет их продавать имущество, одежду, прогрессирует социальная деградация.

Диагностические методики и критерии

Когда человек проявляет вышеуказанные симптомы и ставиться вопрос о наличии у него развивающейся алкогольной деменции, ему нужно пройти диагностику, которая точно укажет на причины развития нарушения и актуальную стадию слабоумия:
Невролог самостоятельно может определить наличие болезни и по внешним признакам, но часто применяются дополнительные методы диагностики заболевания.
Среди прочих чаще всего назначаются такие процедуры:

• МРТ головного мозга – процедура, показывающая активность разных участков мозга, что дает возможность увидеть в нем какие-либо серьезные изменения и нарушения от нормы;
• дуплексное сканирование брахицефальных артерий – ультразвуковое обследование сосудов, которое может показать имеющиеся в них нарушения, сужения, деформации и разрывы;
• исследование психического и психологического состояния человека.

Чаще всего указанные методы диагностики сочетаются с постоянным наблюдением врача. Только динамика развития заболевания лучше всего указывает на его истинную суть.

Симптомы и лечение алкогольной деменции

Проявления слабоумия обуславливаются происхождением патологии. Симптомы начинают проявляться эмоциональными и поведенческими нарушениями:

• снижаются волевые способности;
• человек утрачивает способность к обучению, восприятию новых знаний и информации;
• его интересы сужаются;
• в характере человека появляется инфантильность, он не принимает участия в жизни семьи, не решает никаких проблем, отрешаясь от близких;
• выявляется корсаковский синдром, для которого типична амнезия фиксационного типа, когда алкоголик помнит все происходящее в далеком прошлом, но не способен воспроизвести в памяти вчерашние события;
• образовавшиеся в памяти пустоты и провалы больной заполняет несбыточными фантазиями.

Пациенты не способны осознать развитие заболевания и критически оценить свое состояние, поэтому и на лечение не соглашаются. Но амнезия стремительно прогрессирует настолько, что у алкозависимого утрачивается связь с реальностью в плане пространственной ориентации.

Человек может всю жизнь прожить по одному адресу, но под влиянием алкогольной деменции он его просто не вспомнит, поэтому легко теряется.
Такие больные часто утрачивают память в отношении имён, многих близких людей называют абсолютно чужими именами, причем нередко эти имена носили давно умершие люди. Даже себя в зеркальном отражении пациент с деменцией может не узнать. Он может представить себя маленьким, начинает утром собираться в школу, или обвинят домочадцев в недостаточном внимании им незаслуженном унижении по отношению к себе.

Клиника постепенно нарастает.

• с дальнейшим прогрессированием болезни пациент приобретает такие характерные признаки, как утрата гигиенических навыков, неряшливость, неспособность к бытовому самообслуживанию и пр.
• сон серьёзно нарушается, пациент может сутками проспать либо, наоборот, не спать, на фоне такого длительного бдения формируются галлюцинации, бред и разнообразные мании преследования, хотя сознание всё же остается;
• такие больные начинают стремительно стареть, его силы иссякают, а походка изменяется, руки начинают дрожать, нарушаются речевые способности;
• на финальных этапах деменции пациенты постоянно лежат, что-то бормочут, пребывая в состоянии полного истощения.

При алкогольной деменции живут примерно 4-5 лет, последние месяцы из которых пациент проживает в виде ничего не понимающего и не говорящего существа. Хотя при стремительном развитии заболевания смерть от саморазрушения наступает значительно быстрее, примерно за 6-12 месяцев.
Алкогольная деменция хоть и характерна для пожилых алкоголиков, все же встречается и у относительно молодых пациентов. Немаловажное значение в её развитии имеет предрасположенность и наличие патологий хронического характера. Суть терапии в целом сводится к традиционному лечению любого другого типа слабоумия.

Но лечение алкогольной деменции невозможно и бессмысленно, если пациент продолжает употреблять спиртное. Поэтому исключить употребление спиртного необходимо обязательно.

Любые разговоры о нависшей из-за употребления спиртного опасности нужно начинать с алкоголиком только после его протрезвления, иначе все беседы будут бесполезными.

Алкогольная деменция хоть и характерна для пожилых алкоголиков, все же встречается и у относительно молодых пациентов.
Сначала необходимо стабилизировать состояние больного, сократить выраженность проявлений алкогольного слабоумия. Одновременно с этим производится терапия сопутствующих патологий, осложняющих течение деменции.

