Дикроцелиоз печени возбудитель и его локализация, симптомы, диагностика и лечение

Дикроцелиоз

• Что такое Дикроцелиоз
• Что провоцирует Дикроцелиоз
• Патогенез (что происходит?) во время Дикроцелиоза
• Симптомы Дикроцелиоза
• Диагностика Дикроцелиоза
• Лечение Дикроцелиоза
• Профилактика Дикроцелиоза
• К каким врачам необходимо обращаться если у Вас Дикроцелиоз

Что такое Дикроцелиоз

Что провоцирует Дикроцелиоз

Возбудитель дикроцелиоза — гельминт-трематода ланцетовидная Dicrocoelium lanceatum — двуустка ланцетовидная. Длина паразита 5-15 мм, ширина 1-2, 5 мм. Яйца темно-коричневые, имеют толстую оболочку; размер яиц 0, 038- 0, 045 х 0, 022-0, 030 мм.

Паразитирует у овец, коз, крупного скота , буйволов, верблюдов, лошадей, ослов, мулов, маралов, зайцев, кроликов, сусликов и человека. Возбудитель кладет яйца с уже развитым мирацидием, который вылупляется после того, как яйцо будет заглочено наземными моллюсками.

В организме моллюска происходит развитие спороцист, после этого сформировавшиеся церкарии выделяются во внешнюю среду. После они попадают в организм муравьев, где развиваются метацеркарии. В эпизоотологии дикроцелиоза огромное значение имеют условия активности моллюсков.

Активность максимально вырисовывается при 67 — 100%-ной влаги и температуре воздуха 3,5 18 ‘С. По этой причине церкарии выходят из моллюсков чаще после дождей. Яйца дикроцелий стойки в окружающей среде.

Высушивание при температуре 18 — 20 ‘С не убивает их на протяжении семи дней. Они переносят также крепкий холод (до — 23, а порой до -50 ‘С).

Аналогичным образом, первый переходный хозяин паразита наземные моллюски, второй — муравьи, финальные хозяева — сельскохозяйственные и дикие животные, а еще человек.

Патогенез (что происходит?) во время Дикроцелиоза

В стадии половой зрелости гельминты паразитируют в желчных протоках и в желчном пузыре крупного и очень маленького рогатого скота и прочих млекопитающих, изредка у человека (финальные, или дефинитивные, хозяева).Человек заражается при случайном заглатывании инвазированных муравьев, к примеру с огородными овощами, ягодами, луговыми травами. Природная чувствительность людей не определена.

У людей описаны лишь единичные ситуации дикроцелиоза в самых разнообразных государствах.

Симптомы Дикроцелиоза

Период инкубации не найден. Острая стадия может проявиться лихорадкой, общим аллергическим синдромом (сыпь на коже, гипорэозинофилия), болями в животе, жидкими испражнениями.

При поражении печени находят гипербилирубинемию, умеренную гиперферментемию (в основном за счёт щелочной фосфатазы), гипоальбуминемию. Для хронической стадии дикроцелиоза свойственны приступообразные боли в правом подреберье, снижение аппетита, непрочный стул, при присоединении бактериальной инфекции — лихорадка, увеличение размеров печени, лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Диагностика Дикроцелиоза

Диагноз дикроцелиоза ставят на основании клинической картины заболевания, данных эпидемиологического анамнеза (контакт с растительностью в скотоводческих районах) и результатов лабораторных исследований. Диагноз доказывает обнаружение в дуоденальном содержимом и фекалиях яиц гельминта.

Лечение Дикроцелиоза

Лечение дикроцелиоза проводят в больнице хлоксилом по схеме: препарат принимают после еды на протяжении двух дней, запивая молоком.Мониторинг хороший.

Профилактика Дикроцелиоза

Меры иммунопрофилактики не разработаны. Профилактика состоит в предупреждении заползания на еду муравьев, тем более в экспедициях, туристских походах; в выявлении и лечении домашних четвероногих, больных дикроцелиозом.

