Нейропротекторы
Нейропротекторы – это лекарства, действие которых направлено на защиту нервных клеток от патогенных факторов. Они ликвидируют или делают меньше патофизиологические и химические нарушения в нервных клетках.
Нейропротекторы оберегают, совершенствуют и адаптируют структуры мозга головы к неблагоприятным воздействиям при инсульте. Также нейропротекторы помогают сделать меньше развитие тяжёлых и необратимых повреждений нейронов.
Необходимо выделить, что назначение этих препаратов – один из самых эффективных методов лечения пациентов с недостаточным кровообращением мозга.
Классификация нейропротекторов
По собственному механизму действия нейропротекторы разделяются на определенные группы:
ноотропные препараты;
препараты-антиоксиданты;
препараты, улучшающие кровообращение мозга;
препараты с комбинированным действием;
адаптогены.
Перечень препаратов-нейропротекторов
Вот список средств, каждой из групп аналогичных лекарственных средств:
Пирацетам;
Церебролизин;
Семакс;
Пикамилон;
Цераксон.
2. Антиоксиданты:
Мексидол;
Мексикор;
Эмоксилин;
Кверцетин;
Корвитин;
Флакумин;
Глицин;
Глютамин;
Ниацин;
Компламин;
Тиотриазолин;
Нейровитан;
Нейрон;
Нейронорм;
Нейрорубин;
Цитофлвин.
3. Препараты, улучшающие кровообращение мозга:
Тиклид;
Клопидогрел;
Синкумар;
Варфарин;
Фенилин;
Циннаризин (Стугерон);
Нимодипин (Нимотон);
Ницерголин (Симеон);
Винпоцетин (Кавинтон);
Винкамин (Оксибрал);
Трентал;
Агапурин;
Компламин.
Перечень препаратов нейропротекторов
4. Препараты с комбинированным действием:
Тиоцетам;
Фезам.
5. Адаптогены:
настойка элеутерококка;
жидкий концентрат женьшеня;
настойка китайского лимонника.
В перечень нейропротекторов также добавить можно такие гомеопатические препараты, как Церебрум Композитум и Мемориа.
Нормализация работы мозга головы при помощи группы препаратов нейропротекторов

Нейропротекторы – это лекарства, которые влияют на структуру мозга головы с целью предупредить повреждение нейронов, улучшить метаболизм, сделать лучше энергоснабжение нервных клеток и обезопасить их от агрессивных факторов внутренней среды организма и внешней внешней среды.
Фармакологическое действие
Нейропротекторы делают меньше, аж до их устранения, патофизиологические и химические нарушения нервных клеток.
К патофизиологическим нарушениям относят сбой нервной системы, который вызывает 4 вида факторов:
- экзогенные первичные – травмы (ушибы, сотрясения), яды и ядохимикаты, вирусы (полиомиелит, бешенство), микробы и микробные токсины (ботулинический, столбнячный), недополучение кислорода и глюкозы;
- экзогенные вторичные – вирус гриппа и некоторые лекарственные вещества, вызывающие судороги;
- первичные эндогенные – нарушение кровообращения, эндокринной системы, воспаления разного генеза;
- вторичные эндогенные – изменения секреции медиаторов, нейронов.
К химическим нарушениям относят разрешение клеток нервной системы из-за причины:
- заболевания Паркинсона и Альцгеймера;
- шизофрении;
- эпилепсии;
- повреждений мозга;
- рассеянного склероза.
Классификация препаратов
Механизм действия нейропротекторов обусловлен их составом. Отличают пять видов нейропротекторов:
- Ноотропы активизируют метаболизм и ликвидируют нервно – расстройства психики, направлены на омоложение и активацию функции памяти.
- Антиоксидантные вещества нейтрализуют вредное влияние свободных радикалов, ликвидируют дефицит кислорода, делают больше стойкость клеток к гипоксии.
- Сосудистые препараты делятся на более десяти видов:
- антикоагулянты: меняют вязкость крови и препятствуют тромбообразованию;
- антиагреганты: уменьшают приклеивание клеток между собой на начальной стадии образования тромба;
- блокаторы кальциевых каналов: возрождают ритм сердечных сокращений, предохраняют образование тромбов, делают меньше напряжение в миокарде, уменьшают давление в легочной артерии
Список самых востребованных нейропротекторов
Ноотропы
Церебролизин уменьшает действие вредных аминокислот на нейроны, и предупреждает повреждения при гипоксии; с большой скоростью попадает в мозг.
Препарат применяется в/м и в/в десяти-, двадцатидневными курсами во время лечения следующих состояний:
- инсульт;
- менингит;
- энцефалит;
- рассеянного склероза;
- заболевания Альцгеймера.
Позитивный отзыв о препарате даёт невролог из Воронежа Д.Г. Ли и рекомендует его во время лечения кровообращения мозга, последствиях черепно – мозговых травм, энцефалопатиях.
Пирацетам делает лучше процессы обмена, оберегает сосуды при нехватке кислорода, интоксикации организма.
В Российской Федерации выпускаются инъекционные растворы и капсулы.
При остром состоянии препарат предписывают внутримышечно или внутривенно. После стабилизации предписывают капсулы курсами: взрослым от 5 недель, детям от 2 — 3 недель во время лечения симптомов:
- нарушение концентрации внимания;
- повреждений мозга головы;
- помощь после ишемического инсульта;
- заболевания Альцгеймера;
- постоянного алкоголизма;
- необучаемости у детей.