При своевременном начале терапевтических мероприятий, когда выраженность необратимых нарушений интеллекта и процессов памяти носят слабо выраженный характер, отличные результаты показывает лечение препаратами ноотропной группы (Ноотропил и пр.), а также средствами, улучшающими кровообращение мозга (Вертизин, Циннарон или Циннаризин) и метаболические процессы.
При нарушениях сна и характерной раздражительности пациентам рекомендуется прием успокоительных препаратов, а при депрессивных состояниях назначаются антидепрессанты. При психомоторном перевозбуждении пациентов, характерном для тяжелых форм алкогольного слабоумия, больным назначают приём Галоперидола.

Дополнительно пациентам рекомендуется приём спиртовых настоек лимонника или левзея, элеутерококка или женьшеня, витаминных препаратов.

Причины алкогольного слабоумия

Главная причина заболевания – систематическое употребление спиртных напитков. Под влиянием регулярного разрушительного действия на человеческий организм этанола, происходит поражение отделов головного мозга.

В процессе метаболизма этилового спирта образуется ацетальдегид, который оказывает токсическое воздействие на сосудистые стенки, и является виновником атеросклерозов и тромбозов.
Часто алкогольная деменция проявляется у пожилых людей или у людей, которые перенесли иные виды болезней. Предвестниками патологии можно назвать:

• черепно – мозговые травмы;
• болезнь Альцгеймера;
• опухоли а абсцессы мозга;
• болезнь Пика;
• СПИД;
• болезнь Бехчета;
• менингиты хронического характера, вызванные грибками и бактериями.

При регулярные алкогольных отравлениях деменция может ускорить свое проявление на фоне нехватки витаминов группы В12, В3, В9 и тиамина.
На ход развития заболевания могут влиять факторы, которые свойственны алкоголикам любых возрастов:

• сосудистые поражения и нарушение мозгового кровообращения;
• почечная или печеночная недостаточность в тяжелых формах протекания;
• стеноз или атеросклероз;
• повышенное артериальное давление;
• хроническая ишемия головного мозга;
• амнезия;
• нарушение метаболических процессов в организме на фоне регулярной интоксикации;
• новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
• патологии эндокринной системы;
• цирроз печени.

Вирус Иммунодефецита Человека в крови

Классификация

Врачи выделяют несколько классификаций данного заболевания, которые позволяют составить более полную клиническую картину слабоумия.

По области поражения

В зависимости от того, в какой области есть поражения, выделяют такие формы деменции:

• кортикальная. Наблюдается деградация коры головного мозга. Из-за разрушения серого вещества со временем деменция приводит к полной потере когнитивных функций;
• субкортикальная. Нарушаются соединения коры и подкорковых структур. Это глубинное изменение, которое сказывается не только на состоянии мыслительных процессов, но и может стать причиной паралича.

По локализации

По генерализации поражённых участков выделяют следующую классификацию:

• лакунарная. Развиваются изолированные поражения мозга. При такой форме деменции у больного наблюдается выраженное изменение определённых качеств;
• тотальная. Данная форма деменции подразумевает большие изменения в работе лобных долей. Это приводит к постепенной необратимой деградации личности, выраженному слабоумию. Считается одной из самых тяжёлых форм алкогольной деменции.

По тяжести

По степени тяжести различают 3 формы заболевания:

Как это выглядит в жизни

Будучи больным деменцией на каждой стадии ее развития, человек выражает это вполне ясно своим внешним поведением, разговорами, эмоциями.
Легкая степень слабоумия сопровождается забывчивостью, путаницей во времени и пространстве, периодически возникающими проблемами с памятью. Часто такие люди начинают вести себя несерьезно и, что называется, «по-детски» — рассуждать безосновательно, избегать любой ответственности, резко менять настроение.
Дальше, когда алкогольная деменция все более прогрессирует, можно наблюдать следующие симптомы:

• угасающие умственные способности;
• неспособность долго удерживать внимание на одном вопросе;
• ограниченность во взглядах и разговорах;
• серьезные провалы памяти.

Чем дальше развивается болезнь, тем более все указанные симптомы очерчиваются и усложняются. На выходе человек становиться полностью безвольным и бездумным, теряет нормальные человеческие возможности, наступает распад личности.