Дикроцелиоз жвачных

Возбудитель дикроцелиоза домашних и диких зверей — трематода Dicrocoelium lanceatum из сем. Dicrocoeliidae. Паразитируют дикроцелии в желчных протоках печени и желчном пузыре.

Дикроцелиозом преимущественно поражаются овцы, крупный скот , верблюды, зебу, олени, лани, архары, реже — лошади, ослы, собаки, зайцы, зайцы и медведи, а еще человек. Внушительное распространение дикроцелиоз имеет в степной, полупустынной и лесостепной зонах страны, где оказывает большой финансовый ущерб овцеводству.
Морфология возбудителя. Dicrocoelium lanceatum — нежная, ланцетовидной формы трематода, 5-12 мм длины и 1,5-2,5 мм ширины.

Слаборазвитые присоски практически одного и того же размера, размещены в передней четверти тела. Позади брюшной присоски лежат наискось два округлых семенника с немного выемчатыми краями. Яичник и тельце Мелиса круглой формы, находятся позади семенников.

Матка занимает срединную и тыльную части тела паразита. Желточники очень слабо развиты.

Половые отверстия открываются впереди брюшной присоски. Яйца очень маленькие (0,038-0,045 X 0,022-0,030 мм), овальной формы с крышечкой, асимметрические, коричневого цвета, зрелые (в середине находится мирацидий).
Биология возбудителя. Развиваются дикроцелии сложным путем с участием дефинитивных владельцев (домашних и диких зверей), промежуточных — сухопутных моллюсков, принадлежащих к родам Helicella, Eulota, Theba и др., и дополнительных — муравьев из рода Formica.
Дефинитивные хозяева одновременно с фекалиями выделяют в окружающую среду яйца этого паразита, где они заглатываются сухопутными моллюсками. В кишечнике моллюска из яйца вылупливается мирацидий, попадает в печень, теряет реснички и преобразуется в материнскую спороцисту, в середине которой развиваются дочерние спороцисты. Как только сформировались дочерние спороцисты, материнская спороциста рушиться.

В дочерних спороцистах развиваются церкарии, которые после развития мигрируют в дыхательную полость легких, где они инцистируются, клеятся по 100-300 экземпляров в слизистые комки и выделяются из моллюска в окружающую среду. Развитие личиночных стадий дикроцелий в теле моллюска длится 3-5,5 месяцев.

При поедании муравьями слизистых комков церкарии превращаются в метацеркариев через 26-62 дня (рис. 7).
Животные подвергаются заражению дикроцелиозом на возвышенных пастбищах при заглатывании с травой инвазированных метацеркариями муравьев. Достигнув печени, дикроцелии становятся половозрелыми через 2,5-3 месяца.

Весь цикл развития дикроцелий в организме дефинитивных, промежуточных и дополнительных владельцев длится в течение 7-8 месяцев.
Эпизоотологические данные. Существенному распространению дикроцелиоза способствует широкий круг владельцев — возбудителей данного заболевания.

В неблагополучных по дикроцелиозу хозяйствах инвазированность личиночными стадиями моллюсков может достигать 58% и муравьев 43%. Яйца и метацеркарии дикроцелий обладают большой стойкостью к большим и малым температурам окружающей среды (перезимовывают).

Максимальное выхождение церкариев из моллюсков встречается после дождей ввиду очень высокой активности последних в сырую погоду.

Длительность жизни церкариев в виде слизистых комков в окружающей среде равна 2-3 неделям. В моллюсках церкарии хранят способность к жизни до 2-ух лет, а метацеркарии в муравьях — до 12 месяцев.

Поэтому, неблагополучие пастбищ по дикроцелиозу сохраняется до трех лет при недопущении на них зверей.
Патогенез. Болезнетворное действие дикроцелий на организм дефинитивных владельцев бывает выражено в различной степени и зависит от интенсивности инвазии и общего состояния заболевшего организма.

