Что такое морфий
Морфий — это наркотическое вещество, которое относится к опиумному ряду. Как и прочие аналогичные алкалоиды, он содержится в соке незрелых маковых коробочек.
Морфий — наркотик, собой представляет производную морфина, основного «представителя» опиоидов. Вещество имеет естественное происхождение, содержится в маке, луносемяннике, стефании, в малой степени — в кротоне, окотее и остальных растениях.
Зависимость от препарата в десятки раз сильнее, чем от опиума.
Это сильное обезболивающее средство на определенном шаге развития медицины применялось как медицинский препарат. Впрочем на данный момент международная Единая конвенция о наркотических средствах и законодательные нормы всех стран мира определяют, что морфий — наркотик, относящийся к первому перечню опасности.
Он неотвратимо разрушает организм, вызывает зависимость и во львиной доле случаев приводит к смертельному исходу.
Привыкание, которое вызывает морфин, действие на человека его производных (в особенности, морфия), неоднократно описано ведущими профессионалами и знаменитыми писателями. Михаил Булгаков на своем опыте выяснил, что такое морфий, описав стадии зависимости в известном рассказе (освободится от нее писателю помогла первая супруга, Т. Лаппе).
Лев Толстой в романе «Анна Каренина» показал, как развивается привыкание к морфину, на примере главной героини. Опиат ей выписывали для облегчения родовых болей.
История морфия
Морфий много веков применялся человечеством как анальгетик и усыпительное. Собственное название он получил в честь древнегреческого бога сновидений Морфея, младшего брата бога смерти.
Как получить морфин, что это такое, знали уже в древнем мире, однако в лаборатории его первый раз выделили только в начале 19 века. Немецкий фармаколог Ф. Сертюнер дал веществу название и описал его свойства.
Первый очищенный алкалоид распространение получил после изобретения иглы для инъекций и стал активно применяться при операциях.
Бесчисленные войны (американская гражданская, франко-прусская и другие) распространили небезопасное вещество и стали основой возникновения зависимости у солдат и офицеров. Из-за активного использования препарата Для снижения ощущений боли у раненых о морфии стали говорить как о причине «армейской заболевания».
Изучив ее, в конце 19 века доктора на международной конференции объявили, что возникло новое заболевание — наркомания. Крупное объединение выяснлов, что морфин — наркотик, однако в контролируемых дозах он еще долго применялся как препарат от бессонницы, болей, невралгий и как средство для алкогольного лечения.
Сейчас в медицине к веществу относятся с намного большей осторожностью.
Морфий в медицине
Морфий — что это с точки зрения фармацевтов и докторов? В очищенном виде это бесцветные горькие кристаллы — хлористоводородная соль изохинолинового алкалоида морфина.
Он собой представляет производную фенантрена, которая в огромном количестве содержится в опии. Формула морфина — С15Н21NO4 (система Хилла).
Печально знаменитый героин — диацетилморфинная искусственная форма морфия, появившаяся в конце 19 века.
Вещество всасывается в организм при любом введении — внутримышечно, подкожно, перорально. Применяемый в медицине морфий — препарат в виде таблеток или раствора в ампулах. Он используется в виде сильнейшего анальгетика, под действием которого минимизируются очень сильные боли при:
- инфарктах;
- последних стадиях заболеваний в онкологии;
- ранениях, переломах и так дальше.
Морфин в таблетках отличается пониженной биодоступностью (до 25-26%). Благодаря этому по большей части препарат применяют для инъекций.
Форма, в которой очень часто представлен морфин, — ампулы для внутривенного или внутримышечного введения.
Сегодня во врачебной практике морфий и морфин в «первоначальном» виде дополняется и часто заменяется остальными формами вещества, не менее опасными — кодеином, папаверином, дионином и другими. Дозировка действующего препарата в них меньше, но зависимость развивается аналогичная.
Морфин как наркотик
Морфин — наркотик, небезопасный и безжалостный. Министерство здравоохранения Российской Федерации включило его в перечень А — наркотические вещества и яды. Его оборот и хранение строго изменяется.
Зависимость от препарата развивается очень быстро. Человек под воздействием алкалоида пребывает в хорошем настроении, у него пропадает боль, мир видится в «розовом цвете», что побуждает продолжать прием и наращивать дозировку.
Как наркотик, морфин вызывает синдром отмены. Ломка отличается плаксивостью, бессонницей, ухудшением настроения, истеричностью, отказом от еды. У морфиниста дрожат руки и ноги, его знобит, у него увеличивается давление, расширяются зрачки.