- Пикамилон помогает улучшить кровообращение, ликвидирует переутомление.
Изготавливается в России в виде раствора для инъекций и таблетированной форме.
Препарат предписывают внутримышечно или внутривенно. После стабилизации предписывают прием таблеток на протяжении четырех недель во время лечения:
- астении;
- эмоциональных состояний, сопровождающихся страхом и раздражительностью;
- нарушении функций мочевого пузыря;
- нарушении зрительной функции;
- купирования алкогольной интоксикации;
- с целью восстановления физической работоспособности.

Антиоксиданты
Мексидол делает лучше сопротивление организма стрессовым ситуациям и вредной внешней среде, повышает способность восприятия и воспроизводства информации.
Изготавливается в России в таблетированной форме и растворе для инъекций.
При остром состоянии препарат предписывают внутримышечно или внутривенно курсами от 5 до 12 дней (возможно применение таблеток) во время лечения следующих состояний:
- нарушении кровообращения мозга;
- синдрома ВСД;
- атеросклеротических расстройствах;
- глаукоме;
- купирования алкогольной интоксикации;
- инфаркте миокарда.
Кандидат наук, терапевт из Москвы С.В. Яковлев отзывается о препарате благоприятно, рекомендует в качестве основополагающего препарата при органических нарушениях мозга головы и в целях снятия неврологических симптомов.
Глицин делает лучше мозговое кровообращение, увеличивает умственную трудоспособность, понижает психическое утомление.
Изготавливается в России в виде подъязычных и сублингвальных таблеток.
Препарат предписывают курсами для лечения следующих состояний:
- сниженная трудоспособность;
- очень высокой возбудимости;
- синдрома ВСД;
- ишемического инсульта;
- неврозов разного генеза.
Сосудистые препараты
Антикоагулянты:
- Гепарин изготавливается в виде раствора для внутривенных инъекций. Применяется для предупреждения и лечения тромбозов, тромбоэмболии, тромбофлебитов. Факторы дозировки строго индивидуальны. Вреден пациентам с нарушениями свертываемости крови, при язве ЖКТ, после своевременных вмешательств. Разрешается использование в период беременности и лактации.
- Варфарин изготавливается в таблетированной форме. Применяется для лечения тромбозов и тромбоэмболических сложностей, ишемии. Продолжительность использования зависит от лабораторных исследований, а конкретно: протромбированного индекса (показателя, определяемого для оценки внешнего пути свертывания крови).
Врач из города Казань Р.Ю. Якубов доказывает положительную динамику во время лечения тромбозов, но предупреждает о жёстком контроле при выборе дозировки.
Иначе, отмечается неэффективность препарата и даже риск проявления сложностей.
- Фенилин изготавливается в таблетированной форме. Применяется для предупреждения тромбоза коронарных сосудов и глубоких вен нижних конечностей.
Антиагреганты
Ацетилсалициловая кислота изготавливается в таблетированной форме. Применяется при ревматизмах и миокардите, снимает болевой синдром, участвует в профилактике инфарктов миокарда.
Блокаторы кальциевых каналов
Нифедипин выпускается в таблетках. Используются при профилактике и купировании приступов стенокардии.
Кардиолог из Краснодара В.К. Зафираки говорит о возможности использования очень осторожно препарата в качестве неотложной помощи, потому как можно уменьшить давление до радикально невысокой метки.
Фелодипин используются при большом давлении, стенокардии.
Адаптогены
- Апилак изготавливается в виде подъязычных таблеток и мази. считается стимулятором клеточного метаболизма и собой представляет маточное молочко пчел.
- Концентрат элеутеррококка выпускают в форме жидкости. Используют при очень высокой усталости и раздражительности.
Препараты комбинированного действия
Тиоцетам изготавливается в таблетах и инъекционных растворах. Применяется при вирусных инфекциях, поражениях мозга, печени, сердца.
Вреден при хронической почечной недостаточности, непереносимости лактозы, детям и беременным женщинам.
Фезам выпускается в капсулах. Применяется с целью увеличения усвоения организмом кислорода, при синдроме невысокой степени обучаемости у детей.
Характерности приема препаратов
Лечение препаратами нейропротекторами самое перспективное направление при нехватке поступления кислорода и нарушении кровообращения мозга.
Спецификой использования препаратов данного типа считается их скоростное действие и продолжительный эффект.
При подборе препаратов, подходящих пациенту, доктор для выявления гемодинамических нарушений назначает дополнительное исследование с привлечением сотрудников других направленностей. Обязательно следует контролировать результативность подобранного препарата в течение первых дней лечения.
Наиболее эффективным методом использования нейропротекторов считается капельное введение. В данном варианте препарат вводится инфузиями продолжительностью от часа до полутора.
Вторыми по популярности назначения являются внутривенные и внутримышечные инъекции. Некоторые нейропротекторы возможно использовать в таблетках, капсулах курсами до 6 месяцев.
Показания и противопоказания

Нейропротекторы используют с целью адаптирования мозга к внутренним изменениям организма, случившимся в результате инсульта, черепно – мозговых травм, неврологических болезнях. Применение препаратов помогает сделать лучше процессы метаболизма.