Интенсивная дикроцелиозная инвазия сопровождается существенными морфологическими и физиологическими расстройствами печени, а еще остальных органов. В желчных ходах развиваготся катаральные, атрофические и некротические процессы с дальнейшим развитием цирроза печени.
Клинические признаки не свойственны. У заболевших зверей отмечают желтушность слизистых оболочек, расстройство пищеварения (понос меняется запором), прогрессивное исхудание, уменьшение продуктивности.

При неудовлетворительных условиях кормления и содержания болезнь очень часто завершается смертельно у взрослых овец.
Диагноз. Хороший способ прижизненной диагностики дикроцелиоза — изыскание фекалий методом последовательного промывки.

Яйца дикроцелий легко выделяются от яиц фасциол и парамфистоматид по оттенку (коричневые), а еще по величине (очень маленькие). Для посмертной диагностики проводят вскрытие печени.

В отличии от фасциолеза желчные ходы печени при дикроцелиозе не обызвествляются.
Лечение. Неплохой эффективностью обладают гексахлорпараксилол и гетол, используемые в дозе 0,6 на 1 кг веса животного чаще в смеси с дробленым зерном по соотношению 1:8 — 1:10, иногда индивидуально вовнутрь в виде 1%-ной водной суспензии стеаракса или других эмульгаторов, а еще хлорофос (0,1 г/кг) при пероральном введении индивидуально в форме 5%-ного раствора воды двукратно через день и гетолин (0,07 г/кг).

Овец дегельминтизируют в период с ноября по апрель трехкратно с месячным интервалом.
Профилактика. в борьбе с сухопутными моллюсками проводят агротехнические, механичные, химические и биологические мероприятия.

К агротехническим мерам относят устранение кустарников и уборку камней, перепашку целинных участков с дальнейшим подсевом культурных трав, разрушение кочек и кротовин с помощью кочкореза в период большой влажности почвы (весной и осенью). Из механических методов борьбы фактическое значение имеют регулярный сбор и устранение моллюсков весной и осенью после дождей.

Иногда используют выжигание сухой травы на отдельных участках пастбищ. Внушительное снижение численности моллюсков в местах гнездовий достигается от использования хлористого калия в дозе 20-25 г на 1 м2 и препарата «Д» (в его состав входят сера, хлор. и натрий) — 20 г на 1 м2.

В сырую погоду на моллюсков смертельно действует хлорная известь.
К биологическим методам борьбы с моллюсками относится полевое содержание кур. Очень много моллюсков уничтожают куры в первые часы после того как прошел дождь, с самого утра и перед вечерами, когда они вылазят из укрытий.

Вместе с моллюсками куры уничтожают на пастбище и муравьев. Хороший способ борьбы с муравьями — обработка муравейников 5%-ной керосиновой эмульсией гексахлорана (1 л эмульсии на один муравейник).
Жвачных следует выпасать на искусственных пастбищах и шире практиковать стойлово-лагерное содержание крупного скота .

ДИКРОЦЕЛИОЗ ЖВАЧНЫХ

Дикроцелиоз вызывается трематодой Dicrocoelium lanceatum из сем. Dicrocoe iidae.

Паразитируют дикроцелии в желчных протоках печени и желчном пузыре. Болеют по большей части овцы, крупный скот , верблюды, зебу, олени, лани, архары, реже лошади, ослы, собаки, зайцы, зайцы и медведи, а еще человек.
Распространен дикроцелиоз в степной, лесостепной и полупустынной зонах страны, где оказывает большой финансовый ущерб овцеводству.
Возбудитель. Дикроцелии — нежная ланцетовидной формы трематода, 5-12 мм длины и 1,5-2,5 мм ширины. Слабо развитые присоски практически одного и того же размера, размещены в передней четверти тела.

Позади брюшной присоски лежат наискось два округлых семенника с немного выемчатыми краями. Яичник и тельце Мелиса круглой формы, находятся позади семенников.