При отмене встречается потливость, слабость, ломота в суставах, тошнота, а на последнем этапе — судороги и конвульсии.
Действие на организм и возникновение зависимости
Морфин — это алкалоидный анальгетик, угнетающий болевые импульсы, передающиеся по центральной нервной системе, вызывающий эйфорию и формирующий наркотическую зависимость. На пике концентрации, через 15-20 минут после введения, он:
- понижает температуру тела, давление и уровень сознания;
- вызывает сонливость, чувство теплоты в теле и доброе, эйфорическое состояние;
- замедляет частоту сердцебиения и дыхания;
- тормозит секреторную активность ЖКТ;
- угнетает половую функцию и вещественный обмен.
При значительном болеутоляющем эффекте, который даёт морфин, цена его применения чрезмерна. Лучшее средство-анальгетик, имеющееся в распоряжении человечества — «бомба с часовым механизмом». Морфин и морфий фактически парализуют центры коры мозга головы.
Их потребление вызывает нарушение всех функций организма, кому и даже смерть. Морфий — наркотик, который, снижая болевая чувствительность, одновременно угнетает дыхательные центры — аж до остановки дыхания.
Признаки и результаты употребления
При долгом употреблении алкалоид вызывает нарушение сна и расстройство памяти, депрессию. Он разрушает головной мозг и ЦНС, изменяет личность и ведет к ее деградации. При зависимости люди идут на все, чтобы достать морфий — приобрести или добыть преступным путем.
Как опиатный наркотик, морфин может быть выявлен в организме при помощи веществ-антагонистов. Налоксон или похожий препарат вводят в виде инъекции, после этого встречается выраженный абстинентный приступ.
Зависимость можно обнаружить по своему виду заболевшего, чей организм разрушен наркотиком. Морфинист — это человек с сухой кожей землистого оттенка, суженными зрачками, разрушенными зубами, плохими состоянием волос и ногтей.
Он часто испытует жар, сменяющийся ознобом, психомоторное возбуждение, падает в обмороки. У наркозависимых понижается либидо, нарушается пищеварение, сердце бьется часто.
Как освободится от зависимости
Морфий — это вещество, которое страшно рецидивами. Если больной полностью отказывается от него, срыв и прием существенной дозы провоцирует масштабную интоксикацию, приступы рвоты и во многих случаях — смертельный исход.
Благодаря этому классические программы терапии, не учитывающие проявления повторений, в данном варианте могут быть даже вредны.
Нужно системное действие на пациента, при котором его организм очищается, а сам он получает инструменты для самоконтроля и возвращается к осознанной здоровой жизни. Подобный эффект даёт программа «Нарконон».
Медикаментозная детоксикация в ней не проходит, а абстинентные проявления в ходе отлучения от наркотика возмещаются с помощью особенных методик-ассист. Интоксикация организма устраняется специализированным питанием, приемом масел, ниацина, витаминно-минеральных комплексов, бегом и сауной. Больной также проходит программы, которые направлены на психологическое освобождение от зависимости:
- «Объективные процессы» и «Преодоление подъемов и спадов в жизни»— возобновление способностей общения, избегание социальных связей, провоцирующих рецидивы;
- «Свои ценности» — осознание себя и собственных обязательств, ответственности за действия;
- «Изменение состояний в жизни» и «Жизненные умения» — формирование способностей созидательного решения проблем и получение инструментов, помогающих не принимать наркотики в последующем.
При помощи программы морфинисты избавляются от зависимости за 8-10 недель. Эффект сохраняется насовсем, и больной начинает новую, осознанную и здоровую жизнь.
Что такое Морфин (Морфий) и его инструкция по использованию
Запрещен при грудном вскармливании
Имеет ограничения для малышей
Имеет ограничения для людей в возрасте
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками
Морфин считается наркотическим веществом, но его активно применяют в медицинской практике для достижения сильного анальгетического эффекта. Необходимо не забывать, что это крайне опасный препарат, который способно вызывать зависимость.
Благодаря этому перед использованием Морфина очень и очень важно подойти к изучению инструкции по использованию и строго следовать назначениям специалиста.
Состав
Морфин, который предназначен для уколов, и лекарство в таблетках имеют различный состав. Активное действующее вещество для каждой лекарственной формы также отличается.
