Наркомания: Популярность и этапы развития наркомании

Российская Федерация входит в зловещую пятерку стран с самым большим количеством наркоманов. Объем наркотики, изымаемых на территории РФ, за последние 5 лет вырос в тысячу раз и достиг 60 тонн в течении года, при этом годовой оборот наркотиков в государстве составляет 6000 тонн.
По данным Минздрава, За последнее десятилетие кол-во наркоманов в государстве возросло более чем в 20 раз, число состоящих на учете — практически в пять раз (женщин — в 6,5 раза), а число преступлений, которые связаны с оборотом наркотиков, — на порядок.
Каждый наркоман втягивает в наркотический жизненный образ 5-7 человек, что придаёт процессу характер эпидемии. Рост наркомании сопровождается ростом венерических болезней, СПИДа, вирусного гепатита. Смертность среди наркоманов в 20 раз больше, чем среди населения в общем.
Смерть приходит из-за передозировки, соматических сложностей, самоубийств. По данным Минздрава России, За последнее десятилетие смертность от наркотиков увеличилась в 12 раз, среди детей она выросла в 42 раза.
86 % больных наркоманией составляют лица от 15 до двадцати пяти лет. Усредненный возраст начала наркомании на данный момент снизился до 12 лет. На данный момент наркотики потребляют 45 % мальчиков и 18 % девочек.
За последнее десятилетие на наркологический учет было поставлено в 13 раза больше подростков, чем в предыдущие годы: заместо 5–68 человек на 100 000 подросткового населения. За последние 5 лет кол-во детей и подростков, доставленных в здравоохранительные заведения в состоянии наркотического опьянения или абстиненции («ломки»), возросло в 16 раз.
На четверть выросло кол-во подростков, совершивших преступления, которые связаны с продажей и изготовлением наркотиков, и в 1,5 раза – совершивших преступления под их влиянием.
В Москве на диспансерном и профилактическом наркологическом наблюдении состоит 28,5 тысяч людей, реальное число больных, по экспертным оценкам, составляет 150 тысяч, а допустимых потребителей наркотиков – миллион человек. По данным исследования лиц до двадцати пяти лет, проведенного в Петербурге, тяжёлые наркотики потребляют 70 % юношей и 30 % девушек; каждый четвертый из обследованных уже страдает выраженной зависимостью.
Употребление анаши и остальных производных конопли отмечалось фактически у всех обследованных. 80 % активных потребителей наркотиков употребляют их с 15–17 лет.
Опиомания популярна в Российской Федерации больше всех других форм наркомании, взятых вместе. На данный момент довольно широко применяемым опиатом считается героин. В Америке насчитывается 750 000 героиновых наркоманов.
Кол-во американцев, каждый год госпитализируемых в связи с употреблением героина, меняется от 37 до 47 % от числа всех наркоманов, попадающих в поликлинику. Героин очень часто применяется жителями города в возрасте 18–25 лет, мужчинами втрое чаще, чем женщинами. Больше половины из них происходят из неполных или распавшихся семей, у большинства родители злоупотребляли ПАВ.
Практически они все страдают каким-либо расстройством психики, очень часто – депрессией, а еще алкоголизмом и психопатиями. Среди врачей, в силу очень легкого доступа к ПАВ, заболеваемость больше, чем в среднем среди населения.
Гашишизм считается самым востребованным видом наркотизма в мире после алкоголизма. В Российской Федерации гашишисты составляют до трети всех наркоманов. Марихуана, легализованная в некоторых странах, заслуженно считается воротами в мир наркотиков.
Ее потребление в большинстве случаев начинается в старших классах школы: марихуану курит каждый второй американский учащийся школы. По всему миру марихуану употребляют более 200 миллионов человек.
Удешевление процесса изготовления кокаина (синтез крэка) стало причиной заметному росту использования стимуляторов. Никотин-зависимых такое же количество, сколько пьяниц, причем часто эти аддикции совмещаются. В то же время от курения погибает больше людей, чем от алкоголизма, наркоманий, убийств и самоубийств, дорожно-транспортных событий и СПИДа, взятых вместе.
Курение табака часто комбинируется также с перееданием под предлогом снижения аппетита. Окружающие мучаются от «пассивного курения»: через 1,5 часа нахождения в накуренном помещении содержание никотина в крови у некурящего увеличивается восьмикратно.
Потому как чистейшие наркотики дороги, подростки применяют недорогие одурманивающие средства, предпочитая при этом летучие растворители, особенно опасные из-за риска повреждения тканей при еще одном применении, передозировки и асфиксии при эксплуатации пластиковых пакетов. Вдыхание газа из баллончиков для зажигалок опасно также пожаром или взрывом.
Этапы развития наркомании
Этап злоупотребления наркотиком. Опьянения сменяются с периодами трезвости неизвестной продолжительности.