Матка занимает срединную и тыльную части тела паразита. Желточники очень слабо развиты.

Половые отверстия открываются впереди брюшной присоски.
Яйца очень маленькие (0,03-0,04×0,02-0,03 ым), овальной формы с крышечкой, асимметрические, коричневого цвета, зрелые (в середине находится мирацидий).
Цикл жизни. Дикроцелий развивается с участием дефинитивных владельцев (домашних и диких зверей), промежуточных — сухопутных моллюсков, принадлежащих к родам Helicella, Chondrula, Monacha (Theba) и др., и дополнительных — муравьев из рода Formica.
Дефинитивные хозяева одновременно с фекалиями выделяют в окружающую среду яйца этого паразита, где они заглатываются наземными моллюсками. В кишечнике моллюска из яйца вылупливается мирацидий, попадает в печень, теряет реснички и преобразуется в материнскую спороцисту, в середине которой развиваются дочерние спороцисты. Как только сформировались дочерние спороцисты, материнская спороциста рушиться.

В дочерних спороцистах развиваются церкарии, которые после развития мигрируют в дыхательную полость легких, где они инцистируются, клеятся по 100-300 экземпляров в слизистые комки и выделяются из моллюска в окружающую среду. Развитие личиночных стадий дикроцелия в теле моллюсков длится 3-5 месяцев.

При поедании муравьями слизистых комков церкарии через 1-2 месяца превращаются в метацеркариев (рис. 8).
Животные подвергаются заражению на возвышенных пастбищах при заглатывании с травой инвазированных метацеркариями муравьев. Достигнув печени, дикроцелии становятся половозрелыми через 2,5-3 мес.

Срок развития дикроцелия в организме дефинитивных, промежуточных и дополнительных владельцев длится в течение 7-8 мес.
Эпизоотологические данные. Источник инвазии — пациенты животные и дикроцелионосители. Факторы передачи инвазии — муравьи, зараженные метацеркариями дикроцелия.

Серьёзную опасность для зверей представляют оцепеневшие муравьи, висящие на растениях вблизи муравейников. В моллюсках церкарии сохрапяют способность к жизни до 2-ух лет, а метацеркарии в муравьях — до 12 месяцев.
С возрастом зверей интенсивность инвазии увеличивается, по этой причине клинические симптомы дикроцелиоза, в основном, наблюдаются у взрослых овец (от трех лет и старше).
Патогенез. Болезнетворное действие дикроцелиев на организм дефинитивных владельцев выражается в различной степени и зависит от интенсивности инвазии и общего состояния заболевшего организма.

Интенсивная дикроцелиозная инвазия сопровождается существенными морфологическими и физиологическими расстройствами печени, а еще остальных органов.
Клинические признаки не свойственны. У заболевших зверей отмечают желтушность слизистых оболочек, расстройство пищеварения (понос меняется запором), прогрессивное исхудание, уменьшение продуктивности.

При неудовлетворительных условиях кормления и содержания болезнь может кончаться смертельно у взрослых овец (чаще суягных).
Патологоанатомические изменения.

1. Труп истощенный.
2. Печень увеличена (интерстициальный гепатит).
3. Желчные ходы расширены и катарально воспалены; видны атрофические и некротические участки. Они наполнены полужидкой массой, содержащей огромное количество дикроцелиев.
4. Много таких трематод находят и в увеличенном желчном пузыре.

Диагноз. Хороший способ прижизненной диагностики дикроцелиоза — изыскание фекалий методом последовательного промывки, а посмертно — гельминтологическое вскрытие печени и обнаружение дикроцелиев. Лучше также изучать компрессорным методом оцепеневших муравьев на наличие личинок трематод.

Метацеркариев овальной формы (0,3X0,2 мм) можно выявить в брюшке муравьев под малым увеличением микроскопа.
Лечение. Используют гексахлорпараксилол.

