Антитела IgM (иммуноглобулин М) в диагностике инфекций: значение, показания, расшифровка результатов

Синонимы: иммуноглобулины класса М, IgM, антитела класса М.
Иммуноглобулины (ИГ) – это биологически активные белковые соединения крови (антитела). Они производятся плазматическими клетками и принимают активное участие в формировании иммунного ответа на вторжение чужеродных агентов: бактерий, вирусов и пр.
ИГ класса М (IgM) самыми первыми реагируют на патогенные микроорганизмы, поэтому называются еще «антителами тревоги», и запускают процесс дальнейшей защиты организма от инфекции.
Анализ на IgМ – это диагностическое обследование, которое позволяет установить наличие острых или рецидивирующих хронических патологий, определить форму, стадию и тяжесть их течения, а также подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Общие сведения

Иммуноглобулин М вырабатывается только в начальной стадии заболевания – в этот момент концентрация IgM в сыворотке крови стремительно растет. По истечении 5 суток (период полураспада антител М) синтезируются иммуноглобулины класса G. Это, своего рода, «тяжелая артиллерия» организма, призванная окончательно ликвидировать патологический очаг.
Однако IgМ являются незаменимым участником процесса защиты организма в случае острого инфицирования. Именно они быстрее всех остальных антител выбрасываются в кровяное русло и достигают патогенных клеток, тем самым, обеспечивают гуморальный (первичный) иммунитет.
Функции иммуноглобулина М

  • Склеивание и выведение в осадок патогенных микроорганизмов;
  • Активизация процесса фагоцитоза (поглощение/поедание иммунными клетками чужеродных агентов).

Показания к анализу

Назначение анализа на иммуноглобулин М и его расшифровку проводит иммунолог, инфекционист, онколог, ревматолог, гематолог и т.д.

  • Острые и хронические, часто рецидивирующие и тяжело протекающие заболевания. Позволяет оценить степень и тяжесть иммунодефицита, а также скорость иммунного отклика организма;
  • Аутоиммунные процессы (антитела организма атакуют собственные клетки);
  • Оценка состояния гуморального иммунитета;
  • Диагностика заболеваний органов кроветворения, нарушений кровотока и свертываемости;
  • Патологии печени (цирроз, гепатит С и т.д.);
  • Нарушения пищеварения (длительная диарея (расстройство стула), синдром мальабсорбции (расстройство процесса переваривания и усвоения пищи);
  • Контроль эффективности лечения макроглобулинемии Вальденстрема (злокачественная болезнь плазматических клеток);
  • Диагностика и контроль лечения других онкологических заболеваний, особенно, опухолей лимфоидной и соединительной ткани;
  • Диагностика перинатальных (внутриутробные) инфекций у плода.


Дополнительно тест на IgМ проводят в следующих случаях:

  • профилактическое обследование пациентов с диагностированным низким уровнем иммунной защиты организма;
  • обследование часто болеющих инфекционными заболеваниями людей;
  • оценка эффективности терапии препаратами иммуноглобулина;
  • комплексная диагностика состояния иммунной системы пациента.

Норма для IgM. Факторы влияния

Для иммуноглобулина М установлены следующие референсные значения:

0 – 3 месяца Мужской/женский 0,06 – 0,21 3 – 12 месяцев Мужской 0,17 – 1,43 Женский 0,17 – 1,5 1 – 12 лет Мужской 0,41 – 1,83 Женский 0,47 – 2,4 Старше 12 лет Мужской 0,22 – 2,4 Женский 0,33 – 2,93

Примечание: приведенные данные нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Расшифровкой результатов и назначением лечения должен заниматься только квалифицированный специалист.
На результат обследования могут повлиять следующие факторы:

  • нарушение правил подготовки к анализу пациентом;
  • прием иммуномодуляторов в течение 6 месяцев, предшествующих процедуре;
  • медикаментозное лечение гормонами и некоторыми другими лекарственными препаратами;
  • радио- (облучение) или химиотерапия;
  • заболевания органов мочевыводящей системы (хроническая почечная недостаточность, поражение клубочков почек);
  • массовые ожоги поверхности тела;
  • множественные травмы;
  • недавно проведенные операции;
  • хронические патологии кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).

Иммунология. Учение об Антителах. Строение.

Классификация по изотипу.

IgM повышен

Всегда наблюдается в начальной стадии острого периода заболевания.

  • Вирусные инфекции;
  • Паразитарные или бактериальные патологии;
  • Гнойные инфекции и воспаление органов ЖКТ и дыхательных путей;
  • Ревматоидный артрит (аутоиммунное поражение соединительной ткани суставов);
  • Гепатоцеллюлярные патологии (цирроз, первичный рак печени);
  • Энтеропатии (не воспалительное поражение кишечника);
  • Макроглобулинемия Вальденстрема;
  • Злокачественные образования, например, множественная миелома (онкология плазматических клеток крови по IgМ типу);
  • Бессимптомная моноклональная гаммапатия (патологическая секреция плазматических клеток по IgМ типу).


Повышение IgM при беременности
Повышенные показатели IgM сигнализируют о внутриутробном инфицировании плода.
Иммуноглобулины М из-за значительного своего молекулярного веса не могут преодолеть плацентарный барьер, поэтому во время беременности обнаруживаются только у матери. Появление же большого количества IgM в сыворотке крови плода или новорожденного свидетельствует о внутриутробном заражении ребенка возбудителями краснухи, сифилиса, цитомегалии, токсоплазмоза.

IgM ниже нормы

Выделяют врожденную (редко), приобретенную, а также обусловленную другими причинами недостаточность IgM. Хотя по данным анализа определить конкретный вид дефицита иммуноглобулина M никак нельзя, медицинской практикой доказано, что:

  • врожденная недостаточность является следствием:
  • болезни Брутона (иммунодефицит на фоне мутации гена);
  • селективного (выборочного) дефицита IgМ;
  • моноклональной гаммапатии, не связанной с IgМ типом;
  • приобретенный недостаток IgМ возможен в следующих случаях:
    • лечение цитостатиками или радиотерапия;
    • спленэктомия (удаление селезенки);
    • гастроэнтеропатии (заболевания органов желудочно-кишечного тракта, характеризующиеся массовой и стремительной потерей белков, в т. ч. иммуноглобулинов);
    • обширные ожоги (также приводят к снижению иммуноглобулинов до критического уровня);
    • лимфома (опухоль лимфатической системы);
    • другие причины, вызывающие дефицит IgM, это прием препаратов золота и декстрана.

      • Подготовка к анализу на IgМ

      Анализ крови на антитела (иммуноглобулины)

      Подготовительные мероприятия забору крови из вены у взрослого или из пуповины у новорожденного стандартные:

      • взятие крови проводится с утра и строго натощак (период ночного голодания не менее 10-12 часов). Разрешается пить только чистую негазированную воду;
      • за 3-4 часа до процедуры запрещено курить и/или использовать никотинозаменители (пластырь, спрей, жевательная резинка);
      • накануне анализа нельзя употреблять алкоголь, наркотические вещества, энергетики;
      • за сутки до теста необходимо оградить себя от интенсивных физических нагрузок и эмоциональных переживаний;
      • также за день до анализа не желательно посещать бани и сауны;
      • перед венепункцией пациенту необходимо сообщить врачу обо всех текущих курсах терапии, приеме витаминов и т.д.