Встречается смена фаз: 1) эйфория как субъективное ощущение удовольствия, благоприятного сдвига в настроении или самочувствии; 2) формирование вкусы конкретного наркотика; 3) регулярность приема; 4) угасание первоначального эффекта наркотика.
В продроме заболевания возрастает суточная толерантность, возможно неоднократное введение наркотического вещества в течение дня, появляются явления дисхроноза, проявляющегося в регулярно высоком жизненном тонусе, коротком беспорядочном сне, невыраженности суточных спадов активности.
1-я стадия наркотической зависимости отличается постоянным приемом наркотика. Толерантность растет, реакции защиты слабеют, вероятность токсических реакций уменьшается, меняется форма использования (синдром измененной реактивности).
Возникает психическое (обсессивное) желание к опьянению, способность достижения психического комфорта в интоксикации (синдром психической зависимости).
2-я стадия представлена большим наркоманическим синдромом в составе:
- 1) синдрома измененной реактивности;
- 2) синдрома психической зависимости;
- 3) синдрома физической зависимости.
На 3-й стадии организм наркомана истощен, наркотик играет роль тонизирующего, мобилизующего организм средства. При опиизме развивается практичное слабоумие, обусловленное снижением побуждений, бедностью впечатлений, редукцией энергетического потенциала, неспособностью к интеллектуальным стараниям.
При злоупотреблении барбитуратами, ингалянтами и некоторыми сортами гашиша наблюдаются органическое слабоумие и нелегкий психоорганический синдром. Отличают 4-ре клинические формы этого синдрома, пошагово сменяющие друг друга:
- 1) астеническая (доминирует истощаемость психических процессов, чувственная гиперестезия с раздражительностью, явлениями дереализации);
- 2) эксплозивная (грубость, вспыльчивость, дисфории, слезливость, детализация, нарушения памяти);
- 3) эйфорическая (снижение критики к собственному состоянию, ухудшение сообразительности, благодушие, прерывающееся взрывами гнева с дальнейшими слезами);
- 4) апатическая (апатия, ослабление активного внимания и памяти, отсутствие инициативы, вялость, падение круга интересов).
Ремиссии при протечке химических зависимостей разделяют на два типа.
- 1. Дисфорический вид вырисовывается астенодепрессивной симптоматикой. Отмечаются вялость, слабость, неспособность к активным интересам и занятиям, нежелание учиться или работать, нервозность, обидчивость, плаксивость, капризность. Приступы злобы, агрессии сменяются с состояниями избыточной активности, с приливами инициативы, подвижности, незаразительной веселости.
- 2. Органический вид развивается при злоупотреблении барбитуратами и опиатами и вырисовывается психоорганической симптоматикой.
Интоксикационные психозы при наркоманиях развиваются в вариантах смены наркотика, употребления фальсифицированного вещества или плохой конфигурации ПАВ. Они имеют все линии острого экзогенного психоза: расстройство сознания, динамичность, при которой один синдром может заменяться иным, острое начало и течение.
Глубина амнезии по выходе из состояния наркотического опьянения зависит от степени помрачения сознания; продуктивную симптоматику перенесенного психоза затрагивает она в самую последнюю очередь, бывшая разорванность сознания отражается в непоследовательности воспоминаний. Психоз включает также характерности, свойственные интоксикации ПАВ: дисфорический дебют и необычайно глубокий сон на выходе.
Наблюдаются соматоневрологические расстройства: бледность, вялость кожи, отсутствие блеска глаз, ногтей и волос, расслоение ногтей, выпадение волос, похудание. В результате наркоманы смотрятся гораздо старше собственного паспортного возраста. В местах введения наркотика вены поражаются тромбозом с дальнейшим разрастанием соединительной ткани, что воплощает их в плотные хрящевидные тяжи.
Кожа над венами пигментирована, со следами инъекций. Отмечается слабость миокарда с очень высоким риском инфаркта. У полинаркоманов часто восхищается печень.
У опиоманов и барбитуроманов преобладают расстройства кишечно-желудочного тракта, у гашишистов — дыхательных органов. В результате поражения подкорковых образований мозга головы развиваются парезы и параличи, очень часто стоп и голеней.
Подростковую наркоманию выделяет нечеткость симптоматики наркоманической зависимости. Ее признаки в большей степени определяются ситуацией, чем состоянием заболевания.
Границы синдромов и этапов заболевания размыты, что не дает возможность выделить стадии наркозависимости. Доминирует психопатологическая симптоматика.
Быстро возникают эндокринная недостаточность и психический дефект, переходящие в апатическое слабоумие с выраженным психоорганическим синдромом.
Наркомания: Популярность и этапы развития наркомании
Удешевление процесса изготовления кокаина (синтез крэка) стало причиной заметному росту использования стимуляторов.
Потому как чистейшие наркотики дороги, подростки применяют недорогие одурманивающие средства, предпочитая при этом летучие растворители, особенно опасные из-за риска повреждения тканей при еще одном применении, передозировки и асфиксии при эксплуатации пластиковых пакетов.