Виды и формы

Алкогольная деменция развивается по классическим законам, ее отличительной чертой является лишь то, что известна причина болезни. Пациент теряет человеческий образ постепенно, по мере разрушения клеток печени и коры головного мозга: повышается концентрация ацетальдегида.

Есть и провоцирующие слабоумие факторы:

• Травмы головного мозга.
• Наследственная предрасположенность, болезни Альцгеймера, Бехчета, Пика.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования головного мозга.
• Абсцедирование мозговой ткани.
• СПИД.
• Хронически текущие менингиты различного генеза.
• Атаксия ЦНС – нарушение координации, предшественник более тяжелых расстройств спинного и головного мозга.
• Авитаминоз В.
• Сахарный диабет и другие обменные нарушения.
• Возрастная гормональная перестройка организма.
• Патология сердца и сосудов
• Инфекции любой природы.
• Пристрастие к спиртному в возрасте за 50.
• Гиподинамия и интеллектуальный сон мозга у пожилых.

По локализации очага поражения нейронов деменция делится на пять вариантов:

• Корковая, поражающая кору больших полушарий головного мозга, наиболее присуща алкоголизму и синдрому Альцгеймера.
• Подкорковая, наименее опасная, поскольку в процесс вовлекаются только структуры, обеспечивающие связь коры и подкорки, такая форма проявляется при болезни Паркинсона.
• Смешанная, корково-подкорковая, она сопутствует сосудистым патологиям на фоне прогрессирующего алкоголизма.
• Лакунарная (первая разновидность мультифокальной) подавляет кратковременную память пациента, разрушая отдельные участки мозга. Если очаг поражения локализуется в участках мозга, отвечающих за эмоциональную сферу, то основными симптомами становится слезливость и сентиментальность. Ситуацию можно корректировать, ведя постоянные записи своих действий.
• Тотальная (вторая разновидность мультифокальной) характеризуется полной деградацией личности из-за разрушения отделов мозга, отвечающих за концентрацию, поведение, ответственность, стыдливость. Блокируется сама возможность познания мира вокруг.

Такое разграничение имеют все возрастные категории, но у возрастных пациентов есть иное деление слабоумия, состоящее из трех вариантов:

• Атрофическая форма – начало дегенеративного процесса, сопровождающееся прогрессированием симптомов нарушения памяти и интеллекта. Развивается после 60 лет и чаще болеют женщины.
• Сосудистая разновидность – вторичное слабоумие на фоне перенесенного ОНМК, энцефалопатии, аневризмы головного мозга, других сосудистых нарушений.
• Смешанная деменция – самый неблагоприятный сценарий прогрессирования слабоумия: необратимость нарушений с асоциальным поведением, потерей интеллекта, когнитивных связей (работоспособности) на фоне гипертонии или атеросклероза.

Есть и еще одна классификация слабоумия. По тяжести течения различают три вида болезни:

• Легкая – нарушается социальная активность при сохранении самостоятельности на бытовом уровне.
• Умеренная – требующая постоянного наблюдения за больным, поскольку в этот период человек может быть социально опасным даже для своих близких: открыть газовый вентиль, оставить на плите обед, добавить к еде токсическое вещество.
• Тяжелая – полное отсутствие самостоятельности.

ВашНарколог рекомендует обратить внимание: группы риска

Врачи настаивают на том, что развитие слабоумия можно предупредить или значительно затормозить, если знать группы риска. Они разнятся по формам.
Атрофическая предполагает включение в группу риска пациентов с:

• Атеросклерозом.
• Ожирением, гипертензией.
• Патологией поджелудочной железы.
• Хроническим кислородным голоданием головного мозга.
• Потерей интереса к жизни: низкой активностью ума и чувств.

Сосудистая развивается чаще у пациентов, страдающих:

• Вредными привычками.
• Сердечно-сосудистыми заболеваниями.
• Нарушением липидного обмена с целлюлитом и лишними килограммами.
• Тяжелым СД.
• Ревматизмом или заболеваниями ревматоидной природы.
• Варикозом.

Для профилактики развития слабоумия в группах риска следует минимизировать последствия разрушающих организм причин, санировать очаги инфекций, подобрать адекватную поддерживающую терапию существующих соматических патологий, с особенной осторожностью принимать алкоголь, вести здоровый образ жизни. При деменции – это не банальные слова, а руководство к действию, чтобы сохранить ясный ум до глубокой старости.