      Другие анализы на оценку иммунитета
      Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
      Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

      Цитомегаловирус igg антитела обнаружены что это значит?

      Что такое антитела? Общая информация

      Антитела представляют собой белковые соединения плазмы крови. Образуются они как ответная реакция организма на проникновение в него болезнетворных микроорганизмов, токсинов, вирусов и других антигенов. Благодаря тому, что они обладают способностью соединяться с активными участками различных бактерий и вирусов, последние теряют способность к размножению.

      Кроме того, иммуноглобулины нейтрализуют вредные вещества, выделяемые вирусами и бактериями. Производят антитела, образованные из B-лимфоцитов, плазматические клетки, причем для каждого антигена разные.

      Эти белковые соединения, связываясь с определенным фрагментом антигена, распознают его.

      Общая информация о цитомегаловирусной инфекции


      Инфекционная болезнь передается на вирусной основе. Относится к семейству герпесвирусов (herpesviridae), представляет 5 тип. Цитомегалия имеет несколько способов передачи.

      Для обозначения медицина использует термин «ЦМВ». Встречаются случаи, когда заболевшие цитомегалией могут не знать об этом.

      Сам вирус получил название и классификацию в 1956 году.
      На заметку! Часто человек может быть носителем вируса многие годы, но не болеет.

      Антигены и антитела

      Чужеродные для организма тела, провоцирующие выработку антител, называются антигенами. Организм начинает синтез иммуноглобулинов на тот антиген, который считает чужеродным. Однако не все антитела могут атаковать антиген, некоторые из них предназначены только для распознавания чужеродных и враждебных клеток, а также активации иммунной реакции.

      Антитело, вступая в химическую реакцию с антигеном, способствует выбросу веществ, основной функцией которых является защита организма.

      Исследование крови на антитела с высокой точностью позволяет выявить многие патологии. Что такое антитела?

      Для организма индивида это своеобразная защита, а для лабораторного исследования – это маркеры болезней. Самые первые антитела начинают синтезироваться в утробе.

      После рождения их выработка продолжается, и этот процесс длится на протяжении всей жизни. Для производства определенных антител индивиду проводят вакцинацию.

      Цель которой заключается в выработке необходимого их количества для формирования иммунитета.

      Цитомегалия: опасность и последствия

      Как и любые герпетические инфекции, вирус ЦМВ опасен для беременной женщины (а вернее, для ребёнка в её утробе) только при первичном заражении. Первичная инфекция формирует различные пороки развития, уродства или дефекты мозга, патологии центральной нервной системы.
      Если же заражение вирусом ЦМВ или другим возбудителем герпетического типа произошло задолго до беременности (в детстве или подростковом возрасте), то такая ситуация для ребёнка в утробе не страшна, и даже полезна. При первичном заражении организм вырабатывает определённое количество антител, которые сохраняются в крови.

      Кроме того, вырабатывается программа защитной реакции к данному вирусу. Поэтому рецидив вируса значительно быстрее берётся под контроль.

      Для беременной женщины лучший вариант — заразиться ЦМВ в детстве и выработать определённые механизмы борьбы с инфекцией.
      Самая опасная для ребёнка ситуация — стерильный организм женщины перед зачатием. Заразиться инфекциями можно где угодно (носителями вирусов герпетического типа является больше 90% населения планеты).

      При этом заражение во время беременности вызывает ряд нарушений в развитии плода, а заражение в детстве проходит без тяжёлых последствий.

      Классы

      В зависимости от болезни и ее этапа осуществляется производство антител, т. е. одни синтезируется после окончания инкубационного периода, а другие – непосредственно после проникновения чужеродных веществ. Различают пять классов иммуноглобулинов, каждый из которых имеет свое буквенное обозначение:

      • G – может присутствовать в организме индивида на протяжении всей жизни. Синтез его начинается через 14–21 день после начала заболевания. Этот класс характеризуется выработкой стойкого иммунитета к возбудителю.
      • A – эти антитела образуются при поражениях печени или возникновении респираторных инфекций. В крови появляются через семь-четырнадцать дней после инфицирования, а через два или три месяца исчезают. В случае, если их уровень не меняется, то это свидетельствует о хроническом характере заболевания.
      • D – в диагностических целях в настоящее время не используют, так как это мало изученный класс антител.
      • E – производятся при паразитарных поражениях и аллергических реакциях: отеки, кожные высыпания, зуд, ринит аллергической природы.
      • M – при инфекции они синтезируются первыми и уровень их снижается в течение месяца.

      Можно ли полностью избавиться

      Цитомегаловирус поражает клетки и проникает в их генотип.
      Даже после интенсивного и разнопланового лечения полностью избавиться от вируса не удается.
      Любая терапия в его случае направлена на предотвращение развития осложнений и стимуляцию иммунитета.
      Именно он служит основной преградой между болезнью и здоровым состоянием.
      Как удалить из крови иммуноглобулин

      7 Семочкин С В Внутривенные иммуноглобулины в онкогематологической практике

      К сожалению, полностью это сделать невозможно.
      Иммунная память сохраняется в течение жизни.

      Характеристика иммуноглобулина M

      Антитела IgM – это особая гамма-глобулиновая фракция белков, отвечающая в организме за защитные функции. Из-за высокого молекулярного веса (около 900 кДа) их еще называют макроглобулинами. От общего числа антител они занимают всего 5–10 процентов.

      В ткани они проникают плохо, а живут всего пять дней, далее распадаются. Их выработка осуществляется зрелыми B-клетками, получившими название плазматические. Начинается синтез иммуноглобулина при внедрении чужеродных веществ в организм индивида, т. е. этот класс реагирует первыми на раздражитель.

      Большой размер не дает им возможности проникнуть к ребенку через плаценту, т. е. обнаружить его можно только в крови у беременной женщины.

      Титр антител

      Этим термином обозначают разведение биологической жидкости или сыворотки крови, в результате которого обнаруживают антитела. Установление соответствующего антигена или наличие в крови индивида антител к инфекционным возбудителям, помогает найти причину болезни. Определение титров показано в следующих случаях:

      • идентификация микробов, которые были выделены;
      • диагностика инфекционных патологий;
      • с целью исключения рисков конфликтной беременности: переливания крови, кесарева сечения, отслойки плаценты, самопроизвольного аборта.

      В каких ситуациях нужен анализ?

      Иммуноглобулин M во врачебной практике используется как маркер клеток иммунитета и применяется в целях:

      • контроля аутоиммунных процессов, инфекционных патологий;
      • оценки функционирования иммунной системы;
      • контроля эффективности лечения.

      Доктор назначает анализ на антитела IgM в следующих случаях:

      • при подозрении на наличие инфекции у малыша;
      • диарее хронического характера;
      • при онкопатологии;
      • сепсисе;
      • хронических вирусных и антибактериальных инфекциях;
      • циррозе печени;
      • анализ состояния иммунной системы;
      • при подозрении на аутоиммунное заболевание.


      Для того чтобы узнать, какой процесс протекает в организме (острый или хронический), исследуют два класса IgM и IgG. Для диагностики внутриутробной инфекции тест делают только на иммуноглобулин M.