Этапы развития наркомании
Этап злоупотребления наркотиком. Опьянения сменяются с периодами трезвости неизвестной продолжительности.
Встречается смена фаз: 1) эйфория как субъективное ощущение удовольствия, благоприятного сдвига в настроении или самочувствии; 2) формирование вкусы конкретного наркотика; 3) регулярность приема; 4) угасание первоначального эффекта наркотика.
В продроме заболевания возрастает суточная толерантность, возможно неоднократное введение наркотического вещества в течение дня, появляются явления дисхроноза, проявляющегося в регулярно высоком жизненном тонусе, коротком беспорядочном сне, невыраженности суточных спадов активности.
1-я стадия наркотической зависимости отличается постоянным приемом наркотика. Толерантность растет, реакции защиты слабеют, вероятность токсических реакций уменьшается, меняется форма использования (синдром измененной реактивности).
Возникает психическое (обсессивное) желание к опьянению, способность достижения психического комфорта в интоксикации (синдром психической зависимости).
2-я стадия представлена большим наркоманическим синдромом в составе:
- 1) синдрома измененной реактивности;
- 2) синдрома психической зависимости;
- 3) синдрома физической зависимости.
На 3-й стадии организм наркомана истощен, наркотик играет роль тонизирующего, мобилизующего организм средства. При опиизме развивается практичное слабоумие, обусловленное снижением побуждений, бедностью впечатлений, редукцией энергетического потенциала, неспособностью к интеллектуальным стараниям.
При злоупотреблении барбитуратами, ингалянтами и некоторыми сортами гашиша наблюдаются органическое слабоумие и нелегкий психоорганический синдром. Отличают 4-ре клинические формы этого синдрома, пошагово сменяющие друг друга:
- 1) астеническая (доминирует истощаемость психических процессов, чувственная гиперестезия с раздражительностью, явлениями дереализации);
- 2) эксплозивная (грубость, вспыльчивость, дисфории, слезливость, детализация, нарушения памяти);
- 3) эйфорическая (снижение критики к собственному состоянию, ухудшение сообразительности, благодушие, прерывающееся взрывами гнева с дальнейшими слезами);
- 4) апатическая (апатия, ослабление активного внимания и памяти, отсутствие инициативы, вялость, падение круга интересов).
Ремиссии при протечке химических зависимостей разделяют на два типа.
- 1. Дисфорический вид вырисовывается астенодепрессивной симптоматикой. Отмечаются вялость, слабость, неспособность к активным интересам и занятиям, нежелание учиться или работать, нервозность, обидчивость, плаксивость, капризность. Приступы злобы, агрессии сменяются с состояниями избыточной активности, с приливами инициативы, подвижности, незаразительной веселости.
- 2. Органический вид развивается при злоупотреблении барбитуратами и опиатами и вырисовывается психоорганической симптоматикой.
Стадии наркомании
Клинико-динамические характеристики развития наркомании: общие причины стадийности и психопатология при самых разнообразных видах зависимостей от наркотиков.
Среди большого числа наркологов есть мнение, что наркомания развивается преимущественно у тех людей, которые, страдают разными институциональными странностями личностного характера или приобретенными психическими нарушениями, а еще среди больных латентными эндогенными заболеваниями. В минувшем веке наркомания, в основном, наблюдалась у заболевших с различными хроническими заболеваниями, которым, в зависимости от показаний медицины, назначали наркотические препараты в качестве обезболивающего средства. Наркозависимость — это хитрое заболевание, какое может быстро расшириться (в большинстве случаев после первого использования наркотика) или развиться исключительно после продолжительного злоупотребления.
И, хотя среди зависимых лиц есть конкретные сходства, каждый случай уникален и зависит от большинства биологических, психологических и социальных факторов, например как возраст, пол, стаж употребления и вид наркотика, а еще среда проживания индивида.
Обозначение наркомании и наркозависимости
Согласно определению Всемирной Организации Охраны Здоровья (дальше — ВООЗ) с 1957 года наркомания устанавливается, как состояние периодической или хронической интоксикации, что спровоцировано циклическим употреблением наркотических средств естественного или искусственного происхождения.
Среди признаков которые определяют наркоманию выделяют такие:
- Неуемное желание и докучливая стремление продолжать принимать наркотики и добывать их любым любыми путями;
- Потеря количественного контроля использования, увеличение потребляемых доз (развитие толерантности);
- Развитие симптомов психической и физической зависимости от действия (эффекта) наркотиков;
- Опасные результаты наркотизации как для самого наркомана, так же и для общества.