Взрослым пациентам предписывают нейропротекторы при подобных неврологических расстройствах, как токсическая энцефалопатия, проблемы со сном, инсульты, быстрая утомляемость, головокружение, потеря ориентации в пространстве, результаты воспалений центральной нервной системы.
Использование в детском возрасте возможно из-за причины задержки психомоторного и речевого развития, сниженной способности к обучению, при детском церебральном параличе.
- Процессы воспаления печени и почек.
- Беременность и вскармливание грудью.
- Хроническая печеночная, почечная и сердечная недостаточность.
- Очень высокая чувствительность к компонентам препарата.
- Использование прочих антидепрессантов.
Негативные действия
Со стороны антиоксидантов вырисовывается сонливость, сухость слизистых оболочек, аллергии.
При использовании сосудистых препаратов встречается покраснение покровов кожи, тошнота, снижение аппетита, бронхоспазм, анафилактический шок, остеопороз, алопеция.
Со стороны адаптогенов может возникнуть бессонница, аллергии, диарея, лишняя нервозность.
Нейропротекторы: действие, использование, группы, список препаратов

© Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, конкретно для СосудИнфо.ру (об авторах)
Нейропротекторы – группа фармацевтических средств, защищающих клетки нервной системы от воздействия агрессивных факторов. Они помогают быстро приспособиться мозговым структурам к патологическим изменениям, происходящим в организме при инсульте, ЧМТ, неврологических болезнях. Нейропротекция дает возможность сохранить строение и функции нейронов.
Под воздействием нейропротекторных препаратов налаживается метаболизм в головном мозге, и становиться лучше энергоснабжение нервных клеток. Специалисты-неврологи стали активно назначать больным данные препараты с конца прошлого столетия.
Нейропротекторы – это цитопротекторные лекарства, действие которых обеспечивается коррекцией мембраностабилизирующего, метаболического и медиаторного баланса. Нейропротекторным действием обладает любое вещество, защищающее нейроны от гибели.
По механизму действия выделяют следующие группы нейропротекторов:
- Ноотропы,
- Антиоксидантные средства,
- Сосудистые препараты,
- Лекарства комбинированного действия,
- Адаптогенные средства.
Нейропротекторы или церебропротекторы собой представляют лекарства, купирующие или ограничивающие повреждение ткани мозга, основой которого стала остро возникшая гипоксия и ишемия. В результате ишемического процесса гибнут клетки, появляются гипоксические, метаболические и микроциркуляторные изменения во всех органах и тканях, аж до развития полиорганной недостаточности.
Для устранения повреждения нейронов при ишемии используют нейропротекторы. Они совершенствуют метаболизм, делают меньше окислительные процессы, увеличивают антиоксидантную защиту, совершенствуют гемодинамику.
Нейропротекторы дают возможность предупредить повреждение нервной ткани при частой смене климата, после нейроэмоционального стресса и перенапряжения. За счёт этого они используются не только с целебной, но и с целью профилактики.
Для лечения детей применяется большое количество нейропротекторов с различными механизмами действия в дозировке, подобающей возрасту и массе тела. К ним можно отнести обычные ноотропы – «Пирацетам», витамины – «Нейробион», нейропептиды – «Семакс», «Церебролизин».
Таки препараты увеличивают резистентность нервных клеток к агрессивному действию травматических факторов, интоксикации, гипоксии. Эти лекарства обладают психостимулирующим и седативным действием, делают меньше ощущение разбитости и подавленности, ликвидируют проявления астенического синдрома. Нейропротекторы влияют на высшую нервную деятельность, восприятие информации, стимулируют интеллектуальные функции.
Мнемотропный эффект состоит в улучшении памяти и обучаемости, адаптогенный — в повышении способности организма сопротивляться негативным влияниям внешней среды.
Под влиянием нейротропных средств становиться лучше кровоснабжение мозга, становятся меньше головные боли и головокружения, исчезают другие вегетативные нарушения. У заболевших возникает ясность сознания и увеличивается уровень бодрствования.
Эти лекарства не вызывают привыкания и психомоторного возбуждения.
Ноотропные препараты

Ноотропы — препараты, стимулирующие метаболизм в нервной ткани и ликвидирующие нервно-психические расстройства. Они омолаживают организм, увеличивают жизнь, активируют процесс обучения и ускоряют запоминание.
Термин «ноотропный» если перевести с языка древних греков буквально значит «изменяю разум».
- «Пирацетам» – наиболее известный представитель ноотропных препаратов, активно используемый в сегодняшней классической медицине для лечения психоневрологических болезней. Он увеличивает концентрацию АТФ в мозге, активизирует синтез РНК и липидов в клетках. «Пирацетам» предписывают больным в период реабилитации после острой ишемии мозга. Препарат считается первым ноотропом, который синтезировали в Бельгии в минувшем веке. Учеными было обнаружено, что это лекарство существенно увеличивает умственную трудоспособность и восприятие информации.
- «Церебролизин» собой представляет гидролизат, получившийся из мозга головы молодых свиней. Это частично разрушенный сывороточный протеин, обогащенный аминопептидами. Благодаря невысокой молекулярной массе «Церебролизин» быстро проникает через гематоэнцефалический барьер, может достигать клеток мозга и оказывает собственное лечебное действие. Это лекарство естественного происхождения, вследствие чего оно не имеет противопоказаний и нечасто вызывает побочные эффекты.