      Цитомегалия и утробное развитие

      Наибольшую опасность вирус ЦМВ несёт ребенку в утробе матери. Как влияет цитомегаловирус на плод?
      Заражение плода возможно при первичном знакомстве с вирусом во время беременности. Если инфицирование произошло на сроке до 12 недель — в 15% случаев происходит выкидыш.
      В оставшихся 75% — дети рождаются с признаками врождённой цитомегалии. Однако и здесь вероятность врождённой болезни — не стопроцентная.
      Если заражение произошло после 12 недель, выкидыш не происходит, но у ребёнка формируются симптомы болезни (это происходит в 75% случаев). 25% детей, матери которых заразились вирусом во время беременности впервые, рождаются абсолютно здоровыми.

      Цитомегаловирус у ребенка: симптомы

      По каким симптомам можно заподозрить врождённую цитомегалию у ребёнка:

      • Отставание в физическом развитии.
      • Сильная желтушка.
      • Увеличенные внутренние органы.
      • Очаги воспаления (врождённая пневмония, гепатит).


      Наиболее опасное проявления цитомегалии у новорождённых — поражения нервной системы, гидроцефалия, умственная отсталость, потеря зрения, слуха.

      Серологические и иммунологические исследования

      С помощью серологического анализа изучают взаимодействие антигенов с антителами в сыворотке крови. В результате такой диагностики определяют образующиеся в процессе иммунного ответа специфические антитела.

      Широко используют серологические реакции для определения микробных антигенов. Например, реакция агглютинации чувствительна для определения антител IgM и менее чувствительна для выявления IgG.

      Основой иммунологического анализа является специфическая реакция антител и антигенов. С их помощью идентифицируют патологии бактериальной, вирусной и паразитарной этиологии, а также определяют титры к ним.

      Когда надо лечить и как

      Терапия при цитомегаловирусной инфекции должна быть комплексной и многокомпонентной.
      Для этого используют препараты, которые влияют непосредственно на патоген.
      К ним относят:

      • Блокаторы размножения вируса
      • Препараты, которые разрушают вирусные частицы


      Из первой группы применяют Ганцикловир.
      Мегалотект используют для деструкции клеточной стенки.
      Дополнительными средствами для лечения пациентов с цитомегаловирусом используют иммуномодуляторы, обезболивающие и противовоспалительные средства.
      Для осуществления полноценного наблюдения, лечение больных с острой формой происходит в условиях стационара.
      Это дает возможность изолировать пациента и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
      Возможно и амбулаторное лечение.
      Для беременных и детей применение противовирусных препаратов имеет особенное значение.
      Ганцикловир способен угнетать процесс кроветворения, вызывать кровотечения.
      На фоне его приема появляются кожные высыпания.
      Реже появляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
      Самолечение или применение препаратов без контроля лечащего врача может навредить организму.
      Любая терапия должна быть назначена после проведения осмотра и спектра лабораторных анализов.

      Высокие титры

      Референсные показатели у детей зависят от возраста, а у взрослых — от пола. Патологией считается любое отклонение в ту или иную сторону от допустимых значений. Причина завышенной концентрации у детей связана с инфекционными заболеваниями в острой форме или воспалительными процессами: дифтерия, грипп, краснуха, корь.

      Высокая концентрация IgM в крови, взятой из пуповины грудничка, сигнализирует о заражении его токсоплазмозом, краснухой или сифилисом. У взрослых индивидов высокие титры антител свидетельствуют о таких патологиях, как:

      • цирроз печени;
      • новообразования;
      • гепатит;
      • паразитарные болезни;
      • ревматоидный артрит;
      • инфекции, вызванными грибками;
      • заболевания ЖКТ и дыхательных путей острые и хронические.

      Если другие классы антител ниже нормы, а иммуноглобулин M выше, то такое явление говорит о развитии гипермакроглобулинового синдрома. Суть терапии заключается не в снижении титра, а в устранении причин, спровоцировавших такое состояние. Антитела IgM могут быть выше допустимых значений и при приеме некоторых медикаментов:
      Постоянные стрессы, большие физические нагрузки, занятия спортом также провоцируют высокие титры.

      Каковы симптомы при обнаружении антител?

      При обострении мононуклеоза (если вирус цмв все-же привел к осложнениям) у больных появляются симптомы по типу классической простуды или ангины:
      Состояние иммунодефицита у новорожденных малышей при положительном igg может привести к:

      • желтухе;
      • развитию гепатита C;
      • расстройству пищеварения;
      • ретиниту;
      • пневмонии;
      • воспалительным процессам в ЖКТ;
      • снижению зрения;
      • заболеваниям нервной системы;
      • энцефалиту вплоть до летального исхода.

      Низкие титры

      Низкая концентрация антител IgM, а соответственно, и слабого иммунитета кроется в следующих состояниях:

      • ожоги;
      • лимфома;
      • патологическое производство антител с измененной химической структурой;
      • лучевое лечение;
      • селективный дефицит иммуноглобулина M;
      • отсутствие селезенки;
      • бесконтрольный прием препаратов;
      • врожденная нехватка иммуноглобулина;
      • использование медикаментов на основе золота для лечения аутоиммунных заболеваний ревматического характера.

      Антитела к хламидиям в анализе крови

      Хламидии – это довольно опасные паразиты, поражающие многие органы индивида. Поэтому ранняя диагностика очень важна. Их проникновение в организм чаще всего происходит при интимных отношениях с зараженным.

      Для их выявления необходимо провести исследование на определение антител к хламидиям. IgM появляются в начале развития заболевания и свидетельствуют об остром течении патологии или о ее обострении. На четвертый-пятый день после заражения можно в крови выявить эти антитела.

      На седьмой-восьмой день развития инфекционного процесса отмечается самая высокая концентрация иммуноглобулина M, а спустя три месяца их не обнаруживают, т. е. они пропадают.

      Повышенные титры, когда концентрация 1:1000 – это означает, что в организме индивида идет острая стадия воспаления. В отличие от IgM, IgG присутствует в крови много лет, а выявить его можно через три недели после заражения. Поэтому у пациентов с диагнозом хламидиоз, даже после успешного излечения, антитела IgG будут находиться в крови.

      Если они есть у беременной женщины, то она через плаценту передает их малышу и у него вырабатывается иммунитет к хламидиозу. Следующий тип иммуноглобулинов, который выявляется – это IgA.

      Их наличие сигнализирует о распространении инфекции по всему организму. Если снижения титров не произойдет спустя пять месяцев терапии, то значит, что у индивида нет иммунитета для борьбы, и заболевание приобрело хроническую форму.

      Несет ли угрозу ЦМВ будущим мамам?


      Если до беременности женщина пережила встречу с цитомегаловирусом, то ни ей, ни ее малышу ничего не угрожает: иммунная система блокирует инфекцию и защитит плод. Это норма.

      В исключительных случаях ребенок заражается ЦМВ через плаценту и рождается с иммунитетом к цитомегаловирусу.
      Угрожающей ситуация становится в случае, если будущая мама заразилась вирусом впервые. В ее анализе антитела к цитомегаловирусу IgG покажут отрицательный результат, поскольку организм не успел приобрести против него иммунитет.