С 1964 года ВООЗ также ввело понятие наркозависимость: зависимость как правило имеет как психический так и физический (соматический) характер. Исходя из определения, ключевыми типами наркозависимости, в основном выступают:
Причины употребления наркотиков
Желание к наркотикам с самого начала предшествует развитию наркозависимости и во многих случаях вырисовывается в виде обычного заинтересованности к возможности улизнуть от жёстких реалий обычной жизни к одурманиванию. При этом, причинами употребления наркотиков могут быть различные обстоятельства — от физиологического неудобства (заболевания, боли, бессонница), до сложных или трудных обязанностей.
В основном, изначальными факторами употребления наркотиков являются характерно «внутренние» причины: частые межличностные неурядицы и конфронтации амбивалентного характера, от них хочется улизнуть или заглушить наркотиком, потом — одиночество, депрессия и полная утрата смысла жизни. Благодаря наркотикам можно на время достигнуть чувства иллюзорного эмоционального комфорта, поднятия настроения без настоящего улучшения ситуации и смены обстоятельств.
Дискомфорт и нетерпимость от подобных «заглушенных» ситуаций на какое то время деактуализируется но никуда не девается. Позднее она становится еще тяжелее.
Появляется неконтролируемое желание к постоянной и периодической наркотизации (увлечение), еще большая зависимость и неспособность жить без наркотиков. В поведении наркомана всегда наблюдаются явный саморазрушительный характер.
Поэтому, наркоманию негласно именуют пролонгированным самоубийством, а наркотическое опьянение, эйфорию и пребывание «под кайфом» — самим началом конца. Некоторые наркоманы уходят из жизни как самоубийцы, прочие подвергают себя полному физическому или социальному разрушению.
При этом все суицидальные фантазии, как сам акт самоубийства, выступает инструментом во избежания от ужасной реальности, надеясь, что после смерти все страдания закончатся.
Факторы развития наркозависимости
Наркозависимость и наркомания появляются при общем влиянием подобных факторов, как актуализация сложностей и конфликтных ситуаций с тенденцией к защите от них и их избежания, изменения личности, что увеличиваются, может быть, на основании наследственно обусловленной структурой личности.
Зависимое поведение наркомана в собственной сути всегда имеет в себе невротический характер. С психодинамической точки зрения наркоманию рассматривают, как замену неполной половой жизни (по Фройду) или как агрессию на оральный уровень развития, который не был пройден нормальным по настоящему.
При наркозависимости с боку удовлетворяющего объекта, появляется неплатежеспособность исключения оральных потребностей. С точки зрения биографии, то в детском возрасте обязательно присутствуют плохие привычки. С раннего детства ребенка не приучали к надобности контролировать собственные желания, а ее толерантность к фрустрации (особенное эмоциональное состояние, возникающее, когда человек, сталкиваясь с какими-либо проблемами) считается неполной.
При этом излишний материнский контроль и опека может быть следствием гиперкомпенсации желания избавится от ребенка.
Желание к психоактивным веществам, в особенности к наркотикам, считается своеобразной формой наркоманической заболевания и ее прототипом относительно аутодеструктивных течений. К привычному наркотическому влечению, как к части невротично-диструктивного процесса прикрепляется негативное влияние наркотиков на организм.
Благодаря этому, такое желание устанавливается как болезнь душевного или физиологического (соматического) характера. При изучении и рассмотрении наркомании, как заболевания всегда применяют знания в области этиологии неврозов, психофармакологию, а еще токсикологию органических поражений мозга или симптоматических психозов.
К наркотическим средствам относят лекарства и средства, что меняют состояние (в основном, уменьшающие активность чем стимулирующие), вызывают эйфорию (незабываемое чувство, блаженство) или меняют способность чувства и переживания. Когда человек хотя бы раз получил незабываемое чувство, он обязательно будет пытаться получить его опять. Впрочем, прочие признаки и эффекты действия наркотических препаратов и лекарственных средств могут между собой разниться.
Фармакологические средства, которые не вызывают никаких наркотических эффектов (например, нейролептики и антидепрессанты) к категории наркотиков не принадлежат.
Механизм развития наркомании
Для того, что бы понять, как развивается наркомания, не нужно забывать проверку состояния наркотического опьянения: «. обогащение, которое позволяет построить познать жизнь, то подсоединение к потоку жизни, то удовольствие в возможностях, которое невозможно познать во всем ее величии и бесконечности. » (Гебзаттель), в то время как принципиально трезвый Человек, живущий и уважает установленый порядок, в глазах того, кто ищет опьянения, обречен на жалкое нищее существование и скован примитивными принципами, которые не ему дают отойти от правильного пути, оставляя ничтожное кол-во возможностей для раскрытия и полноты чувств.
Увеличение сознания и обогащение жизни — это главные доводы, которые применяют в защиту употребления наркотиков и их эйфорического эффекта, состояние это для нормального человека в трезвом состоянии считается как минимум равнодушным, если не сказать обремененным. Эти рассуждения сложно раскритиковать преимущественно фармакологическими или психотерапевтическими доводами.