Последствия

Родным и близким лиц с алкогольной зависимостью, рекомендовано принять во внимание следующие сведения:

• Основным последствием алкогольной деменции становится полная дезадаптация человека.
• Больной не в состоянии адекватно контактировать с окружающими и вести полноценный образ жизни.
• Родным алкогольно зависимого лица необходимо вовремя оказать ему помощь.
• При первых признаках зависимости рекомендовано обращаться за квалифицированной помощью к наркологам.
• Пригласив специалиста на дом, можно предупредить развитие деменции и избавить больного от пагубного пристрастия.
• Необходимо понимать, что с таким диагнозом человек способен прожить в среднем 4.5 – 5 л.
• При быстром прогрессировании недуга летальный исход может наступить через полгода.
• Больной может умереть не только от деменции, но и от инсульта и прочих сопутствующих заболеваний, в том числе от несчастных случаев, что обусловлено особенностями болезни правильное поведение родственников очень важно!

Клинические признаки деменции

Первыми симптомами алкогольной деменции считаются нарушения поведенческих реакций, памяти, дезориентация в пространстве или времени, заторможенность. Подобные признаки характерны для начальной стадии расстройства.

Человек периодически забывает, что хотел сделать, не может назвать текущее число, месяц или время года, не может объяснить цель и смысл своих поступков, несколько раз принимается за какую-либо работу и тут же бросает ее. Странности в поведении сопровождаются изменением характера: в нем появляются инфантильные черты.

При этом человек может приходить в себя и осознавать неблагополучность своего состояния. Окружающие на первых порах принимают такие проявления за банальную усталость или нервное истощение.
С течением времени заболевание прогрессирует, алкогольное слабоумие проявляется ярче: снижаются способности к адекватному восприятию и анализу информации, собственных и чужих поступков. Больной с трудом переключается с одного простого действия на другое, не может сконцентрироваться на смысле разговора, постоянно возвращается к излюбленным темам, забывает, что говорил несколько минут назад.

Постепенно мышление страдающего деменцией сводится к примитивным ассоциациям: интерес вызывает только выпивка и закуска. Внешне человек становится угрюмым, агрессивным или вялым, робким.

Появляется абсурдное поведение: страх выходить на улицу, стремление подбирать и складывать дома всякий хлам.
При тяжелых формах алкогольной деменции человек становится инвалидом: теряет навыки к самообслуживанию, не может держать ложку, одеваться, мыться. Деградация приводит к утрате координации движений, неспособности ходить, ясно осознавать происходящее.

Виды алкослабоумия

В зависимости от того, какие участки мозга и функции центральной нервной системы деградируют больше всего, различают 3 основных типа развития деменции при алкоголизме:

1. Корковая деменция. Этот вариант болезни характеризуется нарушением работы коры головного мозга и тех процессов, за которые она ответственна. Наиболее пострадавшими функциями психики в этом случае становятся память, а также сознание. Человек, страдающий этой разновидностью слабоумия, очень забывчив, может потерять возможность нормально или вообще говорить, писать, читать, использовать бытовые предметы, он не узнает своих родных и близких, врачей, наступает полный регресс личности. Самосознание тоже сильно страдает – часто больной не помнит ни своего имени, ни места жительства – совершенно ничего.
2. Подкорковая деменция. В этом случае наиболее пострадавшими элементами являются подкорковые области, а также сосуды головного мозга. Наиболее всего при таком виде слабоумия страдает нервная система. Хотя таких серьезных и заметных нарушений, как в предыдущем случае, здесь не наблюдается, но больной становится очень нервным, раздражительным, его часто мучает бессонница, стрессы, депрессия. Стоит отметить, что на начальных стадиях развития болезни грань между корковой и подкорковой формами нарушения довольно условна и она легко может сдвигаться или вообще исчезать.
3. Мультифокальная деменция. Эта разновидность болезни сопровождается процессами разрушения или некрозом во многих отделах мозга. В этом случае возможны сбои в работе любой функции, за которую отвечает мозг и центральная нервная система: потеря памяти, человек теряет способность ориентироваться в пространстве, теряется возможность говорить, писать. Больной мультифокальной деменцией может по много часов зацикливаться на одной мысли или процессе, и полностью неспособен самопроизвольно избавиться от этого.