- «Семакс» – искусственный нейропептидный комплекс, оказывающий выраженное ноотропное действие. Он считается аналогом фрагмента адренокортикотропного гормона, однако не обладает гормональной активностью и не оказывает влияние на работу надпочечников. «Семакс» адаптирует работу мозга и способствует появлению стойкости к стрессорным повреждениям, гипоксии и ишемии. Это лекарство считается также антиоксидантом, антигипоксантом и ангиопротектором.
- «Цераксон» предписывают больным, перенесшим инсульт. Он восстанавливает повреждённые мембранной ткани нервных клеток и предохраняет их последующую погибель. Больным с ЧМТ препарат дает возможность быстро выйти из посттравматической комы, снижает интенсивность неврологических симптомов и продолжительность периода восстановления. У пациентов после активной терапии препаратом исчезают такие клинические признаки, как безынициативность, ухудшение памяти, трудности в процессе самообслуживания, увеличивается общий уровень сознания.
- «Пикамилон» – препарат, под воздействием которого становиться лучше мозговое кровообращение, активизируется метаболизм в ткани мозга головы. Лекарство обладает характерностямирухнуть упасть, антиоксиданта, антиагреганта и транквилизатора одновременно. При этом не происходит угнетение ЦНС, не появляются сонливость и вялость. «Пикамилон» ликвидирует симптомы переутомления и психоэмоциональных перегрузок.
Антиоксиданты

Антиоксиданты — препараты, нейтрализующие патогенное действие свободных радикалов. После лечения клетки организма обновляются и оздоравливаются.
Антигипоксанты совершенствуют переработку циркулирующего в организме кислорода и увеличивают стойкость клеток к гипоксии. Они предохраняют, делают меньше и ликвидируют проявления кислородного дефицита, поддерживая энергетический обмен на оптимальном уровне.
Перечень препаратов-нейропротекторов с антиоксидантным действием:
- «Мексидол» продуктивен в борьбе с гипоксией, ишемией, судорогами. Препарат увеличивает стойкость организма к стрессу, активизирует его адаптационные возможности к повреждающему действию внешней среды. Это лекарство включают в лечение в комплексе дисциркуляторных изменений, происходящих в мозге. Под воздействием «Мексидола» постоянно совершенствуются процессы восприятия и воспроизводства информации, конкретно у пожилых лиц, уменьшается алкогольная интоксикация организма.
- «Эмоксипин» увеличивает активность антиоксидантных ферментов, снижает образование простагландинов, препятствует тромбоагрегации. «Эмоксипин» предписывают больным с признаками острой мозговой и коронарной недостаточности, глаукомы, внутриглазных кровоизлияний, диабетической ретинопатии.
- «Глицин» – аминокислота, являющаяся настоящим метаболитом мозга и влияющая на практичное состояние его специальных систем и неспецифических структур. Это нейромедиатор, выверяющий процессы обмена в ЦНС. Под воздействием препарата уменьшается психическое напряжение, становиться лучше работа мозга, уменьшается выраженность астении и патологическая зависимость от алкоголя. «Глицин» оказывает антистрессовое и седативное действие.
- «Глутаминовая кислота» – препарат, стимулирующий процессы восстановления в организме, нормализующий метаболизм и передачу нервных импульсов. Он повышает стойкость клеток мозга к гипоксии и оберегает организм от токсического воздействия отравляющих веществ, алкоголя, отдельных медицинских препаратов. Лекарство предписывают больным с шизофренией, эпилепсией, психозами, бессонницей, энцефалитом и менингитом. «Глутаминовая кислота» входит в комплексную терапию детского церебрального паралича, полиомиелита, заболевания Дауна.
- «Компламин» – нейротропное лекарство, улучшающее кровоснабжение мозга, способствующее притоку красочной кислородом крови к мозговой ткани, подавляющее агрегацию тромбоцитов. «Компламин» считается непрямым антиоксидантом, который активирует липидный и углеводный обмены, обладает гепатопротекторным эффектом.
Сосудистые препараты

Классификация самых используемых сосудистых препаратов: антикоагулянты, антиагреганты, вазодилататоры, блокаторы кальциевых каналов.
- Антикоагулянты: «Гепарин», «Синкумарин», «Варфарин», «Фенилин». Данные препараты считается антикоагулянтами, которые нарушают биосинтез факторов свертывания крови и ингибируют их свойства.
- Антиагрегантным действием обладает «Ацетилсалициловая кислота». Она инактивирует фермент циклооксигеназу и понижает агрегацию тромбоцитов. Более того, у этого препарата имеются непрямые антикоагуляционные свойства, реализуемые путем угнетения факторов свертывания крови. «Ацетилсалициловую кислоту» предписывают с целью профилактики лицам с нарушениями кровообращения мозга, перенесшим инсульт и инфаркт миокарда. «Плавикс» и «Тиклид» являются аналогами «Аспирина». Их предписывают в том случае, когда их «Ацетилсалициловая кислота» неэффективна или не рекомендована.