Даже невзирая на то, что наркотическое опьянение может дать человеку немало положительных чувств и переживаний, оно всегда несет за собой высокий риск для настоящей жизни. Наркозависимость за собой влечет утрату свободной воли, а потеря здоровья заставляет человека склоняться к услугам докторов наркологов.
Злоупотребление психоактивными веществами во многих случаях может начаться под влиянием очевидных обстоятельств:
- исполнение общественных обязанностей (частые алкогольные застолья);
- проверки и самохвальство в подростковой молодежной обстановке (первые пробы курения или принятие наркотика);
- случайное потребление лекарственных препаратов, найденных в легкодоступных аптечках родителей.
Бессонницу преодолевают при помощи употребления лекарственных средств с седативным действием, а при болезненных чувствах глупо предписывают большие дозы обезболивающих анальгетиков, нервозность, в основном лечат транквилизаторами, а в период после операции используют опиаты чрезмерно продолжительно или в больших дозах. Впрочем, очень часто причинами наркомании становятся трудные ситуации в жизни, конфликты и невротические кризисы.
Еще одно потребление наркотических средств обязательно ведет к привыканию, что выражается в психофизических процессах: привыкание — это вместе с тем психический и физиологический процесс. Психическое привыкание — старт для наркозависимого поведения; наркотизация (процесс употребления наркотиков) приводит к привыканию, когда развивается конкретный ритуал, который связан с приемом наркотических препаратов.
Когда процесс принятия наркотиков приобретает регулярный характер, запускается механизм постоянного злоупотребления.
Одновременно к общей картине раннего развития наркозависимости прикрепляется физическая зависимость, обусловленная объективными фармакологическими процессами. На этом фоне выделяется диспозиционное привыкание, при котором индукция ферментов за собой влечет рост толерантности, а потом и клиническое привыкание, суть которого лежит в снижении реакции пораженных наркотиками органов мишеней. В следствии этого наркоманы регулярно делают больше дозы наркотического вещества.
Аналогичным образом целиком погружаясь в этап зависимости.
Развитие психической зависимости обусловливается невозможностью прекращения употребления наркотиков. Изменение обычного поведения тут же рождает страх и закомплексованность.
Ведь, установленные наркоманом привычки довольно сложно одолеть. Тут доминирует неуемное желание к наркотизации.
Физическая зависимость вырисовывается в появлении симптомов наркотической абстиненции при первой же попытке остановить или хотя бы сделать меньше потребление. Такие существенные психофизические нарушения вынуждают наркомана все дальше и больше принимать наркотики.
Благодаря этому, наркоманию необходимо понимать как небезопасный и прогредиентный процесс, из которого собственными силами выйти как правило невозможно.
Потому как наркогенный потенциал некоторых видов наркотиков существенно отличается, он определяет разницу между наркоманией и злоупотреблением без зависимости.
Потому как наркотик, в основном, оказывает влияние на работу ЦНС, он конкретно провоцирует психические нарушения (в особенности снижения критики и мотивации), что существенно затрудняет все лечебные действия докторов на данной стадии заболевания. Отсюда появляется необходимость в проведении предупреждения на ранней стадии развития наркомании.
В добавок к сказанному выше, следует вспомнить, что иногда прием наркотики комбинируется с приемом существенного количества лекарственных препаратов с психофармакологическим действием, которые в несколько раз превышают допустимые терапевтические дозы. Явление это устанавливается как феномен с названием «топтелерантность» («ТТ»).
Есть очень много самых разных теорий, которые пытаются объяснить усиливающееся развитие наркомании. Даже довольно востребованные и очень последние из данных теорий имеют ряд серьёзных недостатков. Но все таки, опираясь на многих исследованиях в области наркологии, можно высказать предположение, что развитие синдрома наркозависимости, связанного с употреблением психоактивных веществ (наркотиков), у многих людей происходит на протяжении 3-х ключевых стадий развития наркомании:
- Стадия психического влечения к наркотику;
- Наркоманическая стадия — синдром физической зависимости от наркотиков;
- Этап развития соматических нарушений (патологий).
Начальная стадия наркомании — психическая зависимость от наркотиков
Психическая тяга к наркотикам вырисовывается, прежде всего, появлением синдрома психической зависимости и постепенным уменьшением силы его действия при периодическом употреблении.
Психическая зависимость — это сознательная или подсознательная необходимость в использовании наркотиков в качестве средства для снимания психического напряжения или достижения психологически комфортабельного состояния.
В наркологии выделяют два типа психической зависимости от наркотиков:
- Положительный вид — наркотик применяется с целью достижения справедливо хороших ощущений (кайфа, бодрости, прилива энергии, прекрасного настроения);
- Отрицательный вид — наркотизация нужна для снимания отрицательных чувств (скверного настроения или самочувствия);
Отказ от употребления наркотика или невозможности его приема из-за каких-нибудь обстоятельств сопровождается изменением настроения, а еще выявлением депрессивно-дисфорических состояний. Желание употребить наркотическое вещество приобретает настырно-навязчивый характер.