Аффективные отклонения

Деградация, спровоцированная алкозависимостью, в первую очередь проявляется в поведенческих расстройствах. Больной может находиться в длительной депрессии либо, напротив, в необоснованно приподнятом настроении. Резкие перемены эмоций свидетельствуют о наличии аффективных нарушений — первом признаке развития психического заболевания.

Подобные изменения не зависят от приёма алкоголя или воздержания от него, носят устойчивый характер и считаются постоянными.

У больных отмечаются:

• раздражительность, гнев, необоснованная обидчивость;
• пессимистические настроения, видение происходящего «в чёрном цвете»;
• резкие перепады настроения (переход от активности к полной апатии, и наоборот);
• состояние эйфории на фоне негативного мировосприятия.

Главным и общим признаком данных психических отклонений является неспособность пациента к аналитическому взгляду на происходящее и контролю над своими переживаниями. Критическое мышление занижено, или полностью отсутствует.

Рассуждения приобретают поверхностный характер. Уплощается чувство юмора.

Атрофируется способность к глубоким чувствам.

Подход к терапии — победить себя, чтобы жить

После получения результатов исследований, тщательных наблюдений, доктор может указать оптимальные средства и способы лечения соответствующей стадии алкогольной деменции. Обычно борьба с заболеванием включает такие составляющие:

1. Борьба с симптомами. Невзирая на источник проблем, их все нужно стараться решить. Поэтому если у человека повышенное давление, усталость, головокружение и тому подобные негативные проявления, с ними нужно бороться принятыми для этого средствами.
2. Важнейшим шагом в победе над деменцией является полнейший отказ от спиртного. Именно алкоголь стал источником проблемы, поэтому его нужно исключить навсегда без всяких компромиссов.
3. Приписываются лекарства, которые улучшают кровообращение в мозге. Атрофия сосудов – важнейшая составляющая проблемы, именно поэтому в борьбе с деменцией так важно восстановить их нормальное функционирование. Для этого доктор приписывает соответствующие препараты.
4. Есть ряд лекарств, которые стимулируют активную работу мозга и умственную деятельность. Они способствуют подаче в мозг именно тех веществ, которые активизируют умственную деятельность, например, глюкоза.
5. Средства против бессонницы и успокоительные тоже часто приписывают в процессе борьбы с слабоумием. Это связано с тем, что данная болезнь в большинстве случаев сопровождается плохим сном и повышенной нервозностью.
6. Так как в следствии алкоголизма организм всесторонне ослаблен и угнетен, больному назначают комплексы витаминов, аминокислот, различных антиоксидантов, которые помогают человеку укрепить общее состояние здоровья.

В последствии после пережитой болезни человек может испытывать упадок умственных и физических сил, проблемы с интеллектуальной деятельностью, забывчивость. Часто деменция оставляет после себя болезни сосудов, головные боли, ослабление всех сил организма.
Но здоровый образ жизни, правильное питание и полный отказ от вредных привычек может дать шанс человеку на более менее здоровую жизнь.
Что касается вопроса профилактики, то профилактические меры здесь полностью зависят от причин, которые вызывают болезнь. Самое первое – нужно избегать чрезмерного употребления алкоголя, ведь это основная причина развития слабоумия.
Постоянные физические нагрузки, умственный труд, богатое на витамины питание помогут сохранить здоровье максимально долго и избежать подобных серьезных неприятностей.

Причины

Длительное воздействие алкоголя на организм способствует развитию причин, провоцирующих образование деменции:

1. Поражение сосудов – страдает мозговое кровоснабжение.(более подробно тут)
2. Ишемия головного мозга, протекающая в хронической форме. Мозг на фоне алкогольной зависимости испытывает постоянную гипоксию и недостаток питательных веществ. В результате деградируют ткани органа.
3. Артериальная гипертензия – постоянное или периодическое повышение давления.
4. Сужение артерий, снабжающих мозг – атеросклероз, стеноз.
5. Эпизодические острые сбои мозгового кровообращения. В мозге формируются очаги, неспособные выполнять свои функции.
6. Нейродегенеративные болезни (болезнь Паркинсона, Альцгеймера, Пика).
7. Общее нарушение метаболизма, обусловленное нарушениями обмена веществ, постоянной интоксикацией.
8. Осложнение почечной и печёночной недостаточности (например алкогольная болезнь печени).