      Первичное заражение беременной зафиксировано в среднем в 45% случаев.
      Если это произошло в момент зачатия или в первом триместре беременности, вероятным оказывается риск мертворождения, самопроизвольного прерывания беременности или аномалиям развития у плода.
      На поздних сроках вынашивания заражение ЦМВ влечет за собой развитие у малыша врожденной инфекции с характерной симптоматикой:

      • желтуха с повышением температуры;
      • пневмония;
      • гастрит;
      • лейкопения;
      • точечные кровоизлияния на тельце младенца;
      • увеличенная печень и селезенка;
      • ретинит (воспаление сетчатки глаза).
      • пороки развития: слепота, глухота, водянка, микроцефалия, эпилепсия, паралич.

      По статистике, только 5% новорожденных появляются на свет с симптомами болезни и серьезными нарушениями.
      Если малыш заразился ЦМВ при кормлении молоком инфицированной матери, заболевание у него может протекать без видимых признаков или проявится затяжным насморком, увеличением лимфоузлов, повышением температуры, воспалением легких.
      Обострение цитомегаловирусной болезни у женщины, готовящейся стать мамой, тоже не сулит ничего хорошего для формирующегося плода. Ребеночек тоже болеет, а его организм еще не может полноценно защищаться, и потому вполне возможно развитие умственных и физических дефектов.
      Внимание! Если женщина заразилась цитомегаловирусом в период беременности, это НЕ ЗНАЧИТ, что она обязательно инфицирует ребенка.

      Ей нужно вовремя обратиться к специалисту и пройти иммунотерапию.

      Диагностика сифилиса

      Антитела к бледной трепонеме — что это? Это способ диагностики сифилиса, который в отличие от других, особо информативен и сводит ложноположительный или ложноотрицательный результат почти к нулю.

      Обнаружение суммарных антител к трепонеме означает выявление иммуноглобулинов таких классов, как M и G. Если у индивида заражение произошло недавно или наблюдается острая фаза заболевания, то производятся только антитела M. При хронической стадии – антитела G. По результатам исследования оценивается коэффициент их соотношения и делается заключение. Антитела к бледной трепонеме — что это?

      Это серологическое исследование сыворотки крови, основанное на иммунологической реакции антиген-антитело.

      Цитомегаловирус: проявления и симптомы

      Внешние проявления ЦМВ сложно отличить от обычного ОРЗ. Повышается температура, появляется насморк, болит горло. Могут увеличиться лимфатические узлы.

      Комплекс перечисленных симптомов получил название мононуклеозного синдрома. Он сопровождает многие инфекционные заболевания.
      Отличить ЦМВ от респираторной инфекции можно по затяжным срокам болезни. Если обычная простуда проходит за 5-7 дней, то цитомегалия длится дольше — до 1,5 месяцев.
      Есть особенные признаки цитомегаловирусной инфекции (они редко сопровождают обычные респираторные инфекции):

      • Воспаление слюнных желез (в них вирус ЦМВ размножается активнее всего).
      • У взрослых — воспаление половых органов (по этой причине ЦМВ долго считался половой инфекцией) — воспаление яичек и уретры у мужчин, матки или яичников у женщин.


      Интересно знать:цитомегаловирус у мужчин часто протекает без видимых симптомов, если вирус локализовался в мочеполовой системе.
      ЦМВ отличается длительным периодом инкубации. При заражении герпетической инфекцией 6-го типа (цитомегаловирус
      ) признаки болезни проявляются через 40-60 дней после проникновения вируса.

      Специфичный трепонемный тест

      Этот тест используют для обнаружения свежей инфекции сифилиса. Специфические антитела M к трепонеме имеются у большей части больных с первичным и вторичным сифилисом.

      В процентном отношении – это 88 и 76 соответственно.

      В раннем скрытом (латентном) периоде они присутствуют у малого процента пациентов. Таким образом, определение иммуноглобулинов класса M применяют для различия давней или свежей инфекции. Целесообразным считается анализ на антитела M с целью диагностики врожденного сифилиса, так как риск передачи инфекции при родоразрешении и в период вынашивания малютки выше при свежей инфекции у матери.

      В отличие от IgG, материнские антитела M не проникают через плаценту, поэтому выявление их в крови у грудничка подтверждает врожденный сифилис. Кроме того, отсутствие антител M у малыша, который родился от инфицированной матери, вовсе не исключает врожденной патологии, так как они могут не сформироваться на момент проведения анализа.

      Кому из детей вирус более опасен?

      Рассмотрим категории детей, для которых инфекция наиболее опасна:

      • дети, которые еще не родились, заражаются еще в период внутриутробного развития;
      • новорожденные младенцы с ослабленной иммунной системой;
      • дети всех возрастов с ослабленным иммунитетом или его отсутствием.


      Врожденное заражение цитомегаловирусом влечет за собой риск поражения ребенка с серьезными нарушениями нервов, системы пищеварения, сосудов и опорно-двигательной системы.
      Существует вероятность необратимых поражений в органах слуха и зрения.
      Диагностируют инфекцию у детей при помощи лабораторного анализа. В РФ сегодня распространен иммунноферментный анализ.

      Вирус Эпштейна-Барра

      Возбудитель, поражая B-лимфоциты, становится причиной развития следующих патологий:

      • мононуклеоз инфекционный;
      • лейкоплакия волосатая;
      • карцинома назофарингеальная;
      • болезнь Ходжкина;
      • и др.


      В основном инфекция протекает бессимптомно. Четыре вида антигенов свойственны вирусу Эпштейна-Барра.

      Антитела IgM, а также IgG синтезируются на каждый из них. Первоначально они вырабатываются к капсидному антигену вируса, а далее и к другим. Определяются антитела к вирусу Эпштейна-Барр посредством анализа сыворотки крови.

      У всех вирусов герпеса схожие признаки, поэтому для выявления конкретного проводят дифференциальную диагностику. Высокий уровень этих компонентов выявляется в течение первых дней или шести недель после появления вируса в крови. Антитела класса IgM диагностируются до появления клинической картины.

      Через четырнадцать дней после инфицирования их концентрация постепенно уменьшается. Полностью они пропадают примерно через шесть месяцев после исчезновения симптомов заболевания.
      Антитела есть в каждом организме, по их классу и количеству диагностируют то или иное заболевание. Кроме того, он ответственны иммунитет человека.

      Анализ биоматериала на обнаружение титра антител – это информативный и очень точный способ лабораторного исследования.
      Иммунитет человека — сложная система. Антитела являются ее важным звеном.

      Они распознают вирусы, бактерии и другие чужеродные агенты. Именно антитела подают сигнал иммунным клеткам: «Атаковать нарушителя!» Анализ на антитела позволяет определить общий уровень иммунитета, диагностировать инфекции, выявить нарушения в работе иммунной системы.

      Вирус обнаружен. Нужно ли лечиться?

      Сильный иммунитет противостоит пожизненно вселившемуся в тело вирусу и сдерживает его действие. Ослабление организма требует медицинского контроля и терапии.

      Полностью изгнать вирус не удастся, но можно его деактивировать.
      При наличии генерализованных форм инфекции (определение вируса, охватившего сразу несколько органов) пациентам назначают лекарственную терапию. Обычно ее проводят в стационарных условиях.