Положительный вид наркозависимости вырисовывается только на первом этапе развития наркомании.
Первую степень наркозависимости еще называют невростенической, потому как окромя расстройств сна и настроения, отличительных при астении, наблюдаются излишняя нервозность, нервозность, утомляемость, рассеянное внимание, гипертензия (очень высокое АТ), слабо выраженные прочие психические расстройства и организма.
Не считая всего, первая стадия наркозависимости, как кстати и весь период ее развития отличается увеличением толерантности, переносимостью организма к регулярно увеличивающимся дозам наркотиков. Собственно поэтому, наркоманы с каждым приемом, для достижения желанного «кайфа» вынуждены регулярно наращивать кол-во вводимого наркотика.
Вторая стадия наркомании — физическая зависимость от наркотиков
Отличительным признаком развития второй стадии наркомании считается развитие физической зависимости от наркотиков. Под физической зависимостью необходимо понимать адаптационное состояние, которое вырисовывается при активных физических расстройствах.
При физической зависимости организм наркомана адаптируется к постоянному приему наркотиков, которые как-будто «врастают» в настоящий вещественный обмен человеческого организма. Отказ от последующего употребления наркотиков на врой стадии наркомании обязательно приводит к самым разнообразным болезненым физиологическим нарушениям, которые все вместе именуют выявлением синдрома наркотической абстиненции.
Абстинентный синдром при наркомании
Абстинентный синдром при наркомании — это комплекс психопатологических, вегетативных, неврологических и соматических нарушений, главные характеристики которого (продолжительность развития, характерности направления) полностью зависят от варианта употребляемых наркотиков, периодичности, количества и интенсивности наркотизации, а еще психо-физических индивидуальных свойств организма.
Абстинентный синдром при наркомании отличается следующими клинико-психопатологическими проявлениями, симптомами:
- Выпадание функций. Явление это, в основном встречается в виде симптомов сильной мышечной слабости после сна у наркоманов, которые злоупотребляют снотворными или транквилизаторами (тем более при ноксироновой наркомании, когда наркоману сложно встать, сесть или одеться). До того, как в нужной мере включится компенсаторный процесс, однонаправленная функция на себя берет все большие нагрузки, аналогичным образом вызывая тахикардию.
- Компенсация выпадающих функций. Способы такой компенсации очень многообразны. Во-первых, благодаря тому, что любая функция-процесс в себя включает несколько смежных участков работы, любая из которых способна на себя возложить основной акцент нагрузки. Второе, схожие по собственному действию наркотики могут по-разному и на различных участках вмешиваться в реализацию индивидуальной функции. Благодаря этому, пути компенсации при отдельных формах наркозависимости бывают разнообразными. Все данные моменты компенсации должны давать непохожие один на один выражения симптомов при диагностике патологии.
- Выпадение функций при наркомании провоцирует развитие нарушений практичного тандема. Нарушается не только следующая функция, но и в тоже время связанная, рефлекторная функция. Такая связь между этими расстройствами поясняется анимальными расстройствами, что появляются при наркотической абстиненции, а еще в симптомокомплексе, что определяет так званое психическое напряжение, — нервозность, бессонницу, эмоциональный сдвиг.
- Появление защитных симптомов, как последствие гиперфункции. Роль таких симптомов выделяется от компенсаторных функций иных нарушений, которые направлены на восстановление работоспособности. В основном, к подобным сигналам относят анорексию: любые попытки наркомана принять пищу вызывают не только местные диспептические явления, но и ухудшение общего самочувствия.
По мимо этого, абстинентный синдром при наркомании представлен выявлением неких стресс-симптомов. Основное их отличие от иных нарушений состоит в их неспецефичности, отсутствии прямой следственной связи з общей симптоматикой, что при этом развивается.
Клиническая картина любого вида наркомании говорит о симптоматическом характере абстинентных состояний при развернутых формах данной болезни. По мимо этого, все симптоматические признаки наркозависимости, а конкретно: мидриаз (широкие зрачки), чувство простуды, сонливость, тремор конечностей, диспептические явления (изжога, отрыжка, ощущение давления или распирания в животе, урчание, понос и др.), гипертензивный синдром, анорексия (гепергликемия), потеря сна, волнение, тревожность и депрессивные настроения.
Стадия третья наркомании — развитие соматической патологии
Потребление наркотиков на данной стадии уже не вызывает приятных эйфорических чувств. Принятие наркотиков выполняется лишь с целью снятия симптомов заболевания наркотической абстиненции.
Теперь, окромя психических недостатков в виде отрицательных эмоционально-волевых расстройств (безразличие, общая слабость, астения и анергия), развиваются также и соматические недостатки в виде перерождения мышц сердца, паренхиматозных органов, атрофических изменений половых органов, изменений в работе центральной нервной системы (нарушение ультраструктуры окончаний нервов, особенно нейронов коры мозга головы).