Что такое алкогольная деменция

О том, что употребление большого количества крепких спиртных напитков отрицательно влияет на здоровье пьющего, говорить и не нужно. Самый большой удар приходится на нервную систему человека.

Алкогольная деменция – один из закономерных финалов алкоголизма, и первые ее симптомы могут проявиться достаточно рано. Несмотря на то, что это заболевание также характеризуется слабоумием, как и другие формы нарушения, у него есть свои особенности.

Они касаются как внешнего проявления болезни, так и методов ее лечения, прогноза и многого другого.

Что такое алкогольная деменция

Алкогольная деменция простым языком – это тяжелое поражение тканей и сосудов головного мозга на фоне постоянной или частой интоксикации алкоголем. Что касается внешний проявлений, то они в этом случае не отличаются от любого другого органического слабоумия.

Здесь точно так же происходит медленное изменение личности, поведенческих реакций, эмоциональной сферы, умственных способностей, но происходит это всегда под воздействием алкоголя и его продуктов на всю нервную систему.
Важно: Алкогольная деменция достигает развития гораздо быстрее, чем органическая. От появления первых симптомов до развития последней стадии проходит не более 5 лет.

Это заболевание нельзя назвать редким — в той или иной степени деменция у алкоголиков развивается всегда. Если не предпринимать лечебных мер, она нередко приводит к инвалидизации, полной потери самообслуживания.

Что действительно отличается эту форму нарушения от остальных, так это возраст его появления и гендерная принадлежность. Если классический вариант чаще свойственен женщинам в возрасте от 70 лет, то алкогольная деменция в большей степени присуща мужчинам предпенсионного возраста.

Первые симптомы могут наблюдаться уже в 45 лет.

Симптомы алкогольной деменции

Симптомы и лечение алкогольной деменции схожи с другими видами органических поражений головного мозга. Заболевание развивается также постепенно, ежедневно добавляются все новые и новые признаки разрушения нервной системы, но самим алкоголиком они остаются незамеченными.
Для начала появляется корсаковский синдром. Для него характерны проблемы с памятью. События недавнего прошлого стираются из памяти, а на их месте возникают так называемые ложные воспоминания.

Эту стадию еще нельзя назвать алкогольной деменцией, но это верный признак того, что головной мозг уже не может справляться с постоянным воздействием яда и вот-вот начнет разрушаться.

Затем появляются истинные симптомы алкогольной деменции, а именно:

1. Интеллектуальное угасание. Мышление замедляется, сосредоточиться на чем-то одном становится трудно, как и переключиться на другую тему.
2. Появляется излишняя раздражительность, причем касается она в первую очередь чего-то нового. Человек все чаще ностальгирует по былым временам.
3. Амнезия постоянно развивается. Человеку становится труднее вспомнить даже события вчерашнего дня, не говоря уже о хоть сколько-нибудь отдаленном прошлом.
4. Ухудшается способность анализировать, обобщать, даже воображение работает все хуже. Таким образом затрагиваются все психические процессы.
5. Сужается круг интересов. Для человека становится важно только удовлетворить первичные потребности и употребить новую порцию алкоголя.
6. Развивается эгоизм и на его фоне утрачивается способность к сопереживанию. Моральные принципы больше ничего не значат.
7. Критика в мышлении отсутствует напрочь. Человек становится абсолютно невосприимчив к чужим замечаниям и не видит проблем в себе.
8. Нарушается контроль влечений.

Все перечисленные признаки алкогольной деменции можно назвать лишь начальными, постепенно болезнь становится все больше похожа на последние стадии классической формы нарушения: человек теряет способность ориентироваться в пространстве и времени, не узнает родных, становится неспособным обслуживать себя, двигательные навыки утрачиваются. В результате достаточно молодой 45-50 летний человек становится похож на дряхлого старика.

Диагностика заболевания

Иногда алкогольное слабоумие при деменции появляется настолько рано, что врачи списывают проблему на другие заболевания. Схожие симптомы могут появиться из-за психических отклонений, опухолей, внутричерепных гематом.