      Препараты против вируса: ганцикловир, фоксарнет, валганцикловир, цитотек и др.
      Терапия инфекции, когда антитела к цитомегаловирусу оказались вторичными (IgG), не только не требуется, но даже противопоказана женщине, вынашивающей ребенка, по двум причинам:

      1. Противовирусные препараты токсичны и вызывают массу осложнений, а средства для поддержания защитных функций организма имеют в составе интерферон, нежелательный в дни беременности.
      2. Наличие антител класса IgG у матери – это превосходный показатель, потому что гарантирует формирование полноценного иммунитета у новорожденного.


      Титры, указывающие на антитела IgG с течением времени снижаются. Высокое значение свидетельствует о недавнем заражении.

      Низкий показатель означает, что первая встреча с вирусом произошла давно.
      Вакцины против цитомегаловируса на сегодняшний день еще не существует, поэтому лучшая профилактика – гигиена и здоровый образ жизни, значительно укрепляющий иммунитет.

      Антитела как показатель состояния иммунной системы

      Антитела (или иммуноглобулины) — это особые белковые молекулы. Их производят В-лимфоциты (плазматические клетки).

      Иммуноглобулины могут как свободно находиться в крови, так и прикрепляться к поверхности «дефектных» клеток.
      Распознав чужеродную субстанцию — антиген, антитело прикрепляется к ней с помощью так называемого белкового хвостика. Последний служит своеобразным сигнальным флажком для специализированных иммунных клеток, которые нейтрализуют «нарушителей».
      В организме человека присутствует пять классов иммуноглобулинов: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Они отличаются по массе, по составу, и, что самое главное, по свойствам.
      IgE и IgD содержатся в сыворотке крови в малом количестве и не имеют диагностической ценности. Наиболее значимыми для анализа состояния иммунной системы и постановки диагноза являются IgM, IgA и IgG.
      IgM — первый иммуноглобулин, который начинает вырабатывать организм в ответ на инфекцию. Он обладает высокой активностью, стимулирует различные звенья иммунитета.

      Составляет 10% от всех фракций иммуноглобулинов.
      Примерно через пять суток после попадания антигена в организм начинает вырабатываться IgG (70–75% от всех иммуноглобулинов). Он обеспечивает основной иммунный ответ.

      Более половины всех выделяемых во время болезни иммуноглобулинов относятся именно к этому классу.
      IgA в основном локализуется в слизистых оболочках дыхательных путей, желудка, кишечника и мочеполовой системы. То есть там, где болезнетворные микроорганизмы чаще всего проникают в наш организм. Этот класс иммуноглобулинов как бы связывает чужеродные вещества и не дает им прикрепиться к поверхности слизистых оболочек.

      Доля IgA 15–20% от всего числа присутствующих в организме иммуноглобулинов.

      Когда может быть назначен анализ крови на антитела

      Концентрация антител к определенной инфекции помогает поставить диагноз, определить уровень иммунитета после вакцинации, выявить скрытые заболевания. Чаще всего анализы на антитела назначают при подозрении на такие заболевания (или для контроля их лечения), как:

      • корь;
      • гепатит;
      • ветрянка (ветряная оспа);
      • краснуха;
      • гельминтоз;
      • хеликобактер пилори;
      • лямблиоз;
      • вирус Эпштейна — Барр;
      • полиомиелит;
      • герпес.

      Анализ на иммуноглобулины определенного класса могут также назначить также при:

      • сепсисе;
      • ревматоидном артрите;
      • циррозе печени;
      • онкологии;
      • хронических гнойных отитах, менингитах, пневмониях, синуситах;
      • нарушении работы иммунной системы;
      • миеломной болезни;
      • ВИЧ-инфекции.

      Исследование актуально и для выявления аутоиммунных заболеваний. Такие иммуноглобулины присоединяются к клеткам кожи, почек, печени, сосудов и помечают их для собственной иммунной системы как «опасные».
      При выявлении причин бесплодия могут назначить анализ на антитела к ХГЧ или на антиспермальные антитела. При беременности проводится исследование на антитела к резус-фактору.

      Подготовка к исследованию и процедура сдачи крови

      Анализы на антитела к вирусам и другим инфекционным агентам проводятся исключительно по назначению врача.
      Кровь на анализы на антитела сдается натощак. Забор биоматериала осуществляется из вены.

      Перед проведением исследования пациенту желательно избегать эмоциональных перегрузок, не заниматься тяжелой физической работой, не посещать спортзал и не принимать алкоголь.

      Суть исследования

      Определение уровня иммуноглобулинов проводится с помощью иммунофлюоресцентного анализа, или ИФА. На поверхность специальной планшетки помещают небольшое количество сыворотки крови и очищенного антигена. Антиген и антитело одного вида подходят друг к другу «как ключ к замку» и образуют особый иммунный комплекс.

      После этого добавляют вещество, которое окрашивает иммунный комплекс. По интенсивности окраски определяют концентрацию иммуноглобулинов в сыворотке крови.
      Метод ИФА чувствителен даже к небольшому количеству иммуноглобулинов и обладает высокой специфичностью. Это значит, что результаты исследования будут достоверными и точными.
      Обычно исследование занимает 1–2 рабочих дня. Некоторые лаборатории готовы выдать срочный результат уже через 2–3 часа, но стоимость будет примерно вдвое выше.

      Расшифровка результатов анализа на антитела

      Правильно интерпретировать результаты анализа на иммуноглобулины может только врач. Он учитывает не только показатели в бланке исследования, но и состояние пациента, симптомы заболевания или их отсутствие, данные других исследований.
      Каждая лаборатория использует свои тест-системы, потому результаты анализов, проведенных в разных диагностических центрах, могут отличаться. Указанные в статье границы являются ориентировочными.

      Иммуноглобулины — Доктор Комаровский

      Нормы общего IgA для детей:

      • до 3 месяцев — от 0,01 до 0,34 г/л;
      • от 3 месяцев до 1 года – от 0,08 до 0,91 г/л;
      • от 1 года до 12 лет:
      • девочки: от 0,21 до 2,82 г/л;
      • мальчики: от 0,21 до 2,91 г/л;
      • 12–60 лет — от 0,65 до 4,21 г/л;
      • После 60 лет — от 0,69 до 5,17 г/л.
      • 12–60 лет — от 0,63 до 4,84 г/л;
      • после 60 лет — от 1,01 до 6,45 г/л.


      Иммуноглобулин класса А повышается при хронических инфекциях, при муковисцидозе, при поражении печени. Также антитела этого типа могут активно вырабатываться при аутоиммунных болезнях.

      Снижение титра антител происходит при атопическом дерматите, некоторых заболеваниях крови и лимфатической системы. А также при нарушении синтеза белковых молекул и приеме некоторых лекарств.
      Содержание IgM в сыворотке крови у новорожденных должно быть в пределах 0,06-0,21 г/л.