Тяжёлому и трудному течению наркомании выделяют некоторые изменения ядерного аппарата нервных клеток. Очень часто, встречается при этом общее истощение.
Также не встречается и ухудшение памяти, а еще умственной способности. Деменции, как в общем и умственной деградации также нет.
Смертельные исходы при наркомании на третьей стадии наблюдаются очень нечасто, чаще от полного истощения мышцы сердца (от нефропатии все вместе с инфекцией).
Раньше описание характера психических нарушений при наркозависимости ограничивалось только описанием симптомов эйфорических нарушений. Впрочем, последние клинические наблюдения и исследования предоставляют возможность говорить, что нарушение психики не обходятся только эмоциональными расстройствами, так как эйфория в данном варианте вырисовывается в виде нескольких чувств.
Это не только поднятие эмоционального фона, но и некоторые психические и физические чувства, благодаря им и достигается положительный эффект.
Каждый наркотик в собственном действии проявляет собственный абсолютно персональный положительный фармакологический эффект. Впрочем, общие линии эмоциональных переживаний при наркотическом опьянении представлены их протопатичностью, глубинностью, что коррелирует с уровнем сознания.
Потому фармакологические эффекты всех наркотиков всегда представлены в виде не только эмоциональных изменений, но также и в виде расстройств восприятия, изменения возможностей мышления и нарушений сознания.
Расстройства восприятия при наркотическом опьянении
Расстройства восприятия при наркотическом опьянении появляются в трех формах. Нарушение сознания при интоксикации устанавливается как: ухудшение восприятия (при употреблении стимуляторов), избирательность (при опиумной зависимости), снижение восприятия (при злоупотреблении снотворными и транквилизаторами).
Эти расстройства коррелируют с состоянием активного внимания.
Нужно отметить, что при интоксикации нарушается связь между вниманием и фиксации эмоций. Даже при употреблении отдельных стимуляторов, когда по логике должно быть прекрасное запоминание часто встречается амнезия событий, что происходили в период наркотического опьянения. Позднее, человек может рассказывать, что слышал и видел все предельно четко, но рассказать что-нибудь из данного точно не может.
Аналогичным образом происходит диссоциация психических функций, данное состояние всегда сопровождается словами вроде: «будто бы это случалось не со мной». Не считая таких количественных нарушений обязательно появляются и злокачественные расстройства, например нарушение психосенсорики, продуктивности, аж до галлюцинаций.
Появляются изменения восприятия происходящего и окружающей среды: форма предметов, насыщенность цвета, расстояния от предметов, может казаться, что двигается недвижимое (приближается или убирается). В малой степени выражается метафорфопсия (искаженное восприятие формы, цвета и размера предметов) в состоянии опьянения транквилизаторами, и существенно выражается при употреблении галлюциногенов.
Нарушение сенсорного синтеза вырисовывается в ощущении дереализации (нарушение восприятия, при котором мир вокруг вас воспринимается как неисполнимый).
Нарушается также и интерорецепция, которая обеспечивает приспособительные реакции организма к изменениям условий внутренней среды: от простых чувств температуры, массы собственного тела в пространстве, в своем теле, чувство отсутствия отдельных конечностей или наличия «лишних». На третей стадии наркомании появляется и аутотопагнозия (игнорирование половины тела, но, в основном, неузнавание отдельных его частей). При этом описание происходящего самим наркоманом приобретает поразительную окраску: наркоман видит собственный мозг и процессы, которые в нем происходят.
При раздражении соответствующего анализатора очень существует вероятность проявления спонтанных или рефлекторных галлюцинаций. Также отличительно наличие и зрительных галлюцинаций именуемых парейдолиями, зрительные иллюзии, которые возникают на основе по настоящему существующих объектов.
Кожа также ощущает мнимые дуновения или прикосновения. Такое «множество» таких переживаний считается для наркомана настолько полным и «вдохновенным», что он в данные моменты боится даже заменить позу, для того, что бы не «подпортить» или «испугать» их.
Плюс ко всему, с боковой стороны прочие наблюдают некий псевдоступор.
Разница между иными расстройствами у наркоманов и нарушениями восприятия состоит в наличии превалирующих симптомов: визуального, слухового, тактильного (чувства прикосновения и движений на кожных покровах), проприочувствительных (аппараты (рецепторы) мышц, сухожилий и суставов) анализаторов. При этом вкусовые и слуховые анализаторы появляются нечасто.
Отличительными также считаются «сугестивность» (направленное психическое действие) таких переживаний: наркоман может себе «заказывать» что видеть или слышать. Эта суггестивность часто связана с состоянием сознания, при нескольких видах наркозависимости она приобретает коллективный характер или под воздействием внешних раздражителей.
По мере углубления одурманивания способность контролировать собственные размышления и чувства уменьшается.