- «Циннаризин» делает лучше текучесть крови, повышает стойкость мышечных волокон к гипоксии, увеличивает эластичность эритроцитов. Под его воздействием сосуды мозга головы расширяются, становиться лучше мозговой кровоток, активизируется биоэлектрическая способность нервных клеток. «Циннаризин» обладает спазмолитическим и противогистаминным действием, снижает реакцию на некоторые сосудосуживающие вещества, понижает возбудимость вестибулярного аппарата, при этом не влияя на артериальное давление и частоту сокращений сердца. Он снимает спазмы сосудов кровообращения и уменьшает цереброастенические проявления: шум в ушах и сильную головную боль. Предписывают медикамент больным с ишемическим инсультом, энцефалопатией, болезнью Меньера, деменцией, амнезией и другими патологиями, сопровождающимися головокружением и болью головы.
- «Винпоцетин» – полусинтетический вазодилататор, ликвидирующий гипоксию и повышающий стойкость нейронов к дефициту кислорода. Он понижает агрегацию тромбоцитов, повышает церебральный кровоток, преимущественно в ишемизированных участках мозга. «Винпоцетин» и «Циннаризин» являются антигипоксантами непрямого действия. Их лечебный эффект обусловлен переводом организма на невысокий уровень функционирования, дающий возможность исполнять полную физическую и умственную работу. Противогипоксическое действие данных препаратов считается опосредованным.
- «Трентал» расширяет сосуды, делает лучше микроциркуляцию и церебральный кровоток, обеспечивает клетки мозга важным питанием, активирует процессы обмена. Он продуктивен при остеохондрозе отдела шеи позвоночника и других заболеваниях, сопровождающихся существенным ухудшением локального кровотока. Основное действующее вещество препарат вызывает релаксация гладкой мышечной сосудистые стенки, повышает их диаметр, делает лучше пластичность стенок эритроцитов, вследствие чего они спокойно проходят через сосуды микроциркуляторного русла. Препарат расширяет преимущественно сосуды сердца и структур мозга головы.
Препараты с комбинированным действием
Нейропротекторные препараты комбинированного действия обладают метаболическими и вазоактивными характеристиками, которые предоставляют быстрый и лучший лечебный эффект во время лечения не высокими дозами активных веществ.

- «Тиоцетам» обладает взамопотенциирующим действием «Пирацетама» и «Тиотриазолина». Вместе с церебропротекторными и ноотропными характеристиками, лекарство обладает антигипоксическим, кардиопротекторным, гепатопротекторным, иммуномодулирующим эффектами. «Тиоцетам» предписывают пациентам, страдающим заболеваниями мозга головы, сердца и сосудов, печени, вирусными инфекциями.
- «Фезам» — препарат, расширяющий сосуды кровообращения, улучшающий усвоение организмом кислорода, способствующий повышению его стойкости к недостаточности кислорода. В состав лекарства входят два компонента «Пирацетам» и «Циннаризин». Они считаются нейропротекторными средствами и увеличивают стойкость нервных клеток к гипоксии. «Фезам» убыстряет протеиновый обмен и переработку глюкозы клетками, делает лучше межнейронную передачу в ЦНС и активизирует кровоснабжение ишемизированных участков мозга. Астенический, интоксикационный и психоорганический синдромы, нарушение мышления, памяти и настроения — показания для применения «Фезама».
Адаптогены

К адаптогенам относятся средства растительного происхождения, обладающие нейротропным эффектом. Самыми популярными среди них считаются: настойка элеутерококка, женьшеня, китайского лимонника. Они предназначаются для борьбы с очень высокой утомляемостью, стрессами, анорексией, гипофункцией половых желез.
Используют адаптогены для облегчения акклиматизирования, предупреждения болезней простудного характера, ускорения выздоровления после заостренных болезней.
- «Жидкий концентрат элеутерококка» – фитопрепарат, оказывающий общетонизирующее действие на человеческий организм. Это БАД, для производства которого применяют корни одноимённого растения. Нейропротектор активизирует иммунитет и адаптационные возможности организма. Под воздействием препарата уменьшается сонливость, убыстряется метаболизм, становиться лучше аппетит, уменьшается риск развития онкозаболеваний.
- «Настойка женьшеня» имеет растительное происхождение и оказывает положительное влияние на обмен веществ. Препарат активизирует работу сосудистой и нервной систем человека. Его используют в составе общеукрепляющей терапии у ослабленных больных. «Настойка женьшеня» считается метаболическим, противорвотным и биостимулирующим средством, которое помогает приспособиться организму при атипичных нагрузках, увеличивает давление, понижает уровень сахара в крови.
- «Настойка китайского лимонника» считается популярным средством, дающим возможность освободится от сонливости, быстрой утомляемости и надолго зарядиться энергетикой. Данное средство восстанавливает состояние после подавлености, обеспечивает приток физических сил, превосходно тонизирует, обладает освежающим и стимулирующим действием.
Нейропротекторы: обзор средств

Жизненное качество человека в большинстве случаев зависит от того, насколько полностью работает его мозг. Но головной мозг, как и иная другая ткань организма человека, подвергается старению, действию повреждающих факторов. Благодаря этому медицина добивается создания подобных медицинских препаратов, которые будут продлевать полную жизнь мозга и, исходя из этого, человека.