Чтобы подтвердить, что причиной болезни стал именно алкоголь, а головной мозг уже начал разрушаться, необходимо провести процедуру МРТ или КТ.
Лечение будет зависеть от локализации очагов поражения, степени нарушения, наличия сопутствующих заболеваний, поэтому в конечном итоге может потребоваться консультация нескольких специалистов. Обычно привлекаются терапевт, нарколог, невролог, психиатр.

Они проводят дополнительные обследования в соответствии со своей специализацией, после чего ставят диагноз и назначают лечебные мероприятия.

Лечение алкогольной деменции

Как и в случае с органической, лечение алкогольной деменции сводится к снятию симптомов болезни и замедлению ее развития. Работа ведется в нескольких направлениях, представленных ниже в таблице.

Направления медикаментозного лечения алкогольной деменции

Стадия болезниОсновные симптомыЛечение

Легкая	Ухудшение мышления и памяти. Апатия, депрессия. Физическая слабость.	Назначение лекарственных средств для улучшения работы сосудов, мозгового кровообращения, антидепрессантов, витаминов.
Умеренная	Ярко выражена амнезия. Повышенная тревожность, раздражительность. Тремор конечностей. Общее физическое одряхление.	Назначение лекарств для снятия психопатических симптомов в дополнение к тем средствам, которые использовались при легкой степени нарушения.
Тяжелая	Регресс личности. Галлюцинации, навязчивое поведение. Частичная или полная обездвиженность.	Назначение седативных и нейролептических лекарственных средств.

Лечение алкогольной деменции на любой стадии невозможно, без полного отказа от спиртного. В качестве дополнительной терапии назначается специальная диета, физиопроцедуры, психотерапия, создание комфортных условий. Особое внимание уделяется сопутствующим заболеваниям, таким как сахарных диабет, гипертония, поскольку они могут серьезно ухудшить общее состояние пациента.

Проводить лечение рекомендуется в стационарных условиях, хотя бы в первые месяцы.

Прогноз лечения алкогольной деменции

В большинстве случаев поражения нервной системы в целом и головного мозга в частности, носят необратимый характер. Относительно благоприятный прогноз алкогольной деменции можно дать только в том случае, если лечение было начато на начальной стадии, а пациент выполняет все рекомендации врача.
Если грубые изменения в личности уже произошли, обратить их не получится -останется только снимать самые тяжелые симптомы болезни и обеспечивать максимальный уход. Делать это в домашних условиях достаточно сложно, как и в случае с другими видами деменции, так что обычно пациентов помещают в специальные пансионаты, стационары.

Если имеют место психотические отклонения, то лечение проводят в психоневрологическом диспансере.

Профилактика алкогольной деменции

В отличие от сосудистой или органической деменции предотвратить алкогольную вполне реально. Для этого достаточно соблюдать простые, но действенные рекомендации в отношении алкоголя. От него следует полностью отказаться, если есть предпосылки к развитию алкоголизма, например, наследственные.

Всем остальным достаточно придерживаться строгих ограничений и не выпивать более двух бокалов красного вина в сутки. Более крепкие напитки рекомендуется исключить из рациона полностью.

Что может способствовать развитию алкогольной деменции

Деменция и алкоголь не всегда идут под руку, но увеличить шансы на развитие нарушения могут многие факторы. В группе риска гарантировано оказываются:

1. Люди, имеющие родственников-алкоголиков.
2. Лица, перенесшие черепно-мозговые травмы или имеющие другие неврологические проблемы.
3. Больные сахарным диабетом и другими эндокринологическими заболеваниями.
4. Люди с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.
5. Лица, ведущие малоактивный образ жизни, а также отказывающиеся от интеллектуальных тренировок.

Если у пациента есть потенциальная предрасположенность к развитию алкогольной деменции, от употребления спиртного лучше отказаться полностью, поскольку болезнь может дать о себе знать в любой момент.

Важно. Как и другие формы заболевания, деменция при алкоголизме необратима.

Ее можно только замедлить при полном отказе от спиртных напитков и назначении лечения.
Опасность алкогольной деменции и алкоголизма в принципе известна во всем мире, но особенно остро заболеванию подвержены жители бывших советских республик, Финляндии и стран Азии. Им следует обратить особое внимание на свой образ жизни, стремится к здоровому питанию, высокой активности. При обнаружении первых симптомов болезни необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью, в том числе наркологической и психиатрической.

В противном случае избежать разрушения головного мозга будет невозможно, как и восстановить его.

Видео