Таблетки
- Активное действующее вещество – Морфина сульфата пентагидрат (кол-во АДВ – в зависимости от дозировки)
- Дисперсия на водной основе этилцеллюлозы
- Макрогол
- Сахароза
- Кукурузный крахмал
- Дибутилсебакат
- Тальк
- Желатин (корпус)
Раствор
В состав 1 мл раствора Морфина входит активное действующее вещество и подсобные элементы:
- Морфина гидрохлорид – 8,56 мг
- Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты
- Раствор хлороводородистой кислоты
- Глицерол
- Вода для инъекций
Морфинизм
В результате постоянного применения наркотического препарата как обезболивающего средства при соматических заболеваниях, развивается морфинизм — увлечение. При употреблении наркотик увеличивает настроение, вызывает эйфорию.
С этим и связана необходимость его повторного использования.
Известно, что во время Гражданской войны в Америке неблаготворная зависимость от этого обезболивающего средства преобразовалась в армейскую болезнь, поразившей около 400 тысяч солдат. А в конце Девятнадцатого века половина немецких воинов, вернувшихся с франко-прусской войны были наркоманами.
Привыкание развивается быстро, что требует увеличения дозы. Люди, пристрастившиеся к морфину, не могут без него обходиться — в случае прекращения приёма развивается абстинентный синдром. Состояние это выражается учащением дыхания и сердцебиения, снижением давления, поносом, сухим кашлем.
Чтобы добыть дозу, наркоманы прибегают ко всем доступным и недоступным способам, часто выполняют преступления.
Анализируя сказанное выше, отметим, что алкалоид морфин добывают из природного сырья — опийного и остальных сортов маков. В медицине используются производные морфина разной интенсивности и длительности обезболивающего действия. Есть риск проявления побочных эффектов и передозировки.
Долгое потребление приводит к зависимости, благодаря этому оборот вещества изменяется законом — морфин относится к перечню II списка наркотических средств, подлежащих контролю в Российской Федерации.
Фармакологическое действие
Морфин — слишком сильное обезболивающее средство. считается агонистом опиоидных рецепторов. Действие Морфина основано на том, что активное действующее вещество нарушает передачу импульсов боли между нейронами на всех уровнях центральной нервной системы.
Действует на высшие отделы мозга головы, вследствие чего меняется чувственная покраска боли.
Фармакодинамика
- Препарат выполняет выше порог болевой чувствительности, тормозит условные рефлексы
- Тонизирует центр блуждающего нерва
- Действует, как эйфоретик, а еще произзводит маленькой усыпительный эффект
- Угнетает рвотный и дыхательный центр
- Увеличивает тонус бронхов и сфинктеров органов находящихся внутри (желчевыводящих путей, мочевого пузыря, кишечника)
- Провоцирует сужение зрачка (активирует центр глазодвигательного нерва)
- Заставляет активнее ужиматься миометрий
- Притормаживает активность желез кишечно-желудочного тракта
- Замедляет перистальтику кишечника
- Замедляет вещественный обмен и понижает температуру тела
- Увеличивает производство антидиуретического гормона
- Расширяет периферические сосуды кровообращения и высвобождает гистамин (результатом такого действия препарата может стать падение давления артерий, покраснение белков глаз, очень высокому потоотделению, кожному покраснению
Важно! Препарат вызывает привыкание (опиоидную зависимость, она же – Морфинизм). При постоянном приеме даже терапевтической дозы зависимость сформировывается уже на 2-14 день после начала приема (в зависимости от организма).
После продолжительного лечения появляется синдром «отмены», который может достигать пика через 2-3 суток после завершения приема лекарства.
Фармакокинетика
- Действие препарата начинается начинается через 10-20 минут, может достигать предела через 1-2 часа и продолжается около 8-12 часов
- Связь белками плазмы – 30-35%
- Объем распределения – 4 л/кг
- 10% активного действующего вещества выводится через почки в постоянном виде в течение 24 часов
- 80% — в виде глюкуронидных метаболитов
- Оставшаяся часть выделяется с желчью (через кишечник с каловыми массами)
- Проникает сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьер, находится в грудном молоке
Особенные указания
Необходимо учитывать, что все препараты опиумного ряда – это не безопасные лекарства, а наркотики, вызывающие зависимость. Итак, для того чтобы избежать такого состояния, необходимо знать его проявления и способы лечения.
Влияние как наркотического вещества
Как вырисовывается и действует наркотик морфий? При его введении человек сначала ощущает релаксация и тепло в теле. Дальше приходит подобное состояние как эйфория.
При этом у человека приятно голова кругом, ощущается покалывание в руках и ногах, создается ощущение парения и невесомости, психическое состояние становиться лучше вне зависимости от внешних проблем. Собственно эти чувства пытаются повторить наркоманы.