К такой группе препаратов относятся нейропротекторы – вещества, защищающие клетки мозга головы от различного рода воздействий и повреждений. О современных нейропротекторах, их спектре использования и характерностях применения пойдёт речь в этой статье.
Пожалуй, в мире не найдется ни одного человека, который хоть один раз в жизни тем или другим образом не столкнулся с необходимостью принимать нейропротекторы. Сосудистая патология (инсульты, дисциркуляторные энцефалопатии), черепно-мозговые травмы, нейроинфекции и их результаты, нейродегенеративные болезни (болезнь Паркинсона, Альцгеймера и остальные), вегето-сосудистая дистония, период очень высоких умственных нагрузок – все это вовсе не весь список состояний, требующих использования нейропротекторов.
Нейропротекторы – данные вещества, которые способны помогать нейронам сопротивляться повреждающим факторам. Это значит, что клетки мозга головы остаются «живыми» и продолжают исполнять собственную функцию. Нейропротекция выполняется двумя вариантами:
- прерыванием быстрых механизмов разрушения клеток. Это называют первой нейропротекцией;
- уменьшением выраженности отдаленных последствий повреждения (действие на процессы перекисного окисления липидов, блокада воспалительных веществ, нормализация метаболизма и так дальше). Эти явления относят к вторичной нейропротекции.
Механизмы двух видов нейропротекции довольно сложны, протекают на химическом уровне. Но основное — это результат: выздоровление или ощутимое уменьшение проявлений заболевания.
Нейропротекторы способны совершенствовать память, внимание, мышление, воссоздавать силу и чувствительность в конечностях.
Благодаря тому, что механизмы нейропротекции очень сложны, и препаратов, применяемых для этой цели, достаточно много. Их тяжело обозначать, так как они имеют абсолютно разную химическую природу (это и растительные экстракты, и белки, и амино- и оксикислоты, и так дальше). Для того, чтобы хоть как-нибудь разобраться во множестве существующих ныне нейропротекторов, попытаемся поделить их на следующие группы:
- нейропептиды и протеиновые препараты (Церебролизин, Актовегин, Кортексин);
- препараты самых разных химических групп (Пирацетам, Фенотропил, Энцефабол, Глиатилин, Пантокальцин, Глицин, Фенибут, Цитиколин, Пикамилон, Семакс и остальные);
- антиоксиданты (Мексидол, Цитофлавин);
- средства, которые влияют на кровоток (Кавинтон, Оксибрал, Сермион, Циннаризин, Трентал);
- растительные препараты (концентрат Гинкго билоба).
А теперь остановимся на любой группе детальнее.
Нейропептиды и протеиновые препараты
Церебролизин собой представляет биологически активные пептиды мозга головы свиньи. Ему свойственна как первичная нейропротекция, так и вторичная.
Продуктивен при довольно разных заболеваниях мозга головы. Разрешен к использованию у детей.
Препарат можно применять исключительно парентерально (внутримышечно или внутривенно) в дозе от 1 мл до 60 мл в течении дня. Сроки использования колеблются от 10 до 30 дней, курсы можно повторить.
У Церебролизина только два противопоказания: острая почечная недостаточность и эпилептический статус.
Актовегин создан на основе телячьей крови. Обладает более большим спектром действия, чем просто нейропротекция.
Это реально из-за способности препарата увеличивать усвоение глюкозы и кислорода любыми клетками организма. В качестве нейропротектора очень часто назначается при сосудистых заболеваниях мозга головы (инсульты, дисциркуляторные энцефалопатии), черепно-мозговых травмах.
Применяется внутримышечно (не больше 5 мл), внутривенно, внутривенно капельно в течение первых 2-4 недель от начала болезни, а потом терапия длится в виде таблеток. Такой постоянный курс лечения дает возможность максимально возобновить нарушенные функции нервных клеток.
Кортексин собой представляет комплекс протеиновых фракций, отмеченных из мозга головы свиней и крупного скота . Это очень неплохой нейропротектор с отличной переносимостью. Разрешен к использованию и взрослым, и детям. Курсы лечения довольно короткие — по 10 дней, которые можно при небходимости повторить через 1-6 месяцев.
Только одним недостатком можно считать тот момент, что Кортексин можно использовать исключительно внутримышечно (иных форм выпуска пока нет).
Препараты самых разных химических групп
Пирацетам считается одним из первых представителей класса нейропротекторов. Применяется давно, но все таки не потерял собственной значимости и на данный момент. Препарат предписывают и детям, и взрослым, как вовнутрь, так и парентерально.
Одним из обязательных условий хорошего лечения этим препаратом считается соблюдение достаточно высоких доз. Для взрослого человека средняя доза составляет 2,4 г в день, разделенная на 3 приема. Препарат работает не с первых часов приема, благодаря этому курсы лечения в большинстве случаев продолжительные — 1-3 месяца.
Совершенно похожими по составу препаратами являются Ноотропил, Мемотропил, Луцетам.
Фенотропил относится к нейропротекторам с практически мгновенным эффектом. Это значит, что его действие ощущается уже после однократного приема.
Способность запоминать, концентрировать внимание, скорость мышления — все данные процессы существенно ускоряются. Фенотропил делает лучше фон настроения, увеличивает стойкость организма к стрессам.
Способ использования удобен: 100 мг утром после еды в среднем в течение 30 дней. Спустя месяц курс можно повторить.