Расстройства мышления у наркоманов
Изменение в мышлении наркомана выполняется по разному и зависит от варианта и количества разовой дозы наркотика, который применяется. Наиболее отличительной и явной чертой таких изменений считается кататимность мышления (влияние эмоциональных факторов и амбивалентных (другими словами, неоднозначных) течений (чувств, желаний, опасений) на мыслительную человеческая деятельность.
В упрощенном понимании это значит мышление сквозь призму впечатлений). Происходит как-будто смещение эмоциональных и интеллектуальных пропорций в плоскости психической деятельности.
Эмоциональный настрой определяет набор чувств и рассуждений, их интеллектуальную обработку и выводы. Не считая всего, у наркомана резко исчезает способность активного управления вниманием. Дефективность восприятия соединяется с нарушением мышления.
Появляются маячные идеи, которые через непродолжительность состояния не успевают приобрести законченной формы.
Расстройства осознания нельзя объяснить только эмоциональными барьерами, но и нарушениями концентрации, объективным снижением качества мышления, потому как всегда можно поставить уровень расстройства сознания, которое рассматривается как падение активности наибольших уровней психики.
При опьянении галлюциногенами мышление направленны в поверхность, которая лежит за границами реальности. Эти фантастические мысли могут иметь в себе основу расстройства мышления. А эта фантастика можно объяснить тем, что расстройства активного внимания помогают свободному неуправляемому потоку воображения и их переплетению.
Нарушается натуральный, обычный ход мыслей, это подтверждено темпом языкового вещания. Иногда ритм говора может стать меньше, при этом появляются персеверации (назойливое повторение одних и тех же движений, образов, мыслей).
Нарушения сознания от наркотиков
Любой наркотик может вызвать нарушение сознания любого вида и глубины. Это вырисовывается в виде сужения сознания, до различного уровня головокружения или обморока.
Очень часто из-за наркотика человек может даже потерять сознание или окунуться в кому. При этом возможна двойная ориентация в пространстве, неправильное узнавание случайных людей и наоборот — не узнавание уже знакомых.
Прием наркотика вскрывает архаический, фантастический уровень сознания, при этом появляется аутопсихическая деперсонализация, разложение собственного «Я».
Психических нарушений существует очень много, но при всем их разнообразии при наркотическом опьянении выделяют ряд принципиальных параметров:
- Неплатежеспособность в управлении своей психической работой.В эмоциональной сфере — неспособность к дестимуляции даже в ситуациях экспертизы, невозможность одолеть и избавится от чувства страха и остальных отрицательных впечатлений. При осознании их связи с употреблением дозы наркотика и их временности они толкают наркомана к действию, а порой к трагическому. В области восприятия (иллюзии, галлюцинации) при отдельных интоксикациях (при опиатах), иногда при иных (психотропные препараты) всегда с какого-то момента наркоман «под кайфом» не может силой воли контролировать их содержание. Встречается неожиданный, ход мыслей и ассоциаций, которые прерываются персеверацией (при опиатах и седативных); при иных видах интоксикации (при холинолитических или психоделических препаратах) появляются очень навязчивые мысли, от них тяжело избавится.
- Диссоциация (распад, раздвоение) психической деятельности. В основном, ее создаёт разница в темпах функций отдельных сфер психики. Исходя из этого этому, быстрому изменению психосенсорных эмоций может не подходить торможение мышления, которое даёт чувство «наплыва». При злоупотреблении опиатами, каннабиноидами, а еще нескольких видах иных галлюциногенных наркотиков возможны диссоциации мышления, наблюдения за собственными переживаниями и оценка их будто бы с боковой стороны. Иногда диссоциируется самосознание своего «Я», когда «душа» с боковой стороны следит за «телом». Такая диссоциация носит не только интеллектуальную окраску но и психосенсорную, нарушение психосенсорного синтеза считается отличительным тем более для галлюциногенов, которые применялись в давних культах, особенно колдовских или шаманских ритуалах. В границах мыслительной функции видно диссоциацию восприятия и запоминания, понимания и способности вербализации (словесное описание переживаний, чувств, мыслей, поведения). «Все становится предельно ясным», «другой смысл всего» — рядом с невозможностью сказать, что ввиду имеется под словом «все» или что считается «иным». Диссоциацию, хотя и нечасто, но наблюдется также и в эмоциональной сфере: это при том, что впечатления от наркотиков дальше насыщены ощущениями, наблюдаются отрешенность, отчуждение, самомнение переживаний в определенный момент. К этим сигналам тоже необходимо отнести приток мыслей и чувство пустоты в ощущениях и мыслях либо вообще остановку любой мысленной деятельности во время отмены от употребления и протрезвления.
- Протопатичность чувств. Глубинность, хаотичность, невозможность разъяснения и диффузорность при этом расстройстве указывает на задействование таламических структур мозга.
Аналогичным образом, дезинтеграция психической деятельности, что встречается при наркотическом опьянении считается прямым отображением острого многоярусного поражения конкретных частей мозга головы.