Влияние морфина на организм
Морфин очень похож на эндорфин – говоря иначе гормон счастья. Без него у человека приходит угнетенное состояние, появляются плохие мысли.
Действие вещества приходит уже через пару минут (5-10) после его приема. Самый большой эффект встречается спустя 20 минут.
Длятся эйфорические чувства где то час.
Признаки зависимости
Привыкнуть к морфину довольно просто. Уже по прошествии двух недель постоянного использования наблюдаются симптомы физической и эмоциональной зависимости:
- сужение зрачков;
- сухость слизистых оболочек;
сдерживание дыхания;
Внешне также можно определить морфиниста. Он имеет одутловатое лицо, круги под глазами, его зрачки расширены, взгляд регулярно блуждает или застывает в одной точке. Зависимость также плохо отражается на состоянии волос, ногтей, зубов и коже. При долгом использовании наркотиков на теле человека появляются язвы и синяки.
Ломка
При введении дозы человек ощущает радость и эйфорию. После часа подобных чувств наркоман может прожить около 12 часов в обыкновенном режиме. Дальше ему требуется повторение дозы.
Если этого не происходит, то у него происходит синдром отмены, который именуют ломка. Ее признаки:
- скверное настроение;
- потливость;
- дрожание конечностей;
- очень высокое слюноотделение;
- нет аппетита;
- апатия к окружающему;
- бессонница;
- кризис сил.
Выраженная стадия зависимости
Перед началом зависимости человеку достаточно 1 дозы в день. Дальше ему требуется постоянное увеличение дозы.
Если в течении 24 часов наркоман ее не получает, то приходит тяжёлая ломка, которая сопровождается тошнотой, рвотой, болями в голове и мышцах, депрессией и мыслями о самоубийстве.
Лечение и результаты зависимости
Разовый прием опиумных лекарственных средств не несет угрозы проявления привыкания. Но регулярное их потребление наносит вред здоровью. При этом появляются данные сложности:
- повреждение мозга головы;
- угнетение ЦНС;
- нарушение работы органов находящихся внутри;
- изменение личности, деградация;
- невроз, депрессия;
- предрасположенность к суициду;
- импотенция у мужчин;
- нарушение менструального цикла и невозможность стать беременной у женщин;
- ухудшение состояния кожи, волос, ногтей;
- проблемы со зрением.
Лечение морфиновой зависимости
Наркоманы находятся в группе риска возникновения подобных болезней как гепатит, ВИЧ, онкология, сепсис. Это часто завершается летальным исходом.
Наркомания требует обязательного лечения. При этом тяжелее всего одолеть собственно психологичную зависимость. Для реабилитации есть специализированные центры и клиники.
Однако если человек не желает, то лечить его невозможно.
Показания
Использование Морфина возможно для купирования сильных ощущений боли при следующих заболеваниях и состояниях:
- Период перед операцией, операционный и послеоперационный периоды
- Боли, появляющиеся при онкологии
- Другие болезни, которые также сопровождаются сильными болями
- Травмы
- Тяжёлые приступы стенокардии
- Инфаркт миокарда
- Отек легких
Важно! Морфин применяется при отеке легких не только в качестве обезболивающего средства.
Действие Морфина при отеке легких состоит в купировании психоэмоционального возбуждения, снятии отдышки, он понижает давление в легочной артерии и оказывает сосудорасширяющее действие.
История морфия
Морфий много веков применялся человечеством как анальгетик и усыпительное. Собственное название он получил в честь древнегреческого бога сновидений Морфея, младшего брата бога смерти. Как получить морфин, что это такое, знали уже в древнем мире, однако в лаборатории его первый раз выделили только в начале 19 века.
Немецкий фармаколог Ф. Сертюнер дал веществу название и описал его свойства. Первый очищенный алкалоид распространение получил после изобретения иглы для инъекций и стал активно применяться при операциях.
Бесчисленные войны (американская гражданская, франко-прусская и другие) распространили небезопасное вещество и стали основой возникновения зависимости у солдат и офицеров. Из-за активного использования препарата Для снижения ощущений боли у раненых о морфии стали говорить как о причине «армейской заболевания». Изучив ее, в конце 19 века доктора на международной конференции объявили, что возникло новое заболевание — наркомания.
Крупное объединение выяснлов, что морфин — наркотик, однако в контролируемых дозах он еще долго применялся как препарат от бессонницы, болей, невралгий и как средство для алкогольного лечения. Сейчас в медицине к веществу относятся с намного большей осторожностью.