Полных заменителей препарата на данный момент нет.
Энцефабол — один из некоторых нейропротекторов, позволенный к использованию с самого рождения (для этого есть форма выпуска в виде суспензии). Назначается преимущественно при нарушениях мышления, памяти, задержке психического развития, у пожилых — при синдроме деменции.
Хороший эффект достигается при долгом использовании (как правило не менее 2-х месяцев). Препарат следует принимать днем, потому как он способно вызывать расстройства сна. Дозы и режим дозирования выбираются индивидуально.
Побочные эффекты развиваются очень нечасто.
Глиатилин (холина альцерофосфат) считается веществом-предшественником ацетилхолина (главенствующих веществ, передающих импульсы в нервной системе) и фосфолипидов, из которых строятся мембранной ткани нервных клеток. Полными аналогами Глиатилина являются Церетон и Церепро.
Показан как для лечения заостренных состояний (инсульты, черепно-мозговые травмы), так же и для хронических процессов (энцефалопатии разного генеза, когнитивные нарушения, результаты черепно-мозговых травм). При заостренных состояниях нужно парентеральное использование в дозе 1 г в день внутривенно или внутримышечно сроком до 14 дней с дальнейшим переходом на прием в капсулах в дозе 1,2 г в день.
Хронические процессы лечат использованием 400 мг 3 раза в день продолжительностью 3-6 месяцев.
Пантокальцин увеличивает стойкость мозга к кислородному голоданию, действию ядовитых веществ. Препарат обладает противосудорожным эффектом, вследствие чего успешно применяется у людей с результатами черепно-мозговых травм в виде судорожного синдрома, когда прочие нейропротекторы противопоказаны.
Работает при тиках, заикании, недержании мочи, расстройствах поведения с дефицитом внимания и гиперактивностью. Для лечения взрослых выпускается в виде таблеток по 250 мг и 500 мг, а для малышей есть 10% сироп Пантогам (разрешен к использованию с самого начала жизни).
Прием препарата следует производить в утренние и дневные часы.
Глицин — природная аминоуксусная кислота нашего организма, улучшающая метаболизм в головном мозге. Из крови без проблем и легко проникает в клетки мозга головы.
Препарат может уменьшать психо-эмоциональное напряжение, обладает антиоксидантным и антитоксическим действием. Благодаря собственному взаимному действию с глутаматными рецепторами показан в первые часы при инсульте как средство неотложной помощи (в дозе 1 грамм однократно). Глицин следует принимать под язык, другими словами рассасывать до абсолютного растворения в полости рта.
У него неплохой профиль безопасности благодаря тому, что он и так есть в человеческом организме. Благодаря этому Глицин спокойно используется и в педиатрии.
Фенибут — нейропротектор с успокоительным эффектом. Благодаря последнему, препарат применяется при тревожных состояниях, нарушениях сна. Препарат активизирует память, способность к обучению, увеличивает физическую способность к труду, снижает головокружение.
Выпускается в виде таблеток и капсул по 250 мг. Полным аналогом препарата считается Ноофен латвийского производства. Для малышей есть Анвифен — это тот же Фенибут, однако в намного меньшей дозировке (капсулы по 25, 50 и 125 мг).
Детям препарат поможет при тиках, недержании мочи и заикании, для предупреждения укачивания.
Цитиколин продуктивен в излечении расстройств мышления, двигательных и чувствительных расстройств сосудистой природы. Способен к вторичной и первичной нейропротекции.
Входит в современные протоколы по излечению ишемических инсультов. Не меньший эффект оказывает при черепно-мозговых травмах.
Чем тяжелее течет заболевание, тем в большей дозе препарата нуждается больной. Так при инсульте нужная суточная доза составляет 2 г в течение первых 2-3 недель в виде внутривенной инфузии.
После нужно продолжать прием препарата вовнутрь в течение пары месяцев. Хотя препарат можно использовать и внутримышечно, намного лучше внутривенное и пероральное применение.
Полными аналогами препарата являются Цераксон и Рекогнан.
Пикамилон – давно знаменитый маскировочный карандаш нарушений кровообращения мозга. Это недорогой, но эффектный нейропротектор в таблетированной форме. Применяется при ишемических инсультах (в разные периоды), при вегетососудистой дистонии, мигрени, черепно-мозговых травмах, нейроинфекциях и их последствиях, алкоголизме.
Срок использования в среднем составляет 1-1,5 месяца. Полными аналогами препарата являются Пикогам, Пиканоил, Амилоносар.
Семакс, пожалуй, на данный момент единственный нейропротектор с интраназальным способом введения, что обеспечивает всасывание до 70% препарата. Не считая нейропротективного действия, обладает антиоксидантным, антигипоксическим и нейротрофическим эффектом. Механизм действия уникален, что связано с его химической формулой (аналог естественного гормона АКТГ, но лишенный гормональной активности).
Семакс имеет большой спектр использования: инсульт, хронические расстройства кровообращения, посттравматические энцефалопатии, результаты наркозов, увеличение адаптационных возможностей мозга головы в условиях стресса и другое. Разрешен к использованию у детей с 5 лет.
Спецификой использования считаются довольно короткие курсы – от 7 до 14 дней (в среднем).