      • старше 3 месяцев и до 1 года:
      • девочки: от 0,17 до 1,50 г/л;
      • мальчики: от 0,17 до 1,43 г/л;
      • от 1 года до 12 лет:
      • девочки: от 0,47 до 2,40 г/л;
      • мальчики: от 0,41 до 1,83 г/л;

      Для женщин: от 0,33 до 2,93 г/л.
      Для мужчин: от 0,22 до 2,40 г/л.
      IgM повышается при остром воспалении, пневмонии, синуситах, бронхите, болезнях кишечника и желудка. Выход концентрации за верхнюю границу нормы может говорить о поражении печени, паразитарных заболеваниях, а также о миеломной болезни. Понижение уровня IgM наблюдается при нарушениях синтеза белка или поражениях иммунной системы. Это может происходить после удаления селезенки, при большой потере белка, при лечении цитостатиками и другими препаратами, которые подавляют иммунитет, при лимфоме, а также при некоторых врожденных состояниях.
      В отличие от предыдущих иммуноглобулинов, уровень IgG отличается у мужчин и женщин с самого рождения.
      У представительниц женского пола его нормы составляют:

    • до 1 месяца — от 3,91 до 17,37 г/л;
    • от 1 месяца до 1 года — от 2,03 до 9,34 г/л;
    • в 1–2 года — от 4,83 до 12,26 г/л;
    • старше 2 лет — от 5,52 до 16,31 г/л.

      • У сильной половины человечества:

      • до 1 месяца — от 3,97 до 17,65 г/л;
      • от 1 месяца до 1 года — от 2,05 до 9,48 г/л;
      • 1–2 года — от 4,75 до 12,10 г/л;
      • старше 2 лет — от 5,40 до 16,31 г/л.


      IgG может повыситься при хронических инфекциях, при аутоиммунных заболеваниях, при паразитарных заболеваниях, саркоидозе, муковисцидозе, при поражении печени, миеломе и гранулематозе.
      Понижение уровня IgG может наблюдаться при онкологии кроветворной и лимфатической системы, при мышечной дистрофии и некоторых других заболеваниях.
      При ВИЧ-инфекции уровень IgG может быть как крайне высоким, так и крайне низким, в зависимости от стадии заболевания и состояния иммунной системы.

      Резус-антитела

      С антителами к резус-фактору все немного проще. В норме их не должно быть.

      Если антитела обнаружены, значит, произошла иммунизация во время предыдущей беременности или при переливании донорской крови.

      Аутоантитела

      Аутоантитела в норме также должны отсутствовать. Их наличие говорит о развитии аутоиммунных заболеваний.

      Сколько стоит анализ на антитела

      Существует огромное количество видов исследований на обнаружение антител. Например, комплексный анализ на TORCH-инфекции (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес), который необходимо сдавать при планировании беременности, будет стоить 2000–3000 рублей.

      Анализ на антитела к резус-фактору обойдется примерно в 450–600 рублей.
      Анализ на антитела к определенным инфекциям стоит от 350 до 550 рублей. При этом стоит учитывать, что определение, например, IgG и IgM — это два разных исследования, каждое из которых нужно будет оплачивать отдельно.
      Определение антиядерных (антинуклеарных) антител обойдется примерно в 500–750 рублей, антиспермальных — 700–1250 рублей, анализ на антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе стоит примерно 400–550 рублей.
      Нужно также заложить в расходы около 120–180 рублей за взятие крови.

      Где можно сдать анализы на антитела

      Анализ крови для определения уровня иммуноглобулинов проводят многие лаборатории. Но как выбрать ту, где его проведут одновременно быстро, качественно и недорого?
      Выбирая лабораторию, обратите внимание на перечень анализов. Чем больше этот список, тем более широкими возможностями для диагностики обладает лаборатория.
      Еще один фактор — время, через которое вам обещают результат. Большинство лабораторий отводят на это исследование 2–3 дня, некоторые предоставляют услуги срочного анализа — 1 день.
      При заборе крови обратите внимание на процедурный кабинет, его оснащение, используемые расходные материалы. Все должно быть стерильным: обычно прямо при вас медсестра протирает стол, подушечку и т.д. дезинфицирующим средством.

      Это гарантия вашей безопасности.
      Еще один фактор — удобство. Не стоит ехать через весь город, чтобы сдать анализ на антитела на 20–30 рублей дешевле.

      За время дороги вы можете испытать физические или эмоциональные перегрузки, из-за которых результаты будут искажены.
      Итак, выбирайте лабораторию или медицинский центр с современным медицинским оснащением, широким перечнем анализов, находящийся недалеко от вашего дома либо по пути на работу или учебу. Если эта лаборатория работает много лет и успела набрать определенный авторитет среди врачей и пациентов — это дополнительный плюс.
      Анализ крови на выявление антител — высокоточный и информативный метод исследования. Его используют как для уточнения диагноза при определенных инфекциях, так и для определения общего состояния иммунной системы или выявления некоторых соматических заболеваний.

      Но интерпретировать результаты анализа должен врач с учетом всех клинических данных, возраста, пола и состояния пациента.
      Под­го­тов­ка к ана­ли­зу на ан­ти­те­ла не от­ли­ча­ет­ся слож­ностью, но все же не­ко­то­рые пра­ви­ла со­блю­дать сто­ит: во-пер­вых, ис­клю­чи­те фи­зи­чес­кие на­груз­ки, в том чис­ле и фи­зио­те­ра­пию, за па­ру дней до ис­сле­до­ва­ния, во-вто­рых, воз­дер­жи­тесь от жир­ной, со­ле­ной и ост­рой пи­щи, ал­ко­го­ля и ко­фе. Если вы при­ни­ма­е­те ка­кие-ли­бо пре­па­ра­ты или не­дав­но пе­ре­нес­ли ка­кое-ли­бо за­бо­ле­ва­ние — со­об­щи­те об этом вра­чу.

      Вопрос о норме содержания иммуноглобулинов IgG к цитомегаловирусу в сыворотке крови беспокоит большинство женщин, планирующих беременность или уже вынашивающих ребёнка, а также многих молодых матерей. Возросшее в последние годы внимание к вирусу объясняется его широкой распространенностью в человеческой популяции и негативным влиянием на развитие плода при заражении будущей матери во время беременности.

      Кроме того, цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ) часто связывают с развитием у детей атипичных пневмоний, задержкой физического и умственного развития, нарушением зрения и слуха.
      ЦМВИ также имеет особое значение при трансплантации органов и лечении пациентов с иммунодефицитами.
      Определение в крови уровня антител IgG является наиболее распространенным методом выявления цитомегаловирусной инфекции и определения ее состояния в организме. Важно понимать, что содержание иммуноглобулинов класса G в сыворотке крови выражается в относительных единицах, которые могут варьировать в зависимости от локализации лаборатории, производящей анализ, и используемого оборудования.
      Соответственно, числовое выражение нормы может выглядеть по-разному. Принято считать нормальным само наличие IgG в организме взрослых, так как носителями вируса являются более 90% населения планеты.

      В данном случае выработка антител свидетельствует о нормальной реакции иммунной системы на заражение вирусом.
      Обнаружение антител IgG в крови у пациента имеет определенную диагностическую ценность: само по себе это не является показанием для назначения лечения, а лишь указывает на наличие иммунитета к инфекции. То есть, организм когда-то уже сталкивался с вирусом и вырабатывает (пожизненно) соответствующие антитела.

      Как сдавать кровь на иммуноглобулин М?

      Кровь на определение этих защитных клеток отбирается из вены. Подготовка к этому анализу не отличается от других биохимических анализов крови. Вам следует:

      1. Не принимать пищу за 12 часов до похода в поликлинику;
      2. Не ограничивать себя в употреблении воды;
      3. Не принимать алкоголь за сутки до сдачи крови;
      4. Не напрягаться физически в день сдачи анализа, по возможности не сталкиваться со стрессовыми ситуациями. Эти два фактора могут сильно повлиять на результат анализа, данные будут отличаться в несколько раз.
      5. Сообщить врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, особенно, если среди них есть гормональные.