Противопоказания
Полные
- Любые болезни и состояния, для которых отличительно угнетение дыхательного центра либо же центральной нервной системы
- Паралитическая кишечная непроходимость
- Судороги
- Черепно-мозговые травмы
- Очень высокое внутричерепное давление
- Острое опьянение или алкогольный психоз
- Сердечная аритмия
- Сердечная недостаточность на фоне хронических болезней легких
- Бронхиальная астма
- Период после операции и дальнейшее состояние после вмешательства хирургическим путем на желчевыводящих путях
- Острые заболевания полости живота, просящие вмешательства хирургическим путем (до постановки диагноза)
- Одновременный прием препарата с ингибиторами моноаминоксидазы, а еще двухнедельный период после их отмены
- Очень высокая чувствительность к активному действующему веществу и иным компонентам, которые входят в состав препарата
Относительные (очень осторожно)
- Чувственная лабильность
- Наличие лекарственной зависимости (в анамнезе также)
- Алкоголизм
- Наркотическая зависимость
- Суицидальные наклонности
- Обструктивная болезнь легких в хронической стадии
- Стриктуры мочеиспускательного канала
- Желчекаменная болезнь
- Перенесенные хирургические вмешательства на желудочно-кишечном тракте и мочевыводящем канале
- Эпилептический синдром
- Печеночная или почечная недостаточность
- Гиперплазия предстательной железы
- Гипотиреоз
- Острые и тяжёлые процессы воспаления в кишечнике
- Преклонный возраст пациента
- Нелегкое состояние заболевшего
- Детский возраст
- Беременность и период лактации
Важно! Использование данного препарата во время беременности и лактации возможно исключительно в случае, если существует риск для жизни дамы и применение иных лекарственных средств невозможно.
Обезболивание Морфином может привести к лекарственной зависимости, а еще к синдрому «отмены» у плода, и, в последствие, новорожденного.
Как освободится от зависимости
Морфий — это вещество, которое страшно рецидивами. Если больной полностью отказывается от него, срыв и прием существенной дозы провоцирует масштабную интоксикацию, приступы рвоты и во многих случаях — смертельный исход.
Благодаря этому классические программы терапии, не учитывающие проявления повторений, в данном варианте могут быть даже вредны.
Нужно системное действие на пациента, при котором его организм очищается, а сам он получает инструменты для самоконтроля и возвращается к осознанной здоровой жизни. Подобный эффект даёт программа «Нарконон». Медикаментозная детоксикация в ней не проходит, а абстинентные проявления в ходе отлучения от наркотика возмещаются с помощью особенных методик-ассист.
Интоксикация организма устраняется специализированным питанием, приемом масел, ниацина, витаминно-минеральных комплексов, бегом и сауной. Больной также проходит программы, которые направлены на психологическое освобождение от зависимости:
- «Объективные процессы» и «Преодоление подъемов и спадов в жизни»— возобновление способностей общения, избегание социальных связей, провоцирующих рецидивы;
- «Свои ценности» — осознание себя и собственных обязательств, ответственности за действия;
- «Изменение состояний в жизни» и «Жизненные умения» — формирование способностей созидательного решения проблем и получение инструментов, помогающих не принимать наркотики в последующем.
При помощи программы морфинисты избавляются от зависимости за 8-10 недель. Эффект сохраняется насовсем, и больной начинает новую, осознанную и здоровую жизнь.
Негативные действия
Сердечнососудистая система
Нервная система
- Сонливость
- Обмороки
- Головокружение
- Общая слабость
- Головная боль
- Сильная утомленность
- Тремор
- Отсутствие координации мышечных движений
- Депрессия
- Нервозность
- Спутанность сознания
- Галлюцинации
- Парестензии
- Бессонница
- Увеличение внутричерепного давления
- Нарушения кровообращения мозга
- Ригидность мышц
- Суетливый сон
Система пищеварения
- Тошнота
- Рвота
- Запор
- Желудочные спазмы
- Анорексия
- Гастралгия
- Спазм желчевыводящих путей
- Сухость во рту
- Холестаз
- Гепотоксичность
- Кишечная непроходимость
- Атония кишечника
- Токсический мегаколон
Дыхательная система
Мочеполовая система
- Снижение всего объема мочи
- Постоянные позывы к мочеиспусканию и боли при этом
- Спазм сфинктера мочевого пузыря
- Снижение потенции и либидо
- Нарушение оттока мочи
Аллергические и местные реакции
- Гиперемия лица
- Сыпь на коже
- Зуд
- Ларингоспазм
- Отек трахеи
- Отек лица
- Озноб
- Отек, жжение и покраснение в месте введения препарата
Признаки и результаты употребления
При долгом употреблении алкалоид вызывает нарушение сна и расстройство памяти, депрессию. Он разрушает головной мозг и ЦНС, изменяет личность и ведет к ее деградации.