Овцам и козам в дозе 0,6 г на 1 кг массы животного в смеси по соотношению 1 : 9 и скармливают группам из 100-300 зверей трижды с интервалами между обработками не менее одного месяца. Ягнят и козлят разделяют от матерей на период дегельминтизации.

Слабый и истощенный небольшой рогатый скот выделяют в другую группу, и препарат задают индивидуально в 1 %-ной мучной суспензии. Крупному скоту гексахлорпараксилол предписывают в дозах 0,4-0,5 г/кг с 0,5-1 кг дробленого корма, трижды, индивидуально (взрослым животным) или скармливают группам из 10-12 телят (ограничения аналогичные, как при фасциолезе).
Профилактика. С целью ликвидации дикроцелионосительства жвачных подвергают плановым дегельминтизациям в стойловый период (с ноября по апрель) трехкратно.

Важное профилактическое имеет значение также стойлововыгульное содержание зверей, выпас скота на культурных пастбищах, свободных от моллюсков и муравьев, полевое содержание кур на участках пастбищ, заселенных наземными моллюсками, устранение кустарников, срезание кочек, разравнивание кротовин и уборка камней.
На многих животноводческих комплексов, применяющих под выпасы культурные пастбища, жвачные фактически свободны от дикроцелиев.

Дикроцелиоз

Дикроцелиоз – инвазионное заболевание, которое появляется при инфицировании ланцетовидной двуусткой, паразитирующей в организме как диких и домашних четвероногих, так и человека. Данный биогельминтоз сопровождается поражением желчного пузыря и печени.

Дикроцелиоз человека – относительно редкая патология, которая спорадически встречается фактически везде; самые большие показатели заболеваемости отмечаются на юге.

Факторы и причины риска

Яйца двуустки ланцетовидной – паразитического плоского червя (трематоды) рода Dicrocoelium – отличаются большой стойкостью к факторам внешней среды. Они держат температурное уменьшение до ?23 ?С (во многих случаях – до ?50 ?С) и переносят высушивание при температуре 20 градусов на протяжении недели.
Передача яиц выполняется с фекалиями окончательного хозяина. Переходными владельцами двуустки ланцетовидной являются наземные улитки и муравьи, финальными владельцами – бытовые и дикие животные, а еще человек.

Популярность болезни коррелирует с наличием промежуточных владельцев в условиях, благоприятных для развития паразита.
Инфицирование человека может случиться при непреднамеренном проглатывании инфекционного агента одновременно с продуктами питания (овощами, фруктами), а еще при случайном заглатывании муравья. Дети подвергаются заражению чаще, чем взрослые.

Формы болезни

Дикроцелиоз человека течет в острой и хронической формах. Острая форма в большинстве случаев длится только пару дней и потом переходит в затяжную, которая может продолжаться годами, провоцируя появление сопутствующих болезней.
Если лечения нет дикроцелиоз может привести к поражению печени (постоянному гепатиту). Иногда дикроцелиоз способен осложниться билиарным циррозом печени.

Симптомы

Дикроцелиоз может сравнительно долго протекать без симптомов.
Период инкубации не найден. Перед началом болезни доминируют признаки интоксикации, к которым пропорционально развитию заболевания прибавляются симптомы, спровоцированные поражением печени.

Более того, у пациента могут отмечаться симптомы, вызванные вторичной бактериальной инфекцией и прочими присоединившимися к гельминтозу патологиями.
Двуустка ланцетовидная паразитирует в печени и желчном пузыре человека, этим и вызвана симптоматика болезни.
Для острой стадии свойственны:

• высыпания на кожных покровах (крапивница);
• температурное увеличение тела;
• головные боли;
• изжога, тошнота, рвота;
• расстройства эвакуации стула.

При переходе патологии в затяжную форму отмечаются:

• небольшое увеличение печени;
• снижение аппетита;
• малоприятные чувства в правом подреберье или боль приступообразного характера;
• потеря веса;
• желтизна покровов кожи.