      Анализ в лаборатории обычно готов уже через четыре часа.

      Что является нормой

      Количество антител к цитомегаловирусу принято выражать в виде титра. Титр – это наибольшее разведение сыворотки крови пациента, при котором наблюдается положительная реакция.

      Как правило, при иммунологических исследованиях готовят разведения сыворотки, кратные двум (1:2, 1:4 и так далее). Титр не отражает точное количество молекул иммуноглобулинов в крови, но дает представление об их совокупной активности.

      Это значительно ускоряет получение результатов анализа.
      Нормы для значения титра не существует, так как количество синтезируемых отдельным человеческим организмом антител может варьировать в зависимости от общего состояния организма, образа жизни, активности иммунной системы, наличия или отсутствия хронических инфекций, особенностей обмена веществ.
      Для интерпретации результатов анализа на антитела к цитомегаловирусу используют понятие «диагностический титр». Это определенное разведение сыворотки крови, положительный результат в котором считается показателем наличия вируса в организме.

      Для цитомегаловирусной инфекции диагностическим титром является разведение 1:100.
      В настоящее время в арсенале иммунологических лабораторий насчитывается несколько десятков тест-систем для определения антител к цитомегаловирусу. Все они обладают различной чувствительностью и состоят из разных компонентов.

      Общим является лишь принцип исследования – иммуноферментный анализ (ИФА).

      Учет результатов ИФА производится по степени окрашивания (оптической плотности) раствора, в который добавлена сыворотка пациента. Оптическая плотность (ОП) анализируемой пробы сравнивается с заведомо положительным и отрицательным образцами – контролями.
      Как правило, для ускорения исследования каждая тест-система настроена на работу с каким-то одним разведением сыворотки крови, указанным в инструкции к тест-системе. При этом отпадает необходимость в приготовлении многократных разведений, и процедура постановки анализа сокращается на несколько часов.
      Единого для всех лабораторий диагностического титра на данный момент не существует. Для каждой тест-системы производителем указываются так называемые референсные значения, при которых результат считают положительным или отрицательным.
      Именно поэтому в бланках результатов анализа на антитела к цитомегаловирусу можно встретить следующее: норма – 0,3, результат – 0,8 (положительный). В данном случае под нормой подразумевают оптическую плотность контрольного образца, в котором не содержатся антитела к вирусу.

      Как передаётся цитомегаловирус

      Важно: На планете антитела к цитомегаловирусу имеют в крови 45 — 95% людей. При этом: чем человек старше, тем его предрасположенность к цитомегаловирусу усиливается.
      Например, в Швейцарии к цитомегаловирусу предрасположено 45% населения страны, в Японии — 96% жителей. Точная статистика по РФ отсутствует, но, судя по ориентировочным данным, это 85 — 90% населения.
      Чаще всего цитомегаловирус передаётся от человека к человеку.

      • при переливании крови;
      • при пересадке органов;
      • при поцелуях;
      • при сексуальном контакте;
      • при недостаточной гигиене (если был контакт с экскрементами человека-носителя цитомегаловируса);
      • через плаценту в период беременности (возникает прямая угроза развитию плода);
      • при прохождении через родовые пути (опасность для ребенка не возникает);
      • во время кормления грудью (для доношенного ребенка опасность отсутствует).


      Первичная инфекция цитомегаловируса обычно возникает на 6 — 12 году жизни человека.

      Подробно об иммуноглобулинах IgG и IgM

      При проникновении цитомегаловируса в организм первоначально активируется неспецифическое клеточное звено иммунитета – фагоцитирующие клетки (макрофаги и нейтрофилы). Они захватывают и нейтрализуют вирус.

      Белковые компоненты оболочки вируса появляются на мембранах макрофагов. Это служит сигналом для особой группы Т-лимфоцитов – хелперов, которые выделяют специфические стимуляторы В-лимфоцитов.

      Под влиянием стимулятора В-лимфоциты начинают активный синтез иммуноглобулинов.
      Иммуноглобулины (антитела) – это растворимые белки, циркулирующие в крови и тканевой межклеточной жидкости, а также присутствующие на поверхности В-лимфоцитов. Они обеспечивают наиболее эффективную и быструю защиту от размножения инфекционных агентов в организме, отвечают за пожизненный иммунитет к некоторым инфекциям и участвуют в развитии защитных воспалительных и аллергических реакций.
      Существует пять классов антител – IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. Они отличаются друг от друга строением, молекулярной массой, прочностью связывания с антигенами и типами иммунных реакций, в которых они принимают участие. В противовирусной защите при ЦМВИ наибольшее значение имеют иммуноглобулины классов М и G.
      Первыми при заражении организма вирусом начинают синтезироваться IgM. Они появляются в крови уже через 1-2 недели после первичного заражения и сохраняются от 8 до 20 недель.

      Наличие этих антител в сыворотке крови, как правило, говорит о недавнем инфицировании. Иммуноглобулины класса М могут появляться и при реактивации давней инфекции, но в гораздо меньшем количестве.

      Отличить первичную инфекцию от реактивированной в этом случае можно с помощью определения авидности антител, то есть, прочности их связывания с вирусными частицами.
      Иммуноглобулины IgG появляются в сыворотке крови примерно через месяц после заражения цитомегаловирусом. В начале иммунного ответа они обладают низкой авидностью.

      Через 12-20 недель после начала инфекции авидность становится высокой. IgG сохраняются в организме пожизненно и позволяют иммунной системе быстро реагировать на повышение активности вируса.
      Кстати, полезно также почитать:
      Количество синтезируемых иммуноглобулинов зависит от индивидуальных особенной организма, поэтому значений нормы для этого показателя не существует. У большинства людей с нормальной активностью иммунной системы количество IgG к цитомегаловирусу стремительно возрастает в течение первых 4-6 недель после первичного инфицирования или реактивации инфекции, затем постепенно снижается и сохраняется на постоянном уровне.

      Комаровский о положительном IgG у детей

      При рождении ребенка, в родильном отделении сразу же берут кровь на анализ. Врачи сразу определят присутствие цитомегаловирусной инфекции у новорожденного.
      Если цитомегалия приобретённая, то родители не смогут отличить болезнь от вирусной инфекции, так как их симптомы идентичны (повышенная температура тела, признаки респираторных заболеваний и интоксикации). Сама болезнь протекает до 7 недель, а инкубационный период – до 9 недель.
      В этом случае всё зависит от иммунитета ребенка:

      1. При крепкой иммунной системе – организм даст отпор вирусу и не сможет продолжить своего развития, но при этом в крови останутся те самые положительные антитела IgG.
      2. При ослабленном иммунитете – в анализе присоединяться другие антитела, а заболевание с вялотекущей форой даст осложнения на печень, селезенку, почки и надпочечники.


      В этот период родителям важно следить за питьевым режимом малыша и не забывать давать витамины.