При зависимости люди идут на все, чтобы достать морфий — приобрести или добыть преступным путем. Как опиатный наркотик, морфин может быть выявлен в организме при помощи веществ-антагонистов.
Налоксон или похожий препарат вводят в виде инъекции, после этого встречается выраженный абстинентный приступ.
Зависимость можно обнаружить по своему виду заболевшего, чей организм разрушен наркотиком. Морфинист — это человек с сухой кожей землистого оттенка, суженными зрачками, разрушенными зубами, плохими состоянием волос и ногтей. Он часто испытует жар, сменяющийся ознобом, психомоторное возбуждение, падает в обмороки.
У наркозависимых понижается либидо, нарушается пищеварение, сердце бьется часто.
Инструкция по использованию
Таблетки
Начальная доза Морфина в таблетках – 30 мг каждые 12 часов. Суточная доза – 60 мг исходя из этого.
При приеме данного препарата проходит каждодневная оценка дозировки. Если доза становится недостаточной, рекомендуется ее пересмотр.
Если необходимо, кол-во лекарства увеличивается на 25-50%. При этом, интервал в 12 часов между приемами не меняется.
Для малышей с массой тела более двадцати килограмм необходимый объем препарата рассчитывается, исходя из соотношения 1 мг на килограмм массы тела.
Инъекции
Морфин вводится или внутривенно, или подкожно, так как внутримышечное введение может причинить пациенту сильную боль.
Вот инструкция по использованию для Морфина в ампулах:
- Типовая доза – 1 мл раствора (10 мг/мл)
- Самая большая разовая доза – 20 мг
- Самая большая суточная доза – 50 мг
- Детям от 2 лет разовая доза рассчитывается так: 0,1-0,2 мг на килограмм, вводить каждые 4-6 часов, однако не более 1,5 мл на килограмм в день
- Детям до 2 лет назначается также 0,1-0,2 мг на килограмм, однако уже не больше 15 мг в день
Визитка морфина
Если говорить медицинским языком, то морфин считается алколоидом опиума. Его содержание обнаружено в снотворном маке, луносемяннике, стефании.
Довольно реже встречается в подобных сортах, как триклизия, кротон, окотея. Добыть морфин не тяжело.
Вещество запросто получить из латекса (сушеного сока), заранее мелко нарезав незрелые стручки мака. Этот алкалоид содержится в опиуме в виде серной и молочной кислот, а еще меконовой соли.
Его концентрация достигает 26%, но как правило усредненно данный показатель не превышает 12%.
Передозировка
Симптомы
- Спутанность сознания
- Головокружение
- Сонливость
- Холодный липкий пот
- Нервозность
- Утомленность
- Снижение давления артерий
- Угнетение дыхательного центра
- Миоз
- Брадикардия
- Температурное увеличение тела
- Сухость во рту
- Делириозный психоз
- Увеличение внутричерепного давления
- Нарушение кровообращения мозга
- Галлюцинации
- Судороги
- Ригидность мышц
- Потеря сознания
- Остановка дыхания
- Кома
Кандидат номер один
Перспективный препарат олицеридин (TRV130), по заявлению создателей, оказаться может даже оптимальным анальгетиком, чем сам морфин: его обезболивающий эффект начинается уже через пару минут после введения. На данное время TRV130 остается единственным аналогом морфина, который был испытан на людях.
В настоящий момент он находится на третьей фазе испытаний, результаты которых должны стать известны уже в этом году. Тем не менее, чрезмерно обнадеживаться не стоит.
Во?первых, есть некоторые поводы заподозрить, что TRV130 все же вызывает угнетение дыхания. Во?вторых, известно немало примеров, когда так же многообещающие разработки заканчивались ничем.
Нужно вспомнить историю дезоморфина, более известного с названием героин.
Особо важно, что проблематику адекватного обезболивания ученые пробуют решить, двигаясь очень разнообразными путями. И пока одни моделируют и испытывают новые молекулы, прочие пытаются «доработать» уже существующие. Такую надежду даёт открытие особенной группы эндогенных опиоидов, коротких пептидов эндоморфинов.
Работы прошлого года показали хорошие перспективы для получения модифицированных эндоморфинов, которые влияют на ?-рецепторы, запуская обезболивание без побочных эффектов.