Антиоксиданты
Мексидол увеличивает адаптационные возможности клеток мозга головы в условиях ишемических, токсических воздействий, предупреждает ухудшение кровотока при инсультах. За счёт разнопланового влияния делает лучше память, делает легче процессы обучения, увеличивает концентрацию внимания и трудоспособность.
Показан больным с острыми нарушениями кровообращения мозга, дисциркуляторными энцефалопатиями, вегетососудистой дистонией, черепно-мозговыми травмами в разные периоды, при тревожных расстройствах. Препарат имеет пару форм выпуска, что дает возможность переходить от парентеральных форм к приему вовнутрь. Курсовое использование в среднем занимает 1-2 месяца.
Дозировка и режим использования выбираются индивидуально. Потому как у детей клинических исследований безопасности этого препарата не проводилось, то в педиатрии он пока не используется.
Есть очень и очень много заменителей Мексидола: Мексикор, Нейрокс, Мексифин, Медомекси, Мексиприм.
Цитофлавин считается комбинированным препаратом, содержащим янтарную кислоту, инозин и рибофлавина мононуклеотид. Благодаря подобному составу помогает улучшению усвоения кислорода, восстанавливает действие ферментов, чем обеспечивает борьбу со свободными радикалами, увеличивает синтез веществ в середине нервных клеток, делает лучше мозговой кровоток.
Все это, прежде всего, хорошо сказывается на когнитивно-мнестических функциях мозга и качестве жизни. Препарат назначается в составе комплексной терапии инсультов, разного рода энцефалопатий, астенического синдрома.
Острые состояния просят внутривенно капельного введения препарата (10-20 мл в день), при хронических процессах назначаются таблетки на 1-2 месяца.
Средства, которые влияют на кровоток
Кавинтон (Винпоцетин) выполняет нейропротекцию через избирательное усиление мозгового кровотока. Причем усиление кровотока происходит в той зоне, которая этого более всего требует (в пораженной ишемией). Показан прежде всего больным с недостаточностью кровообращения мозга в результате перенесенных инсультов, церебрального атеросклероза, головокружениях разного генеза, шуме в ушах.
Препарат назначается внутривенно капельно либо в виде таблеток. Курс лечения не меньше месяца. Препарат в большинстве случаев хорошо переносится больными.
Его необходимо очень осторожно использовать людям с нарушениями сердечного ритма.
Оксибрал понижает сопротивление сосудов мозга, таким образом помогая увеличению притока питательных веществ к нейронам. Увеличение усвоения кислорода клетками мозга головы сопровождается улучшением памяти и интеллектуальных функций. Препарат можно использовать внутривенно, внутримышечно и вовнутрь – в виде сиропа или капсул.
Оксибрал разрешен к использованию у детей с 6 лет. Курс лечения – в среднем 2 месяца.
Сермион (Ницерголин) увеличивает кровоток, снижает приклеивание тромбоцитов, делает лучше передачу импульсов между нейронами, чем и обусловливает нейропротективное действие. Используется исключительно у взрослых. Способен несколько уменьшать артериальное давление.
По большей части назначается больным с атеросклерозом сосудов мозга головы и гипертонической болезнью с развившейся на этом фоне энцефалопатией. Имеет пару форм выпуска (для парентерального введения и применения вовнутрь), что обеспечивает преемственность в излечении.
Циннаризин понижает тонус гладкомышечных клеток, входящих в состав очень маленьких артерий, благодаря чему сосуды расширяются, и к тканям поступает больше крови. Данный эффект развивается не только в сосудах, осуществляющих мозговой кровоток, но также и в сосудах сердца и конечностей.
Благодаря этому препарат показан больным с генерализованным атеросклерозом, перемежающейся хромотой, трофическими нарушениями в конечностях, а не только с дисциркуляторными энцефалопатиями, результатами перенесенных инсультов, головокружениями и шумом в ушах. Препарат не используют у заболевших с паркинсонизмом, потому как он увеличивает проявления данной болезни.
Есть конфигурации Циннаризина с Пирацетамом (Фезам).
Трентал (Пентоксифиллин) способен расширять очень маленькие сосуды и уменьшать вязкость крови, препятствуя склеиванию отдельных элементов крови. За счёт этого налаживается кровоток в сосудах мозга головы, нижних конечностей, глаз и уха. Необходимо знать, что при кровоизлиянии в головной мозг препарат вреден (а во время лечения его последствий — разрешен).
Препарат вводится либо внутривенно капельно не быстро, либо вовнутрь в таблетках. Сроки использования и дозы очень индивидуальны.
Растительные препараты
Концентрат Гинкго билоба (Гинкоум, Мемоплант, Билобил, Танакан) проявил себя как препарат с отличной переносимостью, другими словами в единичных случаях вызывающий побочные эффекты. Нейропротективный эффект комбинируется с улучшением кровотока в конечностях.
Одним из плохих качеств использования можно назвать достаточно продолжительные курсы лечения: от 2-х месяцев до 6-ти.
Как показывает данный обзор нейропротективных средств, подобных препаратов очень много. В данной статье собрана информация лишь о самых популярных из них. У каждого нейропротектора собственные характерности механизма действия, влияния на метаболизм мозга головы, сроков и вариантов использования.
За счёт этого лечащие доктора имеют шанс аннуитетного подхода к излечению тех либо других болезней.