Диагностика

Обычная схема диагностики дикроцелиоза человека:

• сбор анамнеза;
• общеклинический и химический анализ крови;
• лабораторные исследования кала и дуоденального содержимого на наличие яиц гельминта;
• инструментальное исследование (УЗИ, фиброгастродуоденоскопия).

Проходит дифференциальная диагностика болезни с другими глистными инвазиями.
При употреблении в пищу печени крупного или очень маленького рогатого скота, инфицированного ланцетовидной двуусткой, в кале могут быть обнаружены транзитные яйца гельминта. По этой причине чтобы избежать получения ложноположительных результатов за пару дней до исследования кала нужно убрать из питания печень и продукты ее переработки.
Дикроцелиоз человека – относительно редкая патология, которая спорадически встречается фактически везде; самые большие показатели заболеваемости отмечаются на юге.

Лечение

Лечение дикроцелиоза медикаментозное. Препаратами выбора являются антигельминтные средства с пероральным или парентеральным механизмом введения.
Если понадобится в схему прибавляются анальгетические и (или) спазмолитические препараты, гепатопротекторы, витамины и препараты железа. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции используются антибактериальные средства.
При лечении пациенту назначается диета, роскошная белком, из питания исключаются жирная и жареная еда, спиртное.

Потенциальные осложнения и результаты

Если лечения нет дикроцелиоз может привести к поражению печени (постоянному гепатиту). Иногда дикроцелиоз способен осложниться билиарным циррозом печени.

Мониторинг

При своевременном адекватном лечении благоприятный прогноз.

Профилактика

К мерам предупреждения инфицирования двуусткой ланцетовидной относятся:

• подробная обработка фруктов, овощей, зелени перед тем как употреблять в пищу;
• проведение санитарно-просветительной работы среди населения, а именно информирование лиц из групп риска (сфера животноводства и др.);
• предупреждение попадания муравьев в продукты питания;
• лечение инфицированных домашних четвероногих.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: 2004-2007 "Первый Киевский медицинский колледж" профессия "Лабораторная диагностика".
Информация считается обобщенной и дается в ознакомительных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к доктору.

Самолечение страшно для здоровья!
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течении 24 часов.
Упав с осла, вы скорее свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не стоит пытаться оспорить это заявление.
Не считая людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж на самом деле наши самые верные друзья.
Когда влюбленные целуются, любой из них теряет 6,4 ккалорий за минуту, однако при этом они обмениваются практически 300 видами разных бактерий.
Во время чихания наш организм прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Желудок человека хорошо справится с сторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Самая большая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в поликлинику с температурой 46,5°C.
В ходе работы наш мозг затрачивает кол-во энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент появления интересной мысли не так уж далек от истины.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжёлой формой анемии.

Аналогичным образом, австралиец спас около 2-ух миллионов детей.
На лекарства от аллергические реакции только в Америке тратится более 500 миллионов долларов в течении года. Вы все еще верите в то, что способ целиком победить аллергическую реакцию будет найден?
Человек, принимающий антидепрессанты, во многих случаях опять будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью самостоятельно, он имеет все шансы насовсем забыть про состояние это.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых поняли, что вегетарианство может быть вредно для мозга человека, так как приводит к уменьшению его массы. По этой причине ученые советуют не вычеркивать полностью из собственного питания рыбу и мясо.
Если даже сердце человека не бьется, то все равно он может жить в течение долгого временного промежутка, что и показал нам норвежский Рыболов Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа как только Рыболов заблудился и заснул в снегу.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллион бактерий. Их можно заметить исключительно при сильном увеличении, однако, если бы они собрались вместе, то уместились бы в обыкновенной кофейной чашке.
Коррекция зрения — одна из наиболее малотравматичных хирургических действий. Но все таки, беспокоиться перед предстоящим вмешательством — естественно.

Другое де.