Разумеется, говорить о получении заветных молекул пока еще рановато. Даже Брайан Кобилка и его соавторы замечают, что PZM21 и создаваемые ею эффекты нуждаются в дополнительных и всесторонних исследованиях, так же как и «аналоги» эндорфинов. Нужно узнать метаболические превращения, которые вещество претерпевает в организме человека, удостоверить хорошие эффекты и отсутствие негативных.
На все это уйдет еще не один десяток лет. Но как минимум ученые создали замечательную основу для дальнейших открытий, а пациенты и доктора приобрели новую надежду.
Статья «Добрый брат Морфия» размещена в журнале «Востребованная механика» (№5, Май 2017).
Симптомы отравления опиатами
Свойственны следующие признаки:
- внушительное сужение зрачков с ослаблением реакции на свет,
- гиперемия кожи,
- гипертонус мышц,
- иногда клонико-тонические судороги.
В тяжёлых случаях часто происходит нарушение деятельности системы дыхания и асфиксия, характеризующиеся резким цианозом слизистых оболочек, расширением зрачков, брадикардией, коллапсом, гипотермией.
При тяжёлых отравлениях кодеином возможны нарушения дыхания при сохраненном сознании заболевшего, а еще внушительное падение АД.
Основной минус
Основным минусом препарата являлась его наркотическая природа. Это обуславливало быстрое привыкание во время использования.
Очень скоро то состояние, в которое приводило пациента длительное применение препарата, стали именовать солдатской болезнью. Знаменитым фактом считается и то, что перед началом 20 века препарат применялся не только в целях военных, но и врачами, которые аналогичным образом хотели прекратить ощущение усталости.
Что такое морфий и каковы свойства вещества, не все знают.
Содержание
- 1 История
- 2 Физико-химические свойства 2.1 Широко используемые производные морфина
- 2.2 Свойства моногидрата морфина
- 2.3 Физические свойства морфина гидрохлорида
- 2.4 Синтез
- 2.5 Обнаружение морфина
-
5.1 Морфинизм
-
6.1 Отпуск и использование в разных государствах
-
7.1 Раскрытие морфина в биологическом материале
Примечания
Морфин // Большая медицинская энциклопедия, Т. 15. — 3-е изд. — М.: «Советская энциклопедия», 1981. — С. 459-462.
Формы выпуска
Morphine sulfate (морфина сульфат на латыни) повсеместно используется в медицине. Благодаря этому изготовители пытаются сделать прием препарата очень удобным для пациентов.
Для этого рассчитано несколько форм выпуска лекарственного средства. На данный момент в аптеках по рецепту можно приобрести сульфат морфина в следующих видах:
- Гранулы. Они применяются для приготовления суспензии. В последующем она принимается перорально.
- Раствор. Он бывает двух вариантов: традиционный раствор для инъекций и раствор, предназначенный исключительно для внутримышечного введения.
- Суппозитории. Свечки вводят в организм ректально, аналогичным образом уменьшается период проявления лечебного эффекта.
- Таблетки сульфата морфина. Их еще очень иногда называют капсулами. Доктора предпочитают выписывать собственным пациентам препарат собственно в этой форме.
- Капсулы сульфата морфина пролонгированного действия. Такой вид лекарственного средства появился совсем недавно и уже доказал собственную результативность и удобство использования.
Так как очень часто читателей волнуют вопросы, которые связаны с приемом таблеток и капсул сульфата морфина пролонгированного действия, то собственно про них мы и будем рассказывать в статье, опустив информацию об иных формах выпуска анальгетика.
Упаковка
Морфин – наркотический обезболивающий препарат. Он блокирует передачу болевых импульсов в нервную систему, притупляя эмоциональную оценку ощущений боли пациентом и вызывая у него состояние эйфории.
При приеме в больших дозах это лечебное средство оказывает усыпительное действие, вызывает быструю физическую и психическую зависимость, а еще отравление.