      Поддержание иммунитета — эффективная борьба с вирусом 5 типа

      Расшифровка результатов анализа

      Для того чтобы самостоятельно расшифровать результаты анализа на цитомегаловирус, необходимо сравнить полученные данные с референсными значениями, указанными в бланке ответа. Эти показатели могут выражаться в условных единицах (у.е., IU), оптических единицах (о.е.), показателях оптической плотности (ОП), единицах в миллилитре или в виде титра.

      Примеры результатов и их расшифровка приведены в таблице.
      Возможные варианты результатов определения IgG в сыворотке крови и их интерпретация:
      Референсные значения (норма)
      Если в бланке не указаны референсные значения или показатели нормы, лаборатория обязана предоставить расшифровку. В противном случае лечащий врач не сможет определить наличие или отсутствие инфекции.
      Высокие титры IgG не говорят об опасности для организма. Определение только иммуноглобулинов класса G дает представление о возможном контакте организма с цитомегаловирусом в прошлом, но не позволяет установить активность вируса.

      Таким образом, если в сыворотке крови пациента выявлены IgG, это говорит лишь о носительстве вируса.
      Для определения стадии инфекции нужно оценить уровень авидности IgG. Низкоавидные антитела всегда свидетельствуют о свежей первичной инфекции, высокоавидные циркулируют в крови носителей вируса всю жизнь.

      При реактивации давней хронической инфекции также обнаруживаются высокоавидные IgG.
      Полное представление о картине можно получить сочетанием иммунологических и молекулярно-биологических методов диагностики: ИФА на антитела классов M и G к цитомегаловирусу, авидность IgG, полимеразная цепная реакция (ПЦР) на наличие ДНК вируса в крови, слюне и моче.

      Расшифровка и интерпретация

      При проведении серологических исследований, используют показатели, которые позволяют понять результат.

      • Числовое значение менее 0,9 — отрицательный
      • Числовое значение от 0,9 до 1,1 — сомнительный
      • Числовое значение более 1,1 — положительный


      При этом судить о состоянии процесса можно по отношению IgG к IgM.
      Если результат положительный на оба иммуноглобулина, говорят о вторичном обострении.
      Повышение только IgM свидетельствует о первичном инфицировании.
      Положительный IgG и отрицательный IgM — стадия сформированного иммунитета.
      Это состояние не требует лечения.
      Пациенту рекомендуется поддерживать иммунную систему для предотвращения повторного инфицирования.
      Отрицательные результаты IgG и IgM — контакта и заболевания не было.
      Но всегда остается риск первичного инфицирования.

      Значение анализов на антитела IgG, IgM, IgA в диагностике инфекций

      В онлайн-лаборатории Lab4U мы хотим, чтобы каждый из вас мог заботиться о своем здоровье. Для этого мы просто и понятно рассказываем о показателях организма.
      В онлайн-лаборатории Lab4U делаются серологические исследования для обнаружения антигенов возбудителя и специфических антител к ним — это самый точный метод диагностики инфекционных заболеваний. «Зачем надо сдавать анализ на антитела для диагностики инфекций?». Такой вопрос может возникнуть после направления врача в лабораторию.

      Попробуем на него ответить.
      Антитела IgM (иммуноглобулин М) в диагностике инфекций значение, показания, расшифровка результатов

      Что такое антитела? И как расшифровать результаты анализа?

      Антитела — это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на проникновение инфекции. В лабораторной диагностике именно антитела служат маркером проникновения инфекции. Общим правилом подготовки к анализу на антитела является сдавать кровь из вены натощак (после приема пищи должно пройти не менее четырех часов).

      В современной лаборатории сыворотку крови исследуют на автоматическом анализаторе с использованием соответствующих реагентов. Иногда серологический анализ на антитела является единственным способом диагностики инфекционных заболеваний.
      Анализы на инфекции могут быть качественными (дают ответ, есть ли инфекция в крови) и количественными (показывают уровень содержания антител в крови). Норма антител для каждой инфекции своя (для некоторых их не должно быть совсем).

      Референсные значения (показатели нормы) антител можно получить с результатом анализа.
      В онлайн-лаборатории Lab4U можно сдатькомплекс анализов на все TORCH-инфекции за один раз и со скидкой 50%!

      Различные классы антител IgG, IgM, IgA

      Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции).

      Эти антитела определяют для большинства инфекций.
      Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.
      Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.
      Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.
      Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

      Антитела IgM

      Их концентрация повышается вскоре после заболевания. Антитела IgM определяются уже через 5 дней после его начала и достигают пика в промежутке от одной до четырех недель, затем снижаются до диагностически незначительных уровней в течение нескольких месяцев даже без проведенного лечения.

      Однако, для полной диагностики недостаточно определения только антител класса М: отсутствие этого класса антител еще не говорит об отсутствии заболевания. Острой формы заболевания нет, но может быть хроническая.
      Антитела IgM имеют большое значение в диагностике гепатита А и детских инфекций (краснуха, коклюш, ветрянка), легко передающихся воздушно-капельным путем, так как важно как можно раньше выявить заболевание и изолировать заболевшего.

      Антитела IgG

      Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов — хотя их выработка происходит более медленно, но ответ на антигенный раздражитель сохраняется более устойчивым, чем у антител класса IgM.
      Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии IgM АТ. IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.
      Для полной диагностической картины необходимо определить антитела IgA и IgG одновременно. При неясном результате IgA, подтверждение осуществляется определением IgM. В случае положительного результата и для точной диагностики второй анализ, сделанный через 8-14 дней после первого, должен быть проверен параллельно для определения роста концентрации IgG.

      Результаты анализа должны интерпретироваться в комплексе с информацией, полученной в других диагностических процедурах.
      Антитела IgG, в частности, используются для диагностики Helicobacter pylori — одной из причин язвы и гастрита.

      Антитела IgA

      В сыворотке появляются через 10-14 дней после начала заболевания, и вначале их даже можно обнаружить в семенной и вагинальной жидкостях. Уровень антител IgA обычно снижается к 2-4 месяцу после инфицирования в случае успешного лечения. При повторном инфицировании уровень антител IgA вновь возрастает.

      Если уровень IgA не падает после проведенного лечения, то это — признак хронической формы инфекции.

      Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций

      Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность.
      Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов:
      Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.

      В заключение

      Иногда, обнаружив в результатах анализа антитела IgG, например, токсоплазмоза или герпеса, пациенты приходят в панику, не посмотрев на то, что антитела IgM, которые показывают наличие текущей инфекции, могут отсутствовать вовсе. В этом случае анализ говорит о перенесенной ранее инфекции, к которой выработался иммунитет.
      В любом случае, интерпретацию результатов анализа лучше доверить врачу, и с ним же в случае необходимости определиться с тактикой лечения. А сдать анализы вы можете доверить нам.

      Почему быстрее, удобнее и выгоднее сдавать анализы в Lab4U?

      Вам не нужно долго ждать в регистратуре
      Все оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты.
      Путь до медцентра не займет более 20 минут
      Наша сеть вторая по величине в Москве, а еще мы есть в 23 городах России.
      Сумма чека не шокирует вас
      Постоянная скидка в 50% действует на большинство наших анализов.
      Вам не придется приходить минута-в-минуту или ждать в очереди
      Сдача анализа происходит по записи в удобный промежуток времени, например с 19 до 20.
      Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними в лабораторию
      Мы пришлем их на эл. почту в момент готовности.