Ссылки
- Морфин
- Свойства производных морфина Свойства моногидрата морфина
Опиоиды | ||
Агонисты, частичные агонисты опиодных рецепторов | Натуральные | Кодеин · Митрагинин · Морфин · Сальвинорин A (агонист ?-рецепторов) |
Полусинтетические | Ацеторфин · Бензилморфин · Геркинорин · Героин · Гидрокодон · Гидроморфон · Дезоморфин · Диацетилдигидроморфин (Дигидрогероин) · Дигидрокодеин · Дигидроморфин · Метопон · Оксикодон · Оксиморфон · Этилморфин · Эторфин · Никокодеин · IBNtxA | |
Искусственные | 3-метилфентанил · ?-метилфентанил · Аллилпродин · Альфамепродин · Безитрамид · Бензетидин · Декстроморамид · Декстропропоксифен · Дипипанон · Карфентанил · Кетобемидон · Левацетилметадол · Левометорфан · Лоперамид · Мептазинол · Метадон · Охмефентанил · Пентазоцин · Петидин · Пиритрамид · Продин (?-продин · ?-продин) · Тилидин · Трамадол · Тримеперидин · Феназоцин · Фентанил · Алфентанил · Суфентанил · Ремифентанил |
Главные типы алкалоидов | |
Пирролидин | Гигрин |
Тропан | Атропин • Гиосциамин • Скополамин • Кокаин • Экгонин |
Пиперидин | Кониин • Лобелин • Пиперин |
Хинолизидин | Цитизин • Пахикарпин |
Пиридин | Никотин • Анабазин |
Изохинолин | Морфин • Кодеин • Тебаин • Папаверин • Ликорин |
Хинолин | Хинин • Хинидин • Эхинопсин |
Индол | Серотонин • Псилоцин • Псилоцибин • ДМТ • 4-HO-MET • 5-MeO-DMT • Буфотенин • Гармин • Гармалин • Физостигмин • Эрготамин • Эргометрин • Иохимбин • Резерпин • Митрагинин • Ибогаин • Стрихнин • Бруцин |
Пурин | Ксантины (Кофеин • Теобромин • Теофиллин) • Сакситоксин |
Фенилэтиламин | Катехоламины (Норадреналин • Адреналин • Дофамин) • Эфедрин • Псевдоэфедрин • Норэфедрин • Катин • Катинон • Мескалин |
Терпены | Аконитин • Дельфинин • Элатин |
Прочие | Пилокарпин • Мускарин • Мускаридин • Колхицин • Галантамин • Капсаицин |
Лечебное взаимное действие
При одновременном использовании увеличивается действие снотворных и седативных средств, средств для общей и местной анестезии, анксиолитиков.
Выраженное угнетение ЦНС, развивающееся при одновременном использовании барбитуратов и наркотических анальгетиков, иногда приводит к угнетению дыхания и развитию артериальной гипотензии.
При систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, есть вероятность уменьшения анальгезирующего действия опиоидных анальгетиков. Продолжительное использование барбитуратов или опиоидных анальгетиков активизирует развитие перекрестной толерантности.
Имеются сообщения о повышении клиренса морфина при одновременном использовании гормональных контрацептивов для приема вовнутрь.
При одновременном использовании с ингибиторами МАО возможны нежелательные проявления лекарственного взаимные действия со стороны сосудисто-сердечной системы.
При одновременном использовании с производными фенотиазина возможно усиление анальгезирующего, гипотензивного эффектов, а еще угнетения дыхания, вызываемого морфином.
При одновременном использовании амитриптилина, доксепина, хлорпромазина, галоперидола, индометацина, напроксена, пироксикама, ацетилсалициловой кислоты с морфином в высоких дозах у пациентов с онкологическими заболеваниями описаны ситуации развития миоклонуса.
При одновременном использовании с допамином возможно уменьшение анальгезирующего действия морфина; с кетамином — потенцирование угнетающего действия морфина на дыхательный центр; с кетопрофеном — уменьшение респираторной подавлености, обусловленной действием морфина; с лидокаином — возможно усиление анальгезирующего эффекта морфина.
При одновременном использовании с мексилетином возможно уменьшение абсорбции мексилетина; с метилфенидатом — усиление анальгезирующего действия морфина и уменьшение его седативного действия; с метоклопрамидом — увеличивается скорость абсорбции морфина при приеме вовнутрь и увеличивается седативное действие.
При одновременном использовании налоксон и налорфин ликвидируют анальгезию и угнетение дыхания, вызываемые морфином.
При одновременном использовании с панкурония бромидом возможно увеличение АД; с пропранололом — усиление угнетающего действия на ЦНС, вызываемого морфином; с рифампицином — возможно увеличение выведения морфина и ощутимое уменьшение его эффективности; с фенилбутазоном — возможна кумуляция морфина.
При одновременном использовании с флуоксетином возможно усиление анальгезирующего действия морфина, становятся меньше головокружение и тошнота.
При одновременном использовании с циметидином возможно усиление угнетающего действия морфина на дыхание.
При одновременном использовании с хлорпромазином увеличивается миотический, седативный, а еще анальгезирующий эффекты морфина, описаны ситуации миоклонуса.